21年公卫执业医师模拟试题8辑.docx

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1、21年公卫执业医师模拟试题8辑21年公卫执业医师模拟试题8辑 第1辑 某市要兴建一较大工厂,为确定该工厂位置,观测其常年主导风向为西北风。那该工厂应设在该城市的A西北方B东南方C西南方D东北方E东方正确答案:B 抗原处理的MHCI类途径错误的是( )。正确答案:D 下列哪种激素属于含氮激素A.1,25-二羟维生素D3B.雌二醇C.睾酮D.醛固酮E.促甲状腺激素正确答案:E含氮激素包括:肽类和蛋白质激素,主要有下丘脑调节肽、神经垂体激素、腺垂体激素、胰岛素、甲状旁腺激素、降钙素以及胃肠激素等。胺类激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺激素。 某市卫生局接到报告,2022年3月22日,某市报告2

2、2例甲型H1N1流感疑似病例。作为疾控中心工作人员,你被委派到病人隔离区采样。问题:1你认为采样应注意哪些问题?2标本的采集种类和要求。3采集可疑标本样品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点。4检测实验室工作人员生物安全防护个人防护装备要求。5检测实验室生物安全防护要求。参考答案:1采样应注意:疾病发病后应尽快采集如下标本:鼻拭子、咽拭子、鼻腔吸取物、鼻腔冲洗液等,以及急性期(病后1周内)和恢复期(病后34周)血清标本。实施气管插管的病人也应收集气管吸取物。标本应置于无菌病毒采样液中,并立即用冰块或冰排保存或置于4(冰箱),并马上送至全国流感监测网络实验室或传染病监测技术平台项目相关网络实验室进

3、行甲型H1N1流感病毒的病原学检测。不具备检测能力的省份,应按照生物安全的有关规定,尽快将标本送中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所检测。2标本的采集种类和要求临床标本的采集:(1)采集对象:所有甲型流感(H1N1)疑似病例均应采集上呼吸道标本进行H1N1病毒的相关检测。(2)采集种类:鼻咽拭子/吸取物或者鼻腔冲洗液/吸取物。如果不能收集这些标本,可合并鼻拭子与口咽拭子。气管插管的病人也应收集气管吸取物。标本应置于无菌病毒运输液(VTM)中,并立即用冰块或冰排保存或置于4(冰箱),并马上运送至实验室检测。3采集可疑标本样品的操作、贮藏和运输过程中的注意要点(1)拭子:应使用头部为合成纤维的拭子

4、(如聚酯纤维),用铝或塑料做杆。不推荐棉拭子和木杆。不能用海藻酸钙做的拭子收集标本。标本采集管应包含3ml病毒运输液。(2)采样管:外螺旋口,耐70冻存。(3)采样液:含有蛋白质稳定剂,阻止细菌和真菌生长的抗生素,缓冲液(可使用Hank液或Eagle液等培养液加入抗生素和0.5%BSA)。(4)临床标本储存:所有呼吸道标本应保存在4,并尽快放置在70。如果没有70冰箱,标本应保存在4,但不应超过4天。(5)临床标本运输:应按照A类包装要求进行样品的包装,所有标本应标示清楚。疑似病例标本运送应包含的信息请参照禽流感标本运输。4检测实验室工作人员生物安全防护个人防护装备要求(1)呼吸防护装备-检测

5、合格的N95呼吸器或更高级别的防护装备;(2)鞋套;(3)前封式手术服;(4)双层手套;(5)眼部防护装备(护目镜或面罩)。5检测实验室生物安全防护要求(1)采集疑似感染A(H1N1)型猪流感病毒的患者临床标本、进行标本处理、包装、诊断性检测及进行病毒分离的工作人员必须进行严格的安全防护。(2)所有的涉及病例标本的实验操作(包括样本的处理、包装及包装拆除)必须在生物安全柜内进行。(3)临床标本的实验活动(病毒分离除外)必须在BSL-2实验室内进行。(4)病毒分离、鉴定必须在BSL-3实验室内进行。 我国的局部振动卫生标准可保护百分之几的作业工人20年(年接振250D,13接振25h)不致发生振

6、动性白指。( )。A.100B.95C.90D.85E.80正确答案:C此题暂无解析 某居室经检测空气中氡含量较高,空气氡最可能来自A房屋地基土壤B吸烟C家用电器D油漆涂料E燃料燃烧正确答案:A 突发公共卫生事件是指A、突然发生的严重影响公共健康的事件B、突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C、突然发生,造成社会公众健康严重损害的群体性不明原因疾病D、突然发生,造成社会公众健康严重损害的重大食物和职业中毒事件E、突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件参考答案:E21年公卫执业医师模拟

7、试题8辑 第2辑 发作性咳嗽多见于A、支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、百日咳E、声带炎症参考答案:D 某60岁女患者,肺癌晚期,生命垂危,已失去手术治疗价值。家属再三恳求医生,希望能满足病人心理上的渴求,收她入院。医生出于“人道”,将她破格地收入院。究竟该不该收治这个病人。按医院的职能和任务要求,下列哪点是不对的A医院担负治病救人的任务,应该收治这个病人B治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症病人C在医院内,病人有安全感,心理状态好D病人家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响E医院治病救人对所有病人都应一视同仁正确答案:B 地下水的温度一般较恒定,当其突然发生变化

8、时,可能是由于A、地面受到强烈的日照B、受气温剧烈变化的影响C、地面水大量渗入D、地壳明显活动E、附近存在地热参考答案:C 水溶性维生素的特点是:( )A.溶于水,不溶于脂肪B.较易从尿中排出体外C.在体内有储存形式D.绝大多数以辅酶的形参与各种酶系统工作E.其营养水平可从血或尿中反映出来答案:ABCDE 根据以下答案,回答题A氯霉素B多西环素C土霉素D四环素E米诺环素抗菌活性强,可产生前庭反应的药物是( )。查看材料正确答案:E此题暂无解析 N-亚硝基化合物可以体内外合成,合成时阻断作用最强的物质是A维生素B1B维生素B2C维生素CD维生素DE维生素E正确答案:C(答案:C)动物实验证明维生

9、素C可阻断亚硝胺在体内的合成,防止动物出现癌症。标准正态分布曲线下区间(一,1)所对应的面积为A.15.86%B.31.73%C.68.27%S标准正态分布曲线下区间(一,+1)所对应的面积为A.1586B.3173C.6827D.8414E.需查U界值表正确答案:D略21年公卫执业医师模拟试题8辑 第3辑 关于真核细胞NDA聚合酶仅活性的叙述,下列哪项正确( )。A.合成前导链B.具有核酸酶活性C.具有引物酶活性,它能合成10个核苷酸左右的RNAD.底物是NTPE.是线粒体内NDA复制的主要酶正确答案:C此题暂无解析 一般来说,流行病学研究的起点是A.描述流行病学研究B.病例对照研究C.队列

10、研究D.实验流行病学研究E.分析性研究正确答案:A队列研究以暴露组和非暴露组为研究对象,随访观察他们的结局发生率并以相对危险度RR来表示关联强度,所以第88题选C。研究中实施人为干预措施这是流行病学实验研究与其他研究类型的最大区别,也是实验研究的优点,以第89题选D。病例对照研究不能得到发病率或死亡率,只能计算病例组与对照组暴露比值之比,也就是用CR来描述暴露与疾病的关联强度,所以第90题选B。 职工被诊断为职业病应在多少时间内调离原岗位A.5dB.15dC.20dD.30dE.2个月正确答案:E职工被诊断为职业病后,在2个月内调离原岗位。 不属于弱势(脆弱)人群的是A老年人B职业紧张人群C妇

11、女儿童D残疾人E低收入人群正确答案:B 在某地区研究吸烟与慢性阻塞性肺病关系的队列研究中,吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为6.0%,非吸烟者慢性阻塞性肺病的发病率为1.5%,该地区人群慢性阻塞性肺病的发病率为30%。根据此资料计算:相对危险度为A、2.0B、3.0C、4.0D、5.0E、无法计算归因危险度为A、1.5%B、3.0%C、4.5%D、90%E、无法计算归因危险度百分比为A、65.0%B、75.0%C、85.0%D、95.0%E、无法计算人群归因危险度为A、1.5%B、3.0%C、4.5%D、9.0%E、无法计算参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:C问题 3 答案:B问题 4

12、答案:A女,26岁。发热39,咳铁锈色痰。X线检查:右肺上叶有大片阴影,胸腔有少量积液。临床诊断为大叶性肺炎。致病的微生物可能是A、嗜肺军团菌B、肺炎链球菌C、肺炎克雷伯杆菌D、肺炎支原体E、肺炎衣原体参考答案:B 根据以下答案,回答题A(410)X109LB(100300)X109LC(1030)10LD(3846)X1012LE(4555)X1012L正常人安静时血液中的白细胞计数是( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析21年公卫执业医师模拟试题8辑 第4辑对化妆品经营者不可以给予下列处罚A.停止经营化妆品B.写出检讨C.警告对化妆品经营者不可以给予下列处罚A.停止经营化妆品B.写出检讨

13、C.警告D.没收违法所得及违法所得23倍罚款E.没收产品正确答案:B略 有关女童保健指导工作不正确的是A、不必进行性教育B、性教育应从幼儿期开始C、培养良好的卫生习惯D、预防生殖道炎症E、定期健康检查参考答案:A 皮肤致敏试验最常用的动物是A大鼠B小鼠C狗D豚鼠E猫正确答案:D(答案:D)豚鼠是皮肤致敏试验中最常用的实验动物。 在一项膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.010万,不吸烟者为25.410万。根据此资料:归因危险度为A、22.610万B、1.89C、480D、3.93%E、无法计算归因危险度百分比为A、52.92%B、47.08%C、88.98%D

14、、43.04%E、无法计算相对危险度为A、1.89B、3.93C、2.6D、20E、无法计算参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:A与卡波济肉瘤有关的病毒是A.单纯疱疹病毒B.水痘一带状疱疹病毒C.EB病毒SXB与卡波济肉瘤有关的病毒是A.单纯疱疹病毒B.水痘一带状疱疹病毒C.EB病毒D.人疱疹病毒E.人巨细胞病毒正确答案:D 重大公共卫生事件是指:食物中毒事件发生的人数在 及其他有重大社会影响的公共卫生事件A.100人以上或死亡1人以上B.50人以上C.40人以上D.45人以上E.30人以上正确答案:A重大公共卫生事件是指:食物中毒事件发生的人数在100人以上或死亡1

15、人以上及其他有重大社会影响的公共卫生事件。44.5时能生长繁殖发酵乳糖而产酸、产气的菌群A.细菌总数B.总大肠菌群C.粪大肠菌群D.粪链球菌群E.5时能生长繁殖发酵乳糖而产酸、产气的菌群A.细菌总数B.总大肠菌群C.粪大肠菌群D.粪链球菌群E.肠球菌总数参考答案:C21年公卫执业医师模拟试题8辑 第5辑 成人四肢骨关节参考答案:骨组织是结缔组织的一种,是人体内最致密坚硬的组织,也具有一定的弹性和韧性。 1骨干 (1)骨膜:正常骨膜和骨周围的软组织密度相同,在X线片上不显影。 (2)骨皮质:骨皮质为密质骨,密度均匀致密,在骨干中段最厚,向两端逐渐变薄。骨皮质内缘与骨松质连续,外缘光整,在肌韧带附

16、着处可出现隆起或凹凸不平。 (3)骨髓腔:常因骨皮质和小梁的遮盖而显示不清,骨髓腔的骨干段可显示为边界不清、较为透亮的带状影。 2骨端:横径大于骨干,骨皮质一般较薄且多光滑锐利,并能见到较清楚的骨小梁。骨松质的影像是由骨小梁和其间的小梁间隙所构成,在X线片上显示为网格样骨纹理,密度低于骨皮质。 3关节:滑膜关节在X线片上可见:关节间隙:为两个骨端的骨性关节面之间的透亮间隙,是关节软骨、关节盘和关节腔这些软组织密度结构的投影。骨性关节面:X线片上显示为边缘锐利光滑的线形致密影,通常凹侧骨性关节较凸侧厚。关节囊:由于其密度与周围软组织相同,一般X线平片上不能显示,有时在关节囊外脂肪层的衬托下可见其

17、边缘。韧带:某些大关节,如膝、髋和踝关节周围的韧带,可在脂肪组织的对比下被显示。关节内外脂肪层:关节内脂肪在关节囊内外层之间,见于大关节。关节外脂肪层位于关节囊和周围肌肉之间,层次清楚,可衬托出关节囊的轮廓。实施绩效考核的原则包括()。A、清晰的发展目标B、量化的考核标准C、一定的组织文化和员工职业素养D、绩效考核体系要“三重一轻”答案:ABCD 乳房自检早期发现乳腺癌A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.传染病的预防性措施E.传染病的防疫性措施参考答案:B 在病例对照研究中,病例的最佳选择是( )正确答案:D 卡介苗试验结果表明:接种疫苗组人群肺结核的发病率是20/10万,接受安慰剂组人群

18、肺结核的发病率是150/10万,因此该疫苗的效果指数是A5.5B6.0C7.5D8.0E8.5正确答案:C(答案:C)效果指数的计算公式是: 本题中,疫苗的效果指数是: 下列关于暴发的描述错误的是A暴发常由于许多人接触同一致病因子而引起B局部地区或集体单位在较短时间内发生大量同一种疾病称为暴发C-次同源性疾病暴发过程中,大部分病例的发生日期往往在该病的最短和最长潜伏期之间D一次同源性暴发的流行高峰与中位数潜伏期基本一致E疾病暴发时病例发生日期之不同,是由于该病的传染期不同所致正确答案:E 村镇规划的原则是A、全面规划、统一布局、合理用地、统筹安排、有利于可持续发展B、全面规划、合理布局、节约用

19、地、统筹安排、有利于可持续发展C、总体规划、合理布局、节约用地、统筹安排、有利于可持续发展D、总体规划、统一布局、合理用地、统筹安排、有利于可持续发展E、全面规划、统一布局、节约用地、统筹安排、有利于可持续发展参考答案:B21年公卫执业医师模拟试题8辑 第6辑 健康促进是人类维护自身健康的A.战略B.手段C.政策D.资源E.技术正确答案:A略 身高体重指数的计算公式为A.体重(g)身高(cm)B.胸围(cm)身高(cm)100C.体重(kg)身高(cm)100D.骨盆宽(cm)肩宽(cm)X 100E.体重(kg)身高(cm3)107正确答案:A略 高血压患者,体验发现上腹部有血管杂音,可能是

20、何种继发性高血压A嗜铬细胞瘤B肾动脉狭窄C慢性肾炎D原发性醛固酮增多症E库欣病正确答案:B(答案:B)上腹部血管杂音是肾动脉狭窄的重要体征,因此当体检发现上腹部有血管杂音时,支持是肾动脉狭窄引起的继发性高血压,而其他四种疾病虽均可引起继发性高血压,但上腹部均无血管杂音。 霍乱最主要的传播因素是A、水B、食物C、苍蝇D、手E、餐具参考答案:A 肝硬化的重要实验室诊断依据是AALT升高B蛋白下降及A/G比值倒置C血糖减少D胆红素增高EALT升高正确答案:B 嗜中温菌的最适产毒繁殖温度是A、1050B、1040C、1030D、2040E、2050参考答案:D凡是逆浓度梯度而转运需要载体能量,脂溶性大

21、分子量的化合物通过生物膜的方式( )。A、简单放散B、滤过C、主动转运D、载体扩散E、胞饮和吞噬参考答案:C21年公卫执业医师模拟试题8辑 第7辑下丘脑视上核受损引起A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁SXB下丘脑视上核受损引起A.水利尿B.渗透性利尿C.尿崩症D.尿失禁E.尿潴留正确答案:C夏季室外露天作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.局部手臂振动病S夏季室外露天作业应当预防的职业病是A.中暑B.噪声性耳聋C.局部手臂振动病D.矽肺病E.高原病正确答案:A略 仅糖酵解需要的是( )。查看材料正确答案:C此题暂无解析 关于大气污染物的有组织排放,错误的是A.排出高度是指污

22、染物通过烟囱等排放时烟囱的有效排出高度B.污染源下风侧的污染物最高浓度与烟波的有效排出高度的平方呈反比C.有害气体的烟波着陆点是烟囱有效高度的1020倍D.与污染源的距离是决定大气污染程度的最基本因素E.近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点处最大正确答案:D 金黄色葡萄球菌肠毒素是( )。 查看材料正确答案:B此题暂无解析 患者口角湿白,唇裂,鼻唇沟及眉间脂溢性皮炎,阴囊红肿、有渗出液,并有怕光流泪、舌痛。最可能为缺乏A维生素B1B维生素B2C维生素AD烟酸E维生素B1正确答案:B(答案:B)维生素B2缺乏可引起口角炎、舌炎和脂溢性皮炎等。 慢性肺心病最常见的原因是A支气管哮喘B支气管扩张C

23、慢性支气管炎D重症肺结核E肺间质纤维化正确答案:C(答案:C)慢性肺心病最常见的病因是慢性支气管炎。21年公卫执业医师模拟试题8辑 第8辑 三组以上某实验室指标的测量值服从正态分布且方差齐。任两组分别进行多次t检验代替方差分析,将会A明显增大犯第一类错误的概率B使结论更加具体C明显增大犯第二类错误的概率D使计算更加简便E以上都正确正确答案:A 佛波酯本身无致癌性但在接触遗传毒性致癌物后再接触佛波酯可使前者的致癌活性明显增强,体现何种毒性联合作用A.相加作用B.协同作用C.拮抗作用D.独立作用E.加强作用正确答案:E 生殖毒性试验中,最高剂量的选择不合适者为A.应出现轻微毒性B.可略高于亚慢性毒

24、性试验中最大无作用剂量C.可为110LD50D.该组动物死亡率应<10E.该剂量下,动物丧失生育能力正确答案:E 管理毒理学是指A、政府有关机构根据描述性和机制研究资料,作出是否允许人工合成的新化学物进入人类环境的判断和决定B、提出相应的安全使用(接触)标准和管理措施C、按照政策法令对现存的外源性毒物进行管理和控制D、参与政策法令的制定并且履行监督和执法职能E、以上都是参考答案:E 某医师欲比较神经节苷酯与胞磷胆碱治疗脑血管疾病的疗效,78例脑血管疾病患者随机分成两组,服用神经节苷酯的52例脑血管疾病患者46人有效,服用胞磷胆碱的26例脑血管疾病患者18人有效,若分析两法的疗效是否不同可

25、采用方法A行列表X2检验B四格表X2检验C配对四格表X2检验D两率比较的M检验EFisher确切概率正确答案:B 女,52岁。半年前发现右乳腺肿物,发现时大小约2cm1.5cm,无疼痛,质硬活动小。近来肿块扩展至乳房大部,整个乳房增大、红肿、充血、水肿、发热、质硬。此患者最可能的诊断是A、乳腺炎B、乳腺结核C、乳腺叶状肿瘤D、乳腺癌E、乳腺增生如果想确定疾病性质最可靠的方法是A、B超B、钼靶X线C、针吸细胞学D、粗针活组织检查E、磁共振假设诊断为乳腺癌首先考虑如何治疗A、乳癌根治术B、化疗C、内分泌治疗D、局部放疗E、抗感染治疗参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:B 某控烟计划希望计划实施l年后80的参与者能说出3项以上吸烟对健康的危害,这项目标属于A.教育目标B.优先目标C.健康目标D.总体目标E.行为目标正确答案:A健康教育具体目标又细分为教育目标(为实现行为改变所必须具备的知识、态度、信念及技能等)、行为目标和健康目标3个方面。其中80的参与者能说出3项以上吸烟对健康的危害是知识方面的教育目标。

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