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1、2022住院医师考试真题及详解7辑2022住院医师考试真题及详解7辑 第1辑格拉斯哥昏迷分级评分法(GCS),以下说法正确的是:A、主要包括运动能力、语言能力和睁眼能力三方面的内容B、得分值越高,提示意识状态越好C、正常人为15分D、8分以下为昏迷E、3分以下为深度昏迷参考答案:ABCDE1998 年北京某医院眼科医生在为两位病人进行角膜移植术时发现原备用角膜发生混浊变性不能使用,为了病人的最大健康利益,其到医院的太平间摘取了一新鲜尸体的眼球,顺利为病人实施了手术,结果这两位病人都恢复了视力重见光明,但该眼科医生被死者家属告上法庭,该案例说明( )A、该眼科医生将救死扶伤,使患者早日康复作为医
2、学目的,是合乎伦理的B、但该医生目的虽好,但是其选择的手段与其目的相背离,手段不恰当C、手段具有相对的独立性,手段的道德性一定程度上会影响到目的的道德性D、遵循有效.最佳.一致.社会原则四个原则来选择手段,以实现目的与手段的统一。参考答案:ABCD下列药物服用后在乳汁中含量较少的是( )A、异烟肼B、乙醇C、地高辛D、甲硝唑E、酮康唑参考答案:C胎儿血液含氧最最低的血管是A、静脉导管B、脐动脉C、下腔静脉D、肺静脉E、主动脉参考答案:B烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外( )A、肾上腺素和去甲肾上腺素B、白细胞三烯C、前列腺素D、缓激肽E、组胺和5-羟色胺参考答案:A药物
3、在胃肠道吸收时相互影响的因素不包括A、胃肠道pH的影响B、形成难溶的络合物C、胃肠道运动的影响D、肠吸收功能的影响E、组织分布量的改变参考答案:E男,45岁。胃大部切除术(Billroth式)后5天,突然发生右上腹剧痛,伴发热,体温38.5。查体:上腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹腔穿刺抽出黄色液体,最可能的诊断为A、十二指肠残端破裂B、膈下脓肿C、吻合口梗阻D、输入段梗阻E、倾倒综合征参考答案:A2022住院医师考试真题及详解7辑 第2辑 男性,17岁。3周前出现发热、咽痛,伴腰痛、肉眼血尿,持续2天,经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体:T38.5,扁桃体,有脓
4、点,面部及双下肢无水肿。尿化验:尿蛋白微量,红细胞满视野。最适宜的进一步检查是A、双肾、输尿管及膀胱超声检查B、静脉肾盂造影C、中段尿细菌培养D、尿红细胞相位差镜检E、膀胱镜最有诊断意义的方法是A、尿细菌抗体包裹试验B、血清免疫球蛋白测定C、血清补体测定D、肾功能检查评价E、肾穿刺活检此病人的首选治疗是A、糖皮质激素B、环磷酰胺C、抗血小板治疗D、抗感染治疗E、扁桃体切除参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:D腰穿最常见的致命风险是A、心跳骤停B、感染C、出血D、脑疝E、呕吐参考答案:D5岁男孩,因发热、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常规示WBC()、RBC(),最可能的
5、诊断A、病毒性肠炎B、真菌性肠炎C、细菌性痢疾D、产毒性大肠杆菌肠炎E、食饵性腹泻参考答案:C单纯型增感屏的荧光体为A、钨酸钙B、硫氧化钆C、硫氧化钇D、氟氯化钡E、溴氧化镧参考答案:A 体外循环将血液从人体静脉系统引出体外,经人工肺和心脏后泵入人体动脉系统。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:对不停跳的心内直视手术宜用 ( )A.3430B.3028C.2620D.2015E.1410参考答案:A关于持续性枕后位的处理,下列何项正确A、第一产程卧向胎背侧B、有排便感,即用力屏气C、宫口开全,手转成枕前位,产钳助产D、宫口开全胎儿窘迫,应立即行剖宫产E、宫口开全,S+3,手转成枕前位或正
6、枕后位助产参考答案:E2022住院医师考试真题及详解7辑 第3辑鼻咽常见良性肿瘤是A、纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、乳头状瘤D、多形性腺瘤E、神经鞘膜瘤参考答案:A下述哪项可用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标A、尿比重B、尿钾含量C、肾小球滤过率D、肾小管分泌功能E、氮质血症参考答案:A先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是A、MRI见脊髓空洞B、B超检查有椎旁软组织厚度改变C、X线片见半椎体D、X线片见脊柱弯曲E、MRI见脊髓受压参考答案:C鞘膜积液最常见的情况是A、睾丸鞘膜积液B、精索鞘膜积液C、睾丸精索鞘膜积液D、交通性鞘膜积液E、先天性鞘膜积液参考答案:A女,37岁,反复发
7、作上腹痛10余年,1周来疼痛加重,伴恶心、纳差,半小时前吐出约500ml暗红色血水,呈酸性反应A、呕血B、咯血C、口腔黏膜出血D、牙龈出血E、鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是参考答案:A当患者下颌双侧磨牙游离端缺失,且下颌口底间隙深度(龈缘至口腔底点膜转折处)小于8mm时,大连接体应设计为A、舌下杆B、舌上杆C、舌板D、舌中杆参考答案:C女患,36岁,以右侧耳后痛2天,口角向左歪斜1天为主诉来诊。查体:面部针刺觉正常,无眼震,四肢肌力正常,行走平稳。最可能伴有的体征A、右侧眼睑闭合不能B、左侧眼睑闭合不能C、左侧眼球外展受限D、右侧眼球外展受限E、两眼向右凝视障碍参考答案:A2022住
8、院医师考试真题及详解7辑 第4辑双侧膈肌抬高,较少见于( )A、过度肥胖B、妊娠C、大量腹水D、双侧膈下脓肿E、肝脏肿瘤参考答案:E流脑暴发型败血症的发病原理是 ( )A、脂多糖内毒素致微循环障碍B、急性肾上腺皮质功能衰竭C、肾上腺皮质出血和坏死D、脑组织充血、水肿,颅内压增高E、型超敏反应参考答案:A对确定诊断类风湿关节炎患者最有帮助的是( )A、X线摄片B、CTC、类风湿因子D、MRIE、血尿酸参考答案:C传播信息的选定首先选择受众需要的A、最基本、最重要的信息B、最实用、最重要的信息C、最核心、最重要的信息D、最焦点、最重要的信息E、最基本、最实用的信息参考答案:A男性淋病患者中下列哪一
9、种类型少见:A、淋菌性眼炎B、附睾炎C、淋菌性咽炎D、淋菌尿道炎E、淋菌性前列腺炎参考答案:A局麻药中毒致抽搐或惊厥,下列处理哪项错误 ( )A、立即静注苯妥英钠B、立即停止使用局麻药C、立即静注硫喷妥钠D、用肌肉松弛剂,同时作气管插管行人工呼吸E、各种支持疗法维持呼吸与循环参考答案:A对紫外线吸收能力最强的细胞是( )A、毛发上皮细胞B、角质形成细胞C、朗格汉斯细胞D、黑素细胞参考答案:D2022住院医师考试真题及详解7辑 第5辑以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现()患者突然心率缓慢,心律不齐、心电图T波高尖、QT间期延长患者突然出现心增快,心律不齐、心电图出现U波或TU融合四肢及口周感觉
10、麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷、四肢麻木、软瘫,最后影响到呼吸肌而发生窒息。血清钾浓度大于5.0mmolL。A.B.C.D.E.参考答案: B感音神经性耳聋的治疗原则是:A、尽量恢复丧失的听力B、尽量利用残存听力C、重在预防D、以上均对E、仅A和B正确参考答案:E具有应力间断浸染的卡环是A、三臂卡环B、圈形卡环C、回力卡环D、对半卡环E、延长卡环参考答案:C下列哪几类肿瘤是颅内肿瘤A、垂体瘤B、松果体瘤C、神经胶质瘤D、颅咽管瘤E、脑膜瘤参考答案:ABCDE _为皮肤病最常见的症状。参考答案:瘙痒常规HE染色中切片的质量标准为A、透明洁净,封裱美观B、染色核浆分明,红、蓝适度C、切片
11、完整,厚度46mD、厚薄均匀,无皱褶无刀痕E、以上均是参考答案:E颈膨大横贯性病变可出现下列临床表现,但哪项除外A、两上肢呈周围性瘫痪,两下肢呈中枢性瘫痪B、Horner综合征C、Beevor征D、排尿障碍参考答案:C2022住院医师考试真题及详解7辑 第6辑肾病综合征患儿足量激素治疗4周,水肿消退,尿蛋白未转阴,继续维持治疗至8周尿蛋白转阴( )A.激素敏感B.激素部分效应C.激素耐药D.激素依赖E.以上均不正确参考答案:A下列哪种现象不是智齿冠周炎局部检查的常见表现()A.局部糜烂颗粒状增生似菜花状B.挤压龋袋可有脓液溢出C.肿胀的龈瓣覆盖低位阻生齿D.严重者炎症可波及舌腭弓和咽侧E.化脓
12、性炎症局限后,可形成冠周脓正确答案:A女,54岁,胆囊结石病史8年。上腹剧痛2d,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶780UL,以下最有价值的检查是A、腹部X线片B、心电图C、上消化道钡剂D、腹部CTE、胃镜参考答案:D脑脊液鼻漏伴单侧嗅觉丧失,提示瘘孔位于:A、鼻窦B、额窦后壁C、筛板D、颅中窝E、鞍结节、蝶窦或后组筛窦参考答案:C下述纵隔肿瘤中,可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的是( )A、淋巴瘤B、胸内甲状腺肿C、巨淋巴增生症D、胸腺肿瘤E、畸胎瘤参考答案:D任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的哪些合法权益受法律保护?A
13、、婚姻B、就业C、就医D、入学E、以上都不对参考答案:ABC典型肠梗阻的临床表现,不包括A、腹痛B、腹胀C、腹泻D、呕吐E、便秘参考答案:C2022住院医师考试真题及详解7辑 第7辑55岁女性,因阴道流血就诊,MRI示子宫内8cm肿块,且已突破浆膜累及邻近腹膜,T1加权,肿块为均匀略低信号,T2加权呈不均匀中等信号,除首先考虑子宫内膜癌外,还应考虑( )A.子宫肌瘤B.子宫肌瘤肉瘤变C.恶性缪勒管肿瘤D.子宫转移瘤E.子宫腺肌症答案:C 从口腔或鼻腔直到细支气管之间的呼吸道死腔属于生理性死腔。 ( )此题为判断题(对,错)。参考答案:错慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为A、用利尿药降
14、低心脏前负荷B、用血管扩张药,降低右心前后负荷C、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留D、气管插管机械通气E、用洋地黄药物增加心脏泵功能参考答案:C 男性23岁。心悸气短4年,水肿2周。查体:BP110/30mmHg,面色苍白,颈静脉怒张,心界大,心尖部双期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,主动脉瓣区舒张期叹息样杂音,有水冲脉、枪击音。超声:二尖瓣增厚,主动脉瓣关闭欠佳有反流。该患者诊断是A、风湿性心脏病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄B、风湿性心脏病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病联合瓣膜症,二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣关闭不全D、风湿性
15、心脏病联合瓣膜症二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄E、风湿性心脏病联合瓣膜症二尖瓣狭窄及关闭不全并主动脉瓣狭窄及关闭不全以下哪项指标是手术禁忌证A、LVEF0.2B、LVEDD60mmC、LVEF0.5D、LVEDD70mmE、LVEDD80mm以下哪项措施不需要A、预防风湿活动B、积极控制感染C、长期服用硝苯地平扩张动脉可使右室容量及重量减少D、ACEI和阻滞药E、异丙基肾上腺素参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:E以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是A、海洋性贫血B、镰状细胞贫血C、遗传性棘形细胞增多症D、PNHE、TTP参考答案:B42岁,经产妇,冈葡萄胎行全子宫切除术。病理检查:子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良。本例恰当处理应是A、病灶已切除,随访观察2年B、广谱抗生素治疗C、免疫疗法D、化疗E、放射治疗参考答案:D新生儿败血症可能发生的常见并发症( )A、化脓性脑膜炎B、胸膜炎C、骨髓炎D、肺炎E、肾炎参考答案:AC