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1、21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第1卷 由情志郁结不舒所致胸痛的特点为A.胸部刺痛B.胸痛走窜C.胸背彻痛D.胸痛喘促E.胸痛咳血正确答案:B 题共用备选答案A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C白色假丝酵母菌(白色念珠菌)D变形杆菌E铜绿假单胞菌疖、痈的常见致病菌是查看材料正确答案:A疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。痈的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。真菌性脓毒症常见致病菌是白色假丝酵母菌(白色念珠菌)。溶血性链球菌多见于急性蜂窝织炎、急性淋巴管炎。变形杆菌可引起多种感染,常见感染有呼吸道感染、腹泻、腹膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎、脑膜
2、炎及败血症,还可引起食物中毒。拟杆菌多引起内科病如肺炎。 根据以下内容,回答 193194 题: A祛风解表,胜湿止痛,解痉B祛风解表,止血C解表散寒,祛风胜湿,止痛D祛风湿,止痹痛,利水消肿E祛风湿,止痹痛,通鼻窍第193题:羌活的功效是( )。正确答案:C 意识障碍伴瞳孔散大可见于A.颠茄类中毒B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.毒蕈中毒正确答案:AA 咳血方主治证候的病机是A.肝火犯肺,灼伤肺络B.脾阳不足,统血失常C.阴虚火旺,损伤肺络D.血热妄行,损伤肺络E.心脾两虚,气不摄血正确答案:A本题考查咳血方的主治。咳血方清肝宁肺,凉血止血,主治肝火犯肺,灼伤肺络引起的咳血
3、。 患者脘腹胀满疼痛、拒按,厌食,嗳腐吞酸,呕吐酸馊食物,吐后胀痛得减,或腹痛,肠鸣,矢气臭如败卵,泻下不爽,大便酸腐臭秽,舌苔厚腻,脉滑或沉实,其临床意义是( )A、胃火炽盛证B、痰火扰心证C、肠道湿热证D、肠热腑实证E、食滞胃肠证参考答案:E 慢性肾功能不全的饮食治疗中,哪一项是不正确的( )A高热量饮食B低蛋白饮食C高蛋白饮食D低盐饮食E低磷饮食正确答案:C脘痞,胃脘有振水声者,为( )A、脾胃虚弱B、食滞胃脘C、饮停于胃D、湿热蕴脾E、痰湿中阻参考答案:C 下列哪项不是里证的临床表现A、恶寒发热B、口渴饮冷C、胃痛喜按D、舌质红苔黄E、脉洪大参考答案:A21年中西医结合执业医师历年真题
4、解析5卷 第2卷 下列各项中,对于高血压病患者不正确的生活方式是、A.减轻体重B.减少钠盐的摄入量C.补充钙和钾盐D.尽量卧床休息,降低运动量E.戒烟限酒、应试点拨:良好的生活方式在降低高血压并发症的发生,延长生存期限方面具有不可忽视的意义。通过减轻体重,将体重指数控制在小于25,减少钠盐的摄入,适当补充钙和钾盐,减少脂肪摄入,戒烟限酒,适当运动,可以在一定程度上控制血压的进一步升高,辅助降压药控制血压。正确答案:DD 在肝脏肿大病人的右上腹部听到血管杂音时,应首先考虑的诊断是A、肝静脉阻塞综合征B、门静脉血栓形成C、肝硬化失代偿期D、原发性肝癌E、慢性肝炎参考答案:D 苯二氮革类抗焦虑药物的
5、主要作用为( )A精神松弛B肌肉松弛C精神和肌肉都松弛D阻断多巴胺受体E阻断5-羟色胺受体正确答案:A苯二氮革抗焦虑药物的主要作用为精神松弛,故本题的正确答案是A。肌肉松弛是苯二氮革类的中枢肌肉松弛作用,和抗焦虑作用无关。苯二氮革类药物与-氨基丁酸受体结合,增强中枢抑制作用,但是不阻断多巴胺受体和5-羟色胺受体。 男性,25岁。5年来上腹痛,服药后短时间即缓解。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗?A.西咪替丁B.雷尼替丁C.Al(OH)3凝胶D.胃舒平E.阿托品正确答案:B
6、 101102 题共用备选答案A新药B处方药C非处方药D劣药E假药第 101 题 必须凭医师处方销售、调剂和使用的药品是正确答案:B 医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员,这里所说的医务人员是指A.本院的医师、护士B.依法注册的医师、护士C.本院的医师、护士以及外聘人员D.本院从事医疗活动的所有有关人员E.本院从事医疗活动的所有有关医药技术人员正确答案:E医务人员是指本院从事医疗活动的所有有关医药技术人员。 阴虚火旺所致的骨蒸潮热,宜选用A、天花粉、沙参B、生石膏、黄柏C、黄柏、知母D、黄芩、地骨皮E、牡丹皮、桑白皮参考答案:C 蒿芩清胆汤的功用是( )。A疏肝解郁,益气健脾B清胆利湿,和胃化
7、痰C补脾柔肝,祛湿止泻D清热泻火,利水通淋E清热利湿,逐瘀退黄正确答案:B 急性胰腺炎非手术治疗首先应A针刺止痛B应用抗生素C抑制胰腺为分泌D禁食,胃肠减压E补液,纠正水电解质平衡正确答案:D急性胰腺炎非手术治疗首先应禁食,胃肠减压,减少胰腺分泌。21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第3卷 只对甲型流感病毒有效的药物是A.金刚烷胺B.奥司他韦C.利巴韦林D.利托那韦E.恩替卡韦参考答案:A 哮病缓解期脾虚证的治法是A.健脾化痰B.补肾纳气C.补肺固卫D.清热宣肺E.温肺散寒正确答案:AA 肾综合征出血热的“三大”主征是A.发热,休克,少尿B.出血,休克,肾损害C.发热,出血,肾损害D.发
8、热,出血,“三痛”E.休克,少尿,“三痛”正确答案:C肾综合征出血热有三大主征,即发热、出血和肾损害。 题共用备选答案A恶寒发热与否B头痛与否C咳嗽与否D汗出与否E脉浮与否表实与表虚的鉴别要点是查看材料正确答案:DD 可引起高血钾、咳嗽、血管神经性水肿的药物是( )。A卡托普利B可乐定C哌唑嗪D肼屈嗪E米诺地尔正确答案:A 高某,女,65岁。三天前洗澡,感冒后,出现鼻塞流涕,头痛,无汗,气短懒言,周身乏力,咳嗽声低,痰白,平素易感冒,舌质淡,苔薄白,脉浮。治宜选用A.银翘散B.参苏散C.麻黄汤D.荆防败毒散E.桑菊饮正确答案:B根据该患者的表现可辨证为气虚感冒。病机为:素体气虚,卫外不固,复感
9、风寒,卫表不和。治法:益气解表。方药:参苏饮加减。 下列何脏开窍于舌A、心B、肝C、脾D、肺E、肾参考答案:A 胃痛日久,痛如针刺,痛有定处,疼痛拒按,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,或见呕血、黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。其首选取方为A.良附丸加减B.保和丸加减C.柴胡疏肝散加减D.丹栀逍遥散或化肝煎加减E.失笑散合丹参饮加减正确答案:E根据题干患者为瘀血停胃证,治宜化瘀通络、理气和胃,方用失笑散合丹参饮加减。 与血液运行关系最密切的功能是A.肺朝百脉B.心主血脉C.肝主藏血D.脾主统血E.肾主纳气正确答案:BB21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第4卷 伴有充血性心力衰竭的心绞痛患者宜
10、选用的药物是( )正确答案:B治疗乳房纤维腺瘤的有效方法为A、维生素CB、维生素BC、逍遥散D、三苯氧胺E、手术治疗参考答案:E 患者,女,50岁家属代诉:刚才与人争吵,突然昏倒,不省人事见面色苍白,汗出,四肢逆冷,脉细缓治疗应首选A百会、神庭、印堂、太阳B百会、囟会、人中、承浆C通天、四神聪、神门、液门D人中、合谷、足三里、中冲E三阴交、合谷、神门、大陵正确答案:D 治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证,应首选A.他巴唑与逍遥散合二陈汤B.他巴唑与天王补心丹C.碘与知柏地黄丸D.他巴唑与生脉散E.碘液与龙胆泻肝汤参考答案:B 男性,68岁,因肝硬化住院,静脉滴注能量合剂。在静脉滴注过程中出现疲乏、
11、出汗、手抖、烦躁、面色苍白、饥饿感、心悸、胸闷、心动过速等交感神经兴奋症状及头晕、头痛等中枢神经系统功能紊乱症状,此症状可能是药物引起的( )。A过敏反应B低血糖反应C后遗效应D热原反应E休克正确答案:B 治疗心绞痛心肾阻虚证,应首选A.济生肾气丸B.半夏白术天麻汤C.六味地黄丸D.当归参附汤合右归丸E.当归四逆汤合苏合香丸参考答案:D 下列各项,最早提倡节育、晚婚的古籍是A广嗣纪要B诸病源候沦C褚氏遗书D逐月养胎法E十产论正确答案:C答案 C。考点 妇科著作。 引起痰分层现象的疾病是( )A、慢性支气管炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺炎链球菌肺炎E、心源性哮喘参考答案:B 在治疗慢性粒细胞白血病
12、的药物中,其机制是使Ph染色体阳性细胞减少或转阴的是A.鲨肝醇B.Ara-CC.白消安D.羟基脲E.干扰素正确答案:B羟基脲为周期特异性抑制DNA合成的药物,起效快,但持续时间较短。阿糖胞苷(Ara-C)小剂量不仅可控制病情发展,且可使Ph染色体阳性细胞减少或转阴。故149题选择D,150题选择B。21年中西医结合执业医师历年真题解析5卷 第5卷 青蒿鳖甲汤主治证的热型是A骨蒸潮热B夜热早凉C日晡潮热D身热夜甚E皮肤蒸热正确答案:D答案与解析 D。青蒿鳖甲汤主治温病后期,邪伏阴分证。症见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。人体卫阳之气,日行于表,而夜入于里。阴分本有伏热,阳气入阴则助长邪热,
13、两阳相加,阴不制阳故入夜身热。早晨卫气行于表,阳出于阴则热退身凉。考点 青蒿鳖甲汤的应用。 (149150题共用备选答案)A低血容量性休克B中毒性休克C心源性休克D过敏性休克E神经源性休克149急性心肌梗死引起的休克,属于150肌注青霉索引起的休克,属于正确答案:C,D (123一124题共用备选答案)A丙吡胺B胺碘酮C美西律D利多卡因E阿托晶123防治急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物是124治疗洋地黄中毒所致缓慢型心律失常应选正确答案:D,E 砂仁具有的功效是A温肝B暖肾C温肺D温中E回阳正确答案:D 患者,男,45岁。胃脘无节律性胀痛半年,胃脘胀满,时而伴两胁不适,呕吐吞酸,食少纳差
14、,舌淡红苔薄白,脉弦。X线钡餐检查:胃小弯部有充盈缺损。其证型是A气血亏虚B肝胃不和C脾胃虚寒D痰食交阻E痰瘀内结正确答案:B 患者,女,35岁,平素郁郁寡欢,近1月,小便不通或通而不爽,伴胁腹胀满,多烦易怒,舌红,苔薄黄,脉弦。本病例应诊断为A、郁证(肝郁化火)B、胁痛(肝气郁结)C、癃闭(肝郁气滞)D、癃闭(中气不足)E、气淋之实证本病例治法是A、疏肝理气B、补益中气,化气利水C、疏调气机,通利小便D、升清降浊,化气利水E、利气疏导,通便利水本病的主方为A、八珍汤B、八正散C、小柴胡汤D、沉香散E、柴胡疏肝散参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:C问题 3 答案:D 下列方剂均属泻下剂,其中不用大黄的方是A、大陷胸汤B、温脾汤C、麻子仁丸D、黄龙汤E、济川煎参考答案:E 膈俞穴位于A.第3胸椎棘突下,旁开1.5寸B.第5胸椎棘突下,旁开1.5寸C.第6胸椎棘突下,旁开1.5寸D.第7胸椎棘突下,旁开1.5寸E.第9胸椎棘突下,旁开1.5寸参考答案:D 发于颜面部的丹毒,其病机多为A.风热毒蕴B.胎火蕴毒C.潮热毒蕴D.火毒炽盛E.肝经郁火参考答案:A