2022临床执业助理医师考试真题及答案8章.docx

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1、2022临床执业助理医师考试真题及答案8章2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第1章 自律性最高的是A.窦房结B.房室结C.心房肌D.心室肌E.浦肯野纤维参考答案:A 男性,36岁,慢性肾炎多年,近来出现恶心,呕吐,呼吸深而快,血尿素氮20mmolL(55mgdl)、肌酐450molL(5mgdl),血pH725,血HC03-20mmolL,该肾功能处于( )。A.正常期B.代偿期C.失代偿期D.衰竭期E.终末期正确答案:D此题暂无解析 营养不良最先出现的症状是( )。A食欲缺乏B体重不增C身高增长速度减慢D脂肪厚度变薄E肌肉松弛正确答案:B解析:本题考查营养不良的病因及临床表现。体重

2、不增是最先出现的症状,继之体重下降,逐渐消瘦,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染,皮下脂肪减少或消失。 坐骨棘问径平均是A9 cmB10 cmC11 cmD12 cmE13 cm正确答案:B 为明确诊断,首选检查是A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X线钡餐检查正确答案:D 6-14健康儿童的血红蛋白值得底限A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/LE.130g/L正确答案:D贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料,Hb值的低限在6个月6岁者为110g/L(11g/dl);614岁为120g/L(12g

3、/dl)。我国小儿血液学会暂定,新生儿Hb<145g/L(14.5g/dl),14个月Hb<90g/L(9g/L),46个月Hb<100g/L(10g/dl)为贫血。 男性,20岁,诊为急性白血病。出现头痛、呕吐,颈强直,腰穿发现脑脊液80滴/分,脑脊液蛋白增高,糖降低,细胞为白血病细胞。鞘内注射首选药物是( )A甲氨蝶呤B环磷酰胺C长春新碱D6-巯基嘌呤E5-氟尿嘧啶正确答案:A此病人为急性白血病合并中枢神经系统白血病,鞘内注射的首选药物 是甲氨蝶呤,其次是阿糖胞苷,该题中提出的其他四种药物均不选作鞘内用药。2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第2章 恶性度最高的子

4、宫内膜癌是A腺癌B角化腺癌C鳞腺癌D透明细胞癌E腺棘皮癌正确答案:C能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药物是A.酚妥拉明B.卡托普利C.硝酸甘油S能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药物是A.酚妥拉明B.卡托普利C.硝酸甘油D.肼屈嗪E.硝酸异山梨酯正确答案:B略 张某于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC510个/HP,最可能的诊断是( )A肾挫伤B肾部分裂伤C输尿管损伤D肾蒂断裂E肾全层裂伤正确答案:A椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.吞咽困难SXB椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障

5、碍C.吞咽困难D.失语E.交叉性瘫痪正确答案:D考点:椎底动脉血栓形成的特点 血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括A抑制局部组织中肾素一血管紧张素一醛固酮系统B抑制循环电的肾素一血管紧张素一醛周酮系统C减少缓激肽的降解D阻滞钙通道,抑制Ca2+内流E抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放正确答案:D 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A、咽痛、蛋白尿、血尿、血浆清蛋白下降B、蛋白尿、血尿、心功能不全C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压D、血尿、肾区叩痛、发热E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征参考答案:C 发生协调性子宫收缩乏力时的一般处理不包括A补充能量B排空膀胱C预防感染D静推地西泮E纠正酸中毒正确答案:

6、C2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第3章 儿童生长发育期所致贫血宜选用( )正确答案:C 关于清除进入人体尚未被吸收的毒物,哪项不正确A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃B胃管时应避免误入气管C洗胃液以热水为宜D洗胃液每次注入量不宜超过250mlE应反复灌洗,直至回收液澄清为止正确答案:C 百白破的初种年龄是A.2个月B.3个月C.9个月D.10个月E.12个月正确答案:B百白破疫苗预防白喉、百日咳、破伤风,第一次初种3个月时皮下注射,第二次4个月,第三次5个月。应掌握好初种年龄及间隔期,避免无效注射。 下列不属干渗出液与漏出液的区别的是A外观B细胞数C蛋白质含量D是否有蛋白质E比重正确答

7、案:D男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为 A.肾蒂断裂S男性,25岁,左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为A.肾蒂断裂B.肾挫伤C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.输尿管损伤正确答案:B 阵发性剑突下钻顶样疼痛,是下列哪种疾病的典型表现A胃溃疡B急性胆囊炎C十二指肠球部溃疡D胆道蛔虫症E急性胰腺炎正确答案:D 患儿1岁,可见肋骨串珠,肋膈沟,手镯和脚镯,前囟为1.5cm1.5cm,血钙为2.0mmol/L,血磷为0.9mmol/L, X线可见千骺端临时钙化带消失呈杯口样改变,诊断为A甲状旁腺功能低下B软骨营养不良C

8、低血磷抗D性佝偻病D维生素D缺乏性佝偻病E肾性佝偻病正确答案:D2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第4章 根据下列材料回答下列各 题。 通过抽取羊水,检测羊水中的 A甲胎蛋白 B肌酐值 C卵磷脂 D卵磷脂/鞘磷脂比值 E脂肪细胞计数 检测胎儿肺是否成熟的指标为正确答案:D 为确诊,在咯血停止,病情稳定后,首选的检查是A胸部CTB痰检查C支气管造影D纤维支气管镜检查EX线断层摄片正确答案:D 风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为( )。A心腰部凹陷B梨形心C心尖部可触及收缩期震颤D心尖部3/6级收缩期杂音E水冲脉正确答案:B如果患者有任何与置入短外周导管相关的不适或疼痛主诉,应首先()。A

9、.告知医生,继续观察B.给予局部皮肤50%硫酸镁无菌纱布湿敷C.移除导管D.给予2%利多卡因无菌纱布湿敷E.抬高患肢答案C 1岁患儿,面色苍黄6个月,单纯奶糕喂养,血红蛋白60g/L(6g/D.l),红细胞 2.51012/L(250万/mm3),网织红细胞1%,白细胞10109/L(2万/mm3),血小板200109/L(20万/mm3)。血片中红细胞形态大小不一,以小者为多,中央苍白区扩大,尿双胆阴性,骨髓有核细胞增生活跃,以中幼和晚幼红细胞增生明显,各期幼红细胞体小,铁染色检查细胞外铁阴性。诊断为( )A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.地中海

10、贫血正确答案:B 剔除子宫肌瘤,保留子宫,术后严密观察阴道流血情况A子宫肌瘤如孕2个月大小,血红蛋白67.0g/LB48岁患者,发现肌瘤3年,如孕 50天左右大小C28岁患者,孕产0,发现肌壁间肌瘤5cm大小D40岁患者超声发现“子宫肌瘤”,如孕3个多月大小E粘膜下子宫肌瘤脱出阴道内正确答案:C 根据下列选项,回答 127128 题:A板状馥B腹水C阵发性腹痛并肠鸣音亢进D腹胀E墨菲征阳性第 127 题 十二指肠溃疡急性穿孔最重要的临床表现是( )。正确答案:A2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第5章 患者刘某因发热待查入院治疗,一天后死亡。刘某家属在尸体火化后提出异议,认为医院的治

11、疗行为存在过失,并多次协商未果,遂向法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家应当A以尸体已经火化,无法查明因果关系为由不予处理B直接认定医疗机构承担50%的赔偿责任C认定医院没有要求尸体解剖,承担举证不能的责任D根据病历资料,对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定E让医方拿出充分证据证明自己的医疗行为无过错正确答案:E 容易出现呼吸性碱中毒A呼吸衰竭经大量利尿治疗后B应用过量安眠镇静剂后CCO严重潴留气管切开术后D静脉注射氨茶碱后E并发中毒性休克后正确答案:C 28岁,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温392,血压9060mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:

12、子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为A急性子宫内膜炎B急性子宫肌炎C急性盆腔结缔组织炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎正确答案:C患者急性痛苦病容,下腹压痛,并有包块,考虑为急性盆腔结缔组织炎。 男性,60岁,乏力、厌食、体重减轻半年人院。查体:右侧腹部可触及8cm5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.胰腺癌D.横结肠癌E.降结肠癌正确答案:B老年男性,进行性消瘦,贫血,右侧腹肿块,首先考虑升结肠癌。 患者,男,31岁。活动后心悸、气短1年,1周前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。查体:高枕

13、卧位.BP100/70mmHg,心率146次分,心律不齐,第一心音强弱不等。双肺底可闻及较密集的细湿哕音。治疗宜首选A、毛花苷CB、青霉素C、硝普钠D、维拉帕米E、多巴酚丁胺参考答案:A 男,45岁。体检发现抗HIV阳性,患者无任何症状。进一步检查,CD4+T淋巴细胞总数052109/L,淋巴细胞总数20109/L,血浆HIVRNA5000拷贝/ml。目前正确的处理是A应用阿昔洛韦B观察,定期复查C应用AZT或3TCD应用蛋白酶抑制剂E应用复方新诺明正确答案:C 可引起周围性神经炎的药物是A利福平B异烟肼C阿昔洛韦D吡嗪酰胺E卡那霉素正确答案:B2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第6

14、章 对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是A阿苯达唑B吡喹酮C氯喹D伯氨喹E手术正确答案:E 下列哪项不是恶性肿瘤( )。正确答案:B 下列说法符合我国人类辅助生殖技术的伦理原则的是A、对已婚女性可以实施亲属间的代孕技术B、对自愿的单身女性可以实施代孕技术C、对任何女性都不得实施代孕技术D、对离异单身女性可以实施商业代孕技术E、对已婚女性可以实施商业代孕技术参考答案:C 股骨颈骨折好发于A中、老年人B青年C儿童D少年E无年龄差别正确答案:A 卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后A.56dB.78dC.910dD.1112dE.1314d正确答案:C略 某中年男性,临床诊断为大叶性肺炎,应首选A、庆

15、大霉素B、青霉素GC、多西环素D、红霉素E、头孢噻肟钠参考答案:B 对放射线高度敏感的肿瘤,下列哪项是错误的( )。A淋巴造血系统肿瘤B性腺肿瘤C来源于上皮组织的肿瘤D多发性骨髓瘤E肾母细胞瘤正确答案:C2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第7章 脊髓灰质炎的典型热型是A双峰热B弛张热C间歇热D稽留热E低热正确答案:A 体温调节中枢功能失常导致的发热常见于A中暑B安眠药中毒C颅内压升高D脑震荡E甲状腺功能亢进正确答案:A 关于子宫肌瘤,以下哪项正确A.是雌、孕激素依赖性肿瘤B.症状多与肌瘤的大小有关C.最常见的变性是囊性变D.富细胞平滑肌瘤应视为恶性变E.可由未成熟的平滑肌细胞增生形成

16、正确答案:E 能体现医学伦理学有利原则的是A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣正确答案:B考点:医学伦理学导管相关局部感染通常发生在穿刺位置,表现为导管入口处红肿硬结、流脓,范围在()内A.1cmB.2cmC.5cmD.10cmE.15cm答案B 1岁半小儿,食欲差,智力落后,出牙2颗,身高70cm,前囟lcmlcm,家人要求补钙治疗你认为应首先做下列哪项检查最有助于诊断( )。A.25-(OH)-D3测定B.Ca、P、AKP测定

17、C.1,25-(OH)2D3测定D.T3、T4、TSH测定E.左腕掌正位放大像正确答案:D此题暂无解析 治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是正确答案:D2022临床执业助理医师考试真题及答案8章 第8章 下列有关维生素的叙述哪一个是正确的A、维生素是含氮的有机化合物B、除维生素C外,所有的水溶性维生素均可作为辅酶或辅基的前体C、所有的辅酶都是维生素D、前列腺素由脂溶性维生素生成E、维生素是构成组织的原料,也是机体的能源物质参考答案:B 支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是A胸廓饱满B肋间隙增宽C触诊胸部语颤减弱D叩诊胸部为过清音E听诊两肺有广泛哮鸣音正确答案:E 患者女,23岁。右示指甲沟炎

18、加剧1周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛。最恰当的处置是A、热盐水浸泡,每次30分钟B、全身应用抗生素C、患指局部注射抗生素D、患指侧面纵行切开E、患指头做鱼口状切开参考答案:D 急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是 ( ) 。正确答案:E 迷走神经对心脏的调节作用主要是( )A心率加快B心缩力加强C心率增强D心缩力减弱E心输出量增加正确答案:C 巨幼细胞贫血的实验室检查,错误的是A血涂片中以大细胞为主B红细胞比血红蛋白减少明显C骨髓中出现红细胞系统巨幼样变D中性粒细胞分叶过多现象E红细胞平均血红蛋白量(MCH)28pg正确答案:E解析:营养性巨幼红细胞贫血,血象:血涂片红细胞大小不等,以大

19、细胞为主:中性粒细胞数目减少,形态变大,有核分叶过多现象;血小板减少。骨髓象是红细胞系统增生活跃,以中幼红为主,各期幼红细胞巨幼样变。本题A、B、C、D四种实验室检查部正确。巨幼功细胞贫血红细胞平均血红蛋白量增高32pg,故E是错误的。 男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/ 60mmHg(12.8/8kPa),中心静脉压10cmH2O(9.8kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg (11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002.此病人目前最紧急的并发症是( )。A心功能不全B肺功能衰竭C肾功能衰竭D血容量不足E体内抗利尿激素分泌过多正确答案:C患者少尿且尿比重偏低,而血压正常,因此考虑为肾功能衰竭。

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