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1、 3 医院感染管理委员会组织架构图 院长 医院感染管理委员会 医务科 医院感染管理科 护理部 临床医院感染管理小组 监 控医师 医护人员 监 控护士 降低医院感染发病率 消除医院感染暴发 3 医院感染管理工作职责 1.对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；2.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；3.对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向主管院长报告；4.对医院感染暴发事件进行调查分析和报告，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；5.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；6.对医务人员有
2、关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；7.参与抗菌药物临床应用的管理工作；8.参与对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进 3 行审核；9.组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；10.对一次性医疗用品的管理和使用情况进行检查指导；11.从医院感染管理的角度对医院的改扩建提出合理建议；12.依据 传染病防治法 等法律法规和各级卫生行政部门的要求，开展传染病疫情的报告及管理工作；13.对传染病的医院感染控制工作提供指导；14.负责对全院医务人员进行预防与控制医院感染和传染病疫情管理等相关知识的培训与考核；15.完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。医教科 2013 年 09 月