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1、 十八项医疗核心制度考试题 十八项医疗核心制度考试题 姓名：科室：分数：一、选择题（每小题 2 分，共 20 题，共 40 分）。1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再继续诊治。2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、
2、四类手术 8、手术记录应当在术后（）内完成 A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）A、1 天、6 小时 B、3 天、12 小时 C、1 周、1 天 D、5天、1 天 10、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意（）。A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（）A 2 小时 B 6 小时 C 4 小时
3、 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员（）值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。A 一线 B 二线 C 三线 13、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（）批准后方可开展实施。A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者，（）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有 2 次（）查房记录，并加以注明。A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师）16、重危患者的病程记录每天至少 1 次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少（）天记
4、录一次病程记录。A 2 B 3 C 4 17、（）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线 18、科内会诊原则上应（），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会 诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次
5、19、高年资副主任医师：担任副主任医师（）年以上。A 3 B 4 C 5 20、死亡病例讨论由（）汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步诊断等。A 主管医师 B 二线医师 C 科室主任 二、填空题（每空 1 分，共 30 空，共 30 分）。1、医疗机构三级医师治疗体系包括 、和 。2、住院医师对患者的检查 等工作负责。3、疑难病历会诊讨论由 或 主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。4、住 院 医 师 对 诊 断 尚 不 明 确 的 患 者，应 及 时 请 或 会诊。5、医疗会诊包括 等。6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、和手术后 的患者。7、对新入院患者主治以上的上
6、级医师应于 小时内对患者的 等提出指导意见。8、对 患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在 天内归档，特殊病历归档时间不超过 。10、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 。三、判断题(每题 1 分，共 20 题，共 20 分)1、因病情危重且不属于本科疾病，首诊医生应等待其他科医师会诊抢救。（）2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法、建议。（）3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。（）4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上级医师。（）5、实习（轮转）医师的日常
7、病程记录，带教医师应在48 小时内审查、修改并签字以示负责。（）6、电子病历必须符合卫生部颁发的电子病历基本规范。（）7、各临床科室成立的质量管理小组，应负责对病历质量进行全程监控。（）8、病历应根据卫生部 2002 年版病历书写基本规范、江苏省病历书写规范（2003 年版）及病历质量评定标准（09 版）要求进行质控。（）9、病员住院时，门诊病历应附在住院病历之后，出院时连同出院小结交病员保管。死亡病人的门诊病历随住院病历交病案室保管。（）10、病员出院后收到的检验、检查报告由原经治医师阅 读分析后送病案室粘贴到病历中。（）11、诊断不明确或疗效较差的；检查有重要异常发现而临床无法解释或可能导
8、致诊疗方案重大改变的；病情危重，或需多科协作抢救的；本地区罕见的疾病。均应按疑难危重病例进行讨论。（）12、时间不允许术前讨论的丙丁类手术，由副主任医师以上医师确定手术方案。（）13、参加术前讨论的人员应对手术指征、手术方案及步骤、术中可能出现的情况及对策、可能发生的意外及防范措施、术后观察及护理提出针对性意见和建议。（）14、各种急救药物的空安瓿、输液输血空瓶，应及时清理废弃。（）15、对不宜搬动的危重病员应就地抢救，病情稳定后,可先送 ICU 治疗。（）16、抢救过程应由责任医师及时、详实、准确记录，来不及记录的可在抢救结束后 8 小时内补记。（）17、护士值班出现 10 种状况时不交班、
9、不接班。（）18、执行医嘱时应进行“三查六对”。（）19、医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科后，由输血科逐项核对。（）20、输血前由一名医护人员带病历到床边核对患者姓名、性别、年龄、病案号、床号、血型等，确认与配血报告相 符，再次核对血液后才可输血。（）三、问答题（共 1 题，10 分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：一、选择题（每小题 2 分，共 20 题，共 40 分）。1、B）2、A）3、B 4、B 5、C 6、A 7、A 8、C 9、C 10、C 11、B 12、B 13、A14、B 15、C 16、B17、B 18、B 19、A 40、()三、问答题（共 1 题，10 分）请说出十八项医疗核心制度内容：答：1 首诊负责制 2 三级医师查房制度 3 疑难病例讨论制度4会诊制度5急危重病人抢救制度6手术分级管理制度7 术前讨论制度 8 查对制度 9 交接班制度 10 临床用血审核制度11死亡病例讨论制度12病历书写规范与管理制度 13 分级护理制度 14 医疗技术准入制度 15 手术安全核查制度 16 抗菌药物分级管理制度 17 临床“危急值”报告制度和处理流程 18 信息安全管理制度