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1、2022住院医师考试真题7节2022住院医师考试真题7节 第1节女孩,9岁。突感寒战、头痛,且高热16h,反复抽搐。体检:体温39.6,昏述,颈部有阻力,身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。A.流行性脑脊髓膜炎普通型B.流行性脑脊髓膜炎轻型C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型D.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型E.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型参考答案：E建立突发公共卫生事件应急报告规范的部门A、国务院B、卫生部C、省级政府D、省级卫生行政部门E、省级卫生监督部门参考答案：B抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,处理为:A、增加抗甲状腺药物剂量B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素C、停用抗
2、甲状腺药物D、加用碘剂E、加用受体阻滞剂参考答案：B将刷毛与牙长轴呈45角,轻压入龈沟,短距离水平拂刷颤动牙刷的方法称A、圆弧法B、Bass法C、生理刷牙法D、横刷法E、擦洗法参考答案：B 患者女性，肥胖痤疮，紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照日低38，大剂量地塞米松抑制试验较对照日低78该患者最可能的诊断A、单纯性肥胖B、Cushing病C、肾上腺皮质腺瘤D、异位ACtH综合征E、糖尿病错误的减肥方法是A、控制高糖、高热量饮食的摄入B、不良行为的干预C、增加体育锻炼D、以上三项加药物E、依赖于药物参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E下列描述输尿管
3、结核的影像学改变中,哪项不正确A、钙化B、迂曲、延长C、僵直D、短缩E、串珠状参考答案：B口腔瘸的致病因素包括A、不良生活方式B、光辐射C、核辐射D、生物因素如细菌，病毒等E、以上全是参考答案：E股骨头缺血性坏死典型的骨显像表现为A、楔形切迹B、未看到明显改变C、炸面圈样改变D、股骨头呈明显放射性分布浓聚区E、以上都不是参考答案：C2022住院医师考试真题7节 第2节女性,35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆,皮肤色、温均正常,无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿B、成釉细胞瘤C、
4、颌骨中心性癌D、颌骨骨髓炎E、骨肉瘤参考答案：B其病缓慢,渐见肢体痿软无力,以下肢为甚,腰膝酸软,不能久立,甚则步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调者,治宜A、温肾壮阳，强健筋骨B、补益肝肾，滋阴清热C、补气活血，滋肾嗔精D、补中益气，健脾升清E、益气养营，活血行瘀参考答案：B青春期发育的第一个临床征象是A、月经初潮B、乳房初显C、腋毛出现D、阴毛出现E、生长加速参考答案：B咽部最容易发生恶性肿瘤的部位是( )A、鼻咽B、口咽C、喉咽D、咽隐窝E、咽后壁参考答案：A维多利亚蓝染色法HBsAg阳性物质的结果是A、HBsAg阳性物质呈黑色，细胞核呈红色B、H
5、BsAg阳性物质呈蓝紫色，细胞核呈红色C、HBsAg阳性物质呈红包，细胞核呈蓝色D、HBsAg阳性物质呈蓝绿色，细胞核呈红色E、HBsAg阳性物质呈蓝色，细胞核呈黄色参考答案：D下列何种药禁止与三环类抗抑郁剂或SSRI合用A、恩托卡朋B、托卡朋C、罗匹尼罗D、普拉克索E、司来吉兰参考答案：E风湿性心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全时,心脏听诊不可能发现下列哪项体征A、心尖部全收缩期杂音向左腋下传导B、心尖部第一心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音分裂D、心尖部第三心音E、心尖部短促舒张早期杂音参考答案：B在输液开始阶段使用的输入溶液(早期输液溶液)应该是 ( )A.低渗溶液B.等渗溶液C.高渗溶液D.克分子浓
6、度溶液E.百分比浓度溶液参考答案：A2022住院医师考试真题7节 第3节 试述慢性缩窄性心包炎手术剥除范围。参考答案：慢性缩窄性心包炎心包剥离术应剥离切除上至主、肺动脉根部，两侧达膈神经，下至膈肌与下腔静脉入口处的增厚心包。玻璃心包应首先从左心室开始。剥离切除范围不够可导致恢复延迟或复发，但心肌萎缩者需缜密决定心包切除范围，以免发生低心排血量综合征。下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗A、控制高血压B、药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血C、慢性心脏瓣膜病换瓣手术D、使用受体阻滞剂阻止心室重塑E、冠状动脉搭桥术治疗冠心病参考答案：D脊髓髓内常见的肿瘤是A、神经鞘瘤B、脊膜瘤C、室管膜瘤D、脂肪瘤E
7、、转移瘤参考答案：CRA所致肺间质病变的临床特点是A、早期诊断有赖高分辨CT检查B、部分病人可有气短及肺功能不全C、少数可出现慢性纤维化肺泡炎D、临床常无症状E、以上都是参考答案：D不属于原虫致病特点的是( )A、增殖致病B、全身损伤C、具有向邻近组织播散和侵袭的倾向D、具有向远方组织播散和侵袭的倾向E、机会性致病参考答案：B 患者，男性，近几年来反复出现腹痛、腹泻、肝区疼痛，影像学检查发现肝叶比例失调，密度不均匀，其内可见散在钙化灶，呈龟背状，门静脉内也可见钙化影，腹水，脾大，实验室检查：ALT升高。该患者应首先考虑为A、胆管炎B、血吸虫性肝硬化C、酒精性肝硬化D、胆管细胞癌E、肝腺瘤下列哪
8、一项临床资料最有助于鉴别诊断A、疫水接触史及粪便内查及虫卵B、发热C、乏力D、恶病质E、以上都不是参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A以下情况会造成可摘局部义齿戴用后发音不清,除了( )A、初戴不适应B、人工牙排列偏舌侧C、腭侧基托过厚D、腭侧基托后缘不密合E、基托后缘过短参考答案：E下列哪种情况不宜选用洋地黄:A、二度房室传导阻滞B、室上性阵发性心动过速C、肥厚梗阻型心肌病D、快速型房颤E、单纯二尖瓣狭窄参考答案：ACE2022住院医师考试真题7节 第4节法洛四联症平片的X线表现为( )A.靴形心脏B.右室增大C.左房不大D.肺血减少E.左心室增大答案：ABCD脑蛛网膜下腔出血后应
9、尽可能避免的是A.磁共振血管造影B.腰椎穿刺C.CTD.脑血管造影E.脑电图参考答案：B妊娠28周前臀位处理最好的是A、膝卧位B、艾灸至阴穴C、等待自动转为头位D、外倒转术E、激光照射穴位参考答案：C化脓性关节炎关节面骨质破坏发生在发病后A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月参考答案：A成人股骨头缺血坏死股骨头塌陷的X线征象是( )A、股骨头皮质成角B、台阶征C、双边征D、裂隙征E、股骨头节裂参考答案：ABCDE下列哪项不符合流行性乙型脑炎的病理改变A、神经细胞变性，坏死B、血管套形成C、软化灶D、蛛网膜下腔有脓性渗出物E、胶质细胞增生参考答案：D28岁不孕妇女,月经32830,量
10、中,无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁,有腮腺炎史。首要的检查是A、经前诊刮B、输卵管通气术C、男方精液检查D、性交试验E、内分泌检查参考答案：C18岁男性患者,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是A、骨样骨瘤B、骨软骨瘤C、软骨瘤D、病理性骨折E、疲劳性骨折参考答案：E2022住院医师考试真题7节 第5节女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2个月余就诊。结核菌素试验(5U)72h测量硬结直径20mm22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的A、结核病诊断成立，立即开始抗结核病治疗B、提示结核病可能，应进一步寻找病灶C、试验性抗结
11、核病治疗D、试验性抗感染治疗，若无效则改抗结核病治疗E、先抗炎后抗结核参考答案：B腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察、处理哪项是错误的( )A、禁饮食、输液B、绝对卧床休息C、注射吗啡止痛D、定时测定血压、脉搏E、反复检查腹部体征参考答案：C增加甲类传染病病种由以下哪个部门决定( )A、国务院B、国务院卫生行政部门C、省级政府D、省级卫生行政部门E、省级疾病预防控制机构参考答案：A初产妇,27岁,停经39周,规律宫缩9小时,宫高34cm,腹围97cm,宫缩密,子宫呈持续紧张状态,拒按,胎方位扪不清,胎心率160次分,肛查宫口开2cm,有水囊感,先露为头,S2,患者烦躁不安,呼痛不止,观察2
12、小时,产程无进展,下列处理何项错误A、人工破膜B、哌替啶100mg肌注C、安定10mg静注D、缩宫素静滴E、精神安慰参考答案：D对于正常产道,下列哪项是恰当的A、中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径B、人口平面前后径比横径长C、出口平面横径比前后径长D、骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前E、骨盆正常倾斜度为70参考答案：D关于脑型血吸虫病的叙述不正确的是A、我国该病多由日本血吸虫引起B、血吸虫的中间宿主为钉螺C、血吸虫侵入人体后在腔静脉系统发育为成虫D、慢性型多见E、药物治疗首选吡喹酮参考答案：C关于声门上型喉癌,下列哪项不是其X线表现( )A、会厌和会厌披裂皱襞增厚、肿胀、僵硬B
13、、喉前庭腔影不规则狭窄C、假声带区域软组织密度增高D、会厌前间隙增大，密度增高E、声带的喉室面局限性隆起不平整参考答案：E有关人工髋关节置换,下列错误的是A、60岁，股骨头坏死，髋关节破坏，屈曲畸形，可行人工髋关节置换术B、中老年陈旧性股骨颈骨折，可行人工关节置换治疗C、老年股骨颈头下型骨折，身体状况良好者，可一期行人工髋关节置换D、化脓性髋关节炎可在清创的同时行人工髋关节置换治疗E、年轻患者类风湿关节炎，也是人工关节置换的适应证参考答案：D2022住院医师考试真题7节 第6节一般人群预防流行性乙型脑炎的有效方法是A、戴口罩B、开窗通风C、灭蚊、防蚊D、饭前便后洗手E、口服抗生素参考答案：C患
14、者男性,23岁,右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗炎治疗有效。检查见导管口无红肿,分泌液清亮。该患者应考虑以下何种诊断:()A.腮腺淋巴结炎B.良性腮腺肥大C.舍格伦综合征D.急性化脓性腮腺炎E.流行性腮腺炎正确答案：A临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是A、宫颈癌B、黏膜下肌瘤C、子宫内膜炎D、老年性阴道炎E、围绝经期功血参考答案：E 大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是声门裂处。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对根据病变、空洞、痰菌变化情况,将结核病灶活动性分为:A、进展期B、好转期C、稳定期D、硬结期E、浸润期参考答案：ABC浸泡无菌持物钳的容器应是A、大口容器，底部垫纱布B、大口容器，盛用
15、消毒液C、大口容器，盛用消毒液，底部垫纱布D、大口容器，盛用消毒液，底部垫无菌纱布E、盛用消毒液，底部垫无菌纱布参考答案：B突然发生的呼吸困难,疑为气管支气管异物时,须采取的措施为A.气管切开B.给氧C.抗生素D.强心剂E.支气管镜参考答案：E 男，1岁1个月，现竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝腱反射存在，病情无进行性加重。其最可能的诊断为A、吉兰-巴雷综合征B、婴儿脊肌萎缩症C、先天性重症肌无力D、脑性瘫痪E、脊髓灰质炎其临床类型属于A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、肌张力低下型2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧巴氏征阳
16、性，其可能转变为哪一类型A、痉挛型B、手足徐动型C、共济失调型D、强直型E、混合型为改善患儿症状，可进行何种治疗A、躯体训练(PT)B、技能训练(OT)C、物理治疗D、口服氯硝安定缓解肌张力E、以上都正确参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：A问题 4 答案：E2022住院医师考试真题7节 第7节关于隐翅虫皮炎,下列哪项错误?A、由于隐翅虫叮咬皮肤所致B、好发于夏秋季C、好发于暴露部位D、典型皮损为水肿性红斑上有密集水疱、脓疱E、严重者可出现发热、头痛参考答案：A 学龄期患儿进行沟通要注意什么？参考答案：学龄期患儿，可有情绪波动，产生抑郁、焦虑、恐惧、悲观、自责等心理。
17、医务人员与学龄期患儿进行沟通时要注意：感情要细腻；方式方法要灵活；语言要体现平等；说话的口吻、问诊的话语要符合孩子的年龄特点等。23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180,充血状。下列处理最为恰当的是A、探查左侧附件B、剥除囊实性肿瘤C、直接钳夹蒂部行右附件切除D、复位蒂扭转，剥除肿瘤送冷冻病理检查E、直接钳夹蒂
18、部行右附件切除，送冷冻病理检查参考答案：D磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A、MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静B、MRA在发现颅内动脉癌方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤C、在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD、目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E、弥散张量成像( DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法参考答案：C下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A、胰头癌B、胆总管结石C、壶腹癌D、原发性硬化性胆管炎E、左肝内胆管结石参考答案：E介入放射学按照介入治疗的方法进行分类,应分为A、穿刺术B、肿瘤介入C、灌注术D、栓塞术E、成形术参考答案：B患者误服农药中毒,瞳孔缩小,面肌颤动,呼气中有大蒜样气味选用哪种洗胃液最安全方便:A、高锰酸钾溶液B、碳酸氢钠溶液C、酸性液D、清水E、生理盐水参考答案：D闭锁两侧均呈盲端,其间有一条纤维带连接,其毗邻的肠系膜有一型缺损,为A、肠狭窄B、肠闭锁型C、肠闭锁型D、肠闭锁型E、肠闭锁型参考答案：C