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1、 QSH0249-J101A 封 面 案卷号：第 /卷 第 /册 油气田地面工程建设交工技术文件 工程名称：卷 名：建设单位（公章）监理单位（公章）承包单位（公章）项目经理：项目总监：项目经理：年 月 日 年 月 日 年 月 日 QSH0249-J105 开 工 报 告 工程名称：合 同 号 设 计 单 位 计划开工日期 年月日 计划竣工日期 年月日 工 程 内 容 开 工 条 件 审 查 意 见 质 量 监 督 意 见 工程质量监督站站长：（公章）年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位（公章）项目经理：日期：年 月 日（公章）项目总监：日期：年 月 日（公章）项目经理：日
2、期：年 月 日 QSH0249-J106 工程中间交接证书 工程名称：合同编号 交接日期 QSH0249-J106A 停/复工报告 工程名称：合同编号 工程类别 工程数量 停工损失 停/复工日期 停 工 原 因 或 复 工 说 明 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日 工程 内 容 验收意见 质量监督意见 工程质量监督站站长：（公章）年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目
3、经理：年 月 日 QSH0249-J107A 工程延期报告 工程名称：合同编号 延期原因 延期时间 附件明细 附件共 份 张 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日 QSH0249-J107 工 程 交 工 证 书 工程名称：合同编号 实际开工日期 交工日期 工程内容：工程接收意见：工程质量监督意见：工程质量监督站站长：（公章）年 月 日 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 设 计 单 位（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目经理：年
4、 月 日 QSH0249-J107A 交工主要实物量表 工程名称：编 号 交接日期 年 月 日 序号 名 称 及 规 格 单位 数量 交工日期 备注 施工承包单位 监理单位 建设单位(公章)项目经理：年月日 （公章）项目总监：年月日 （公章）项目经理：年 月 日 QSH0249-J108 交工技术文件移交证书 工程名称：合同编号：按油气田地面建设工程项目竣工资料和交工技术文件编制规定（Q/SH0249-2009）向办理工程建设交工技术文件移交手续，共计卷册。建设单位 监理单位 承办单位（公章）经办人：年 月 日（公章）经办人：年 月 日（公章）经办人：年 月 日 QSH0249-J109 主要
5、设备说明书及 随机资料交接清单 工程名称：单位工程名称：序号 设备名称及规格型号 资料名称 单位 数量 备注 移交单位代表（签字）接收单位代表（签字）年 月 日 年 月 日 QSH0249-J110 主要设备及备品、备件交接清单 工程名称：单位工程名称：序号 设备名称及规格型号 台数 备品及备件 备注 名称及规格 件数 移交单位代表（签字）接收单位代表（签字）年 月 日 年 月 日 QSH0249-J111 计算机软盘（光盘）资料交接汇总表 工程名称：单位工程名称：使用软件 软（光）盘规格 软（光）盘编号 盘内文件编号 盘内文件名称 录入人 备注 合计 共 张盘，共 文件 移交单位代表（签字）
6、接收单位代表（签字）年 月 日 年 月 日 QSH0249-J112 未完工程项目明细表 工程名称：单位工程名称：序号 未完工程项目内容 工程量 未完原因 处理意见 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位（公章）项目经理：年 月 日（公章）项目总监：年 月 日（公章）项目经理：年 月 日 QSH0249-J113 重大质量事故 处理报告 工程名称：事故经过说明 责任单位：责任单位（公章）年 月 日 事故处理方案与处理结果 现场监理：（公章）年 月 日 质量监督意见 质量监督工程师：工程质量监督站站长：（公章）年 月 日 相 关 单 位（公章）代表：年 月 日（公章）代表：年 月 日（公
7、章）代表：年 月 日 QSH0249-J114 设计变更一览表 第页共页 工程名称：序号 设计变更通知单号 页数 变 更 要 点 建 设 单 位 施 工 单 位 专业工程师：年 月 日 审核人：编制人：年 月 日 QSH0249-J115 工程联络单一览表 第 页 共 页 工程名称：序号 联 络 单 号 页数 联 络 单 内 容 要 点 建 设 单 位 施 工 单 位 专业工程师：年 月 日 审核人：编制人：年 月 日 QSH0249-J116 工程联络单 工程名称：单位工程名称：联络单编号 送达单位 内容：经办人：审核人：提出单位（公章）年 月 日 处理意见：经办人：审核人：处理单位（公章）
8、年 月 日 会 签 意 见 代表：会签单位（公章）年 月 日 代表：会签单位（公章）年 月 日 代表：会签单位（公章）年 月 日 QSH0249-J117 隐蔽工程记录 工程名称：单位工程名称：隐蔽项目 施工图号 隐蔽内容及简图 检查结果 建 设监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师：年 月 日 专业工程师：质量检验员：施工班组长：年 月 日 QSH0249-J118 合格焊工登记表 工程名称：序号 焊工姓名 焊工代号 证书编号 合格项目代号 有效期限 建 设监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师:年 月 日 专业工程师：质量检验员：制表人：年 月 日 QSH0249-J118A 特殊
9、工种登记表 工程名称：单位工程名称：序号 姓名 工种 证书编号 有效期限 备注 建 设 单 位 监 理 单 位 施 工 单 位 现场代表：年 月 日 专业工程师:年 月 日 专业工程师：质量检验员：施工班组长：年 月 日 QSH0249-J119 防腐工程质量验收记录 工程名称：单位工程名称：防腐前表面状态 环境温度 环境相对湿度%防 腐 部 位 防腐 层结 构及 要 求 检 查 项 目 与 要 求 检查结果 原材料符合设计要求及有关规范规定，具有出厂质量合格证明文件及复验报告 设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，具有工序交接记录 基层表面处理方法正确，处理结果符合设计等级要求 隔离层材料
10、使用正确，层数或厚度符合规范要求 防腐层材料的配比、试验符合有关规范规定，报告齐全 防腐底层材料使用正确，层数、厚度符合规范规定 防腐中间层材料使用正确，层数、厚度符合规范要求 防腐面层材料使用正确，层数或厚度符合规范规定 部 位 材料名称 牌号 生产厂家 设计厚度 实测厚度 底 层 中 间 层 面 层 验收结论：建 设监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师：年 月 日 专业工程师：质量检查员：制 表 人：年 月 日 QSH0249-J120 隔热工程质量验收记录 工程名称：单位工程名称：隔 热 部 位 隔热结构 检查项目与要求 检 查 结果 原材料符合设计及有关规范要求，具有出厂质量证明
11、文件及复验报告 设备、管道按规定进行了强度、严密性试验，防腐涂层完毕 具有工序交接记录 检查口、人孔、观察孔以及管件等处隔热结构周围做成45斜坡，并做防潮层密封 管支、托架处的隔热层结构不影响活动面的自由伸缩 隔热层 成型制品同层错缝、内外层压缝，伸缩缝留置正确，嵌缝充填或粘贴紧密、厚度偏差符合规范规定 防潮层 粘贴于隔热层上，无脱落和鼓包现象，表面平整，厚度符合规范要求 保护层 金属保温层应压边，搭接缝和鼓包现象，表面平整度符合规范规定，无脱壳 卷材保护层应紧贴表面，无褶皱和开裂 抹面保护层应平整、光滑，端部掕角整齐，无显著裂纹，表面平整度符合规范 验收结论：建 设 监 理 单 位 施 工
12、单 位 专业工程师：年 月 日 专业工程师：质量检查员：施工班组长:年 月 日 QSH0249-J121 接地电阻测量记录 工程名称：单位工程名称：专业工程 施工图号 测量日期 接地种类 测量仪表 允许值 接地电阻测量记录 序号 测量位置 实测值 环境相对湿度%测量时间 当天及前三天的天气情况 测量结论：测量位置示意图：建 设监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师：年 月 日 专业工程师：质量检查员：测 量 人：年 月 日 QSH0249-J122 安全阀调整试验记录 工程名称：单位工程名称：管道编号/设备位号 安全阀位号 安全阀型号规格 设计 试验 介质 设计压力 MPa 整定压力 MP
13、a 介 质 整定压力偏差 回座压力MPa 冷态试验差压力 MPa 启跳 次数 铅封 MPa%建 设监 理 单 位 试 验 单 位 委 托 单 位 专业工程师：年 月 日 质量检查员：试 验 人：（试 验 专 用 章）年 月 日 经办人：年 月 日 QSH0249-J123 安全附件安装检查记录 工程名称：单位工程名称：管线/设备 安全附件位号 名称 型号规格 合格证书 检查结果 建 设监 理 单 位 施 工 单 位 专业工程师：年 月 日 专业工程师：质量检查员：施工班组长：年 月 日 QSH0249-J124A 联动试运行合格证书 工程名称：试运行时间 年 月 日时分 至年月日时分 试运行情
14、况：建设单位 监理单位 设 计 单位 施 工单位（公章）项目经理：年月日（公章）项目总监：年月日（公章）项目经理：年月日（公章）项目经理：年月日 QSH0249-J125A 施工组织设计审批表 工程名称：施工单位意见 项目经理（公章）：年 月 日 监理单位审批意见 项目总监理工程师（公章）：年 月 日 建设单位审批意见 项目经理（公章）：年 月 日 工程主管部门审批意见 审批人（公章）：年 月 日 QSH0249-J126A 图纸会审记录 工程名称：会审日期 组织部门 主 持 人 记 录 人 参加单位 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 其它单位 会 审 内 容（附签到表）QSH0249-
15、J126B 图纸会审记录 工程名称：会 审 内 容 QSH0249-J126B 技 术 交 底 记 录 工程名称：单位工程名称：交底日期 主持人 交底地点 记 录 人 参加单位 及人员 交底内容：交 底 人 签 字 参加代表 签字 QSH0249-J127A 设计交接桩记录 工程名称：工程编号 交接日期 年 月 日 桩 号 桩类型 里 程 km 地面标高 角 度 曲线半径 注：1）具体方位、参照物应画草图并标注两个方向的尺寸；2）可单记一个桩或连续几个桩 建 设 单 位 监 理 单 位 交 桩 单 位 接 桩 单 位 现场代表：年 月 日 专业工程师：年 月 日 专业工程师：年 月 日 专业工程师：年 月 日 QSH0249-J128A 合格证粘贴单 工程名称：注：若合格证上未注明名称、规格、型号者，在合证的下方要注明 审核人：年 月 日 粘贴人：年 月 日