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1、恶性肿瘤的中医药治疗策略肿瘤的发病学说v 细胞基因突变学说v 肿瘤干细胞学说v 细胞修复障碍学说中医病因学说v 外感六淫、疠气v 内伤饮食、劳倦v 七情致病中医病机学说v脏腑功能紊乱v阴阳平衡失调细胞死亡启动细胞修复干细胞增埴分化成熟功能细胞-+-+细胞修复细胞修复障碍与肿瘤生物学行为细胞死亡启动细胞修复干细胞增殖分化成熟功能细胞+致癌因素损伤肿瘤的发病特点v只发生于具有再生能力的细胞v慢性基础疾病v发病高峰年龄肿瘤的生物学行为v永生性生长v失控性生长v远处转移v细胞排列丧失极性v细胞丧失细胞接触抑制v肿瘤细胞的异质性治疗原则v防止细胞死亡v避免致癌因素v消除体内的致癌因素v改善干细胞的微环境
2、v杀灭肿瘤细胞v促进干细胞恢复正常的增埴分化能力防止细胞非正常死亡v延缓细胞的衰老死亡,补肾中药的使用v治疗肿瘤的基础疾病,减轻炎性损伤避免致癌因素v明确肿瘤个体发病的主要病因v放弃不良的生活习惯v改善饮食、居住、工作环境v调节情绪清除体内的致癌因素v中医辨证施治,促进机体对致癌物质的代谢,调节机体恢复阴阳平衡v常用的方法有补气行气、活血补血、利尿通便、清热解毒等。改善损伤干细胞的生存微环境v 活血化瘀v 抗炎治疗促进损伤干细胞恢复正常的增殖分化能力v补肾中精气:精气是细胞生长发育的唯一物质基础v常用中药:人参 黄芪 淫羊藿 熟地 杜仲 山茱萸等杀灭肿瘤细胞v 方法:手术、放疗、化疗、毒性抗癌
3、中药v 目的:减轻肿瘤负荷,增加残余肿瘤细胞和损伤干细胞与中药接触的面积。v 原则:攻邪不能伤正中医对放射损伤的认识和治疗中医对放射损伤的认识和治疗vv放射损伤机制:放射损伤机制:放射损伤机制:放射损伤机制:热瘀互结、气血津液受损、肝脾肾亏损。热瘀互结、气血津液受损、肝脾肾亏损。热瘀互结、气血津液受损、肝脾肾亏损。热瘀互结、气血津液受损、肝脾肾亏损。vv防治原则:防治原则:防治原则:防治原则:放疗期:清热凉血散血,补气养血。放疗期:清热凉血散血,补气养血。放疗期:清热凉血散血,补气养血。放疗期:清热凉血散血,补气养血。vv放射后:放射后:放射后:放射后:健脾和胃,滋补肝肾健脾和胃,滋补肝肾健脾
4、和胃,滋补肝肾健脾和胃,滋补肝肾。放射性皮肤炎放射性皮肤炎vv外用:蛋黄油加血余炭调外涂、溃疡久不收,可用生肌外用:蛋黄油加血余炭调外涂、溃疡久不收,可用生肌外用:蛋黄油加血余炭调外涂、溃疡久不收,可用生肌外用:蛋黄油加血余炭调外涂、溃疡久不收,可用生肌散。散。散。散。vv内服:生地、丹皮、赤芍、当归、紫草、黄芪、麦冬、内服:生地、丹皮、赤芍、当归、紫草、黄芪、麦冬、内服:生地、丹皮、赤芍、当归、紫草、黄芪、麦冬、内服:生地、丹皮、赤芍、当归、紫草、黄芪、麦冬、生甘草生甘草生甘草生甘草放射性口腔炎或咽喉炎放射性口腔炎或咽喉炎 当归当归 生地生地 丹皮丹皮 紫草紫草 赤芍赤芍 白茅根白茅根 麦麦
5、冬冬 沙参沙参 玄参玄参 生甘草生甘草 黄芪。大便干燥黄芪。大便干燥者加生大黄者加生大黄放射性肺炎及肺纤维化放射性肺炎及肺纤维化 沙参沙参 麦冬麦冬 百合百合 生地生地 熟地熟地 川贝母川贝母 当归当归 玄参玄参 白茅根白茅根 丹参丹参 生甘草生甘草 白芍白芍 人参人参放射性直肠炎放射性直肠炎 黄柏黄柏 苍术苍术 川牛膝川牛膝 苡苡 仁仁 地榆地榆 槐花槐花 熟地熟地 升麻升麻 等等中医药与化学治疗的结合中医药与化学治疗的结合vv化疗药物毒性机制:毒邪内侵、损气耗血、化疗药物毒性机制:毒邪内侵、损气耗血、五脏亏损。五脏亏损。vv防治原则:解毒补虚。防治原则:解毒补虚。vv化疗病人可获利益:化疗病人可获利益:1,明显减轻化疗的毒性损伤,明显减轻化疗的毒性损伤。2,中药同化疗的协同抗癌,中药同化疗的协同抗癌。常用中医药常用中医药vv补气养血:补气养血:红参红参 黄芪黄芪 白术白术 当归当归 阿胶阿胶 等等vv填精补肾:枸杞填精补肾:枸杞 熟地熟地 鹿茸鹿茸 龟板胶等龟板胶等vv解毒:生甘草解毒:生甘草 绿豆绿豆