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1、2022全科主治历年真题和解答7章2022全科主治历年真题和解答7章 第1章 无脑畸形临床及声像图的特点是眼球突出，似青蛙眼5%合并颈胸椎脊柱裂缺少圆形颅骨光环胎儿头端可探及“瘤结”状块状物，其上可找到眼眶及鼻骨脑组织萎缩ABCDE正确答案：D 患者，男性，66岁，以活动后乏力气短5个月就诊。平时身体佳，爱打乒乓球，查体：体温36.2，血压14080mmHg。双肺呼吸音清。心率75次分，律齐，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音，36级，向左腋下传导。肝脾肋下未及。双下肢无水肿。胸部X光：两肺充血，左心房室扩大。ECG:窦性心律，左室高电压。该患者可能的诊断是( )A、冠心病缺血性二尖瓣反流B、退行性
2、心脏病二尖瓣脱垂(腱索断裂)C、扩张性心肌病二尖瓣功能性反流D、风湿性心脏病二尖瓣反流E、感染性心内膜炎二尖瓣瓣叶穿孔F、先天性心脏病心内膜垫缺损关于术中食道超声对二尖瓣反流手术的指导下列描述正确的是( )A、为手术前外科手术提供实时生理状态下的解剖和功能信息，指导手术方案的最后确定B、手术后即刻对外科手术疗效做出评价及时发现问题并定性定量和定位便于立即手术矫正C、探查发现与二尖瓣外科手术相关而术前未发现的异常D、了解术后排气状况指导充分排气E、手术后即刻左室功能状态对术后治疗没有指导意义F、术者与食道超声大夫及时沟通团队协作保证了手术的质量术中食道超声显示退行性变二尖瓣脱垂(A2或P2区)最
3、好的切面是哪一个( )A、030B、3060C、6090D、90120E、120150F、150180关于术者修复前探查二尖瓣结构并做瓣膜分析的描述正确的是( )A、经右房房间隔切口可以很好地显露二尖瓣B、胸腔镜辅助下微创右侧小切口经房间沟进左房显露更佳C、首先是瓣膜的6种结构用神经钩全面检查鉴别是正常解剖，还是异常的病理变化D、将前瓣根本部中点作为瓣环平面的参照点与两个瓣叶对比为腱索手术做依据E、打水判断瓣膜反流部位并与术前超声的对比印证F、测量器测定二尖瓣前后瓣叶的大小为人工瓣环选择做准备二尖瓣前叶反流手术方法应该选用的是( )A、腱索断裂处三角形切除B、人工瓣环植入C、缘对缘成形术(Al
4、fieri技术)D、人工腱索替代或LOOP技术E、腱索转移(后瓣翻转替代或次级腱索替代)F、延长腱索短缩术关于应用人工二尖瓣环的意义正确的有( )A、矫治扩大了的瓣环B、防止瓣环进一步扩大C、增加瓣叶对合缘D、维持瓣环塑形E、软环比硬环更符合生理因此应尽量选择软环F、为防止术后二尖瓣狭窄应选择尽可能的大型号的瓣环参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：ABCDF问题 3 答案：E问题 4 答案：ABCDE问题 5 答案：ABCDE问题 6 答案：ABCD 粪便中见到假丝酵母菌，首先考虑的原因是（ ）A、长期使用广谱抗生素B、长期使用激素C、长期使用免疫抑制剂D、长期进行化学药物治疗E、标本
5、被污染参考答案：E (8384题共用备选答案) 食管癌组织学检查多为A.腺癌B.鳞状上皮癌C.导管细胞腺癌D.印戒细胞癌E.腺鳞癌正确答案：B食管癌组织学检查多为鳞状上皮癌。 根据我国肿瘤发展情况看，以下正确的是A、现在所有存活着的人每5个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤B、现在所有存活着的人每10个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤C、现在所有存活着的人每20个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤D、全国每年新发恶性肿瘤30个中迟早就会有1个死于恶性肿瘤E、现在所有存活着的人每40个人中迟早就会有1个死于恶性肿瘤参考答案：A 最易发生乳腺癌的部位位于乳腺的哪个区域A、上方B、下方C、内上象限D、外上象限
6、E、乳晕参考答案：D 人口老龄化是指65岁及以上老年人I=1系数大于A.70B.65C.60D.55E.50正确答案：A人Et老龄化是指65岁及以上(占总人口7)或60岁及以上(占总人VI10)的人口占总人口的比例不断增加，而14岁及以下的人El占总人口的比例逐渐缩小的现象。 以复述不成比例受损为特点的失语症为A运动性失语B传导性失语C命名性失语D经皮质性失语E皮质下失语正确答案：B 关于食管下括约肌哪项是正确的A食管下括约肌长23cmB食管下括约肌静息压为1030mmHgC高脂肪饮食可使食管下括约肌压力升高D正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8sE缩胆囊素可使食管下括约肌压力升高正确答案：B
7、2022全科主治历年真题和解答7章 第2章下列关于氮氧化物引起的损伤叙述错误的是A、氮氧化物又俗称硝烟B、水溶性不大，主要引起上呼吸道损伤C、NO2主要导致肺水肿D、NO导致高铁蛋白血症E、NO引起中枢神经系统损伤参考答案：E 患儿，女，5岁，因头痛就诊，MRI示小脑蚓部见一大小约3cm4cm肿块影，增强扫描明显强化，四脑室受压、变扁，位置前移，幕上脑积水。最可能的诊断是A脑膜瘤B髓母细胞瘤C血管母细胞瘤D室管膜瘤E脉络丛乳头状瘤正确答案：B髓母细胞瘤好发年龄为515岁，绝大部分发生于小脑蚓部，增强扫描强化明显，可压迫或闭塞第四脑室引起阻塞性脑积水。 患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙
8、齿表面釉质缺损。临床诊断可能是A、氟牙症B、釉质发育不全C、四环素牙D、先天性梅毒牙E、遗传性乳光牙本质治疗首选A、漂白治疗B、烤瓷冠修复C、抗梅毒治疗D、基因治疗E、树脂修复如何预防A、梅毒患者在妊娠后4个月内行抗梅毒治疗B、居住地饮用水含氟量限制在0.510ppmC、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素D、给在牙发育矿化期儿童补足营养E、使用免疫调节剂，提高免疫力参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：C心尖部第一心音强弱不等可见于A、心房颤动B、室性心动过速C、三度房室传导阻滞D、二度型房室传导阻滞E、一度房室传导阻滞参考答案：ABCD 哪一项不是甲
9、状腺乳头状癌的诊治要点A、好发于女性，以3040岁多见B、生长缓慢，生存期长，死亡率低C、术后采用放射治疗D、易发生颈部淋巴结转移E、术后应作内分泌治疗，长期服用甲状腺素片参考答案：C 患者男性，76岁，反复头晕3天入院。既往有高血压、高脂血症病史。入院查血压210/140mmHg。拟给予硝普钠进行降压治疗。患者目前最实用最简单血压监测首选A、血氧饱和度监测B、无创伤性动脉压监测C、有创伤性动脉压监测D、手测血压E、不需进行血压监测参考答案：B 注意缺陷多动障碍首选的治疗药物A、茴拉西坦B、维生素EC、辅酶QD、哌甲酯E、抗癫痫药物参考答案：D 引起艾滋病人视网膜炎的常见病原体是A.巨细胞病毒
10、B.卡氏肺孢子菌C.弓形虫D.念珠菌E.疱疹病毒参考答案：C 不符合急性胰腺炎临床特点的是A、可引起休克B、可合并急腹症C、血清及尿中淀粉酶和脂酶水平升高D、血清Ca2+、K+及Na+浓度降低E、血清碱性磷酸酶活性升高参考答案：E2022全科主治历年真题和解答7章 第3章基底膜带不包括A、胞膜层B、透明板C、板层D、致密板E、致密板下带参考答案：C中下颈段椎旁软组织注射包括A、C26B、C36C、C37D、C46E、C47参考答案：C 软组织中胶原纤维变性坏死释放的主要致痛物质是A、氢离子B、一氧化氮C、组胺D、钾离子E、钙离子参考答案：C 朝鲜姬鼠型流行性出血热的主要传染源是A.中华姬鼠B.
11、高山姬鼠C.大林姬鼠D.黄喉姬鼠E.黑线姬鼠参考答案：E 型超敏反应常用的皮肤试验是A、挑刺试验B、斑贴试验C、PPD试验D、SK-SD皮肤试验E、OT试验参考答案：A 急性肾炎A.少尿B.血尿C.尿频、尿急D.高度浮肿E.胃肠道症状参考答案：B 指导家庭成员行为方式的是A.家庭角色B.家庭权力结构C.家庭交往D.家庭的价值观正确答案：D 每一书已，向辄条其篇目，撮其指意，录而奏之中的条( )A.使动用法B.意动用法C.为动用法D.名词用作动词E.名词作状语参考答案：D 能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞结合介导超敏反应的免疫球蛋白是( )A、IgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE参考答案：E
12、2022全科主治历年真题和解答7章 第4章 患者，女性，54岁。主诉：前牙牙龈红肿肥大1年余，高血压病史4年，口服降压药硝苯地平2年。此患者最可能的诊断是 ( )A、青春期龈炎B、边缘性龈炎C、青少年牙周炎D、增生性龈炎E、药物性牙龈增生参考答案：E 此病人首选手术方式是A单纯乳房切除B标准乳腺癌根治术C改良乳腺癌根治术D腺叶切除术E肿块切除术正确答案：C Peutz-Jeghers综合征的息肉常为A、肉瘤B、腺瘤C、纤维瘤D、淋巴瘤E、平滑肌瘤参考答案：B 下述哪项不是上消化道内镜检查适应证A急性胃、食管炎症，尤其是腐蚀性、坏死性炎症B上消化道出血原因不明C上腹部有症状而X线检查阴性或疑有癌
13、变但不能确诊者DX线发现溃疡或充盈缺损，性质不明E咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛”正确答案：A对流感的预防,应采取的措施是 ( )A、尽可能隔离患者B、加强环境消毒，减少公众集会及集体娱乐活动C、对易感人群及尚未发病者可予金刚烷胺预防D、预防流感的基本措施是接种疫苗E、每年应根据流行病学调查结果，补充或更换疫苗的抗原组成参考答案：ABCDE 心肌舒张功能不包括哪项指标A二尖瓣口血流E峰速度B等容舒张期时间C等容收缩期时间D二尖瓣口血流A峰的速度时间积分E二尖瓣口血流A峰速度正确答案：C 森林脑炎的发病有严格的地区性，发病者多有A、被白蛉、蚊虫叮咬史B、被蚊虫叮咬C、曾经感染过
14、乙脑病毒D、森林接触史E、被狗咬伤参考答案：D 溶栓治疗的最佳时间为A发病5h内B发病6h内C发病8h内D发病9h内E发病12h内正确答案：B 散光A.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上B.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前C.当眼调节静止时，平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后D.眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线E.眼的功能调节力下降正确答案：D眼球在不同子午线上屈光力不同，形成两条焦线称散光。2022全科主治历年真题和解答7章 第5章 白内障超声乳化术水分层的目的是A、使晶状体核层间分离B、使晶状体核软化C、使晶状体皮质软化D、使晶状体核
15、自皮质包绕中分离呈游离状态E、分离虹膜后粘连参考答案：D 当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序为( )。A、先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B、先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C、感觉神经和运动神经同时麻醉D、只麻醉感觉神经E、只麻醉运动神经参考答案：A 有关慢性炎症的描述，错误的是A、以渗出和增生变化为主B、包括非特异性增生性炎和肉芽肿性炎C、单核巨噬细胞系统的激活是其重要的特征之一D、可伴有急性活动E、浸润的炎细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞参考答案：A 慢性肾盂肾炎患者出现多尿、夜尿、低比重尿，常表明已严重损害( )A、肾小球B、肾小管C、基膜D、肾间质E、以上都不是参考答案：B人体中活动
16、范围最大,最灵活的关节是A、膝关节B、腰椎关节C、颈椎关节D、肩关节E、踝关节参考答案：D 患者咳嗽痰多色白，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉濡滑。治疗除主穴外，宜配用的腧穴是( )A、大椎、曲池B、风门、太渊C、膏肓D、行间、鱼际E、丰隆、阴陵泉参考答案：E 咪达唑仑的临床应用中，哪项是错误的A、麻醉前用药B、全麻诱导和维持C、局部麻醉中辅助用药D、镇静E、术后镇痛参考答案：E关于食管癌的TNM分期,叙述正确的有A、分为鳞癌和腺癌B、T2N1M0属于a期C、N2是邻近淋巴结组有超过7枚淋巴结转移D、T3是肿瘤侵及食管外膜E、T4a是肿瘤侵犯胸膜、心包或膈，但可手术切除参考答案：ADE病例对照研究的研究
17、方向是A、由因到果B、由果到因C、描述因和果在某一时点的分布D、由果到因后，再由因到果E、以上都不是参考答案：B2022全科主治历年真题和解答7章 第6章下列物质哪种与器官血流量的调节无直接关系 ( )A、二氧化碳B、乳酸C、肾素D、前列腺素E、腺苷参考答案：C (8586题共用备选答案)慢性肾功能衰竭当血肌酐(Scr)浓度和内生肌酐清除率(Ccr)为AScr176mol/L，Ccr5080ml/minBScr88132mol/L，Ccr80100ml/minCScr707mol/L，Ccr10ml/minDScr450707mol/L，Ccr1025ml/minEScr177442mol/L
18、，Ccr2050ml/min提示肾功能不全失代偿期的是正确答案：DD。肾功能不全失代偿期时，Ccr减少至正常的1025，Scr显著升高，为 450707mol/L。 肠道常驻菌群微生态系统A.肠黏膜机械屏障B.肠黏膜生物屏障C.肠黏膜化学屏障D.肠黏膜免疫屏障E.肠肝轴参考答案：B 头颈部放疗患者放疗前应进行的口腔治疗不包括A、治疗患牙B、取出金属义齿C、洁牙D、拔除残根E、牙槽突修整参考答案：E T细胞约占外周血中淋巴细胞总数的A、45%55%B、55%65%C、65%75%D、35%45%E、75%85%参考答案：C对于病原体不明的细菌性角膜炎,首选抗生素方案是A、头孢菌素联合氟喹诺酮类B
19、、头孢菌素联合万古霉素C、利福平联合氯霉素D、氨基糖苷类联合氯霉素E、万古霉素联合氨基糖苷类参考答案：A 手部外伤后，凡手指不能主动活动，提示可能A、有关手指的血供已中断B、有关手指的骨骼已骨折C、有关手指的神经已断裂D、有关手指的肌腱均断裂E、有关手指的关节已骨折脱位参考答案：D肩峰下滑囊炎急性期的治疗,宜A、消瘀止痛，手法宜轻柔B、滑利关节，手法宜轻重C、松解粘连，手法宜轻柔D、补气健脾，手法宜轻重E、理筋整复，手法宜轻重参考答案：A房角后退体征 ( )A、外伤使睫状肌的环形纤维与纵行纤维分离，虹膜根部向后移位B、前房角镜检查，可见小梁网异常增宽C、前房角加宽、变深D、有部分病人可继发青光
20、眼E、对大范围的房角后退，要定期观察眼压参考答案：ACDE2022全科主治历年真题和解答7章 第7章白喉杆菌的特性不包括A、形态特征有异染颗粒B、产生外毒素可引起心肌炎C、用抗毒素可以进行紧急预防D、狄克试验阳性说明机体有免疫力E、只有携带-棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素参考答案：D DIC时下列哪项检查结果是错误的（ ）A、BT垂长B、CT(试管法)延长C、PT延长D、APTT延长E、ELT延长参考答案：E相对视疲劳以及远近视力与照度的对数的关系分别是成A、正比关系；正比关系B、反比关系；反比关系C、正比关系；反比关系D、反比关系；正比关系E、以上均不是参考答案：D 原发性肝癌最
21、有诊断价值的肿瘤标志物是ACEABCA199CAFPDCA125ECA242正确答案：CC。AFP是原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物。 李某，男，25岁，两天前因发热37.8，恶心呕吐，右下腹疼痛，诊为阑尾炎(肠痈)拒绝手术治疗，要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选A、募穴B、下合穴C、荥穴D、背俞穴E、以上都不是以下哪组穴治疗肠痈最合适A、足三里、阑尾、曲池、天枢B、足三里、阑尾、上巨虚、合谷C、上巨虚、下巨虚、合谷D、足三里、阳陵泉、委中E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A 关于牙槽骨生物学特性的叙述，不正确的是A、可由于不断新生而影响牙齿发育B、受到外界的压
22、力，可表现为吸收C、具有高度的可塑性D、随牙齿的萌出而不断改建E、较牙骨质更容易吸收参考答案：A 患者，男。上午与人打架时，被拳击中鼻部。现见鼻部青紫，鼻梁上段塌陷，触痛明显。此患者很可能为：A、瘀肿疼痛B、皮肉破损C、鼻中隔脱位D、鼻中隔血肿E、鼻梁骨折若为鼻骨骨折，复位最迟应于什么时间进行：A、1天B、10天C、5天D、3天E、15天参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：B 下列有关医德考评说法正确的是（ ）A、医德考评要完全做到量化考核B、医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则C、各医疗机构要仅仅针对骨干医务人员建立医德档案D、医德考评要纳入医院管理体系，每年进行三次E、医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合参考答案：B 颈部5群淋巴结中，不包括A、颌下淋巴结B、颏下淋巴结C、颈动脉淋巴结D、颈前淋巴结E、颈深淋巴结参考答案：C