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1、2022护理类预测试题8节2022护理类预测试题8节 第1节关于子宫下段的说法,错误的是A.子宫下段是由非孕期的子宫峡部形成B.子宫下段是被动扩张段C.临产时子宫下段可延长至710cmD.是子宫破裂的好发部位E.子宫下段腺体分泌增多,可形成黏稠的黏液栓答案:E解析:宫颈管内腺体增生,宫颈黏液分泌增多,形成黏稠的黏液栓。患者,男,50岁,因原发性肝癌入院,其发病最有可能与以下哪项肝病有关A:乙型肝炎B:肝结核C:肝血管瘤D:肝囊肿E:肝脓肿答案:A解析:在我国大多数原发性肝癌与乙型肝炎有关,就是俗称的肝炎三部曲:乙型肝炎、肝硬化、肝癌。A.0级B.级C.级D.级E.级活动稍多即出现症状,活动明显
2、受限为小儿心功能分级的答案:D解析:A.健侧患侧B.患侧健侧C.足腰头D.头腰足E.腰头足偏瘫者穿衣时,其顺序为答案:B解析:该题意在考查偏瘫者更衣技巧,因患侧肢体活动不自如,穿衣时先从患侧开始较容易,故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧,充分利用自己身体,先用健足钩住患足移向一侧,再用健足和肩支起臀部移动下半身,最后缓慢移动头部,故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧,借助摆动惯性翻向患侧,即双手对握伸肘,先将双臂摆向健侧,再摆向患侧,故答案为A。A.单侧喉返神经损伤B.双侧喉返神经损伤C.喉上神经内支损伤D.喉上神经外支损伤E.甲状旁腺损伤甲状腺大部切除术后出现饮水呛咳的原因为答
3、案:C解析:甲状腺大部切除术后出现手足抽搐是由于术中甲状旁腺被误伤、切除或其血液供应受累所致,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著增加。若术中损伤喉上神经外支,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低。若术中损伤喉上神经内支,则使喉部黏膜感觉丧失,患者丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽,发生呛咳。若术中损伤一侧喉返神经,多引起声音嘶哑;双侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。拔除T管后应重点观察有无下列哪项并发症A、胰瘘B、胆瘘C、胃瘘D、腹腔脓肿E、肠瘘答案:B解析:拔除T管后,由于胆总管的引流处切口未愈,可引起胆汁渗漏入腹腔而导致腹膜炎,拔管后一
4、周内应警惕有无胆汁外漏甚至发生腹膜炎等情况,观察病人体温、有无黄疸和腹痛再发作,以便及时处理。患儿,6岁。患急性肾炎,尿量极少,重度水肿,呼吸60次分,心率160次分,血压160/100mmHg,目前主要的护理诊断是A.循环充血和高血压B.尿毒症C.知识缺乏D.重度感染E.低钠血症答案:A解析:严重循环充血和高血压是急性肾炎的严重并发症,患儿由于水钠潴留,血浆容量增加而出现循环充血,表现为呼吸增快、气急、端坐呼吸、咳嗽、咳泡沫痰甚至带粉红色,两肺布满湿啰音,心脏扩大、心率增快,血压(尤其舒张压)骤升,临床上出现头痛、烦躁不安、恶心呕吐、一过性失明,严重者突然出现惊厥和昏迷,故选A。解题关键:高
5、血压脑病、严重循环充血、急性肾衰竭是急性肾炎的潜在并发症。初孕妇,孕36周,近1周头痛、眼花伴视物不清,今日突然全身抽搐1次,急诊入院。检查:神志尚清,BP13090mmHg,LOA,胎心148次分,以下处理正确的是A.静滴催产素引产B.静滴硫酸镁同时剖宫产C.积极治疗,24小时内行剖宫产D.控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠E.积极控制抽搐,病情稳定后612小时内终止妊娠答案:E解析:某三级甲等综合医院有床位3500张,病区65个,科护士长3名,每位科护士长管理20余个病区,因此每人都感到身心疲惫,力不从心。该院在组织设计中忽略了( )。A.目标统一原则B.分工协作原则C.有效管理幅度原
6、则D.最少层次原则E.集权与分权原则答案:C解析:管理幅度又称管理宽度,是指一个主管人员直接有效指挥下属人员的数量。管理幅度原则是指组织中的主管人员直接管辖的下属的人数应是适当的,才能保证组织的有效运行。根据题意可知该院在组织设计中忽略了有效管理幅度原则。2022护理类预测试题8节 第2节调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是A.对感染分布描述后再采取措施B.病原学检查后再采取措施C.流行病学调查后再采取措施D.对暴发因素分析后再采取措施E.边调查边采取措施答案:E解析:调查医院感染暴发流行的基本原则和主要手段是边调查边采取措施,以争分夺秒的精神阻止感染进一步发展。主要通过粪-口传播的传染
7、病是( )。A.甲型肝炎B.艾滋病C.肺结核D.尖锐湿疣E.SARS答案:A解析:甲型肝炎是消化道传播疾病,主要通过粪-口途径传播。患者男,64岁,偏瘫卧床3年,近日出现小腿疼痛、肿胀苍白,疑似深静脉血栓形成,社区护士嘱家属禁止按摩患肢,其目的是A.防止DICB.防止血栓脱落C.防止出血D.防止功能障碍E.防止骨折答案:B解析:患者发生心室颤动时首选的抢救措施为A:肾上腺素B:静推利多卡因C:呼吸兴奋药D:同步直流电复律E:非同步直流电复律答案:E解析:室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸道通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律
8、失常药物等抢救措施。男性,78岁,高血压30余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清、跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。查体:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次分,脉搏54次分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。目前首先应采取的措施是A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压D.立即手术E.行脑室穿刺答案:C解析:该患者因与他人争吵,突然出现颅内压增高表现,且出现两侧瞳孔不等大,结合患者有高血压病史及头颅CT检查结果,应考虑为高血压脑出血致颅内压增高、小脑幕切迹疝。应立即行脱水治疗,争得进一步治疗的时间。患者男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式
9、引流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是A.急呼医生处理B.将引流管重新插入胸腔C.手指捏紧引流口皮肤,勿使进气D.吸氧E.急送手术室答案:C解析:胸腔闭式引流若引流管从胸腔滑脱,应立即用手捏闭伤口处皮肤,防止气体进入胸腔,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生做进一步处理。室性心动过速患者的心电图特征性表现为A:QRS波增宽,时限超过0.11秒B:继发性ST.T改变,电轴左偏C:心室率多在200次/分以上D:QRS波呈右束支阻滞图型附其V1呈单相或双相波E:房室分离,室性融合波或夺获波答案:E解析:阵发性室性心动过速连续3次或3次以上室性期前收缩(QRS波群宽大畸形,0.12s,T波常与QRS波
10、群主波方向相反),心室率100250次/分,节律可略不规则。常可见到室性夺获性或室性融合波。急性肾小球肾炎患儿当出现严重循环充血时首选的治疗药物是( )。A.强心药B.降压药C.抗感染药D.利尿药E.扩张血管药答案:D解析:明显水肿、少尿或循环充血的患儿,应用利尿药,可选用呋塞米(速尿),口服或注射,每日12次。患儿,女,6岁。近2个月来出现异食癖,喜食纸张,患儿缺乏的营养素是A:钙B:铁C:钠D:钾E:磷答案:B解析:2022护理类预测试题8节 第3节共用题干男,63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩
11、畸形考虑患者最可能的状况是A:髋关节中心脱位B:髋关节后脱位C:股骨头骨折D:股骨干骨折E:股骨转子间骨折答案:C解析:根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。X线检查是诊断骨折的首选检查。治疗首选皮肤牵引。股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。患者,女性78岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天嗜睡。化验:白细胞18.610g/L,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO80mmHg,PaO48mmHg。该患者目前的诊断为A.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.支气管哮喘急性发作E.脑血管意外答案:B解析:根据动脉血
12、气分析结果判断,该患者目前出现了型呼吸衰竭,即PaO50mmHg。该患者表现出精神神经症状,结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。若自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道,并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等,急救时常采用经口气管插管,以迅速开放气道。患者男性,65岁。既往有心绞痛发作史,3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作,伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生A.急性胃肠炎B.食物中毒C.胃癌D.急性心肌梗死E.急性胰腺炎答案:D解析:心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化,老年人多见,心梗最早最突出的症状为疼痛,
13、多无明显诱因,且时常伴恶心、呕吐和上腹胀痛,心肌广泛坏死后,心排量急剧下降。前3天绝对卧床休息,第4天关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床边使用坐便器。频发的间歇脉见于A、窦性心律不齐B、洋地黄中毒C、心动过缓D、心动过速E、房室传导阻滞答案:B解析:间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的搏动,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),亦称过早搏动或期前收缩。间歇脉多见于各种心脏病或洋地黄中毒的病人,少数健康人在过度劳累、情绪激动、体位改变时也可出现。发生机制是由于窦房结以外的异位起搏点过早地发出冲动,使心脏搏动提早出现。患者男,45岁。诊断为普通型急性细菌性痢疾,进行居家治疗观察
14、。一般几天内可恢复?( )。A.5天B.7天C.10天D.12天E.14天答案:E解析:普通型(典型)急性菌痢的自然病程为12周,经早期治疗2周内可逐渐恢复痊愈,少数病程迁延转为慢性菌痢。医院感染的主要研究对象是A.门诊和急诊患者B.住院和手术患者C.患者和探访人员D.住院患者和医护人员E.患者和患者家属答案:D解析:因为门、急诊患者、探访人员、患者家属通常在医院内外流动活动,病原体获得的场所界定很困难,所以医院感染的研究对象主要是住院患者和医护人员。患者,女性,60岁,因呕吐、呛咳致进行性呼吸困难,双肺大量湿啰音,胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。血气分析结
15、果,动脉血氧分压应A、60mmHgB、70mmHgC、80mmHgD、90mmHgE、100mmHg答案:A解析:考察ARDS的辅助检查。成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病人动脉血气分析:动脉血氧分压(PaO2)60mmHg;氧合指数PaO2/FiO2(吸入氧的分数值)200mmHg。(正常值400500mmHg)氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。患者,男性,69岁,高血压病史20余年,未规律服用降压药治疗,血压时高时低,多在150160mmHg/100105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛,持续约半小时后逐渐缓解伴大汗,为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死,入
16、CCU病房,患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难,端坐位,表情痛苦,大汗淋漓伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率112次分,律齐,该患者目前的病情变化是A.再发心肌梗死B.急性左心衰竭C.肺栓塞D.心律失常E.肺部感染答案:B解析:本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者可出现急性左心衰竭,一般在起病初几天内或在梗死演变期出现,为梗死后心肌收缩力显著减弱或不协调所致。患者表现为呼吸困难、咳嗽、烦躁、发绀等,重者出现肺水肿。常见引起血源性肺脓肿的致病菌是A.链球菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E.厌氧菌答案:C解析:血源性肺脓肿致病菌多为金黄色葡萄球菌
17、、表皮葡萄球菌及链球菌。2022护理类预测试题8节 第4节关于实施人工剥离胎盘术,下列说法错误的是A.第三产程延长者B.胎盘尚未完全剥离,为减少出血C.用手按揉、下压宫底协助胎盘娩出D.牵拉脐带协助胎盘娩出E.发现副胎盘、部分胎盘残留答案:B解析:胎盘要完全剥离,才可减少出血。下面引起产妇死亡占首位的原因是A:妊娠合并心脏病B:子宫破裂C:羊水栓塞D:产后出血E:产褥感染答案:D解析:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%3%。下列哪一项不是引起疼痛的因素A.生理因素B.情绪因素C.医源性因素D.个人心理因素E.注意力答案:
18、A解析:情绪因素、医源性因素、个人心理因素以及注意力的影响都可引起疼痛。最易发生脑出血的血管是( )。A.椎动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.基底动脉E.后交通动脉答案:C解析:脑出血部位多在大脑半球深部的基底核壳处,少数发生于小脑及脑干。豆纹动脉是大脑中动脉垂直发出的支配基底节区的小血管,在流体力学上,这种垂直发出的结构,受到的压力的冲击更大,这就使得豆纹动脉成为最常见的出血血管,豆纹动脉又称出血动脉。缺铁性贫血患儿口服铁剂时,哪项原则错误A.可与维生素C同服,以利于铁剂吸收B.应在两餐之间服药C.为避免牙齿染黑,可用吸管服药D.与牛奶同服可促进铁剂吸收E.大便呈黑色属正常现象,不必停药答
19、案:D解析:缺铁性贫者补充铁剂,补铁成注意:从小剂量开始,逐渐增加至全量,并在两餐之间服用,减少对胃的刺激;与稀盐酸和(或)维生素C、果糖等同服,促进铁吸收;忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服;服用铁剂时用吸管服药或服药后漱口,以防牙齿被染黑 。患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是A、高蛋白饮食B、缺钾性碱中毒C、感染D、药物E、上消化道出血答案:B解析:大量排钾利尿、放腹水,可引起低钾性碱中毒,促使NH3通过血-脑屏障,进入脑细胞产生氨中毒。大量排钾利尿、放腹水,血容量减少及肾功能减退,
20、还可造成大量蛋白质丢失和电解质的紊乱,从而诱发肝性脑病。A.因果分析图B.控制图C.调查表法D.分层法E.排列图法把影响质量的因素进行合理分类,并按影响程度从大到小的顺序排列,做出排列图,以直观的方法表明影响质量的主要因素的质量评价统计方法是答案:E解析:关于雌激素生理功能的描述,正确的是A.使子宫肌肉松弛B.使排卵后体温升高C.使阴道上皮脱落加快D.增加输卵管上皮细胞的活动E.使子宫内膜由增生期转为分泌期答案:D解析:雌激素的生理功能(1)对卵巢的作用:促进卵泡发育、调节卵泡内分泌功能。有助于卵巢积储胆固醇。(2)对子宫的作用:促进子宫发育,促进子宫、血运增加,促进子宫平滑肌细胞增生肥大,提
21、高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力。对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。雌激素可使宫颈口松弛,宫颈黏液分泌增多,质变稀薄,易拉成丝状。(3)对输卵管的作用:促进输卵管发育和加强输卵管节律性收缩的振幅,使上皮细胞分泌增多,纤毛生长,有利于受精卵的运行。(4)对阴道上皮的作用:促进阴道上皮增生和角化。(5)雌激素参与下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈调节,控制垂体促性腺激素的分泌。(6)促进水、钠潴留。(7)促进骨钙的沉积:青春期在雌激素的影响下可使骨骺闭合,绝经后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。子宫内膜癌最常见的类型是( )。A.腺癌B.鳞腺癌C.角化癌D.浆液性癌E.透明细胞癌答案:A解析
22、:子宫内膜癌显微镜下可见4种类型:腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、透明细胞癌、浆液性腺癌。其中腺癌占子宫内膜癌的80%90%,镜下见内膜腺体异常增生,大小不一,排列紊乱,癌细胞异型明显,核大呈多形改变,深染,核分裂象多。2022护理类预测试题8节 第5节绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A.疝块的大小B.疝内容物能否回纳C.是否出现肠梗阻D.疝块有无压痛E.疝内容物有无血运障碍答案:E解析:疝嵌顿若未能及时解除,肠管及其系膜受压程度不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,即为绞窄性疝。过敏性紫癜患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防A.心脏损害B.体温过高C
23、.口唇干裂D.消化道出血E.淋巴结肿大答案:D解析:过敏性紫癜患儿除皮肤紫癜外,还有可能出现消化道出血和关节肿胀等症状。肾上腺皮质激素能有效缓解免疫损伤,解除肠道痉挛,减轻肠壁水肿,因此对腹型紫癜最有效。A.健侧患侧B.患侧健侧C.足腰头D.头腰足E.腰头足偏瘫者穿衣时,其顺序为答案:B解析:该题意在考查偏瘫者更衣技巧,因患侧肢体活动不自如,穿衣时先从患侧开始较容易,故答案为B。该题意在考查偏瘫者床上移动技巧,充分利用自己身体,先用健足钩住患足移向一侧,再用健足和肩支起臀部移动下半身,最后缓慢移动头部,故答案为C。该题意在考查偏瘫者床上翻身技巧,借助摆动惯性翻向患侧,即双手对握伸肘,先将双臂摆
24、向健侧,再摆向患侧,故答案为A。对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是A.实行消化道隔离B.病人的餐具应用250500mg/L有效氯浸泡30分钟C.废弃物应进行焚烧D.接触甲肝病人前后可用0.5%氯已定醇消毒双手E.不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按0.1g/m熏蒸答案:E解析:不耐热的被污染物品应用过氧乙酸按1gm熏蒸。(共用题干)患者男,82岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近8年来活动后气急。2周前感冒后咳嗽、痰多,气急加剧,伴胸闷、呼吸费力、口唇发绀来诊。实验室检查WBC12.1109/L,中性0.9,动脉血pH7.25,PaCO264mmHg,PaO254mmHg,X线检查显示肺动脉高压,肺动
25、脉段明显突出。患者出现表情冷漠、神志恍惚、谵妄等表现,应考虑( )。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.短暂性脑缺血D.肺性脑病E.窒息先兆答案:D解析:肺性脑病早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力降低等症状。继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要是缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍。精神症状可表现为兴奋、不安、言语增多、幻觉、妄想等。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾 病是A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑
26、动答案:B解析:应用洋地黄类药物的禁忌证有严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用。洋地黄中毒或过量者为绝对禁忌证。低渗性脱水早期尿液的变化是( )。A.尿量减少B.尿量略增或不变C.尿比重增高D.尿少而比重低E.管型和蛋白尿答案:B解析:低渗性缺水指缺水少于缺钠,缺水发生后,细胞外液处于低渗状态。机体通过减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管的再吸收减少,尿排出增多,目的是多排出水来调节细胞外液中钠的浓度。故尿量略增或不变。尿比重低于1.010。患儿,10个月。纯母乳喂养,面色苍白,肝脾轻度肿大,血象呈小细胞低色素性贫血,血红蛋白50gL,血清铁30gL,血清铁蛋白8
27、/L,骨髓涂片可见有核细胞增生,以晚幼红细胞为主,医疗诊断为营养性缺铁性贫血,主要的护理措施是A.补充铁剂B.立即输血C.静脉应用抗生素D.激素E.补充维生素答案:A解析:缺铁性贫血治疗的关键是去除病因和铁剂治疗,铁剂多采用口服,疗程至血红蛋白达正常后23个月左右停药,常用的制剂有硫酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸亚铁等,注射铁剂有右旋糖酐铁,一般不需输血,故选A。解题关键:口服铁剂的剂量以元素铁计算,一般为每日26mg/kg,分3次口服。主持会议应把握的要点不包括( )。A.紧扣议题B.激发思维C.引导合作D.维持秩序E.恪守时间答案:D解析:主持会议的要领包括:紧扣议题:会议开始时,主持者要简明
28、扼要地说明会议的目的、议题、议程和要求,以便使与会者消除在会议初始时思绪混乱的状态,把注意力集中到会议的议题上来;激发思维:主持者在会议上的讲话要有针对性,语言要风趣、幽默、生动有力,激发与会者的思维,唤起他们的联想,产生共鸣;引导合作:分歧的讨论或争论是产生成熟见解的基础。但是,主持者应强调合作,不强调分歧,应利用各种机会指出集体智慧大于个人智慧,一个好的方案的产生离不开合作;恪守时间:保证准时开会、准时散会,这是主持人的威信、魄力和责任所在。2022护理类预测试题8节 第6节甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中,哪一项是错误的A.伤口内出血压迫气管B.急性喉头水肿C.双侧喉返神经损伤D.
29、双侧喉上神经损伤E.气管软化塌陷答案:D解析:术后呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内,常见原因为:出血及血肿压迫;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤。故选D。解题关键:双侧喉上神经损伤的临床表现是不能发高音,声音单调。目前预防艾滋病的关键措施是A.加强病人的管理,早期进行抗病毒治疗B.及时发现病人C.及时发现病毒携带者D.切断传播途径E.保护易感人群答案:D解析:目前切断传播途径是预防艾滋病的主要措施,即避免直接接触HIV感染者病人的血液和体液。破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是()。A提高工作效率B增强治疗护理效果C减少播散机会D减少刺激引起的抽搐E防
30、止交叉感染答案:D解析:破伤风病人在应用镇静药后应合理、集中安排各项治疗和护理操作,尽量在使用镇静剂后30分钟内完成,以免刺激病人引起抽搐。患者,女性,54岁,突然发生昏迷。体检:呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因,首选的辅助检查是A、脑部CTB、脑血管造影C、脑部MRID、呕吐物鉴定E、脑电图答案:D解析:呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。外阴癌患者术前35天坐浴的溶液是( )。A.生理盐水B.1%乳酸溶液C.4%的碳酸氢钠溶液D.1:5000的高锰酸钾溶液E.2%醋酸答案:D解析:多数外阴癌病人局部病灶都有溃疡,脓性分泌物较多,伴有不同程度的继发感染,因此术前35日应给
31、予1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日两次,以保持外阴清洁。A.三腔引流管B.橡皮引流条C.卷烟式引流管D.乳胶引流管E.橡皮引流管用于深部组织或胸膜腔引流答案:E解析:下列与大肠癌的发病无关的因素是A.高脂肪、高蛋白饮食B.高纤维素饮食C.家族性结肠息肉病D.结肠腺瘤E.遗传因素答案:B解析:大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多,可诱发结肠癌;癌前病变(家族性结肠息肉病、结肠腺瘤)、结肠良性病变与结肠癌的发病有关;遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。某病房收治了一名10岁的患儿。护士在对其进行健康教育时,播放了一段病房的动漫宣传短片,符合选择传播途径原则的(
32、 )。A.准确性原则B.针对性原则C.速度快原则D.经济性原则E.科学性原则答案:B解析:A.ABC时间管理法B.四象限时间管理法C.记录统计法D.拟定时间进度表E.区域管理法记录和总结每日的时间消耗情况,分析时间浪费的原因,采取适当的措施属于答案:C解析:区域管理法是护理管理者可以把时间分为整体、阶段和瞬时三种情况来进行管理。第1小题选E。记录统计法是通过记录和总结每日的时间消耗情况,以判断时阃耗费的整体情况和浪费状况,分析时间浪费的原因,采取适当的措施节约时间。第2小题选C。四象限时间管理法是按照重要性和紧迫性把事情分成两个维度,一方面是按重要性排序,另一方面是按紧迫性排序,然后把所有事情
33、纳入四个象限,按照四个象限的顺序灵活而有序地安排工作。第3小题选B。2022护理类预测试题8节 第7节患儿,女婴,8个月,近2个月来肤色苍黄,食欲减退入院。一直羊乳喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有级收缩期杂音,肝肋下3.2cm,脾肋下1.5cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.失血性贫血B.营养性缺铁性贫血C.炎症性贫血D.慢性肾病性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血答案:B解析:婴儿长期以乳类喂养,未及时添加含铁丰富的食物,铁摄入不足是导致患儿缺铁性贫血的主要原因。某医院实验室发现抗HIV阳性的血制品,下列处理错误的
34、是A.血制品应焚烧处理B.储存过污染血制品的冰箱内外壁应用酒精擦拭C.冰箱内解冻后的冰水需用含氯消毒剂作用30min后再排放D.作用于冰水的消毒剂应含有效氯100mgLE.含氯消毒剂与冰水按1:1的比例混合答案:D解析:作用于冰水的消毒剂应含有效氯1000mgL。故选D。50岁以上男性易患的肺癌类型是( )。A.腺癌B.鳞癌C.髓样癌D.小细胞癌E.大细胞癌答案:B解析:肺鳞癌为最常见的肺癌,约占肺癌的50%,50岁以上的男性占大多数,多见于老年男性,与吸烟的关系最密切。大多起源于较大的支气管,多为中心型;生长速度缓慢,病程较长,对放射和化学药物治疗敏感,通常先经淋巴转移,血性转移较晚。而女性
35、多见的是腺癌,占肺癌的1/4。细菌在人体定植的条件不包括( )A.细菌的黏附力B.细菌的移位能力C.定植部位的营养物质D.定植部位的pH值E.定植部位的氧化-还原电势答案:B解析:细菌在人体定植必须有适宜的环境和一定的条件,通常涉及下述几方面:(1)必须具有黏附力。细菌只有牢固地黏附在机体的黏膜上皮细胞上,才不会被分泌物、宿主的运动或其器官的蠕动冲击掉,这是细菌能够在人体定植的关键。定植的微生物的黏附机制相当复杂。(2)必须有适宜的环境。细菌要长期生存必须有一定的环境条件,即定植部位的各种环境因素,如氧化一还原电势。pH值和营养物质等要能满足定植细菌的需要。(3)必须有相当的数量在定植过程中。
36、有一部分细菌会因黏附不牢固而脱落,即使已初步定植的细菌也会随上皮细胞的代谢活动而被排出。因此,从一开始就必须有大量的菌群,才可能有一定数量的细菌定植成功。实际上,细菌定植与宿主的生理机制是一种生态平衡过程。如果宿主机体的免疫(防御)力较强,而且细胞表面接受细菌黏附的可能性较小,定植同样不会成功。何况,即使定植以后,由于一切定植对宿主都会产生不同程度的刺激,如果这种刺激的强度可触发宿主机体的防御反应,并产生IgG抗体,定植的细菌就会受到相应的制约。下列关于医院感染常见病原体的叙述错误的是A.常为多重耐药菌株B.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌C.常侵犯免疫功能低下的宿主D.大肠埃希菌是泌
37、尿道感染的主要病原菌E.同一种细菌,医院外分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广答案:E解析:同一种细菌,医院内分离出的病原体菌株的耐药性更强、更广,与医院中病种相对集中、抗生素应用普遍等有关。根据医院环境的分类,普通病室属A.I类环境B.类环境C.类环境D.类环境E.V类环境答案:C解析:医院环境分为四类,I类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房,类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房,类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病室和房间,类环境指传染科和病房。用于治疗腹股沟疝的
38、最常用方法是A.疝成形术B.疝囊低位结扎术C.疝修补术D.暂不手术E.疝环填补术答案:C解析:治疗腹股沟疝的手术方法可归纳为疝囊高位结扎术和疝修补术两类,但单纯疝囊的高位结扎不足以预防复发,故最常用的是疝修补术。人体器官的捐献应是A、死刑犯应无条件捐献B、捐献者必须是自愿C、供体捐献前无须检查身体D、父亲可代替儿子做出捐献决定E、以器官价格高低为原则答案:B解析:捐献人体器官,要求严格遵循自愿原则,故B是正确的,相对D就是错误的,如果儿子具有完全民事行为能力,父亲不能代替儿子做出捐献的决定。任何组织或者个人不得以任何形式买卖人体器官,不得从事于买卖人体器官有关的活动,故E是错误的。死刑犯也不可
39、无条件捐献,故A错误。器官移植前必须对供者和受者进行全面的身体检查,C明显是错误的,选B。病人的餐具如何消毒()。A.喷雾B.熏蒸C.擦拭D.高压蒸汽E.煮沸答案:E解析:2022护理类预测试题8节 第8节患者女25岁。因齿龈出血来院检查,经化验:血小板5.010/L出血时间5分钟,红细胞计数4.010L白细胞计数5.010/L,网织红细胞1%应考虑为A.上述化验均属正常B.血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.白血病E.粒细胞减少症答案:B解析:血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,血象表现:急性型血小板明显减少,多在2010/L以下。该患者红细胞和白细胞计数
40、均在正常范围,血小板5.010/L极度减少,符合血小板减少性紫癜的血象特点。故选B。解题关键:再生障碍性贫血患者的血红蛋白、白细胞计数和血小板计数均减少;白血病患者的血红蛋白和血小板数减少,白细胞总数增加;粒细胞减少症患者的白细胞数减少。腹膜透析治疗的绝对禁忌证是( )。A.慢性阻塞性肺疾病B.腹腔内有新鲜异物C.腹膜有严重缺损D.椎间盘疾病E.肠梗阻答案:C解析:(1)腹膜透析绝对禁忌证:腹膜的广泛粘连和纤维化大于50%,以致可供透析的腹膜表面积减少,不能充分透析;腹壁广泛地存在炎症病灶,无法置管。(2)相对禁忌证:腹部手术3日内;腹部有外科引流管者;腹腔血管疾患;晚期妊娠或腹内有巨大肿瘤;
41、未修补的疝;严重营养不良;严重高分解代谢;高度腹水;严重肺功能不全;腹腔内有局部炎症病灶。另外,食管裂孔疝,腹腔与胸腔有交通者、精神病及不合作者均不宜做腹膜透析。(共用题干)患者女,27岁。人工流产后2天,突发下腹痛,查体:体温38.9摄氏度,宫颈口有脓性分泌物,宫颈举痛,子宫压痛,B超示:盆腔积液。为明确诊断,应进一步进行的检查为( )。A.血常规B.尿常规C.盆腔X线片D.宫腔镜E.腹腔镜答案:E解析:急性盆腔炎起病时下腹疼痛,呈持续性,活动后加重,发热,阴道分泌物增多。重症者体温可达3840。妇科检查:阴道黏膜充血,脓性分泌物自宫颈口外流。穹隆明显触痛、饱满,宫颈充血,宫颈举痛,宫体略大
42、、压痛、活动受限,输卵管增粗并有压痛,如为输卵管卵巢囊肿可触及包块,宫旁结缔组织炎时可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚,可触及后穹隆或侧穹隆肿块且有波动感。腹腔镜可进一步探查盆腔感染情况,并明确诊断。患者男性,41岁。眼睑及双下肢水肿20天,尿常规蛋白(+),24小时尿蛋白定量为3.8g,血浆白蛋白22g,血肌酐72mol/L,高胆固醇血症。与患者病情最相符的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.流行性出血热肾损害E.肝硬化答案:C解析:肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:大量蛋白尿:尿蛋白3.5g/d;低蛋白血症:白蛋白30g/L;水肿;高脂
43、血症。与题干信息最相符的是肾病综合征。有机磷农药中毒禁用油类泻药是因为A.可致肠痉挛B.可致幽门梗阻C.减轻腹痛D.减少腹泻速度E.有机磷溶于油更易吸收答案:E解析:因为有机磷溶于脂类物质,当其溶于油更易吸收,因此有机磷农药中毒禁用油类泻药。本题正确答案为E。骨巨细胞瘤最好发于A:股骨上端B:胫骨上端C:肱骨近端D:腓骨上端E:尺骨远端答案:B解析:骨巨细胞瘤好发于股骨下端和胫骨上端。引起心前区疼痛最常见的疾病是( )。A.肺栓塞B.心绞痛、心肌梗死C.急性心包炎D.心脏神经官能症E.主动脉瓣病变答案:B解析:心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。此外,梗阻性肥厚型心肌病、急性主动脉夹层动脉瘤、心包炎、胸膜炎、心血管神经症等均可引起心前区疼痛。患者女,25岁,妊娠35周并发妊娠高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。血压下降,首先考虑为A、先兆临产B、先兆子宫破裂C、前置胎盘D、胎盘早期剥离E、先兆早产答案:D解析:本题中患者的症状体征符合胎盘早剥的临床表现。妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血是胎盘早剥的主要症状。选择答案D。降低麻疹发病率的关键措施是A.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿按时接种麻疹减毒活疫苗C.接触后注射免疫球蛋白D.患儿停留过的病室通风3小时E.流行期间易感儿不去人群密集的场所答案:B解析:接种麻疹疫苗仍是降低群体发病率的关键措施。