2023年医院全员核酸检测工作预案.docx

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1、2023年医院全员核酸检测工作预案下面是我为大家整理的医院全员核酸检测工作预案,供大家参考。 - 1 -医院全员核酸检测工作预案 根据关于进一步完善全员核酸检测工作方案的通知和疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)关于印发全员核酸检测工作预案的通知要求,结合我院实际制定本预案。一、成立医院全员核酸检测工作领导小组组长:XX 副组长:XX 组员:所有科室主任 领导小组负责医院全员核酸检测工作预案的制定修改,统筹协调,督导检查等工作。工作目标:快速反应,协作配合,依法有序,操作规范,结果可靠。确保在发布全员核酸检测指令后 30 分钟内人员、物资、场地安排等全部到位,启动全员核酸检测后 2 天内完

2、成检测任务。领导小组下设全员核酸检测工作专班:组长:XX 组员:XX 工作专班负责医院全员核酸筛检测的具体实施等,办公室设在医务科。公卫科根据要求规定采集检测时间、检测人 - 2 - 员及统计,医务科负责集中采集的组织工作,护理部负责采样人员的培训、组织,院感科负责标本采集、转运及检验过程的院感防护,检验科负责检测、出具报告及结果查询等,设备科负责试剂、采样管、防护用品的储备及购买。二、全员核酸检测范围在医院内的所有工作人员、病人及陪人都要进行核酸检测,包括医护人员、医技人员、管理人员、后勤服务人员(保安、保洁、护工、食堂工作人员)、进修实习人员、住院病人及陪人、发热病人等。三、工作流程1、各

3、科室负责本科室范围内所有在岗工作人员、病人及陪人的核酸采集,包括在本科室工作的进修、实习人员、保安、保洁、护工等,不能有漏检。科室不能自己采集的尽量自行联系其他科室帮助采集,或是到医院指定的核酸采集处采集,注意不要聚集。采集人员按要求做好条码打印。采集方法视要求决定。2、采集时间要求:预案启动后第一天采集完所有在岗工作人员、病人及陪人,第二天采集完剩余人员。3、集中采集点:初步定在门诊楼东头采集处(根据需要可以停止查体工作,查体中心设置为采样点),工作人员采集时间拟定上午 10 时至 11 时,下午 2 时至 4 时(根据需要到时可调整)。如遇特殊状况,无法设立集中采集点时, - 3 - 各科

4、室自己联系其他科室帮助采集。标本和登记表(条码)按要求送检验科。采集的标本数和登记表要一致。检验科收标本时要核对无误。4、不能来医院采集的工作人员,根据要求,可在规定区域内采集,报告单(或复印件)交科室留存。5、各科室主任负责本科室全员核酸检测工作,做到不漏一人。6、设备科除正常储备之外另增加储备 2000 人份的检测试剂和采样管(10:1 混采采样管、5:1 混采采样管、单人采样管各 2000 人份)。7、单采检测呈阳处置流程。有呈阳标本立即报医院全员核酸检测工作专班,医院立即上报区核酸检测工作组。呈阳样本第一时间送市疾控进行复核。做好呈阳人员的隔离,等待转运;做好相关环境的消毒处理。呈阳信

5、息报公卫科进行网络直报。8、混采检测呈阳处置流程。有呈阳标本立即报医院全员核酸检测工作专班,医院立即上报区全员核酸检测工作组。混管样本呈阳所涉人员在院内的要立即原地隔离,按照上级部门要求处置。做好相关环境的消毒处理。四、本预案根据上级要求时 间开始启动 2 2023 医院发现核酸检测呈阳病例应急演练 - 4 - 场景脚本 为进一步做好新冠疫情防控和医疗救治工作,落实外防输入,内防反弹的要求,坚持及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化工作机制,做好各项疫情防控工作措施。进一步规范发现新冠核酸检测呈阳的处置过程,提高医护人员应急处置能力,按照统一部署要求,特举办本次应急演练。一、演练宗旨通

6、过演练提升医务人员对疫情处置能力和熟练程度,切实保障患者和医务人员的安全,进一步做好疫情防控工作。二、演练人员组成新冠防控应急处置领导小组成员、医务科、护理部、感控科、发热门诊以及保洁人员等。三、演练内容(一)场景设置 2023 年 3 月 7 日,呼吸内科病区,患者王某,女,46 岁。3 月 4 日以咳黄痰 3 天为主诉自行前来医院门诊就诊,入院前无发热,扫码、流调、测温均正常。患者无中高风险地区旅居史,血常规白细胞稍高,核酸及抗体均为阴性,肺部 CT 显示双肺下叶少许小片状阴影,入院时诊断为肺炎,入院三天后出现发热、咳嗽加重,体温 37.8。 - 5 - 责任医师甲、责任护士乙在清洁区穿戴

7、医用防护口罩、工作帽、手套、隔离衣,需要时穿戴护目镜/防护面屏和/或鞋套/靴套,进入过渡病室对患者实施诊疗护理操作。病房医生按照院内发热患者处置流程给与患者单人单间隔离居住,复查核酸、血常规,检验科 3 月 7 日回报新冠核酸检测为呈阳。(-)演练流程 09:00(上午)一一患者及陪护进入医院发热门诊大厅,预检分诊医务人员给予患者及陪护手部消毒,同时观察口罩是否佩戴标准(注意与患者保持距离),监督患者及陪护扫行程码及健康码,患者额温枪测体温 38.1,对患者及陪护进行流行病学调查并填写流行病调查表。09:05(上午)一一导诊护士引导患者及陪护人员到挂号窗口挂号,随后到诊室就诊,将流行病调查表交

8、给医生。医生再次询问患者流行病学史并对患者测温。由于患者为超市冷链食品销售人员且有发热、流鼻涕、咳嗽感冒症状,医生高度怀疑新冠感染,医生开具血常规、新型冠状病毒核酸检测、肺部 CT 等检查项目,对陪护人员开具核酸病毒检测项目,并根据消毒规范进行消杀。09:07(上午)一一导诊护士引导患者及陪护至收费处进行缴费,按照消毒规范进行消杀。09:10(上午)一一发热门诊护士在采血室进行静脉采 - 6 - 血,根据消毒规范进行消杀。按指定路线进行血样送检,样本消杀后进行包装转运。09:15(上午)一一在核酸采集室对患者及陪护进行鼻拭子采集,根据消毒规范进行消杀。09:20(上午)发热导诊护士联系 CT

9、室,确认发热患者专用CT状态和患者CT检查时间,CT室做好接诊准备。09:25(上午)一一发热门诊导诊护士带领患者按照指定路线到发热患者专用 CT 进行检查,根据消毒规范进行消杀。09:45(上午)CT 检查结束后发热导诊护士带患者返回发热门诊留观病房并告知医生,等待检查结果。13:00(下午)一一患者核酸结果回报为呈阳,检验科第一时间通知发热门诊医生、医务科、感控科。13:02(下午)一一发热门诊医生召集医院新冠救治专家组(由呼吸内科、ICU、影像科等专家组成)会诊,根据患者病史和检查检验结果,确定患者为新型冠状病毒核酸呈阳。13:05(下午)一一发热门诊医生立即电话上报感控科,同时 2 小

10、时内报送传染病卡。13:10(下午)一一医务科与发热门诊医生核实患者情况后,将核酸检测呈阳结果上报至辖区卫健局指定人员,等待转运通知。报告内容为XX 医院发现患者核酸检测呈阳, - 7 - 请求转至新冠定点医院。120 救护车(专用)人员与医务科确定患者所在位置、转运地点及联系人。13:30(下午)一一 120 救护车(专用)到达,经治医师将患者送至 120 救护车,发热门诊医务人员和 120 急救中心医务人员在新冠转运交接单签字,完成患者转运。13:30(下午)一一医护人员联系患者所在社区,将患者陪护人员手递手转交至社区管控。13:30(下午)一一感控科将患者信息上报辖区疾控中心,指导发热门

11、诊进行终末消毒。13:30(下午)一一医务科指派发热门诊负责人对患者接触的医务人员进行排查登记,在感控科指导下对患者就诊行程路径再次终末消杀。(三)演练效果评价 通过此次演练从实际工作出发,将预想的突发事件进行演练,医护人员对疫情防控常态化的要求,筑牢防线不放松的态度得到了进一步的提高,达到预期效果。(四)后续措施 1.病区临时改变为留观病区,医务部、护理部选派应急医护队伍进驻该病区(进入病区需穿戴医用防护口罩、医用帽、防护服、手套、面屏、鞋套/靴套),替换原有医护人员。2.该病区当班工作人员全部集中隔离观察;病区以外的 - 8 - 院内接触者根据接触程度进行相应隔离;院外接触人员由疾控部门和公安进行追踪处置。3.医师甲和护士乙最后一批专车转运,转运前在过渡病室内脱去防护用品,保留防护口罩外出,随时手卫生,到达隔离点后更换口罩。4.核酸检测呈阳病例王某被安置到定点医院救治;该病区其他患者实行留观管理,逐步排查。四、演练总结及问题思考此次演练涉及环节、流程、职能部门、临床科室、人员广泛,应将演练每个步骤反复推敲,桌面推演后进行实战演练。5.演练时只涉及部分医护人员参与,没有参与的医护人员应到达现场观看,并录制视频。6.演练时应将医护人员分组,岗位职责、分工明确,正确使用防护用品。7.各医院要结合实际,根据本单位的各区域布局、人员、流程的不同,采取有针对性的管控措施。

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