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1、2016 年下半年浙江省主治医年下半年浙江省主治医师师(公共公共卫卫生生)高高级级（师师）考）考试试试试卷卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、原发性肝癌经淋巴道最常转移至 A肝门淋巴结 B腹主动脉旁淋巴结 C左锁骨上淋巴结 D腹股沟淋巴结 E胃小弯淋巴结 2、肾源性水肿的特点是 A低蛋白血症 B肝大 C首先出现于身体下垂部位 D颈静脉怒张 E先消瘦，后水肿 3、产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。舌质淡红，苔薄白，脉沉 细无力。中医治疗首选方剂是 A甘麦大枣汤合
2、归脾汤 B逍遥散 C癫狂梦醒汤 D朱砂安神丸 E天王补心丹 4、中暑分级为 A一级、二级、三级 B轻度、中度、重度 C中暑先兆、轻度中暑、重度中暑 D甲级、乙级、丙级 E以上均不对 5、迟发性过敏反应常提示 A中性粒细胞缺陷 B补体缺陷 C巨噬细胞缺陷 DT 淋巴细胞缺陷 EB 淋巴细胞缺陷 6、下列哪项属于重度烧伤 A度烧伤 8 B度烧伤 25 C度烧伤 25 D烧伤总面积 54E度烧伤 8，合并呼吸道烧伤 7、在老年人中发生急性继发性化脓性腹膜炎时，其重要的体征是 A腹肌呈板样强直 B腹部明显压痛 C腹软，压痛不明显 D腹胀，肠鸣音消失 E腹式呼吸基本消失 8、男性，28 岁，半月来低热，
3、左胸痛，并感胸闷，气短，胸透示：左侧胸腔 中等量积液，收住院。抽出胸腔积液为草黄色，比重 1.020，蛋白定量 35.8g/L，细胞总数 1.210 9/L，单核细胞占 72%，根据初步诊断，最适宜的治 疗方法是 A立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液 B抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液 C抗结核治疗，配合抽胸腔积液 D积极抗结核治疗 E糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液 9、以下不属于接种率调查的评价指标有 A建卡率、单项疫苗接种率 BBCG 卡痕、建卡率 C与疫苗相关疾病发病率、漏报率 D四苗全程接种率 E未接种和不合格接种原因 10、家庭的意义是 A有助于满足家庭成员的各种需要，促进成员的
4、自身发展，同时各成员之间 有相互依存，互相促进作用 B有助于满足家庭成员需要，成员间的关系受其结构和功能的改变而改变 C家庭各成员之间起着相互依存，互相促进作用 D家庭是人类繁衍的功能单位 E家庭是一种社会组织，是最紧密的社会情感单位 11、急性心肌梗死的最突出表现是 A休克 B恐惧 C胸痛 D心律失常 E神志不清 12、哪种病变是外阴癌前病变 A外阴鳞状上皮细胞增生 B外阴硬化型苔藓 C外阴硬化型苔藓合并鳞状上皮细胞增生 D外阴白癜风 E外阴色素减退疾病伴上皮不典型增生 13、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是（）。 At 检验 Bu 检验C秩和检验 DX2 检验 E正态检验 14、浮
5、脉的脉象是 A举之有余，按之不足 B举之有余，按之则无 C轻取即得，来盛去衰 D轻取即得，细软无力 E轻取即得，中空外坚 15、下列哪项症状与遗忘综合征不符合 A记忆障碍 B虚构 C智能相对较好 D行为紊乱 E病人意识清晰 16、COHb 在 100%氧气中半衰期为 A半小时 B1 小时 C2 小时 D3 小时 E6 小时 17、下列何种激素与神经系统发育有关 A生长激素 B甲状腺素 C肾上腺素 D胰岛素 E性激素 18、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是 A坐骨切迹 B坐骨结节 C骶骨 D骶岬 E坐骨棘 19、考虑下列哪种诊断 A化脓性脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C结核性脑膜炎 D中毒性脑病 E脑
6、肿瘤 20、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后 A24 小时 B48 小时 C72 小时 D1 周E10 天 21、确诊支气管扩张，下列哪项最有意义 A胸部 X 线平片 B胸部 X 线透视 C临床表现 D纤维支气管镜检查 E胸部薄层高分辨率 CT(HRC 22、诊断肺炎球菌肺炎，下列哪一项价值大 A白细胞总数、中性粒细胞均增高 B痰培养肺炎球菌阳性 Cx 线大片状密度均匀阴影，呈肺叶或肺段分布 D肺部湿罗音 E肺实变体征 23、不属于避孕和绝育的是： A避孕套 B宫内节育器 C人工流产 D输卵管结扎 E体外排精 24、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给以重视和积极治疗，主要是因为 A容易
7、发展为重症肝炎，孕产妇死亡率增高 B容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育 C容易合并妊高征及发生子痫 D容易发生宫缩乏力，产程延长 E容易发生早产，胎儿不易存活 25、健康教育的基本理论中没有 A选择理论 B知-信-行理论 C因果理论 D“力场“理论 E行为干预理论 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、不宜使用避孕药的是 A43 岁健康
8、妇女 B36 岁吸烟妇女 C26 岁产后 8 个月不哺乳妇女 D月经量多的妇女 E急性甲型肝炎已治愈一年者 2、维生素 A 缺乏症又称为 A夜盲症 B干眼症 C角膜软化症D皮肤角化症 E视黄醇合成障碍 3、室上性心动过速物理治疗正确的方法是 A压迫双侧颈动脉窦 B压迫一侧眼球 C深吸气屏住呼吸 D刺激咽后壁作呕 E冰水毛巾敷面部 4、妊娠 39 周，入院前抽搐 2 次，现昏睡状，血压 26/16kPa(195/120mmHg)， 胎位头位，胎心率 140 次/分，有不规则宫缩，以下哪项治疗是错误的 A静脉滴注硫酸镁及冬眠合剂 B减少声、光、触动等刺激 C置开口器，安装床栏，防受伤 D留置导尿管
9、，记录尿量 E立即配血行剖宫产 5、长期使用利尿药的降压机制是 A排 Na+、利尿，血容量减少 B降低血浆肾素活性 C增加血浆肾素活性 D减少血管平滑肌细胞内 Ca2+ E抑制醛固酮的分泌 6、咯血伴发热见于 A肺炎 B流行性出血热 C肺水肿 D高血压病 E肺结核 7、世界卫生组织(WHO)将现代医学划分为 A基础医学 B保健医学 C预防医学 D治疗医学 E康复医学 8、关于男性睾丸的检查，哪个说法错误 A睾丸下降不全指睾丸位于阴囊颈部、腹股沟管内，扪不到 B小睾丸多见于脆性 X 综合征 C睾丸不对称肿大提示睾丸肿瘤 D睾丸小而硬多见于促性腺素低下性性腺功能减退 E睾丸小而硬应怀疑克氏综合征
10、9、散发性克汀病的治疗原则是 A早期诊断、早期治疗 B根据年龄调整剂量 C注意剂量个体化 D终身服药E定期监测甲状腺功能和骨龄 10、全面康复的内容包括 A医学康复 B教育康复 C社会康复 D心理康复 E职业康复 11、首选用于治疗瘿病血瘀证的单味药是 A丹参 B丹皮 C桃仁 D贝母 E熟地 12、关于思维奔逸下列哪个是正确的 A是精神分裂症的常见症状 B是躁狂症的典型症状 C是反应性精神病的典型症状 D是神经衰弱的典型症状 E是器质性精神障碍的常见症状 13、因公共卫生管理相对人的行为危及到社会公共卫生秩序或其他法定事由， 公共卫生执法主体依法迫使其履行某种义务的一种行政强制措施，属于下列哪
11、 种公共卫生执法的实施手段 A公共卫生许可B公共卫生行政处罚C公共卫生监督检查D公共卫生行政控制E公共卫生行政奖励 14、骨性关节炎康复治疗的目的 A减轻疼痛 B恢复功能 C延缓进展 D改善症状 E促进软骨生长 15、临床应用 AEDs 不需检测血药浓度的药物是 A苯妥英钠 B氯硝安定 C丙戊酸钠 D卡马西平 E鲁米那 16、下列因素中最不易导致面神经麻痹的是 A颞骨骨折 B中耳炎 CVB 缺乏 D鼻骨骨折E颅内肿瘤 17、患儿男，2.5 岁。因智力低下，听力、语言障碍就诊。查体：身长 85cm， 表情呆滞，体温 37.1，心率 90 次/分钟，心音有力，肺腹无异常，四肢肌张 力增高，共济运动
12、失调，腱反射亢进。化验检查：血清 T32.2nmol/L，T480nmoL/L，TSH3.5mU/L。尿三氯化铁试验阴性。131吸收 率增高。 对该患儿的饮食管理上应做的是（） A限制蛋白质摄入量 B给大量碳水化合物 C食盐加碘，多食海带、海虾 D给大量维生素 E高胆固醇饮食 18、关于尿路结石的说法正确的是 A男：女为 3：1 B多见于长江以南地区 C90%无需手术治疗 D尿酸盐结石和胱氨酸结石容易在碱性尿液中形成 E上尿路结石好发于 5080 岁 19、抗原进入机体后，发生特异性和非特异性免疫应答，分为 A2 个阶段 B3 个阶段 C4 个阶段 D5 个阶段 E6 个阶段 20、依据危险因
13、素的可干预性排序主要包括 A该因素是明确的致病因素 B该因素是可以测量，可以定量评价其消长的 C该行为与疾病结局关系密切 D该因素是可以预防控制、且有明确健康效益的 E该因素的干预措施是对象所能接受、操作简便的 21、本病人术后应首选哪种措施 A给宫缩剂预防产后出血 B给利尿剂预防急性肾衰竭 C给抗生素预防感染 D给硫酸镁解痉治疗 E检查凝血功能 22、创伤后并发休克的原因包括 A失血失液 B伤后剧痛 C伤后并发严重的脓毒症 D急性心肌梗死 E组织坏死产物和继发感染的细菌毒素 23、产前诊断疾病的种类应包括_ A染色体病B性连锁遗传病 C先天性代谢缺陷病 D非染色体性先天畸形 E先心病 24、关于卵巢交界性肿瘤，以下哪个描述是错误的： A上皮细胞增生活跃 B无核异型性 C上皮细胞层数增加 D属低度潜在恶性肿瘤 E有间质浸润 25、柏子仁具有而酸枣仁不具有的功效是 A养心 B敛汗 C通便 D解郁 E固涩