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1、第1页 2020年天津市中药学综合知识与技能每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、单选题(共 30 题)1.弦脉所主的病症是 A迟脉 B数脉 C缓脉 D浮脉 E疾脉 2.弦脉所主的病症是 A肝 B心 C脾 D肺 E肾 3.需先煎的饮片是 第2页 A羚羊角 B葶苈子 C鳖甲 D白豆蔻 E葛根 4.孕妇禁用的中成药是 A人参归
2、脾丸 B麝香保心丸 C防风通圣丸 D生脉饮 E香砂养胃丸 5.内含马钱子的中成药 A风湿定片 B大活络丸 C疏风定痛丸 D牛黄千金散 E牛黄解毒丸 6.培土生金法又称 A相生关系 B相克关系 C相侮关系 D相乘关系 E以上均不是 7.白果的别名是 A玉果 第3页 B肉果 C银杏 D枣皮 E草决明 8.某女，45岁。患有类风湿性关节炎，长期服用解热镇痛药。近期咽喉肿痛、牙痛，邻居介绍服用新癀片。患者购药时向执业药师咨询，希望了解该药的更多信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后，结合病人既往治疗情况，阻止了该患者购买新癀片。因为新癀片含有解热镇痛药，为防止重复用药，药师阻止了患者购药。新癀片含有
3、的化学成分是 A有头痛、头晕等中枢神经系统反应 B发生过敏反应常为皮疹 C常具有胃肠道反应 D可引起肝肾损害 E可引起粒细胞增高 9.因含有马来酸氯苯那敏，司机和登高作业者感冒时不宜服用的中成药是 A盐酸溴己新 B氢氯噻嗪 C安乃近 D氯化铵 E胆酸钠 10.服用藿香正气丸宜选用的“药引”是 A煅制品 B蜜炙品 C醋炙品 D盐炙品 E烫制品 11.某中医院，发现仓库内的白芷、北沙参、大黄、鸡内金发生了虫蛀。温湿度仪显示:温度第4页 30、相对湿度78%。储存药品的环境相对湿度应为 A55%以上 B65%以上 C75%以上 D85%以上 E95%以上 12.能运化水液的是 A心 B肺 C脾 D肝
4、 E肾 13.下列不属于肝功能检查项目的是 AALT BAST Cg-GT DALP EAMS 14.冲脉为 A血海 B气海 C髓海 D胞胎 E约束诸经 15.某人身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面色红润，性格开朗随和，精力充第5页 沛，举动灵活，睡眠良好。属于 A畏寒 B舌红 C畏热 D喜动 E急躁 16.因含有马来酸氯苯那敏，司机和登高作业者感冒时不宜服用的中成药是 A强力感冒片 B金羚感冒片 C抗感灵片 D感冒清热颗粒 E舒肺糖浆 17.某女，43岁。入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐。中医辨证是 A
5、朱砂安神丸 B养血安神丸 C泻肝安神丸 D天王补心丸 E柏子养心丸 18.青霉素治疗肺炎宜联用的中药是 A白及 B桑叶 C金银花 D连翘 E麻黄 第6页 19.患者无法入睡，情志变化时症状加重，平时情志抑郁，胁肋胀痛，嗳气时作，舌苔薄白，脉弦。患者的辨证当属 A心火炽盛 B肝气郁结 C阴血亏虚 D心脾两虚 E痰气互结 20.脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是 A实中夹虚 B虚中夹实 C真虚假实 D真实假虚 E上实下虚 21.许某，男，40岁，干部。近因每日开会至深夜，自诉心烦不寐，彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤。诊见形体消瘦
6、，舌红体小，舌荅薄黄，脉弦。该患者疾病的病位主要在 A朱砂安神丸 B养血安神丸 C泻肝安神丸 D天王补心丸 E柏子养心丸 22.暑邪的性质是 A火邪 B风邪 C燥邪 D寒邪 第7页 E暑邪 23.胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于 A肝气犯胃 B食滞胃痛 C肝胃郁热 D血瘀胃痛 E脾胃虚寒 24.胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于 A肝气犯胃 B食滞胃痛 C肝胃郁热 D血瘀胃痛 E脾胃虚寒 25.适宜阴凉干燥的是 A通风、干燥处 B阴凉、干燥处 C密闭、阴凉处 D密闭贮藏 E石灰箱内 26.患者恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，鼻痒喷嚏，流涕清稀，痰吐稀白，证属 A风热感冒 B风
7、寒感冒 C时行感冒 D体虚感冒 E流行性感冒 第8页 27.不能装于同一药斗或上下药斗的药组是 A西洋参 B冬虫夏草 C珍珠 D玄明粉 E鹿茸 28.培土生金法又称 A滋肾养肝法 B补养脾肺法 C滋补肝肾法 D补肺滋肾法 E滋养肺肾法 29.与血的生成和运行密切相关的脏腑是 A血虚气亏 B气随血脱 C气滞血瘀 D气不摄血 E气虚血少 30.咳嗽无力，短气自汗，证属 A肺气虚 B心气虚 C脾气虚 D肾气虚 E肺阴虚 二、多选题(共 20 题)第9页 31.对饮片产地提出要求的药名有 A怀山药 B陈香橼 C田三七 D杭白芍 E绵茵陈 32.出血可能由什么引起 A外伤 B气虚 C血虚 D血热 E血寒
8、 33.罂粟壳的处方连续使用不得超过 A处方须有麻醉药处方权的执业医师签名 B须使用麻醉药专用处方方可调剂 C成人一次正常用量为每天36g D每张处方不超过7日用量 E须与群药一起调配 34.甘草不能配伍使用的是 A甘遂 B芫花 C海藻 D大戟 E螵蛸 35.既病防变的基本原则 第10页 A精神调养 B早期诊治 C锻炼身体 D控制传染 E人工免疫 36.某患者失眠，医生运用三黄泻心汤联合催眠镇静药进行治疗。三黄泻心汤与催眠镇静药联用，后果是 A乌梅 B木瓜 C山楂 D麻黄 E女贞子 37.婴幼儿在合理应用中药时，宜佐凉肝定惊之品，可选用的中药有 A神曲 B蝉蜕 C鸡内金 D钩藤 E僵蚕 38.
9、下列属于疾病名称的是 A病因 B病名 C病性 D病位 E邪正关系 39.下列属于老年人合理应用中药的原则的是 第11页 A水肿 B出血 C低血钾 D血压升高 E大便干燥 40.临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有 A海螵蛸 B蜈蚣 C鸡内金 D斑蝥 E穿山甲 41.下列属于老年人合理应用中药的原则的是 A清瘦 B饮食减少 C大便溏泻 D尿赤涩痛 E脘腹痞闷 42.执业药师对护士的用药咨询是 A用药方法 B用药剂量 C药品不良反应 D药物相互作用 E汤剂煎煮方法 43.瘀血形成的主要原因 A外伤 第12页 B气虚 C气滞 D气逆 E血热 44.患者，女，28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月
10、经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。病名诊断为 A乳房胀痛 B经前加重 C腰膝酸软 D失眠多梦 E心烦易怒 45.对饮片产地提出要求的药名有 A左秦艽 B鹅枳实 C左牡蛎 D川楝子 E金毛狗脊 46.血溢脉外，称为 A气虚 B气逆 C气陷 D气闭 E气脱 47.常用的药品集和药品专著是 A中药大辞典 第13页 B中国医籍大辞典 C中医方剂大辞典 D中医大辞典 E中国医学文摘中医 48.康复常用的疗法是 A形神共养 B调养气血 C调整阴阳 D调理脏腑 E疏通经络 49.关于肾与志、液、体、华、窍关系的表述正确的有 A在志为喜 B在液为血 C在体为脉 D在华为
11、发 E在窍为舌 50.不能装于同一药斗或上下药斗的药组是 A砂仁 B草果 C草豆蔻 D佩兰 E白豆蔻 三、判断题(共 10 题)四、简答题(共 2 题)第14页 单选题答案：1：A 2：A 3：C 4：C 5：C 6：A 7：C 8：E 9：A 10：D 11：C 12：A 13：E 14：D 15：A 16：B 17：E 18：E 19：B 20：D 21：E 22：A 23：E 24：C 25：A 26：B 27：D 28：B 29：E 30：D 多选题答案：31：A 32：A 33：A 34：A 35：A 36：A 37：B 38：A 39：A 40：B 41：A 42：A 43：A 4
12、4：A 45：A 46：B 47：A 48：A 49：A 50：A 判断题答案：简答题答案：相关解析：1：本组题考查切诊。脉来一息七至以上，脉来急疾的为疾脉，在热性病极期，以及劳瘵病阴竭阳越时可见;脉来迟慢，一息不足四至的为迟脉，主寒证；一息四至，脉势来去缓慢乏力的为缓脉，见于湿邪致病及脾胃虚弱证;一息五至以上的为数脉，主热证。2：弦脉主病：肝胆病、痛证、痰饮等。3：矿物、动物骨甲类饮片，因其质地坚硬，有效成分不易煎出，故应打碎先煎 20min，方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自
13、然铜等。4：本题主要考察中国药典 2015 版中规定的妊娠禁用慎用中成药。防风通圣丸是妊娠慎用中成药。5：含马钱子的中成药 九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片等。6：根据相生规律确定治则治法。相生关系即为母子关系。多用于母病及子或子病及母（即子盗母气）等病证。“虚则补其母，实则泻其子。“基本治则，即是补母或泻子。7：本题考查药物的别名。白果的别名为银杏；豆蔻的别名为肉果、玉果；决明子的别名为草决明。8：新癀片含有吲哚美辛。含吲哚美辛的中成药使用注意：吲哚美辛的不良反应发生率高达35%50%，其中约 20%的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的有：（1）胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、消
14、化不良、胃炎、腹泻，偶有胃溃疡、穿孔、出血。（2）中枢神经系第15页 统反应头痛、眩晕、困倦，偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、精神错乱等。（3）造血系统损害可有粒细胞、血小板减少，偶有再生障碍性贫血。（4）过敏反应常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等。（5）可引起肝肾损害。9：本题考查对部分含西药组分的中成药的掌握。含西药组分的止咳、平喘、化痰类药物品种很多，应重点熟悉掌握。清咳散里含的西药成分是盐酸溴己新。10：处方直接写药名（或炒或炙），需调配盐炙品，如补骨脂、益智仁等。11：一般炮制品的绝对含水量应控制在 7%-13%，贮存环境的相对湿度应控制在 35%-75%。空气湿度超过 75%容易霉
15、变。12：心主血脉，推动血液运行：所谓心主血脉，主要指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。13：本题考查肝功能检查。肝功能检查包括血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清 7-谷氨酰转移酶（7-GT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清总蛋白、白蛋白和球蛋白、血清总胆红素、非结合胆红素、结合胆红素。淀粉酶(AMS)为血液生化检查项目。14：本题考查对奇经八脉基本功能的掌握。冲脉能调节十二经气血，故称“十二经之海“，又称“血海“；任脉调节阴经气血，故称“阴脉之海“，并主持妊养胞胎。15：偏阴质是指具有偏于不足、偏寒、喜静等特性的体质类型。这一类型的人，多见形体偏胖，但较弱
16、，容易疲劳。面色偏白而欠华。性格内向，喜静少动，或胆小易惊。食量较小，消化吸收功能一般。平时畏寒、喜热。精力偏弱，动作迟缓，反应较慢。舌质偏淡，脉多偏阴。16：本题考查含西药组分的中成药使用的注意事项。含马来酸氯苯那敏的中成药，因有嗜睡、疲劳乏力等不良反应，故服药期间不能驾车船、登高作业等。17：不寐：心脾两虚 症状不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法健脾养心。方剂应用归脾汤（党参，黄芪，白术，茯神，枣仁，龙眼，木香，炙甘草，当归，远志，生姜，大枣）加减。中成药选用归脾丸，柏子养心丸。18：青霉素与金银花联用是为了增强对金黄色葡萄球菌的
17、杀菌作用，并不是增强对肺炎的治疗作用。麻黄与青霉素联用，治疗细菌性肺炎。19：从患者的症状判断，患者属于“肝气郁结“的不寐。20：在特殊情况下，还会出现疾病的现象与本质不完全一致的变化，在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象，如由于实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚的现象，称为“大实有羸状“；由于脏腑的气血不足，运化无力，可导致真虚假实的现象，称为“至虚有盛候“。21：本题考查对不寐之心脾两虚证辨证论治的掌握。不寐心脾两虚证症见不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法健脾养心。方剂应用归脾汤加减；中成药选用归脾丸、柏子养心丸
18、。22：火热之邪侵袭人体，多伤及肝经阴津，使筋失其滋养濡润，运动失调，引起“肝风内动“，称为“热极生风 23：脾胃虚寒【症状】胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清第16页 水，纳呆，神疲乏力，甚则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。【治法】温中健脾。24：肝胃郁热【症状】胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或数。【治法】疏肝泄热，和胃止痛。25：含糖分及黏液质较多的饮片，如肉苁蓉、熟地黄、天门冬、党参等，应贮于通风干燥处。26：风寒感冒症状恶寒重，发热轻，无汗头痛，肢体酸痛，或鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流涕清稀，咽痒，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脉浮紧。
19、治法辛温解表，宣肺散寒。方剂应用荆防败毒散（前胡、柴胡、荆芥、防风、羌活、独活、川芎、茯苓、枳壳、桔梗、甘草）加减。中成药选用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、九味羌活丸。27：本题考查斗谱排列时的参考原则。宜存放在加盖的瓷罐中，保持清洁卫生：熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。28：培土生金法又称为补养脾肺法，是通过补脾益气达到补益肺气的治法。29：本题考查对气与血关系的掌握。气为血之帅是指气能生血、气能行血、气能摄血。气不生血，则会出现气虚血少；气的推动作用减弱则可导致气滞血瘀。30：1.肺气虚 症状咳嗽无力，短气自汗，面色觥白，声音低怯，时
20、寒时热，平素容易感冒。舌淡，脉弱。治法补益肺气。2.心气虚 症状心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗。舌淡苔薄，脉微。治法益气养心。3.脾气虚 症状饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄。舌淡苔薄，脉弱。治法健脾益气。4.肾气虚 症状神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，或白带清稀。舌淡苔薄，脉弱。治法益气补肾。5.肺阴虚 症状干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红。舌红少津，脉细数。治法养阴润肺 相关解析：31：1.炮制类：酒蒸大黄、蜜炙麻黄、炒山药。2.修治类：远志去心、山茱萸去核、乌梢蛇去头和鳞片。3.产地类：怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳。4.品质类
21、：明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明。5.采时、新陈类：绵茵陈、陈香橼、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶。6.颜色、气味类：紫丹参、香白芷、苦杏仁。处方旁注：先煎、后下、包煎、另煎、打碎、冲服、煎汤代水 32：出血是指血液不循常道，流出脉外的病变。其原因有外伤出血、气虚失血、血热妄行等。出血有咳（咯）血、吐血、衄血、便血、尿血、皮下出血（紫斑）、崩漏、创伤出血等，有的出血可排出体外，有的则渗溢于体腔之内或肌肤之中。33：罂粟壳必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配，应于群药中，且与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过三日用量
22、，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天 36g。处方保存三年备查。34：十八反内容：海藻、大戟、芫花、甘遂均不得与甘草配伍。35：培养正气，提高抗病能力（1）重视精神调养。人的情志活动与身体健康密切相关。心第17页 情舒畅，精神愉快，则气机调畅，气血和平，脏腑功能旺盛，抗病能力增强，对预防疾病的发生有积极的意义。因此，重视精神调养，是养生防病的一个重要方面。（2）加强身体锻炼。锻炼形体可以促进气血流畅，使人体肌肉筋骨强健，脏腑功能旺盛，并可借形动以济神静，从而使身体健康，益寿延年，同时也能预防疾病。（3）注意生活起居。遵循顺应自然四时变化规律的根本，倡导衣着饮食调配，起居有常，动静合宜
23、等，以协调阴阳之气的变化，从而预防疾病的发生。（4）人工免疫。服用某些中药，或者接种疫苗等，都可提高人体抗邪能力，预防疾病的发生，也是未病先防的一项重要措施，尤其在预防疫病流行方面更有意义。36：含有机酸成分的中药如乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女贞子等，与一些碱性药物如氢氧化铝、氢氧化钙、碳酸钙、枸橼酸镁、碳酸氢钠、氨茶碱、氨基糖苷类抗生素等合用时，会发生酸碱中和而降低或失去药效。37：小儿体属“纯阳“，热病偏多，且肝常有余，易出现肝热抽搐、惊风之症。救治小儿疾病特别是外感病邪，出现壮热、烦躁、惊惕等症，则应在清热透解之时，佐以平肝熄风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。神曲和鸡内金属
24、于健脾和胃之品。38：本题考查对证的概念的掌握。证，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。39：有些中药的作用与用量有关，如甘草 13g 能调和药性，515g 能益气养心，大量服用或小量长期使用，患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。40：引起肝损害的动物类：1.蜈蚣 2.鱼胆 3.蟾蜍 4.斑蝥 5.猪胆 41：胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。42：执业药师承接咨询的内容广泛多样，患者咨询的内容一般包括如下几个方面。（1）药品名称 包括通用名、商品名、别名。（2）
25、适应病证 药品适应病证与患者病情相对应。（3）用药禁忌 包括配伍禁忌、妊娠禁忌、证候禁忌、饮食禁忌等。（4）用药方法 包括口服药品的正确服用方法、服用时间和用药前的特殊提示；外用剂型的正确使用方法；特殊剂型的用法；如何避免漏服药物，以及漏服后的补救方法等。（5）用药剂量 包括首次剂量、维持剂量；每日用药次数、间隔时间、疗程。（6）服药后预计疗效及起效时间、维持时间。（7）药品的不良反应与药物相互作用。（8）有否替代药物或其他疗法。（9）药品的鉴定辨识、贮存和有效期。（10）药品价格、报销，是否进入医疗保险报销目录等 43：瘀血的形成，一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而瘀滞。二是
26、由于内外伤，或气虚失摄，或血热妄行等原因，引起血离经脉，积存于体内而形成瘀血。44：冲任失调【症状】乳房肿块，结节感明显，乳房胀痛，经前加重，经后减轻，面色少华，腰膝酸软，精神倦怠，心烦易怒，月经紊乱。舌淡红，苔薄白，脉沉细。【治法】温阳化痰，兼以疏肝解郁。45：品质类 药材的品质优劣直接影响到疗效，历代医家都非常重视药材的质量优劣，医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。46：气行失常，是指气的升降出入运行失常，而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。气运行于经络之中（卫气运行于脉外），贵乎流通畅达。若由外感、内伤，或
27、痰第18页 食中阻，即可阻碍气之运行，导致气的运行失常。47：本题考查现代中医药信息知识。常用中医药工具书与文摘：中药大辞典 中国医籍大辞典 中医方剂大辞典 中医大辞典 中国医学文摘中医。48：本题考查对康复原则的掌握。康复原则包括：形神共养。不仅要注意形体的保养，还要注意精神的调摄，使形神强健，精力充沛；调养气血阴阳。协调脏腑，疏通经络，使气血充足，阴阳平衡，才能使机体达到动态平衡的正常状态，维持人体正常的生命活动。49：心与志、液、体、华、窍的关系：在志为喜；在液为汗；在体合脉，其华在面；在窍为舌。50：本题考查药物的使用方法。砂仁煎汤打碎、后下；草果煎汤打碎或入丸散；草豆蔻煎汤打碎、后下或入丸散;佩兰煎汤鲜品加倍或入丸散；白豆蔻煎汤打碎、后下或入丸散。相关解析：相关解析：