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1、2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第1辑 治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证应首选A血府逐瘀汤B炙甘草汤C真武汤合葶苈大枣泻肺汤D独参汤合桃仁红花煎E五苓散合五皮饮正确答案：B下述哪一种有控制类风湿关节炎病情进展的可能A、吲哚美辛B、万络C、乙酰水杨酸D、慢作用抗风湿药E、肾上腺皮质激素参考答案：D 某女，溃疡病史4年，近5天来常出现食后上腹部疼痛，无节律性，昨日饱食后症状加重，今晨起出现呕吐，呕吐物为大量宿食。应首先考虑的是A癌变B十二指肠球部溃疡C十二指肠球后溃疡D多发性胃溃疡E消化性溃疡并发幽门梗阻正确答案：E （123-124题共用备选答
2、案）A胎动不安B难免流产C胎萎不长D子宫发育不良E葡萄胎123黄体酮主要用于治疗124雌激素主要用于治疗正确答案：A,D 肺痈溃脓期若气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入( )A柴胡B潞党参C薏苡仁D生黄芪E升麻正确答案：D 患者，男，30岁突起呼吸困难，两肺满布以呼气相为主的哮鸣音，无湿哕音，心界不大，心率100次分，律齐，未闻及心脏杂音并见咳痰色黄，口渴，面赤，舌红苔黄腻，脉滑数应首先考虑的治疗药物是AB受体激动剂吸入与射干麻黄汤B氨茶碱与玉屏风散C喘定与小青龙汤D异丙肾上腺素与金匮肾气丸E糖皮质激素与定喘汤正确答案：E96解析患者为热哮，故选定喘汤 频发室性期前收缩治疗首选( )A.三
3、磷酸腺苷B.西地兰C.普罗帕酮D.阿托品E.异丙肾上腺素正确答案：C心力衰竭合并快速心房颤动的患者应该及时控制其心室率，保证心室充盈，首选洋地黄类药物，因为洋地黄类药物有正性肌力(加强心收缩力)、负性频率(减慢心率)、负性传导(减慢房室结传导)的作用，从而缓解心功能不全的症状，房颤得到控制，故选B，毛花苷C(西地兰)属于洋地黄类药物。普罗帕酮属于钠通道阻滞剂，能降低浦肯野纤维及心室肌的自律性，减慢传导速度，另外有弱的受体阻断作用，有轻度负性肌力作用，因此适用于室上性及室性早搏、心动过速及预激综合征合并心动过速或心房纤颤者，可作为频发室性期前收缩的首选治疗药物，故选C。 试题一：简要病史：女性，
4、19岁，经血淋漓不尽半个月。试题二：气胸的主要X线表现是什么？试题三：三阴交穴位的主治与操作时什么？参考答案：试题一（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)发病缓急，月经来潮及持续时间，经量、经色，是否夹有血块？(2)有无发病诱因（情志因素、劳累）?(3)月经初潮 年龄，是否规律？经期、经量、经色是否正常？(4)有无小腹疼痛及其性质？有无手足心热，口燥咽干？有无腰膝酸软、畏寒肢冷？有无头晕目眩，神疲乏力？(5)饮食、二便、睡眠情况。2诊疗经过(1)是否到医院诊治？做过哪些检查？结果如何？(2)治疗情况如何？（二）相关病史1药物过敏史。2既往有无类似发作，有无其他内分泌功能紊乱等表现。试题二1
5、胸腔内气体将肺压缩，使被压缩肺与胸壁间出现透明的含气区。2见不到肺纹理。3被压缩肺的边缘呈纤细的线状致密影，呼气时清楚。4大量气胸时，肺门出现密度均匀的软组织影，纵隔向健侧移位，患侧膈下降，肋间隙增宽。5张力性气胸可发生纵隔疝，健侧肺可有代偿性肺气肿，发生粘连，可见条状粘连影。试题三1主治 脾胃虚弱诸证：肠鸣腹泻、腹胀等；妇产科病证：月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等；生殖泌尿系统疾病：遗精、阳痿、遗尿等；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证。2操作 直刺11.5寸。孕妇禁针。 消化性溃疡急性穿孔的典型体征是A.腹壁紧张呈板样强直B.有腹部局限性压痛明显C.腹胀，肠鸣音消失D.右下腹柔软，无
6、压痛E.腹式呼吸减弱参考答案：A2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第2辑 男性，35岁，车祸致骨盆损伤入院。骨盆骨折最有诊断意义的体征是A、局部压痛B、局部肿胀淤血C、双下肢长度不等D、骨盆分离挤压试验阳性E、“4”字试验阳性查体发现血压8540mmHg，脉搏120min，神志清楚，呼吸急促，面色苍白，烦躁不安，考虑患者出现失血性休克。骨盆损伤并发休克最主要的原因是A、骨盆骨折常为多发骨折B、骨盆骨质为骨松质，骨折后出血多C、骨盆壁的血管及静脉丛丰富，静脉丛无瓣膜D、骨盆壁的神经丛丰富，股神经及坐骨神经穿行，疼痛剧烈而出现休克E、骨盆骨折多合并腹腔脏器损伤若查体发现患者膀胱胀满，导尿
7、管插入一定深度未导出尿液，导尿管头端见血迹，应考虑A、合并膀胱损伤B、合并尿道断裂C、导尿管插入方法不正确D、导尿管插入深度不够E、导尿管阻塞若查体发现下腹部压痛，腹肌紧张，为排除腹腔脏器损伤，最简单可靠的检查方法是A、B超B、CTC、X线D、腹腔穿刺E、血常规若考虑骨盆骨折合并尿道损伤，失血性休克，正确的处理顺序是A、骨盆骨折休克尿道损伤B、休克尿道损伤骨盆骨折C、休克骨盆骨折尿道损伤D、尿道损伤休克骨盆骨折E、骨盆骨折尿道损伤休克下列诊疗措施错误的是A、密切监测血压B、输液途径应建立在颈部或上肢C、多次腹腔穿刺得到的阳性结果无诊断价值D、视病情及早完成X线和CT检查E、患者不能自动排尿，应
8、导尿参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：B问题 4 答案：D问题 5 答案：B问题 6 答案：C 下列哪项不属于医院感染（ ）。A无明显潜伏期的感染，在人院48小时后发生的感染B本次感染直接与上次住院有关C有明确潜伏期的感染，入院时未超过其潜伏期D新生儿经产道获得的感染E肿瘤患者住院化疗期间出现的带状疱疹正确答案：C 演示肺部触觉语颤的检查方法参考答案：1检查者将两手掌或手掌尺侧缘平贴于被检查者胸壁两侧对称部位。2让被检查者用低音调拉长说一字音或重复发一、二、三字音，这时检查者手掌所感觉到的震动，称为触觉语颤。3检查者的手掌应轻轻放在胸壁上，自上而下，从内侧到外侧，再
9、到背部，比较两侧对称部位的语颤是否相同。 施灸程序应为（ ）。A先上后下，先阳后阴B先下后上，先阴后阳C先中后上，先阳后阴D先中后下，先阴后阳E先腹后背，先下后下正确答案：A 男性，30岁。无规律上腹隐痛3个月，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质淡红，苔薄白，脉沉细。胃镜下可见黏膜呈灰白色，血管暴露。其病症结合诊断为( )A、慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证B、慢性萎缩性胃炎胃阴不足证C、胃溃疡胃阴不足证D、胃溃疡脾胃虚弱证E、慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证参考答案：A 下列除哪项外，均是良性肿瘤的临床特征（ ）正确答案：C 下列各种疾病中，伴有左心室容量负荷过重的是（ ）。A心包炎B心肌梗
10、死C主动脉瓣闭锁不全D高血压心肌病E肥厚型心肌病正确答案：C 十二经脉与筋肉的连属部分是ABCDE正确答案：C 腹部坠胀，子宫脱垂，多属A、气虚证B、气陷证C、气血两虚证D、血虚证E、气不摄血证参考答案：B2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第3辑 患者，女，52岁。患慢性支气管炎10余年，近日加重。咳嗽咽痒，咯痰稀薄，色清白，伴恶寒发热，无汗，脉浮紧，治宜A参苏饮B麻杏石甘汤C清金化痰汤D百合固金汤E以上都不是正确答案：E 甲氨蝶呤按作用机制属于哪类抗肿瘤药A、干扰蛋白质合成与功能的药物B、抗代谢药C、破坏DNA结构与功能的药物D、嵌入DNA干扰转录过程的药物E、影响激素平衡的药物参
11、考答案：B 藿香除了化湿、解暑的功效外，还能（ ）。A止咳B止血C止呕D止痛E止泻正确答案：C 题共用备选答案A四肢大关节游走性肿痛，很少关节畸形B以进行性软骨退行性变性及关节边缘和软骨性骨赘为特征C以对称性多关节炎为突出表现D好发于青壮年男性，以非对称性的下肢大关节炎为主E好发部位为第一跖趾关节，饮酒后常诱发或复发符合风湿性关节炎的描述是查看材料正确答案：AA 太阳伤寒证的辨证要点是( )A、恶寒、无汗、头身痛、脉浮紧B、恶寒、汗出、头身痛、脉浮紧C、恶寒、发热、头身痛、脉浮紧D、恶寒、无汗、头项痛、脉浮紧E、恶寒、无汗、头身痛、脉浮缓参考答案：A 患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有
12、物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑，其治疗首选方剂为A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.归脾汤D.半夏厚朴汤E.痛泻要方正确答案：D患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，符合梅核气的症状，其治疗当行气开郁，化痰散结，首选方剂为半夏厚朴汤。 患者，女，23岁。低热半年余，夜间明显，形体消瘦，手足心热，盗汗，舌红少苔，脉细数，应属( )A、阳明潮热B、阴虚潮热C、湿温潮热D、气虚发热E、肝郁发热参考答案：B 心肺复苏过程中进行胸内心脏按摩的正确的频率是A50次分B60次分C70次分D80次分E100次分正确答案：D 下列腧穴中，不属于任脉的是( )A、廉泉B、中
13、极C、水沟D、承浆E、膻中参考答案：C2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第4辑 电离辐射对粒细胞的影响是A.生成障碍B.破坏或消耗过多C.分布紊乱D.释放障碍E.生成旺盛正确答案：A电离辐射如放疗、化学毒物如苯等及药物如抗肿瘤药物等，可直接损伤造血干细胞或干扰粒细胞增殖周期，造成粒细胞生成障碍，某些病毒及感染、脾功能亢进、恶性组织细胞病等所致免疫性粒细胞减少，超过了骨髓的代谢能力。考点：粒细胞缺乏症的病因。 根据以下条件，回答 129130 题：A气分B血分C肝D脾E胃第 129 题 中医病因学认为，慢性胃炎的病位在（ ）。正确答案：E沙参的功效是( )A.滋补肝肾，益胃生津B.补脾
14、益气，益胃生津C.滋阴除烦，益胃生津D.养阴清肺，益胃生津E.清肺生津，养阴润燥参考答案：D 四肢麻木困重的临床意义是( )A、肝风内动B、气虚失煦C、痰湿阻络D、血虚失养E、瘀血阻络参考答案：C 伤风表证的寒热特征是（ ）。正确答案：C 患者，男，19岁。一天前在外吃海鲜后，出现发热，腹痛下痢，大便夹有黏冻、脓血，肛门灼热，舌红苔黄腻，脉濡数。其属( )A、肾虚泄泻B、脾虚泄泻C、寒湿泄泻D、湿热泄泻E、痢疾参考答案：E 溶血性黄疸 查看材料正确答案：B肝细胞性黄疸：血中结合胆红素升高，尿胆红素试验呈阳性，尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。溶血性黄疸：未结合胆红素增加，尿胆红素试验阴性，尿胆原增
15、加。阻塞性黄疸：结合胆红素增高，尿胆红素检阳性，尿胆原亦减少。 治疗动脉硬化性闭塞症脾肾阳虚证应首选 查看材料正确答案：DD 阳胜则阴病的含义是( )A.阴液不足，阳气相对亢盛B.阳热亢盛，阴液受损C.亡阴则阳无所依附而散越D.阳气不足，阴寒内盛E.阴邪为病，阳气受损参考答案：B2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第5辑 温和灸属于A.直接灸B.非化脓灸C.艾条灸D.回旋灸E.雷火针灸正确答案：C(1)艾炷灸是将艾炷放在腧穴上施灸的方法。可分为直接灸和间接灸。直接灸是将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸。若施灸时需将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者。称为瘢痕灸。若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕
16、者，称为无瘢痕灸。a瘢痕灸又名化脓灸，施灸时先将所灸腧穴部位，涂以少量的大蒜汁，以增加黏附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每炷艾炷必须燃尽，除去灰烬后，方可继续易住再灸，待规定炷数灸完为止。施灸时由于火烧灼皮肤，因此可产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，56周左右，灸疮自行痊愈，结痴脱落后留下瘢痕。临床上常用于治疗哮喘、肺结核、瘰疬、慢性胃肠病等慢性疾病。b无瘢痕灸又称非化脓灸，施灸时先在所灸腧穴部位涂少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后将大小适宜的艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当灸炷燃剩五分之二或
17、四分之一而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。若用麦粒大的艾炷施灸，当患者感到有灼痛时，医者可用镊子柄将艾炷熄灭，然后继续易位再灸，按规定炷数灸完为止。一般应灸至局部皮肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。此法适用于慢性虚寒性疾患，如哮喘、风寒湿痹等。间接灸间接灸又称间隔灸、隔物灸。是用某种物品将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开，进行施灸的方法。所隔的物品常用生姜、大蒜、盐、附子片等。a隔姜灸是用鲜姜切成直径23厘米、厚0203厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后将姜片置于应灸的腧穴部位或患处，再将艾炷放在姜片上点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完所规定的炷数，以使皮肤红润而不起
18、泡为度。常用于因寒而到的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。b隔蒜灸用鲜大蒜头，切成厚0203厘米的薄片，中问以针刺数孔，然后置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上，点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完规定的炷数。此法多用于治疗瘰疬，肺结核及初起的肿疡等症。c隔盐灸用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸。多用于治疗急性寒性腹痛或吐泻并作，中风脱证等。d隔附子饼灸将附子研成粉末，用酒调和做成直径约3厘米、厚约08厘米的附子饼，中间以针刺数孔，放在应灸腧穴或患处，上面再放艾炷施灸，直到灸完所规定炷数为止。多用治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、宫寒不孕或疮疡久溃不敛等症。(2)艾条
19、灸又称艾卷灸。是取纯净细软的艾绒24克，平铺在26厘米长、20厘米宽的细草纸上，将其卷成直径约15厘米圆柱形的艾卷，要求卷紧，外裹以质地柔软疏松而又坚韧的桑皮纸，用胶水或浆糊封口而成。也有每条艾绒中渗入肉桂、干姜、丁香、独活、细辛、白芷、雄黄各等分的细末6克，则成为药条。常用的施灸方法有温和灸和雀啄灸。温和灸施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，距皮肤23厘米左右，进行熏烤。熏烤使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸57分钟，至皮肤红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分开，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节
20、施灸的距离和防止烫伤。雀啄灸施灸时，将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离，而是像鸟雀啄食一样，一上一下活动地施灸。另外也可均匀地上、下或向左、右方向移动或作反复地旋转施灸。(3)温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。操作时，将针刺入腧穴得气后，并给予适当补泻手法而留针，继将纯净细软的艾绒捏在针尾上，或用艾条一段长约2厘米左右，插在针柄上，点燃施灸。待艾绒或艾条烧完后，除去灰烬，出针。(4)温灸器灸是用金属特制的一种圆筒灸具，故又称温灸筒灸。其筒底有尖有平，筒内套有小筒，小筒四周有孔。施灸时，将艾绒或加掺药物，装入温灸器的小筒，点燃后，将温灸器
21、之盖扣好，即可置于腧穴或应灸部位，进行熨灸，直到所灸部位的皮肤红润为度。有调和气血，温中散寒的作用。 题共用备选答案A6个月B1年C2年D3年E4年急诊处方的保存期是查看材料正确答案：B普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为l年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品处方和第一类精神药品处方保存期限为3年。胃癌治疗方法一般首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫治疗E、中药参考答案：A 下列各项中，属“逆治”法的是A.热因热用B.寒者热之C.阳病治阴D.用热远热E.以通治通正确答案：BB 患者，女，34岁，已婚。使用避孕膜避孕后阴道分泌物增多，灰黄色，质稠，有臭味，伴外阴烧
22、灼感，口苦咽干，舌红，苔黄腻，脉弦数。其证型是A肝郁B湿毒C湿热D热毒E阴虚正确答案：C 患儿，男，2岁。面色萎黄，发育不良，形体明显瘦小，行迟，骨软无力，囟门不合。治疗应首选A白芍B玉竹C杜仲D当归E鹿茸正确答案：E白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳常用于血亏虚，月经不调；肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛；肝阳上亢，头痛眩晕。玉竹养阴涧燥，生津止渴。常用于肺阴虚证；胃阴虚证；热伤心阴，烦热多汗，惊悸。杜仲补肝肾，强筋骨，安胎。常用于肾虚腰痛及各种腰痛；胎动不安，习惯性流产。当归补血调经，活血止痛，润肠通便。常用于血虚、血瘀诸证。鹿茸补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。常用于肾阳虚衰，精
23、血不足证；肾虚骨弱腰膝无力或小儿五迟；妇女冲任虚寒，崩漏带下；疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。 表证与里证的鉴别要点是 查看材料正确答案：AA 五输穴中所人为（ ）。A井穴B荥穴C输穴D经穴E合穴正确答案：E灵枢九针十二原：“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所人为合。” 简要病史：男性，60岁，发作性左胸疼痛1个月。参考答案：（一）现病史1根据主诉及相关鉴别询问(1)疼痛部位（心前区、胸骨后），疼痛范围、疼痛性质、疼痛程度，有无放射痛，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解方式。(2)胸痛与呼吸、咳嗽、体位、吞咽有无关系？(3)有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕？(4)饮
24、食、二便、睡眠情况，有无腰膝酸软、畏寒肢冷等？2诊疗经过(1)是否到医院就诊？做过哪些检查？结果如何？(2)治疗情况如何？（二）相关病史1药物过敏史。2有无高血压、高血脂、糖尿病史及烟酒嗜好等？2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第6辑 治疗局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患时宜选用的拔罐法是A.留罐法B.闪罐法C.走罐法D.刺血拔罐法E.留针拔罐法参考答案：B 一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜（ ）。A腹会阴联合直肠癌根治术B经腹腔直肠癌切除术C乙状结肠造口术DHartm手术E拉下式直肠癌切除术正确答案：C80岁老年男性，直
25、肠癌晚期，以乙状结肠造口术为主。 主邪闭痛极的脉象是( )A.沉脉B.伏脉C.革脉D.紧脉E.牢脉参考答案：B 热陷心包之高热、神昏、谵语者首选的药物是A.胡黄连B.连翘心C.金银花D.地骨皮E.牡丹皮正确答案：BB七情配伍中,可以降低药物功效的是A.相须B.相使C.相畏D.相杀七情配伍中，可以降低药物功效的是A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶正确答案：EA项指性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。B项指在性能功效方面有某些共性的药配伍同用，而以一药为主，另一药为辅，辅药能增强主药疗效。C项指一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。D项指一种药物能减轻或消除另一种
26、药物的毒性或副作用。E项一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。考点：“七情”配伍的具体含义。 伤风表证的寒热特征是（ ）。正确答案：C 患者发热，口渴，胸闷，气粗，咯吐黄痰，喉间痰鸣，心烦，失眠，狂躁妄动，打人毁物，不避亲疏，胡言乱语，哭笑无常，面赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数，其临床意义是( )A、痰阻心脉证B、痰火扰神证C、痰蒙心神证D、痰热壅肺证E、胆郁痰扰证参考答案：B 题共用备选答案A健运脾胃，益气养血B补脾养心，益气生血C理气活血，化瘀止血D益气健脾，摄血养血E健脾和胃，活血化瘀营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证的治法是查看材料正确答案：AA 患者，女，38岁。类风湿性关节炎多年。现午
27、后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是A清热利湿，祛风通络B养阴清热，祛风通络C祛风散寒，清热化湿D活血化淤，祛痰通络E益肝肾，补气血，祛风湿，通经络正确答案：B2022中西医结合执业医师考试试题题库7辑 第7辑 根据以下条件，回答 250251 题：A>5mlB50lOOmlC250300mlD400500mlE>1000ml第 250 题 上消化道出血患者出现呕血，则出血量约为（ ）。正确答案：C下列哪种因素与麻醉药的强度有关,而不影响麻醉药的吸收A、吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC）B、肺泡通气量C、心输出量D、
28、血气分配系数E、吸入麻醉药的浓度参考答案：A 女，2岁，发热重，恶风，有汗或少汗，头痛，鼻塞，鼻流浊涕，喷嚏，咳嗽，痰稠色白或黄，咽红肿痛，El干渴，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。最可能的诊断是（ ）。A风热感冒B风寒感冒C痰湿咳嗽D阴虚咳嗽E慢性支气管炎正确答案：A风热之邪，侵犯肺卫，邪在卫表，卫气不畅，则致发热较重、恶风、微有汗出；风热之邪上扰，则头痛；热邪客于肺卫，肺气失宣，则致鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽；咽喉为肺胃之门户，风热上乘咽喉，则致咽喉肿痛等证候。 寒痰的特征是A.白滑而量多，易咯B.清稀而多泡沫C.少而黏，难咯D.白而清稀E.黄而黏稠，坚而成块正确答案：DA多为湿痰，因脾失健
29、运，水湿内停，聚而成痰。B为风痰。C为燥痰，因燥邪犯肺，耗伤肺津，或肺阴虚，肺失润养所致。D为寒痰，因寒邪客肺，津凝成痰，或脾虚失运，聚湿为痰。E为热痰，因热邪内盛，煎熬、浓缩津液成痰。故131选择D。 某女，33岁。阴道出血，血色淡红，淋漓不断，已有月余，体虚乏力，气短懒言，为（ ）。A气虚B血热C阳虚D阴虚E瘀血正确答案：A普通感冒并发细菌感染时,治疗正确的是A、青霉素类抗生素B、大量抗生素C、氨基苷类抗生素D、需选用敏感的抗生素药物E、头孢类抗生素参考答案：D 巨大脾脏常见于A急性粒细胞白血病B慢性粒细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D慢性淋巴细胞白血病E肝硬化脾功能亢进正确答案：B 病例摘
30、要：沈某，男，45岁，已婚，工人。2022年7月14日初诊。患者2周前与肺痨病人接触。1周前出现呛咳气急，痰少质黏，疲劳乏力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦。现症：时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，遗精。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肺痿相鉴别。参考答案：中医疾病诊断：肺痨。中医证型诊断：虚火灼肺证。中医辨病辨证依据：以呛咳气急，痰少质黏，疲劳乏力、干咳、食欲不振，形体逐渐消瘦为主症，辨病为肺痨。现症见时时咯血，血色鲜红，混有泡沫痰涎，
31、午后潮热，骨蒸颧红，五心烦热，盗汗量多，口渴心烦，失眠，性情急躁易怒，遗精。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数，辨证为虚火灼肺证。肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。中医病证鉴别：肺痨与肺痿均为病位在肺的慢性虚损性疾患，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。肺痨后期亦可以转成肺痿。但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果、轻重的不同。若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗为特征。治法：滋阴降火。方剂名称：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。药物组成、剂量、煎服方法：南沙参10g，北沙参10g，麦冬6g，玉竹6g，百合6g，百部6g，白及6g，生地10g，五昧子6g，玄参10g，阿胶（烊化）6g，龟板（先煎）20g。三剂，水煎服。日一剂，早晚分服。 用补益药治疗具有闭塞不通症状的病证，此治则为ABCDE正确答案：D