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1、2023年年度异物管理制度下面是我为大家整理的2023年度异物管理制度,供大家参考。希望对大家写作有帮助!异物管理制度3篇异物管理制度篇1邮寄管理制度 1 目的及适用范围1.1 为规范邮件收发管理,确保公司邮件收发及时、准确; 1.2 适用于公司各种邮件的收发管理; 2 管理组织:行政部负责邮件的管理。3 管理内容3.1 行政部为邮件收发管理部门,行政助理为具体执行岗位,负责公司所有邮件的收发; 3.2 邮件分类:普通、快递、包裹3.3 收件管理:行政助理收到邮件后应及时拣阅分类,在收件登记台帐中列出,并通知有关员工领取、签收; 3.4 发件管理:3.4.1 各部门将本部门要发送的普通邮件,送
2、交行政助理,填写发件登记台帐,行政助理根据要求进行寄发; 3.4.2 需要快递的紧急文件、资料、物品等,应填写“快递申请表”,综合服务部门由行政总监审核、商务管理部由商务总监审核,同意后行政助理负责发送; 3.4.3 包裹的发运,发运部门应提前将物品打包完成,交行政助理邮寄; 3.5 行政部月底统计各部门邮寄费用; 3.6 严禁利用公司之便寄送私人信函,违者视情节轻重予以50-200元的处罚。4 附件4.1 发件登记台帐4.2 收件登记台帐4.3 快递申请表来源:亚商在线城建环保在”两减六治三提升”专项行动推进工作会议上的讲话 在”两减六治三提升”专项行动推进工作会议上的讲话 同志们: 今天下
3、午,我们邀请区人大、区政协有关领导,并组织区政府有关部门和开发区、各镇(街)召开这次”两减六治三提升”(下面简称”263”)行动的专题推进会,这项工作省市区都高度重视,昨天我也向区委谢元书记作了报告,应该说是迫在眉睫、刻不容缓。纪检监察在第一巡察组巡察XX街道党工委工作动员会上的讲话 区委巡察办主任在第一巡察组巡察XX街道党工委工作动员会上的讲话 同志们: 根据区委巡察工作统一部署,区委分三个巡察组从20XX年6月2日开始至8月4日,对区商务局党组、区安监局党组、区供销社党组开展巡察,对茶山竹海街道党工委、大安街道党工委、五间镇党委开展巡察“回头看”。这次到茶山竹海街道党工委开展巡察“回头看”
4、工作的是区委第一巡察组。 下面,我受区委巡察工作领导小组委托,就开展的巡察工作讲三点意见: 一、深刻领会中央、市委和区委精神,坚决落实党要管党、从严治党的要求 巡视是党内监督的战略性制度安排,是管党治党的“利剑”。巡察工作是中央和市委巡视工作在区县的延伸。党的十八以来,巡视巡察发现问题的力度不可谓不大、形成震慑的力度不可谓不大,中央对巡视巡察的重视程度不可谓不大。明确,党的中央和省、自治区、直辖市委员会实行巡视制度; 明确,省、自治区、直辖市党委应当推动党的市(地、州、盟)和县(市、区、旗)委员会建立巡察制度,这为开展巡视巡察工作提供了制度遵循。今年5月26日,中央政治局召开会议,审议。修改总
5、结吸纳巡视工作实践创新成果,对中央和国家机关巡视工作、市县巡察工作、一届任期内巡视全覆盖等作出明确规定,为依纪依规开展巡视、推动巡视工作向纵深发展提供了制度保障。 今年年初,市纪委四届七次全会对推进区县巡察工作进行了部署,要求“坚持巡视巡察一体谋划,加强机构队伍建设,建立巡视巡察监督联动机制,完善巡视监督网络格局,确保一届任期内对区县党委管理的党组织至少巡察一遍,做到无禁区,实现巡察全覆盖”、“准确把握政治巡察定位,突出巡察重点,创新方式方法,切实提高巡察监督质量水平”。区委高度重视巡察工作,认真落实党委主体责任,区委书记滕宏伟同志定期听取巡察情况汇报。成立区委巡察工作领导小组,由区委常委、纪
6、委书记夏庆英同志任组长,区委常委、组织部部长陈智同志任副组长,统筹谋划巡察工作,及时研究解决突出问题,加强对巡察工作的组织领导,确保区委巡察工作高质量全覆盖,坚决遏制腐败蔓延势头。我们要认真学习领会中央、市委、区委对巡察工作要求,按照区委巡察工作领导小组的具体安排,不折不扣抓好贯彻落实。结合本轮巡察,要重点把握“三个明确”、“三个强化”: 一是明确总体要求。党的十八大以来,中央对巡视巡察工作提出了一系列新思想新部署,明确提出了政治巡视巡察的要求。具体有“五个三”:一是“三个根本”。 加强党的领导是根本目的,加强党的建设是根本途径,全面从严治党是根本保障。二是“三个政治”。要在政治的高度上突出党
7、的领导; 要在政治要求上抓住党的建设; 要在政治定位上要聚焦全面从严治党。三是“三大问题”。党的领导弱化、党的建设缺失、全面从严治党不力。四是“三向要求”。坚定政治方向,紧紧把握住“三大问题”; 坚持问题导向,发现问题; 坚守价值取向,服务于党的建设和人民群众。五是“三个战略”。要保持政治巡视的战略定力,要深化政治巡视的战略定位,要发挥政治巡视的战略作用。 二是明确巡察定位。巡察工作的定位是政治巡察而不是业务巡察。政治巡察就是要站在全局的高度来理解巡察、谋划工作。要从“三个政治”上抓住事关全局、事关长远的重要问题。要深入查找党的领导弱化、党的建设缺失、全面从严治党不力问题,推动解决基层党组织存
8、在的管党治党宽松软、党的观念淡漠、组织涣散、纪律松弛等突出问题。不仅要发现“六大纪律”方面的表象问题,更要站在政治高度,分析深层次原因,重点查找根本性、全局性、方向性问题,既发现面上问题,又揭露深层次问题,从根本上推动全面从严治党。三是明确主要任务。巡察工作的主要任务是发现问题、形成震慑,就是要坚决贯彻落实中央部署和要求,紧贴基层党组织实际,突出党的领导、抓住党的建设、聚焦全面从严治党、紧紧围绕党风廉政建设和反腐败工作中心,重点检查被巡察党组织和党员干部尊崇党章、党的领导、党的建设和党的路线方针政策落实情况,履行全面从严治党责任、执行党的纪律、落实中央八项规定精神、党风廉政建设和反腐败工作以及
9、选人用人情况,着力发现并推动解决基层党组织“弱缺不、宽松软、淡涣松”问题,不断厚植党执政的政治基础。四是强化工作责任。巡察组是代表区委进行巡察,使命光荣、责任重大。巡察组要增强对党负责的政治意识、发现问题的责任意识、敢于提出问题的党性意识,切实肩负起发现问题的责任,有重大问题应该发现而没有发现就是失职、发现问题没有如实报告就是渎职。要严格落实巡察监督责任,敢于担当、敢于负责、敢于碰硬、敢于较真,巡出威慑力,察出问题,防止表面化、形式化。五是强化成果运用。认真分析发现的问题线索,合理提出分类建议,做到实事求是、依纪依规、严谨准确,体现和把握“四种形态”要求。在捋清问题线索的同时,按程序将问题线索
10、移交区纪委、区委组织部和相关职能部门,及时分类处置,该查处的查处,该纠正的纠正,该提醒的提醒,做到事事有回音、件件有着落,发挥巡察的震慑、遏制和治本三个作用。六是强化问题整改。巡察整改是主体责任的具体化。被巡察党组织对巡察整改负主体责任,党组织书记作为第一责任人,要签字背书。党组织要制订切实可行的整改方案,把责任压下去、落实到人,层层传导压力,党组织书记要对整改落实情况的真实性承诺负责。要以公开促整改,整改结果既在党内进行通报,又向社会公布,接受党内、群众和舆论的监督。对整改不力的,按照问责条例等相关规定严肃问责。二、统一思想,正确认识开展巡察工作的重大意义 (一)开展巡察工作是推进全面从严治
11、党向基层延伸和加强党风廉政建设和反腐败工作的迫切需要。当前,全区各级党组织管党治党宽松软问题尚未根本改变,党风廉政建设和反腐败斗争形势依然严峻复杂。有的党组织对全面从严治党认识不够深刻,责任落实不力,责任追究不严格,压力传导不到位; 有的党组织党内政治生活不严肃,组织纪律涣散; 有的党组织抓早抓小不到位,监督执纪“四种形态”在实践中有待深化。有的党员干部纪律规矩意识淡薄,不作为、乱作为,不收敛、不收手甚至顶风违纪; 有的“四风”问题隐形变异、禁而未绝,群众身边的腐败问题还易发多发。针对这些突出问题,我们要通过加强巡察监督,及时传导全面从严治党的责任压力,促使全区各级各部门党组织把管党治党责任担
12、当起来、落实下去,推动全面从严治党的各项举措在基层落细落实; 剑指基层贪腐,驱“蚊”灭“蝇”,形成威慑力,强化不敢腐的氛围; 盯住发生在群众身边的“四风”不放,深入发现、持续整治基层干部“四风”问题,铲除基层不正之风这一滋生腐败的温床; 紧盯不守纪律、不讲规矩的问题,对苗头性、倾向性问题早发现、早制止,抓早抓小、标本兼治,真正做到惩前毖后、治病救人。 (二)开展巡察工作是加强对领导干部权力监督的必然要求。反腐败必须强化监督、管住权力。把权力关进制度的笼子,首先要建好笼子。开展巡察工作,就是要加强上级党组织对下级党组织的监督,建好制度笼子,扎牢制度篱笆,强化对权力运行的制约和监督。通过巡察,有利
13、于及时发现被巡察单位领导班子及其成员特别是主要负责人在行使权力过程中存在的问题,对苗头性、倾向性问题早打招呼早提醒,可以使其悬崖勒马,防止小错酿成大错; 对违反党纪政纪的,及时给予党纪政纪处分或组织处理,可以防止违纪问题转化为违法问题; 对触犯刑律的,早一点揭露出来,依法惩处,可以教育警示更多的党员干部。对巡察发现存在的普遍性、倾向性问题和关键岗位权力运行中存在的问题,督促党委落实主体责任,堵塞制度漏洞,推进反腐败制度创新,逐步消除滋生腐败的土壤和“四风”病根,以刚性的制度约束和严格的制度执行,促使领导干部带头遵守党规党纪和国家法律,不违法行使权力,不以言代法、以权压法、徇私枉法,确保权力依法
14、行使、廉洁运行。 (三)开展巡察工作是促进茶山竹海街道党风廉政建设和各项事业发展的现实需要。区级部门在党的组织结构和国家政权结构中处于重要地位,在全区党的建设和经济社会发展中发挥着至关重要的职能作用。这次区委第一巡察组将对茶山竹海街道党工委领导班子及其成员在党的领导、党的建设、全面从严治党等三方面开展巡察。做好这次巡察工作,有助于更好地强化党的领导,加强党的建设,维护党的政治纪律和组织纪律,促进领导干部守纪律、讲规矩,推动中央、市委和区委决策部署在茶山竹海街道的贯彻落实; 有助于更好地贯彻落实中央八项规定精神和市委实施意见,促使领导干部深入纠正“四风”,做厉行节约反对浪费的表率; 有助于更好地
15、加强党内监督,促进茶山竹海街道领导班子和领导干部廉洁从政; 有助于更好地规范选人用人工作,加强茶山竹海街道领导班子和干部队伍建设。茶山竹海街道领导班子和党员干部要充分认识做好这次巡察工作的重要意义,切实把思想和行动统一到中央、市委和区委对巡察工作的要求上来,通过扎实做好巡察工作来进一步推动茶山竹海街道党风廉政建设和各项事业发展。 三、强化政治责任,全力支持配合巡察组完成巡察任务 做好这次巡察工作,是区委第一巡察组和茶山竹海街道党工委共同的政治责任。巡察时间紧、任务重、要求高,巡察组将紧紧依靠被巡察党组织,依纪依法开展巡察。巡察组肩负区委的权威和信用,茶山竹海街道所属各级党组织要充分信任、支持、
16、配合、监督巡察组工作,确保巡察工作顺利开展。一是自觉接受巡察监督。习近平总书记指出,“领导干部手中的权力都是党和人民赋予的,领导干部使用权力,使用得对不对,使用得好不好,当然要接受党和人民监督。不想接受监督的人,不能自觉接受监督的人,觉得接受党和人民监督很不舒服的人,不具备当领导干部的起码素质”。希望同志们以负责的态度、良好的心态面对监督,强化自觉接受监督的意识,切实以这次巡察为契机,发现和解决问题,加强和改进工作。二是实事求是反映问题。对巡察工作最大的支持就是实事求是、客观公正地反映情况和问题。区委授权巡察组对被巡察党组织开展监督,进行巡察“回头看”,就是对没有发现的问题“再发现”,对尚未深
17、入了解的问题“再了解”,确保问题见底; 对上一轮巡察整改情况的监督检查,在“事事有回音、件件有落实”上较真,强化整改的主体责任。希望大家本着对区委负责、对党的事业负责、对党员领导干部负责的态度,如实向巡察组反映问题,支持巡察组深入了解问题,同时鼓励其他干部职工向巡察组反映问题。 三是配合做好相关工作。茶山竹海街道要成立巡察工作联络组,明确一名班子成员牵头负责人,统筹做好协调联络工作。要本着厉行节约、反对浪费的原则,为巡察组提供必要的工作条件。要通过在办公场地显著位置张贴公告等方式,向全体干部职工和社会公布巡察组的进驻信息和联系方式,畅通情况反映渠道,为巡察组客观真实了解情况提供保障。茶山竹海街
18、道纪工委要按照巡察组的要求,全力搞好协调配合。巡察结束之后,巡察组将根据区委研究的意见反馈巡察情况。对巡察组指出的问题和提出的整改意见,茶山竹海街道党工委要高度重视,周密制定整改方案,建立整改台帐,落实责任主体,一项一项抓好落实。要将整改落实情况在党内通报、向社会公开,接受党内监督和社会监督,确保巡察整改取得实效。四是监督落实纪律规定。区委巡察组作为区委派出的工作组织,将带头落实中央八项规定精神和市委实施意见,严格执行市委、区委关于正风肃纪的具体规定,严守政治纪律、组织纪律、廉政纪律和保密纪律。希望茶山竹海街道党工委配合巡察组抓好落实工作,简化接待,厉行节约; 不赠送任何礼品和纪念品,不邀请巡
19、察组同志出席与巡察无关的会议和活动,不向巡察组人员打听巡察工作秘密。在巡察过程中,欢迎广大干部职工对我们巡察工作的干部履行职责和执行纪律情况进行监督,帮助巡察组以良好的作风和严明的纪律认真履职、做好工作。 同志们,区委对巡察工作要求很高,社会对巡察工作寄予厚望。希望大家同心同力、狠抓落实,共同完成好区委交办的巡察任务。最后,感谢茶山竹海街道各级干部和全体职工对巡察工作的理解支持,欢迎大家对改进巡察制度、加强巡察工作多提宝贵意见。谢谢大家! 今年以来,针对”263”专项行动,大家这根弦还是绷得比较紧的。一是紧盯目标不放松。年初区委、区政府即专门召开了动员部署会,实施方案和13项行动计划都在政府常
20、务会上作了研究。半年下来怎么样?客观上讲有好的方面,但也有弱的情况,出现了不少问题,从刚才曝光的视频看,可以说是触目惊心,请开发区、各镇(街)对号入座。我几次现场督查推进,考虑到必须引起大家的重视,邀请了新闻媒体参加; 今天我们还专门请监察局参与,目的就是告诉大家一个信号:区委、区政府对待环境问题的态度非常清晰,就是按照习总书记的”两山”理念(绿水青山就是金山银山),不惜一切手段保护溧水的山清水秀、目标也十分明确,就是要”创成全市一流的山水环境”,溧水已经具备这样一个基础和条件,这也是实施”263”专项行动的根本目的所在。二是铁腕整治不动摇。目前,省里是”两减六治三提升”,即”263”; 市里
21、提出”三减七治三提升”,即”373”,但无论是”263”、还是”373”,这项工作就是当前各项工作的总抓手,每一项工作都与其紧密相连,这也是溧水发展的自身需求,像水环境治理、扬尘管控、雨污分流、畜禽禁养等等,每一项工作都是街镇、部门应该做的事,既然要做就要走在前列,就要铁腕整治、绝不手软。三是主动曝光决不遮掩。昨天会上,市里曝光了一些视频,主要是浦口和江宁; 从去年起我们也主动曝光了12起,今年要曝光更多,只有主动”刮骨疗毒”、主动曝光、主动解决了,才能被省市少曝光。最近省市要求进一步加强问题曝光、加大曝光频次,并且引入了第三方监督机制,实施群众监督、职业监督。对此我们千万不能有侥幸心理,必须
22、加大曝光力度、加强自我监督。四是查处问责不手软。可以说,溧水的最核心优势就是生态优势,现在我们整治的环境问题,可能就是一年两年、三年五年遗留下来的问题,为什么这么长时间没有被发现?没有人过问?对此,我们必须采取雷霆手段,实施铁腕治理,该问责的问责,该处理的处理,这方面要坚决查处问责,一抓到底,绝不姑息、绝不手软应该说,溧水现在已经形成了”三大机制”:一是激励机制,20XX年,我们取得了全市现代化指标考核市对区一等奖,区委、区政府也对能干事、善作为的干部,从政治上、经济上给予了充分激励。二是区委在全区开展了”以上率下、担当作为”行动,积极推动领导带头,担当作为。三是容错纠错工作机制。区委较早出台
23、了容错纠错试行办法。最近省委也下发了的通知(苏办发20XX26号),要求我们一级给一级担当,上级给下级担当,组织给干部担当,导向十分鲜明,已经形成了敢于担当、大胆作为的良好氛围。那么20XX年能不能再拿一等奖?这是我们很重要的课题,一等奖是通过每一个数据、每一项工作取得的,每一块都不能落后,一定要全面,像经济指标、”263”专项行动、民生维稳、社会事业等等,都要走在全市前列,从现在起就要紧盯不放,凭数据说话,靠平时每天、每月、每季度基础性工作的积累刚才,我们观看了”263溧水在行动”曝光视频,区”263”办公室汇报了今年以来的工作情况、存在问题和下步举措,13家牵头部门分别就各自职责作了补充汇
24、报,开发区、各镇(街)也汇报了各自情况,地生区长作了具体部署,我完全赞同,希望大家结合各自实际、认真抓好落实。这里,就抓好”263”专项行动下一阶段工作,我再强调四个方面意见,就是要做到”四个强化、四个确保” 第一、强化政治意识、责任意识,确保认识到位、重视到位。从上级要求看,省市主要领导对”263”专项行动高度重视,李强书记、吴政隆代省长多次作出批示。6月21日上午,市政府召开专题会议,传达了省主要领导批示精神,部署推进全市”263”专项行动下一阶段工作,会上缪市长也讲到:洪蓝拓天事件是全市第一个问责事件,今后的问责将会源源不断,下一阶段将会有一系列的问题曝光出来,而且曝光以后必须问责,真正
25、是动员千遍不如问责一次!下周,市”263”办公室与南京电视台将开展一系列有针对性的曝光,请大家从思想上、认识上高度重视。从自身发展看,溧水必须把绿水青山、生态环境放在第一位,一方面,只要我们把生态保护好了,就不愁优质企业落户,不愁发展质量和效益; 另一方面,我们要思考发展到底是为了什么?发展的再好,身边臭气熏天、污水横流,老百姓的幸福感怎么增强?所以,要让溧水的老百姓真正有获得感,一定要保护好山水环境 二、强化问题导向,确保行动有力、整改到位。从3月2日集中办公以来,区”263”办公室定期通报问题清单和整改通知,明确了整改时间和要求。下一步,要立即组织”回头看”行动,围绕上述整改要求,包括扬尘
26、管控等方面问题的梳理,及时排查,整改到位。请区政府督查室加强督查推进,并根据整改落实情况,将相关问题线索移交监察局处理,以更高标准、更严举措,想方设法确保溧水在”263”专项行动工作中走在全市前列。要打好”两减”攻坚战。减煤上,秦源热电、天山水泥2家企业一定要强化工作举措,经信局要千方百计做好工作,明确秦源热电的责任单位就是开发区和区发改局,一旦出现问题开发区负主要责任、发改局负配合责任,但同时发改局要加强对上联系,确保不折不扣完成任务。减化上,小化工、小铸造就是污染的代名词,请开发区、各镇(街)和相关牵头部门确保措施到位、清退到位,为溧水的发展”腾笼换鸟”、拓展空间要坚决打好治水攻坚战。涉及
27、城乡16条河道整治、雨污分流由区水务局总牵头,包括河道工程的施工质量,一定要统筹协调好,确保省市考断面稳定持续达标。开发区、各镇(街)要切实负起属地主体责任,下功夫整治黑臭水体、市容市貌管理,确保实现”无一条黑臭河道”的预期目标。同时,要抓好畜禽养殖管控工作,禁养区内的绝对不能动,新的养殖区确保不能新增,其他该拆的及时拆除。请开发区、各镇(街)按照刚才刘主任的要求,加大力度、强化整改、确保到位。 要坚决打好治气攻坚战。目前,全市空气优良率已经下降至60%左右,溧水空气优良率就已经掉到70 %左右,全市面上都存在这个问题。外地已经初步实现了互联网控尘,就是每个工地安装一个摄像头,我们一定要加强研
28、究。总的来说,就是要进一步加强管控,切实抓好减煤减化、扬尘管控、畜禽养殖、铸造企业、雨污分流等工作,确保各项工作落实到位。三、强化机制创新,确保督查督办到位。一是对上沟通到位。请经区长、区”263”办公室务必要与市里衔接好,区各相关部门、13个行动计划牵头部门要主动加强与市牵头部门的对接。这里我要强调的是,我们”263”专项行动成绩的决定权不在区”263”办公室,而在于市对口部门所反映的问题有没有及时整改到位,提出的要求有没有落地见效,请大家务必高度重视,切实履职尽责,同时区”263”办的抽调人员原单位不能安排其他工作。二是建立宣传机制。由区委宣传部总牵头,充分发挥”263”专题宣传、媒体宣传
29、作用,以及我们区内的各项宣传渠道,大力宣传溧水”263”的好做法、好成效、好经验,尤其要多向省市报送信息,争取多拿分。三是强化曝光机制。今年以来,区里已经自主曝光12起,被市曝光1起,从下周起市里就要加大明察暗访和曝光的频次,每周曝光3起,省委李强书记批示要求曝光一起、问责一起。下一步,我们每周至少要主动曝光3起,随时督查督办,同时要树立主动接受省市曝光的态度,主动做好工作,自觉接受监督。四是强化督查考核机制。市政府到年底将对”263”工作开展专项考核,目前正在起草”263”考核办法,区”263”办公室要对各个牵头部门、开发区、各镇(街)强化考核,对任务完成情况好、工作进展快的,要予以表扬奖励
30、; 对落实不力、进度滞后的,该通报的通报、该约谈的约谈,必要时要追究相关单位和责任人的责任 四、强化目标指向、责任指向,确保部门协同到位。区领导及单位主要负责同志、分管同志要切实担负起主体责任,以上率下、担当作为,省委李强书记明确要求领导干部亲力亲为,亲自过问、亲自部署,既要挂帅、更要出征,亲自抓协调、抓督办、抓推进。区”263”办公室要切实负起牵头抓总、统筹协调的职责,不断推动各项工作向前赶、见实效。区各职能部门要围绕自身的各项行动计划,落实牵头、对接、组织、指导责任,确保专项行动高效推进。开发区、各镇(街)要切实担起属地责任,务必把区委、区政府交代的任务落实好 最后再强调一下问责问题,刚才
31、我已经向监察局列举了几个方面的问题,请监察局组织深入调查。我们将以监察局调查报告为主要依据,研究问责的措施和问责的形式,并向区委报告。 总而言之,实施”263”专项行动是省市上级的要求,也是溧水自身发展的需要; 是各项工作总的抓手,也是各部门做好自身工作的内在需求。”263”专项行动的时间是3年,期待大家通过今年一年的努力工作,显著改善区域生态环境,争创全市”263”专项工作的一流水平! 异物管理制度篇2广德县中医院药械管理制度二OO八年一、机 构 设 置根据我院的具体情况及药品管理需要,将药品管理机构设置如下:院药事管理委员会的职责1、根据药品管理法及有关的法规、规章,组织制定本院相应的规章
32、制度,认真执行,并对执行情况进行监督检查。2、根据“国家基本药物目录”及本院临床的具体情况,负责制订和调整本院“基本用药品种目录”及本院协定处方,定期审定需增加或淘汰的药品和制剂的品种。3、审定、监督本院用药计划及其执行情况。4、定期组织检查各科药品使用、管理情况及自配制剂的质量,指导各科合理用药,并进行考核。5、及时研究、解决本院药疗事故、严重用药差错和其他医疗用药的重大问题。6、指导制订新药临床研究计划及审查临床研究结果,组织评价新老药物的临床疗效与不良反应,提出淘汰品种的意见。7、组织医院药学学术活动,如举办临床用药进展、新药介绍、药物评价、药事法规等讲座,提高医、药、护人员的业务水平,
33、促进相互交流。药事管理委员会成员任期一般2年,连选可连任。委员会的日常工作由药剂科负责,应保存完整的记录和档案。医院药剂科的职责1、在院长直接领导下贯彻执行药品管理法及有关法规、规章,建立健全本院药品监督管理制度,并有权检查、监督本院医疗科室合理使用药品,确保安全、有效,严防浪费。2、根据医疗和科研需要,编制本院的基本用药目录,经批准后组织采购,做好药品保管、供应及账卡登记等工作。3、及时、准确地调配处方,按照临床需要制备制剂、加工炮制中药材。4、建立健全药品质量监督检验制度,对药品质量进行严格检查,不合格的药品不准使用,保证临床用药安全、有效。5、运用新理论、新技术,积极研制临床需要的中、西
34、药新制剂,为临床患者提供疗效好、不良反应小的防治药品。6、做好用药信息咨询工作。介绍新药,协助临床做好新药的临床研究和药品疗效评价工作。收集药品不良反应,及时向上级有关部门报告,将淘汰及新增药品的技术资料提供药事管理委员会。7、做好治疗药物监测工作,协助医师制订个体给药方案,力求达到提高疗效,降低不良反应(主要指毒副作用),确保患者用药安全、有效。8、承担医药院校学生的教学任务、在职人员培训和基层单位的技术指导。二、药 剂 管 理人 员 1、医院主要负责人应具有专业技术职称,熟悉国家有关药品管理法律、法规及经营药品的相关知识。 2、药品质量管理工作中的负责人应有药学专业技术职称。3、药品调配中
35、处方审核人员应是执业药师或有药师以上(含药师和中药师)的专业技术职称。4、从事药品质量管理、验收、保管、养护、调配等工作的人员应经过专业培训,考核合格后持证上岗。国家有就业准入规定的岗位,工作人员需通过职业技能鉴定并取得职业资格证书后方可上岗。5、医院每年应组织直接接触药品的人员进行健康检查,并建立健康档案,发现患有精神病、传染病和其它可能污染药品质量的人员,应及时调离其工作岗位。6、医师应定期对各类人员进行药品法律、法规、规章和专业技术、药品知识、职业道德等教育或培训,并建立档案。处方制度1、处方的含义 处方是医师为患者防治疾病需要用药而开写的书面文件。它是药剂调配、发药的书面依据; 也是统
36、计调剂工作量、药品消耗数量及经济金额等的原始资料; 发生药疗事故或经济问题时,又是追查医疗责任、承担法律责任的依据。因此处方具有法律上、技术上和经济上等多方面的意义,必须认真调配,仔细核对,防止差错,并加以妥善保管,每日进行分类统计,登记数量。 2、处方的内容 处方包括前记、正文和签名三部分。处方前记包含医疗单位全称、患者姓名、性别、年龄、科别、门诊号或住院号、处方日期等。认真填写前记内容便于结合患者的情况审查处方,避免差错,便于和患者联系。正文包含药品名称、剂型、规格、数量、使用剂量和给药方法。麻醉药品还要写明诊断。这部分内容是处方的核心,开写和配方发药务须小心谨慎,加强复核,避免差错。签名
37、包含处方医生签名、配方人和检查发药人签名,以示对患者高度负责。3、处方的权限 经注册的执业医师具有处方权。具有处方权的医生所开的处方才能有效。实习医生不得单独行使处方权,必须同时有带教医生签字后,处方才能生效。有处方权的医生需将本人签字或印章留存于药剂科作鉴。4、处方的书写 处方必须书写清楚、正确,内容完整、无缺、无误才能调配。处方如有修改,应由处方医师在修改处签字,以示负责。调配处方时,如发现处方书写不符合要求或有差错,药剂人员应与医师联系,更改后再调配,不得擅自修改处方。处方中所用的药名应用通用名,一般以中国药典和国药典委员会编辑的药品词汇为准。上述资料未收载者,可参照其他有关资料,写常用
38、名称。普通药品的开具可以用缩写,但缩写不得引起误解,而特殊管理药品的开具应写全名。处方剂量一律以公制表示,如克(g)、毫克(mg)、微克(ug)、毫升(ml)等。处方使用的剂量应为常用量,如超过常用量,应由医师在剂量旁重签字后方可调配。5、处方的限量 为防止药品浪费和医疗事故,每张处方有限量规定,一般门诊、急诊患者每张处方为3日用药量。慢性病为1周用药量。对癫痫、结核、高血压等慢性病为2周的用药量。6、处方的有效时间 为避免病情变化,急诊处方当日有效,门诊处方原则上当日有效,必要时亦可保持1-3天的有效时间。过期处方需经原开方医生重新签字后方可调配。7、处方的保管期限 普通药品处方保存1年。毒
39、性药品、精神药品处方保持2年。麻醉药品处方保存3年。调剂工作调剂流程示意图医生药师患者正确处方 正确调剂 正确使用中药材的养护管理中药材种类繁多,性质各异,如吸湿、怕热、具有挥发性等,保管不当,极易发生霉变、虫蛀、失性、走油、变色等现象而影响药材质量甚至完全失效。因此,对中药材根据其特性加强其养护管理,是保证中药使用质量的首要前提。一、养护管理的任务1、指导保管人员对药材进行科学储存。2、检查库存药品的储存条件是否符合要求,配合保管人员进行仓间温、湿度管理,及时调整库存条件。3、对库存药品定期进行循环质量抽查,循环抽查的周期一般为一个季度,易变质药品要缩短抽查周期。发现周期及时处理并进行整改。
40、4、建立药材档案。将中药材资料分门别类入案,查阅方便,对工作起指导作用。5、因地制宜地做到防潮、防霉、防鼠、防尘、防污染,使仓库与药材保管科学布局、合理安排、码放整齐、秩序井然、同时制订防潮、防霉、防虫、防鼠害的具体措施。6、开展药品养护科研工作,逐步使药品仓库的药材管理工作科学化、现代化。二、养护管理的主要内容中区材变质的主要原因,除空气、湿度、日光和温度等因素的影响外,还受到昆虫、微生物的侵袭和鼠害的威胁。为使中药材的外部形态和有效成分在储存期间尽量不发生变化,必须掌握各种中区材的性能,摸清各种变化规律,采取合理的管理措施。其中以防止霉变及防止虫害两项更为重要。特殊类药材,如细、稀、贵、毒
41、、剧药材,应有安全可靠的设备,并根据国家有关规定专人、专柜、专锁、专处方、专账管理。麻醉药品的管理麻醉药品是指连续使用后易产生躯体依赖性、能成瘾癖的药品。其管理要点有: 1、麻醉药品只能用于本院医疗、教学和科研的需要,正确合理地使用,严防患者产生对此类药品的依赖性,杜绝事故漏洞。 2、经注册的执业医师,才有麻醉药品处方权。3、麻醉药品必须使用专用的处方笺,并有医师的签章,配方人员也要双签字,并建立麻醉药品处方登记册。医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。4、麻醉药品处方限量 每张处方注射剂不得超过2日常用量,片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量,连续使用不得超过7天。经县以上医疗单位诊断确需
42、使用麻醉药品止痛的危重病人,可按规定手续办理麻醉药品专用卡,凭卡到指定医疗单位开方取药,一次取药最多为5日常用量。5、对麻醉药品要有专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记。处方保存3年备查。对违反规定、滥用麻醉药品者,药品管理人员有权拒绝发药并及时向上级报告。精神药品管理精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。其管理要点有:1、精神药品只准在本院使用,医生应当根据医疗需要合理使用,严禁滥用。2、精神药品处方限量 除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不超过3日常用量; 第二类精神药品的处方,每次不超过7日常用量。处方应当留存2年备查。 3、应
43、当建立精神药品收支帐目,按季度盘点,做到账物相符。发现问题应当立即报告当地药品监督管理部门。毒性药品的管理医疗用毒性药品(简称“毒性药品”),系指毒性剧烈、治疗量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。一、毒性药品的品种范围 根据卫生部的规定,目前我国毒性药品的管理品种中有毒性中药27种(指原药材及其饮片),毒性西药11种(指原料药)。上述中、西毒性药品品种一般不包括其制剂,其单方制剂有规定的按规定办理。1、毒性中药品种 砒石(红砒、白砒)、砒霜、生川乌、生马钱子、生甘遂、雄黄、生草乌、红娘子、生白附子、生附子、水银、生巴豆、白降丹、生千金子、生半夏、斑蝥、青娘子、洋金花、生天仙子、生
44、南星、红粉、生藤黄、蟾酥、雪上一枝蒿、生狼毒、轻粉、闹羊花。2、毒性西药品种 去乙酰毛花苷丙、阿托品(包括其盐类)、洋地黄毒苷、氢溴酸后马托品、三氧化二砷、毛果芸香碱(包括其盐类)、升汞、水杨酸毒扁豆碱、亚砷酸钾、氢溴酸东莨菪碱、士的宁(包括其盐类)。二、毒性药品的使用管理1、凡加工炮制毒性中药,必须按照中华人民共和国药典或省级药品监督管理主管部门制定的炮制规范有关规定进行。药材符合药用要求的,方可供应、配方和用于中成药生产或医疗单位自制剂制备。2、医师开写毒性药品处方,只允许开制剂,不得开毒性药品原料药,每次处方极量不得超过2日剂量。3、调配处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并
45、有配方人员及具有药师以上技术职务的复核人员签名盖章后方可发出对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效,处方应保存2年备查。4、建立保管、验收、领发、核对等制度。严防收假、发错或与其他药品混杂。必须专人、专柜、加锁保管,并建立登记帐,记明收、支、存情况。采购管理制度1、医院应把质量放在选择药品和供货单位条件的首位,制定能保证购进的药品符合质量要求的进货程序。购进药品应符合以下基本条件:(一)合法企业所生产或经营的药品; (二)具有法定的质量标准; (三)除国家未规定的以外,应有法定的批准文号、生产批号、进口药品应有符合规定的
46、、加盖了供货单位质量检验机构原印章的进口药品注册证和进口药品检验报告书复印件。(四)包装和标识符合有关规定和储运要求。(五)中药材应标明产地。2、供货单位的确确定,应通过药事管理委员会集体研究决定。3、对首营企业应进行包括资格和质量保证能力的审核,包括首营企业的证照、销售人员的身份证复印件及加盖企业原公章的销售委托书,并签定药品质量保证书,方可进货。对首营品种(含新规格、新剂型、新包装等)由药事委员会会同临床医师论证审核,包括核实药品的批准文号和取得质量标准,审核药品的包装、标签、说明书等是否符合规定,了解药品的性能、用途、检验方法、储存条件以及质量信誉等内容,合格后方可购进。4、购药要有计划
47、,计划经分管院长、药剂科主任签字后方可采购。5、购进药品应有合法票据,并按规定建立购进记录,做到票、帐、货相符。购货记录按规定保存。6、药事管理委员会每年应对进货情况进行质量评审、验收。7、积极稳妥地推行药品挂网采购工作。验收管理制度1、严格按照法定标准和合同规定的质量条款对购进药品的质量进行逐批验收,验收到最小包装。2、验收时应同时对药品的包装、标签、说明书以及有关要求的证明或文件进行逐一检查。包装、标识主要检查以下内容:(一)每件包装中、应有产品合格证; (二)药品包装的标签和所附说明书上,有生产企业的名称、地址,有药品的品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期等; 标签或说明书上还应有药品的成份、适应证或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应、注意事项以及贮藏条件等。 (三)特殊管理药品、外用药品包装的标签或说明书上有规定的标识和警示说明。处方药和非处方药按分类管理要求,标签、说明书上有相应的警示语或忠告语; 非处方药的包装有国家规定的专有标识。 (四)进口药品,其包装的标签应以中文注明