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1、.电力建设工程监理基本表式 建设工程监理规范 DL/T5434-2012(附录 A)电力建设工程监理基本表式 1、电力建设工程监理基本表式涵盖了建设工程监理规范(GB 50319-2000)的全部表式,并根据电力建设工程特点,增加了部分表式。2、电力建设工程监理基本形式适用于所有的电力建设工程。3、电力建设工程监理基本表式共分四大类:A 表类(承包单位用表)23个表式、B 表(监理单位用表)5 个表式、C 表类(设计单位用表)3 个表式、D.表类(各方通用表)2 个表式。4、说明。4.1、盖章:除按填写要求盖公司章外,其他盖章处,一律盖项目部/项目监理机构的章。4.2、监理基本表式的填写方式:
2、一般采用打印,建设单位、项目监理机构审查意见采用手写方式。4.3、姓名及其日期签署:采用手写方式。电力建设工程监理基本表式目录 A 类表(承包单位用表)表 A.1 工程开工报审表 表 A.2 工程复工申请表 表 A.3 施工组织设计报审表(项目管理实施规划)表 A.4 方案报审表 表 A.5 分包单位资格报审表 表 A.6 单位资质报审表(试验检测单位/主要材料、构配件及设备供货商)表 A.7 人员资质报审表(主要管理人员/特殊工作/特种作业人员)表 A.8 工程控制网测量/线路复测报审表 表 A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表.表 A.10 主要测量计算器具/实验设备检验报审表 表
3、 A.11 质量验收及评定项目划分报审表 表 A.12 工程材料/构配件/设备报审表 表 A.13 主要设备开箱申请表 表 A.14 验收申请表 表 A.15 中间交付验收交接表 表 A.16 计划/调整计划报审表 表 A.17 费用索赔申请表 表 A.18 监理工程师通知回复单 表 A.19 工程款支付申请表 表 A.20 工期变更报审表 表 A.21 设备/材料/构配件缺陷通知表 表 A.22 设备/材料缺陷处理报验表 表 A.23 工程竣工报验单 表 A.24 管理体系报审表 附件:大体积混凝土施工通知单(参考)B 类表(监理单位用表)表 B.1 监理工作联系单 表 B.2 监理工程师通
4、知单 表 B.3 工程暂停令 表 B.4 设计文件图纸评审意见及回复单 表 B.5 旁站监理记录表 表 B.6 工程进度一级网络计划报审表.表 B.7 监理文件报审表 表 B.8 工程质量中间验收申请表 表 B.9 工程竣工预验收申请表 表 B.10 工程监理费付款报审表 附件:会议纪要 监理月报 项目监理大事记 发出文件记录表 接收文件记录表 工程平行检验记录 C 类表(设计单位用表)表 C.1 图纸交付计划报审表 表 C.2 设计文件报验表 表 C.3 设计变更通知单报验表 D 类表(通用表)表 D.1 工程联系单 表 D.2 工程变更申请单 .表 A.1 工 程 开 工 报 审 表 工程
5、名称:编号:致:项目监理机构 我方承担的 工程,已完成了开工前的各项准备工作,特申请于 年 月 日开工,请审查。施工组织设计(项目管理实施规划)已审批;各项施工管理制度和相应的施工方案已制定并审查合格;施工图已会检;技术交底已进行;质量验收及评定项目划分表已报审;工程控制网测量/线路复测资料已审核;质量管理体系、安全环境管理体系满足要求;特殊工种/特种作业人员满足工程需要;本工程的施工人力和机械已进场;物资、材料准备能满足连续施工的需要;计量器具、仪表经法定单位检验合格;分包单位资格审查文件已报审;试验(检测)单位资质审查文件已报审;上道工序已完工并验收合格。承包单位(章):项目经理:日 期:
6、项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:1.本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构各一份,承包单位 份。2.报审中的“”作为附件附在报审表后,项目监理机构审查确认后在框内打“”。.3.项目监理机构审查要点:工程各项开工准备是否充分;相关的报审是否已全部完成;是否具备开工条件。表 A.2 工 程 复 工 申 请 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 第 号工程暂停令指出的 工程停工因素现在已全部消除,具备复工条件。特报请审查,请予批准复工。附件:整改自查报告。承包单位(章):项目经理:日 期:项目
7、监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。.表 A.3 施 工 组 织 设 计 报 审 表 (项 目 管 理 实 施 规 划)工程名称:编号:致:项目监理机构 我方已根据承包合同的有关规定完成了 工程施工组织设计(项目管理实施规划)的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。附件:施工组织设计(项目管理实施规划)承包单位(章):项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理
8、工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。.表 A.4 方 案 报 审 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上 工程施工方案/安全方案/调试方案/特殊施工技术方案/采购方案/工艺方案/事故处理/节能减排/水土保持/环境保护方案,请审查。承包单位(章):项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目
9、监理机构、承包单位各一份。特殊施工技术方案由承包单位总工程师批准,并附验算结果。.表 A.5 分 包 单 位 资 格 报 审 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 经考察,我方认为拟选择的 (分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按承包合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担总承包单位的全部责任,请予以审批。附件:1.分包单位资质材料。2.分包单位业绩材料。分包工程名称(部位)工程量 拟分包工程 合同额 分包工程占全部工程 合 计 承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单
10、位(章):项目代表:日 期:填报说明:1.本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。.2.如无分包工程,则也需承包单位确认。表 A.6 单 位 资 质 报 审 表 (试验检查单位/主要材料、构配件及设备供货商)工程名称:编号:致:项目监理机构 经我方审查,单位可提供工程需要的 ,请予以审批。附件:本工程的试验项目及其要求。实验室的资质证明文件。(资质等级、试验范围、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明)供货商的资质证明文件。(营业执照、生产许可证、质量管理体系认证书、产品检验报告等)承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监
11、理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:.填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.7 人 员 资 质 报 审 表 (主要管理人员/特殊工种/特殊作业人员)工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上本项目部主要管理人员/特殊工种/特种作业人员名单及其资格证件,请查验。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:相关资格证件。承包单位(章):项目经理:日 期:姓 名 岗位/工种 证件名称 证件编号 发证单位 有效期 项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:.填报说明:本表一式 份,
12、由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.8 工 程 控 制 网 测 量/线 路 复 测 报 审 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上 工程控制网测量记录/线路复测记录,请查验。附件:工程控制网测量记录/线路复测记录。承包单位(章):项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:.总监理工程师审核意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.9 主要施工机械/工器具/安全用具报审表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具
13、/安全用具清单及其检验资料,请审查。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。器具名称 编 号 检验证编号 检验单位 检定日期/有效期 附件:相关检验证明文件。承包单位(章):项目经理:日 期:.项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.10 主要测量计量器具/试验设备检验报审表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上拟用于本工程的主要施工机械/工器具/安全用具清单及其检验资料,请审查。工程进行中如有调整,将重新统计并上报。附件:测量、计量器具检验证明材料。承包单位(章):项目经理:日
14、 期:器具名称 编 号 检验证编号 检验单位 检定日期/有效期 .项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.11 质量验收及评定项目划分报审表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上 工程质量验收及评定项目划分表,请审查。附件:工程质量验收及评定项目划分表。承包单位(章):项目经理:日 期:.项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机
15、构、承包单位各一份。表 A.12 工程材料/构配件/设备报审表 工程名称:编号:.致:项目监理机构 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:请审核。附件:1.数量清单。2.质量证明文件。3.自检结果。4.复试报告。承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:经检查,上述工程材料/构配件/设备符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.13 主
16、要 设 备 开 箱 申 请 表 工程名称:编号:.工程名称 合同编号 致:项目监理机构 现计划于 年 月 日在 地点对设备进行开箱检查验收,请予以安排。附件:拟开箱设备清单。承包单位(章):负 责 人:日 期:项目监理机构意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.14 验 收 申 请 表 .工程名称:编号:致:项目监理机构 我方已完成 工程(检验批/分项工程/分部工程/单位工程),经三级自检合格,具备 验收条件,现报上该工程验收申请表,请予以审查验收。附件:自检报告。承包单位(章):项目经理:日 期
17、:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.15 中间交付验收交接表.工程名称:编号:致:项目监理机构 我方负责施工的 工程现已具备交付 条件,请组织查验。移交承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:接收单位(章):项 目 经 理:日 期:项目监理机构意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.16 计划/调整计划报审表.工程名称:编号:致:项目监
18、理机构 现报上 工程 计划/调整计划,请审查。附件:计划/调整计划。承包单位(章):项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:1.本表适用于施工进度计划、设备采购计划、设备制造计划、施工图交付计划、设备材料供应计划、施工进度计划和调试进度计划及相应调整计划。2.本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.17 费用索赔申请表.工程名称:编号:致:项目监理机构 根据承包合同条款 条的规定,由于 的原因,我方要求索赔
19、金额(大写),请审批。附件:1.索赔的详细理由及经过说明。2.索赔金额计算书。3.证明材料。承包单位(章):项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.18 监理工程师通知回复单.工程名称:编号:致:项目监理机构 我方接到编号为 的监理工程师通知单后,已按要求完成了 工作,现报上,请予以复查。详细内容:附件:回复材料。承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构复查意见
20、:项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.19 工程款支付申请表.工程名称:编号:致:项目监理机构 我方于 年 月 日 年 月 日共完成合同价款 元,按合同规定扣除%预付款和%质量保证金,特申请支付进度款 元,请审核。附件:工程量清单及计算。承包单位(章):项目经理:日 期:专业监理工程师审查意见:专业监理工程师:日 期:总监理工程师审核意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包
21、单位各一份。表 A.20 工期变更报审表.工程名称:编号:致:项目监理机构 我方承担 工程施工任务,根据合同规定应于 年 月 日竣工,由于 原因,现申请工期变更至 年 月 日竣工,请审批。附件:说明材料。承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.21 设备/材料/构配件缺陷通知单.工程名称:编号:致:项目监理机构 在 过程中,发现 设备/材料/构配件存在质量缺陷,请协调处理。附件:设备/材料/构配件缺
22、陷证明材料。承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:日 期:设备/材料/构配件供货单位处理意见:设备/材料/构配件供货单位处理意见(章):代 表:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.22 设备/材料缺陷处理报验表.工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上第 号设备/材料/构配件缺陷通知单中所述设备/材料/构配件存在质量缺陷的处理情况报告,请审查。附件:设备/材料/构配件缺陷修复后证明材料。设备/材料/构配件供货单位:承包单位(章):
23、代 表:项目经理:日 期:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填报,建设单位、设备/材料/构配件供货单位、项目监理机构、承包单位各一份。表 A.23 工 程 竣 工 报 验 单 .工程名称:编号:致:项目监理机构 我方已按承包合同完成了 工程,三级自检合格,请予以检查和验收。附件:证明材料 承包单位(章):项目经理:日 期:审查意见:经初步验收,该工程:1.符合/不符合我国现行法律,法规要求。2.符合/不符合我国现行工程建设标准。3.符合/不符合设计文件要求
24、。4.符合/不符合承包合同要求。5.符合/不符合档案归档要求 综上所述,该工程初步验收合格/不合格。可以/不可以组织正式验收。项目监理机构(章):总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填写,建设单位、项目监理机构和承包单位各一份 表 A.24 管理体系报审表.工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上 工程 管理体系,请予审查。附件:1、管理体系网络图;2、管理制度清单。承包单位(章):项目经理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:本表一式 份,由承包单位填写,建设
25、单位、项目监理机构和承包单位各一份 附件:.大体积混凝土施工通知单 工程名称:编号:施工部位或构件名称 施工日期 设计混凝土强度等级 混凝土 浇筑量 混凝土试验室配合比 配合比通知单编号 现场配合比 水灰比 混凝土 坍落度 混凝土 用水量 水泥厂家及品牌 水泥型号 水泥用量及进厂日期 外加剂名称及用量 碎石规格 砂子规格 混凝土运输及浇注方式 搅拌装置计量器校验情况 施工所用机械设备的配备及检查情况 承包单位意见:承包单位(章):项目专业质量检查员:项目专业技术负责人:项 目 经 理:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理机构(章):专业监理工程师:总监理工程师:日 期:.表 B.1 监 理
26、工 作 联 系 单 工程名称:编号:致:(单位)主题:内容:项目监理机构(章):总监理工程师/专业监理工程师:日 期:填报说明:.本表一式 份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。表 B.2 监 理 工 程 师 通 知 单 工程名称:编号:致:(单位)主题:内容:限 工作日内完成 项目监理机构(章):总监理工程师/专业监理工程师:日 期:.填报说明:本表一式 份,由项目监理机构填写,抄送相关单位。表 B.3 工 程 暂 停 令 工程名称:编号:致:(承包单位)由于 的原因,现通知你方必须于 年 月 日起,对本工程的 部位(工序)实施暂停 施工,并按下述要求做好各项工作:项目监理机构(章):总监理
27、工程师:日 期:建设单位意见:建设单位(章):项目代表:日 期:承包单位签收:承包单位(章):项目经理:.日 期:填报说明:本表一式 份,由项目监理机构填写,建设单位、项目监理机构和承包单位各一份。表 B.4 设 计 文 件 图 纸 评 审 意 见 及 回 复 单 工程名称:编号:工程名称 专 业 文件名称 卷册号 第 卷第 册 文件类别 可研 初步设计 司令图设计 施工图 标书 其他 设计单位 评 审 意 见 回 复 意 见.评审人 日 期 回复人 审核人 日 期 日 期 填报说明:1.本表设计文件图纸评审意见,由项目监理机构填写。2.本表回复意见由设计单位填写。凡需作出设计修改,由设计单位
28、另出设计变更通知单。3.本表一式 份,由建设单位、项目监理机构,设计单位各一份。表 B.5 旁 站 监 理 记 录 表 工程名称:编号:日期及气候:施工地点:旁站监理的部位和工序:旁站监理开始时间:旁站监理结束时间:.施工情况:监理情况:发现问题 处理意见:备注(包括处理结果):承包单位:质 检 员:日 期:年 月 日 项目监理机构:旁站监理人员:日 期:年 月 日 填报说明:由项目监理机构填写、项目监理机构存 份。表 B.6 工 程 进 度 一 级 网 络 计 划 报 审 表 工程名称:编号:.致:(建设管理单位)现报上我部已编制完成的本工程进度一级网络计划,请审批 附件:项目监理部(章):
29、总监理工程师:日 期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章):项目代表:日 期:本表一式 份,由项目监理部填写,建设管理单位存一份,项目监理部 份。审定后的复印件送各有关单位。表 B.7 监 理 文 件 报 审 表 .工程名称:编号:致:(建设管理单位)我方已完成 的编制,并已履行我公司内部审批手续,请审批。附件:监理文件 项目监理部(章):总监理工程师:日 期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章):项目代表:日 期:本表一式 份,由项目监理部填写,建设管理单位存一份,项目监理部 份。表 B.8 工 程 质 量 中 间 验 收 申 请 表 .工程名称:编号:致:(建设管理单位)经我项目监
30、理部初步检查验收 工程具备 阶段中间验收条件,特申请验收。附件:中间验收初检报告 项目监理部(章):总监理工程师:日 期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章):项目代表:日 期:本表一式 份,由项目监理部填写,建设管理单位存一份,项目监理部 份。表 B.9 工 程 竣 工 预 验 收 申 请 表 .工程名称:编号:致:(建设管理单位)由我公司监理的 工程从 年 月 日开工至 年 月 日已全部竣工。本工程经过施工单位三级检查验收、监理初检,所检查项目全部符合设计及规程规范要求,并达到优良级标准。特报请建设管理单位组织竣工预验收。附件:1、监理初步竣工验收报告 2、施工单位申请竣工报告 项目监
31、理部(章):总监理工程师:日 期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章):项目代表:日 期:本表一式 份,由项目监理部填写,建设管理单位存一份,项目监理部 份。表 B.10 工 程 监 理 费 付 款 报 审 表 .工程名称:编号:致:(建设管理单位)根据监理合同要求,现申请支付 年 季工程监理费共计 元,请予审核。附件:1、监理费支付计算表 2、当期大事记 项目监理部(章):总监理工程师:日 期:建设管理单位审批意见:建设管理单位(章):项目代表:日 期:本表一式 份,由项目监理部填写,建设管理单位存一份,项目监理部 份。附件:会 议 纪 要 .编号:工程名称:签发:(会议时间、地点、主要
32、参加人员、主持人、会议议题及主要内容,发文单位、时间。)本表一式 份,参加会议单位各存一份,项目监理部存 份。会 议 签 到 表 .姓 名 工 作 单 位 职务/职称 电 话 .编号:监 理 月 报 工程名称:年 月 第 期 项目监理部(章):总监理师:报告日期:年 月 日 .监 理 月 报 表号:DJB-B10 工程名称:编号:一、工程形象进度(形象进度表、照片)二、主要监理工作(质量、安全、进度、投资)三、工程存在问题及建议 四、下月监理工作安排 .填写、使用说明 一、监理月报应包括进度控制、质量控制、投资控制和合同管理四方面的内容,主要有:1、主要工程形象进度;2、设备交付进度;3、设计
33、交付进度;4、质量体系运作情况;5、图纸会审及设计交底情况;6、方案(措施)审查及技术交底情况;7、设计变更情况;8、主要工序质量情况;9、主要原材料、构(配)件质量情况;10、设备质量情况;11、工程质量验评结果;12、资金情况;13、款项支付情况;14、预算外签证情况;15、合同签订情况;16、合同执行情况;17、监理发出通知;18、存在问题及对策建议;19、合理化建议。二、工程形象进度采用图表直观形式,并附现场照片。三、监理月报为重要存档文件,需打印,要求字迹工整、文句通顺。.项目监理大事记 工程名称:编号:主 要 内 容 .总监理师:年 月 日 本表由项目监理部填写,项目监理部存 份。
34、填写、使用说明 1、项目监理大事记应记录项目监理期间发生的重要事项,主要有:a)重要会议情况;b)上级、委托方的重要指示或通知,监理部处理情况;c)监理部向建设管理单位的重要事项的请求及答复情况;d)对承包单位提出的重要问题的答复,或对承包单位的重要指示;e)重要来访及会见;f)对工程建设有重要影响的监理人员的动态;g)其它重要事项。2、本表由总监理工程师填写,按时间顺序,一事一表。.发出文件记录表 表号:B-14 工程名称:编号:序 号 发 出 文 件 名 称 文 件 编 号 发 往 单 位 日 期 发 文 人 接 受 人 .本表由项目监理机构填写,项目监理机构自存。接收文件登记表 表号:B
35、-15 工程名称:编号:序 号 接 收 文 件 名 称 文 件 编 号 文 件 来 源 份 数 接 收 日 期 接 收 人 .本表由项目监理机构填写,项目监理机构自存。.工程平行检验记录 工程名称:编号:施工部位 检验时间 检验项目:检验依据:检验方式:问题及处理情况:相关监理文件索引:检测报告 检评记录 监理工程师通知单/监理工作联系单 工程暂停令 其它 项目监理机构(章):总/专业监理工程师:日 期:本表一式一份,由项目监理部自存。.表 C.1 图 纸 交 付 计 划 报 审 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上 工程设计计划/图纸交付进度计划,请审查。附件:设计计划/图纸交付进度
36、计划。设计单位(章):设计总工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理单位(章):总监理工程师:日 期:填报说明:.本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各一份。表 C.2 设 计 文 件 报 验 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上 工程 设计文件,请会审。附件:设计单位(章):设计总工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理单位(章):总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各.一份。表 C.3 设 计 变 更 通 知 单 报 验 表 工程名称:编号:致:项目监理机构 现报上
37、工程设计变更通知单,请会检。附件:设计单位(章):设计总工程师:日 期:项目监理机构审查意见:项目监理单位(章):总监理工程师:日 期:填报说明:本表一式 份,由设计单位填报,建设单位、项目监理机构、设计单位和承包单位各.一份。表 D.1 工 程 联 系 单 工程名称:编号:致:主题:内容:承包单位(章):项目经理:日 期:.填报说明:本表一式 份,由承包单位填写,抄送相关单位。表 D.2 工 程 变 更 申 请 单 工程名称:编号:致:项目监理机构 由于 原因,兹申请工程变更,(内容见附件),请予以审批。附件:变更详细说明(包括费用计算)。提出单位(章):负 责 人:日 期:项目监理机构意见:项目监理机构(章):总监理工程师:专业监理工程师:日 期:设计单位意见(或另附变更通知单,处理方案)设计项目部(章):设计代表:日 期:建设单位审批意见:建设单位(章):项目代表:日 期:填报说明:.工程变更提出单位应附详细说明,涉及费用变更时,应附费用变更说明,项目监理机构审查却有必要变更,签署监理意见,设计单位出具设计意见后,报建设单位审查。建设单位同意后,由设计单位出具变更通知单,经项目监理机构组织会检后,承包单位实施。