2022临床执业助理医师考试试题题库7卷.docx

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1、2022临床执业助理医师考试试题题库7卷2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第1卷 女性,56岁,腹痛、腹胀月余,停止排便排气2天,直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物,术中发现肿物巨大,与盆壁固定,最适宜的手术是( )。正确答案:B 非胃肠道手术,术前禁食时间是A4小时B6小时C8小时D12小时E24小时正确答案:D 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是A乙肝病毒相关性肾炎B狼疮性紫癜肾炎C过敏性紫癜肾炎D轻链沉积病E糖尿病肾病正确答案:E 某患者用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已1个月,心电图示室性早搏,二联律,首选哪种治疗措施A停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠B美西律C利多卡因D钾

2、盐E心得安正确答案:A解析病人1月来使用洋地黄及排钾利尿剂,出现了室性早搏,二联律,可考虑为低血钾导致洋地黄中毒,因此首先应立即停用洋地黄(地高辛),洋地黄中毒出现快速心律失常应首先应用利多卡因或苯妥英钠,因考虑为低血钾,故要补钾,A最准确。 女性,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后l0年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应A.甲巯咪唑加抗过敏药物B.改用丙硫氧嘧啶C.改用B受体阻滞剂D.再次手术治疗E.用核素l31I治疗正确答案:B 心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是A、注

3、意B、人格C、记忆D、情感E、想象参考答案:A2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第2卷 女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是( )。A结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极B结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面C切除腺体的70%80%D止血后不必放引流E须保留腺体的背面部分正确答案:E结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。 男,30岁,突发性呼吸困难伴窒息感,体查

4、:R30次分,呼气期延长,双肺哮鸣音上述病例属于哪类呼吸困难A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、阵发性呼吸困难D、混合性呼吸困难E、端坐呼吸可能诊断是A、心源性哮喘B、自发性气胸C、支气管哮喘D、大叶性肺炎E、急性支气管炎参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C 对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是A抗U1RNP抗体B抗核抗体C类风湿因子D抗双链DNA抗体E抗RNP抗体正确答案:D 40岁男患者,病程4个月,右侧肢体无力发病,逐渐出现头痛和语言笨拙,入院检查眼底视神经盘水肿,不全运动性失语,右上下肢肌力级,右下肢病理征(+)。考虑病变部位是A、右额部B、左额部C、右顶部D、左顶部

5、E、右小脑采用的辅助检查是A、X线颅平片B、脑电图C、脑血管造影D、CTE、ECT参考答案:问题 1 答案:B问题 2 答案:D 保存断肢最好的方法是A浸泡于生理盐水中B浸泡于抗生素溶液中C浸泡于新洁尔灭溶液中D包装于口袋内干燥冷藏E置于冰块内正确答案:D 下列不符合肿瘤性增生的是A损伤后修复性自限性增生B相对无止境增生C常形成肿块性增生D分化不成熟性增生E局部组织细胞异常增生正确答案:A2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第3卷 患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最

6、有助于确诊的检查是A、腹部B超B、血常规C、血培养D、血清铁E、尿蛋白参考答案:C 女,72岁。不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。最可能的诊断是A、髋关节后脱位B、髋关节前脱位C、股骨颈骨折D、粗隆间骨折E、髋周围软组织损伤为证实诊断首先需要的检查是A、X线B、CTC、MRID、核素骨扫描E、关节造影该患者最容易出现的并发症是A、脂肪栓塞B、坐骨神经损伤C、髋内翻畸形D、股骨头缺血性坏死E、髋关节周围创伤性骨化参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:A问题 3 答案:D 患儿2岁,发热、咳嗽、喘3天入院。入院当天患儿剧烈哭闹后突然喘憋加重,烦躁,发绀

7、,心率164次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,胸片示纵隔向左移位。最可能的诊断为A肺炎合并脓胸B肺炎合并气胸C肺炎合并心衰D肺气肿E重症肺炎正确答案:B解析:2岁小儿,3天咳、喘、发热,为支气管肺炎症状,入院当天剧烈哭闹后突然喘憋加重说明肺炎出现并发症,以脓胸和气胸可能性大。两者鉴别是物理诊断和胸片:叩诊鼓音、呼吸音减低,胸片示纵隔向对侧(左)移位。以上是气胸的体征。应诊断为肺炎合并气胸。 男性,18岁,少尿、水肿5天,咳嗽气短不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/100mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿哕音,尿比重1.022,尿蛋白(+),红细胞3090个/HP,血补体C3下

8、降,首先考虑的诊断是A慢性肾炎急性发作B急性肾炎并左心功能不全C急进性肾炎并左心功能不全D肾病综合征并左心功能不全E高血压病并左心功能不全正确答案:A 肾结核早期最常见的临床表现A肾区绞痛B蛋白尿C尿频,尿急,尿痛D全身结核中毒症状E急性肾功能不全正确答案:C肾结核的病变过程非常缓慢,临床表现膀胱刺激症状为主。因此对肾结核的诊断,常以膀胱炎症状为线索。除有引起膀胱炎的明显原因外,都应考虑肾结核的可能,确诊需进一步检查。 按上述方法治疗3个月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12. 5mmolL),进一步治疗建议A.氯磺丙脲B.格列齐特C.二甲双胍D.阿

9、卡波糖E.正规胰岛素正确答案:C该中年女性病人为初发I型糖尿病,从未治疗过,所以应首先给予饮食及运动治疗,若血糖控制不满意时再考虑其他治疗;经过饮食及运动治疗3个月后,空腹血糖和餐后血糖均仍增高,因为该病人体重70kg,而身高155cm,体重属于超重状态,所以应首选双胍类降糖药物,不仅能降低高血糖,还可以降体重,因此建议用二甲双胍;3年后病人患浸润性肺结核,糖尿病合并重症感染为应用胰岛素的适用证,因此应该用胰岛素治疗。2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第4卷 纠正低钾血症时,不正确的是A见尿补钾B含钾液浓度不宜超过03C纠正低钾一般要经过23日D一般低钾血症可口服补钾E严重低血钾可用含

10、钾液缓慢静推正确答案:E解析:纠正低钾血症通常是采取分次补钾,边治疗边观察的方法,外科的低钾血症者无法口服钾剂,都须经静脉补钾。静脉补钾原则是:见尿补钾,补钾有浓度和速度的限制,含钾液浓度不超过03,溶液应缓慢输入,输入钾时应控制在20mmolh以下,因此选项E是错误的。 咳嗽但无痰可见于( )A慢性支气管炎B急性支气管炎C支气管扩张D气胸E支气管内膜结核正确答案:D CO中毒A.物质在体内氧化过程减慢B.基础代谢率增高C.细胞色素氧化酶被抑制D.电子传递速度变慢E.氧化磷酸化解偶联参考答案:C 较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应想到是肌瘤发生( )。A.红色样

11、变B.囊性变C.玻璃样变D.肉瘤样变E.钙化正确答案:A此题暂无解析 关于骨折的愈合,下列哪项不正确A多次手法复位,不利于骨折愈合B手术比手法复位,更能增加愈合机会C骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合D内固定和外固定不充分不利愈合E适当功能练习有利于愈合正确答案:B 光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂相多见,但病变尚未突破基底膜,应诊断为A重度非典型增生B原位癌C原位癌累及腺体D早期浸润癌E浸润癌正确答案:C2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第5卷男性,48岁,体检发现右肾下极有2cm2cm占位病变,IVU尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT可诊断右肾下极恶性肿

12、瘤,左肾形态和功能正常。下面治疗方案正确的是A、根治性右肾切除B、右肾切除C、右肾部分切除D、右肾动脉栓塞E、右肾部分切除加放化疗参考答案:A 心室肌有效不应期的长短主要取决于A动作电位0期去极的速度B动作电位1期的长短C动作电位2期的长短D动作电位3期的长短E阈电位水平的高低正确答案:C 无症状的胆囊结石病人,定期复查时,首选的检查方法是( )AB超BCTCMRID腹部X线平片E核素扫描检查正确答案:A考点胆石症的检查方法分析B超属无创性检查,图像清晰,分辨率高,对胆结石的诊断准确率达95% 以上。现已作为体检和l临床筛查胆囊结石的首选方法。 男性,17岁。糖尿病2个月,有酮症酸中毒病史。每

13、日进主食量400g。血糖波动大,身高172em,体重46 kg。最适宜的治疗应选择A控制饮食B加强这动C胰岛素D双胍类降糖药E磺脲类降糖药正确答案:C解析:胰岛素的适用证:1型糖尿病;2型糖尿病经严格饮食控制及口服降糖药治疗未获良好控制;任何类型糖尿病发生出现酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷;妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;合并重症感染,消耗性疾病,视网膜病变,肾病变,神经病变,急性心肌梗死,脑血管意外;外科围手术期;全胰腺切除引起的继发性糖尿病。 癫黻作的两大主要类型是A.全面性发作和复杂部分发作B.全面性发作和失神发作C.全面性发作和单纯部分发作D.部分发作和强直阵挛发作E.部分运动型发

14、作和失神发作正确答案:C考点:癫痫发作的分类 根据下列选项,回答 135136 题:A低钾血症B低钙血症C低糖血症D低氯血症E低镁血症第 135 题 久泻佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥,多考虑为( )。正确答案:B2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第6卷(2022)与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消与幽门螺杆菌感染关系最密切的疾病是A、慢性胃炎B、急性胃炎C、胃癌D、胃食管反流病E、功能性消化不良参考答案:A 急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖

15、症正确答案:D考核重点是急性肾炎的严重表现。急性肾炎的严重病例多发生在病后12周内,主要有严重的循环充血、高血压脑病和急性肾功能不全,突然发生惊厥可能性最大的是高血压脑病。 肺气肿患者肺部叩诊音为A清音B浊音C实音D过清音E鼓音正确答案:D 只受对侧大脑运动皮质支配的脑神经运动核为A、三叉神经运动核B、迷走神经背核C、疑核D、舌下神经核E、嗅神经核参考答案:D 甲亢术后呼吸困难多发生于术后( )。A 6小时以内B 12小时以内C 24小时以内D 48小时以内E 72小时以内正确答案:D 十二指肠降段破裂有A.左肩放射性痛B.尿淀粉酶升高C.碱性磷酸酶升高D.腹膜后积气E.腹部外伤后直肠指检带血

16、正确答案:D2022临床执业助理医师考试试题题库7卷 第7卷下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔 B.幽门梗阻 C.癌变 SXB下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.出血E.慢性穿孔正确答案:C十二指肠溃疡与胃溃疡不一样,不会出现癌变的并发症。 通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外,还含有A、凝乳酶B、麦芽糖酶C、溶菌酶D、肽酶E、蛋白水解酶参考答案:C 再生障碍性贫血的主要发病机理是A骨髓造血功能低下B无效红细胞生成C脾功能亢进D失血过多E造血原料缺乏正确答案:A解析:再生障碍性贫血的主要发病机理是各种原因引起的骨髓造血功能低下,虽然有失血因素,但再生障碍性贫血病人的贫血程度远远超过出血程度,说明还是造血功能低下所致,其余几项均不正确。 风湿热最常见的皮肤表现是( )。A猩红热样皮疹B荨麻疹C结节性红斑D多形红斑E皮下小结正确答案:E 眼球内斜视( )正确答案:B反应机体蛋白质营养状况的是()A.氮平衡试验B.三头肌皮褶厚度C.血清转铁蛋白D.上臂中部周长E.肌酐/身高指数参考答案:E.

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