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1、 目录 GB50141-2008 给水排水构筑物工程施工及验收1、管渠基础地基2、管渠模板3、管渠钢筋制作4、管渠钢筋安装5、管渠现浇混凝土6、管渠变形缝7、管渠构件预制8、管渠预制构件安装9、管渠砖石砌筑管渠基础检验批质量检验记录管渠基础检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020501 020601 020701 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）范 围点 数123456
2、78910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1天然地基土观察、检查原状地基土不得扰动、受 水浸泡或受冻观察见施工记录：地基处理资料：2地基承载力满足设计要求检查承载力检验报告：验槽记录：主控项目3边坡基坑边坡稳定、围护机构安 全可靠，无变形、沉降、位 移，无线流现象；基底无隆 起沉陷、涌水（砂）等现象观察、检查施工记录：监测记录：1平面位置50每轴4土方202槽底高程（mm）石方+20，-200每 2513平面尺寸满足设计要求每座8放坡开挖的边坡坡度满足设计要求每边4多线放坡的平台高度+100，-50每级每边一般项目基底表面平整度20每 251平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定
3、结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。管渠模板检验批质量检验记录管渠模板检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020502 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差
4、（规定值或偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1刚度和稳定性模板及其支架应满足浇筑 混凝土时承载力、刚度和稳 定性要求，且安装牢固观察查模板支架设计验算资料2模板组装模板安装位置正确，拼缝紧 密不漏浆，对拉螺栓、垫块 等安装稳固；模板的预埋件、 预留孔洞不得遗漏，且安装 牢固。观察模板设计、施工方案：主控项目3隔离剂模板清洁、脱模剂涂刷均匀， 钢筋和混凝土接茬处无污染观察、检查1相邻板差2每 20m12平整度3每 10m13高程5每 10m24渠壁、顶板截面尺寸3每 10m1底板10一般项目 5轴线位移墙5每 10m2中心位置5每 10m26止水
5、带垂直度5每 10m2平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。管渠钢筋制作检验批质量检验记录管渠钢筋制作检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020503 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结
6、果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材质量进场钢筋的质量保证资料应齐全， 出厂质量合格证明书及各项性能检验 报告应符合国家有关标准和设计要求， 受力钢筋的品种、级别、规格必须符 合设计要求观察，查保证资料出厂合格证明编号性能复试报告编号：2加工质量受力钢筋的弯钩和弯折和箍筋弯钩 符合 GB50204 的相关规定和设计要求观察，查施工记录主控项目3钢筋连接纵向受力钢筋的连接方式应符合设 计要求，受力钢筋采用机械连接接头 或焊接接头时，其接头应按 GB50204 的
7、相关规定进行力学性能检验观察，查施工记录一1受力钢筋成型长度+5，-10每批、每12弯起点位置2013弯起钢筋弯起点高度0，-101般项目 4箍筋尺寸5一种类型抽查 1%且不少于 3根2平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。管渠钢筋安装检验批质量检验记录管渠钢筋安装检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020504
8、工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）主控项目1接头位置同一连接区内的受力钢筋，采用机 械连接或焊接接头时，接头面积百分 率应符合 GB50204 的相关规定，采用 绑扎接头时，接头面积百分率及最小 搭接长度符合 GB50141-2008 第 6.2.4 条第三款的规定观察，查施工记录1受力钢筋的间距10每
9、 5m12受力钢筋的排拒5每 5m13钢筋弯起点位置20每 5m1绑扎骨架204箍筋、横向钢筋间距焊接骨架10每 5m15圆环钢筋同心度（直径小于 3m 管状结构）10每 3m1中心线位置36焊接预埋件水平高差3每件1基础0+10每 5m1一般项目7受力钢筋保护层板、墙、拱0+3每 5m1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日管渠现浇混凝土检验批质量检验记录管渠现浇混凝土检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020505 工程名称分部工程名称分项
10、工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查项目序检 查 内 容检验依据/允许偏差检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值号（规定值或偏差值）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材料混凝土所用水泥、细骨料、粗骨料、外 加剂等原材料产品质量保证资料齐全， 各项性能检验报告符合规范和设计要求观察查每批出厂合格证及复检报告出厂合格证编号性能复检报告编号2混凝土强度混凝土强度要求符合设计要求，混凝土 抗渗、抗冻性能符合设计要求查配合比报告、抗压、 抗渗、抗冻试验报告混凝土
11、配合比单编号：抗压、抗渗、抗冻试验报告3外观混凝土外观无严重质量缺陷，构筑物外 壁不得渗水观察、检查主控项目4预埋件孔构筑物各部位以及预埋件孔、止水带等 的尺寸、位置、高程符合设计要求观察查施工记录1轴线位移15每 5m12渠底高程10每 5m13管、拱圈断面尺寸不小于设计要求每 5m14盖板断面尺寸不小于设计要求每 5m15墙高10每 5m16渠底中线每侧宽度10每 5m27墙面垂直度10每 5m28墙面平整度10每 52一般项目9墙厚+10,0每 5m2平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位意 见监理工程师：（签字）(或建设单位
12、项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日管渠变形缝检验批质量检验记录管渠变形缝检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020506/编号：020604/编号：020703 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材料变形缝的止水带、柔性密封材料等的 产品质量保证资料应齐全，每批的出 厂质量合
13、格证明书及各项性能应符合 GB50141 第 6.1.10 条设计要求观察出厂合格证编号性能复检报告编号2止水带位置止水带位置应符合设计要求，安装固 定稳固，无孔洞、扭曲、褶皱等现象观察、检查施工记录主控项目 3止水带与结构咬 合变形缝先行施工一侧的变形缝端面应平整、 垂直，混凝土应密实，止水带与结构 咬合紧密，断面混凝土外观严禁出现 严重质量缺陷。变形缝应贯通，缝宽 均匀一致，柔性密封材料嵌填应完整、 饱满、密实。观察1结构断面平整度8每处12结构断面垂直度2H/1000，且不大于 8每处13变形缝宽度3每处每 2m14止水带长度不小于设计要求每根1结构断面55止水带位置止水带中心5每处每
14、2m1一般项目6相邻错缝5每处1平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位意 见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。管渠预制构件检验批质量检验记录管渠预制构件检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020602 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量
15、检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材料混凝土所用水泥、细骨料、粗骨料、 外加剂等原材料产品质量保证资料齐 全，各项性能检验报告符合规范和设 计要求观察查每批出厂合格证及复检报告出厂合格证编号性能复检报告编号2混凝土强度混凝土强度符合设计要求，混凝土抗 渗、抗冻性能符合设计要求查配合比报告、抗压、 抗渗、抗冻试验报告混凝土配合比单编号：抗压、抗渗、抗冻试验报告3预埋（件）孔预制构件上的预埋件、插筋、预留孔 洞的规格、位置和数量符合设计要求观察主控
16、项目4外观质量预制构件的外观质量不应有严重质量 缺陷，且不得有影响结构性能和安装、 使用功能的尺寸偏差。观察、查处理方案宽0，-8高51横截面尺寸 厚+4，-2每构件22板对角线差10每构件23表面平整度10每构件24预留孔洞中心位置5每处1一般项目5受力钢筋保护层+5，-3每构件4平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位意 见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日管渠预制构件安装检验批质量检验记录管渠预制构件安装检验批质量检验记录表 A.0.1 编号：020603 工程名称分部工程名称分项工程名
17、称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材料装配式混凝土所有原材料、预制构件 等的产品质量保证资料齐全，每批的 出厂质量合格证明书及各项性能检验 报告应符合国家有关标准和设计要求观察出厂合格证编号性能复检报告编号2缝隙要求预制构件与结构之间、预制构件之间 的连接应符合设计要求，安装位置准 确，垂直、稳固；相邻构件湿接缝及 杯
18、口、杯槽填充部位混凝土应密实， 无漏筋、孔洞、夹渣、疏松现象，钢 筋连接接头可靠。观察、检查施工记录主控项目3安装要求安装后的构筑物尺寸、表面平整度应 符合设计及使用要求观察1底板轴线位移 10每 10m1轴线位移8内底高程0，-5 2预留杯口地宽、顶宽+10，-5每 5m1一般项目4壁板、墙板高程5每块15墙板垂直度5每块16壁板、拱构件间隙10每处2平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位意 见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日管渠砖石砌筑检验批质量检验记录管渠砖石砌筑检验批质量检验记录表
19、 A.0.1 编号：020702 工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位专业工长项目经理分包单位分包项目经理施工班组长工程数量验收部位项目技术负责人交方班组接方班组检查日期年 月 日检查数量检查结果 / 实测点偏差值或实测值检查项目序号检 查 内 容检验依据/允许偏差（规定值或偏差值） （mm）范 围点 数12345678910应 测 点 数合 格 点 数合格率 （%）1原材料砖、石以及砌筑用水泥、砂等材料的 产品质量保证资料齐全，每批的出厂 质量合格证明书及各项性能复试报告 符合规范和设计要求。观察出厂合格证编号性能复检报告编号2砂浆强度各组试块的抗压强度平均值不得低于 设计强度所对应的立
20、方体抗压强度， 任一组抗压强度不得低于设计强度的 75%每砌筑 100m3不小于一组试验报告编号：主控项目3组砌方式应按照 GB50141 第 6.5.10 条-6.5.13 条有关规定观察材料名称砖料石块石砼砌块1轴线位移15152015每 5m1一般项2渠高程10202010每 5m2底中心线每侧宽10102010每 5m23墙高20202020每 5m24墙厚不小于设计要求每 5m25墙面垂直度15151515每 5m26墙面平整度10203010每 5m2目7拱圈断面尺寸不小于设计要求每 5m2平 均 合 格 率 (%)施工单位检查评定结论项目专业质量检查员：（签字）监 理 ( 建设) 单 位意 见监理工程师：（签字）(或建设单位项目专业技术负责人): （签字） 年 月 日注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。