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1、中医适宜技术培训中医适宜技术培训永昌县中医院李生卓中医适宜技术中医适宜技术-耳针、推拿、拔罐耳针、推拿、拔罐 中医适宜技术图重点内容重点内容n了解耳穴的分布、定位和主治。了解耳穴的分布、定位和主治。n了解推拿适应证及其基本手法。了解推拿适应证及其基本手法。n了解拔罐疗法的适应证及其操作方法。了解拔罐疗法的适应证及其操作方法。第一节 耳针疗法一、耳廓的表面解剖一、耳廓的表面解剖二、耳穴的分布二、耳穴的分布定位和主治定位和主治四、耳穴的应用四、耳穴的应用（一）适应范围（一）适应范围T各种疼痛性病证各种疼痛性病证T各种严整性病证各种严整性病证T一些功能紊乱性病证一些功能紊乱性病证T过敏与变态反应性病
2、证过敏与变态反应性病证T内分泌代谢性病证内分泌代谢性病证T一部分传染性病证一部分传染性病证T各种慢性病证各种慢性病证根据病变部位选穴根据病变部位选穴根据中医理论辨证选穴根据中医理论辨证选穴根据现代医学理论选穴根据现代医学理论选穴根据临床经验选穴根据临床经验选穴(二二)选穴处方原则选穴处方原则 寻找反应点寻找反应点 消毒消毒 针刺针刺 出针出针 疗程疗程(三三)耳针的操作方法耳针的操作方法(毫针毫针)z 预防晕针预防晕针z 严密消毒严密消毒,防止感染防止感染z 注意适应证、禁忌证注意适应证、禁忌证z 耳穴宜轮流选用耳穴宜轮流选用z 配合适量运动配合适量运动(四四)注意事项注意事项第二节第二节 推
3、推 拿拿 疗疗 法法 在中医基础理论的指导下，运用各种不同在中医基础理论的指导下，运用各种不同的手法或作用于人体的特定部位，以达到治疗的手法或作用于人体的特定部位，以达到治疗疾病、防病健身的方法称为推拿。疾病、防病健身的方法称为推拿。一、推拿的作用原理一、推拿的作用原理T 调理疏通经络调理疏通经络T 促进气血运行促进气血运行T 调整脏腑功能调整脏腑功能T 舒筋滑利关节舒筋滑利关节T 增强抗病能力增强抗病能力二、推拿的基本治法二、推拿的基本治法 包括推拿八法、手法治疗、固定和功能锻炼等包括推拿八法、手法治疗、固定和功能锻炼等四个方面。四个方面。推拿八法：推拿八法：温、补、和、散、通、泻、汗、清等
4、。温、补、和、散、通、泻、汗、清等。（一）适应证（一）适应证z内科病证内科病证z 外科病证外科病证z 妇科病证妇科病证z 儿科病证儿科病证z 骨伤科病证骨伤科病证z 五官科病证五官科病证三、推拿的适应证与禁忌证三、推拿的适应证与禁忌证一些急性传染病，如肝炎、脑膜炎、肺结核等。一些急性传染病，如肝炎、脑膜炎、肺结核等。外伤出血、骨折早期、截瘫初期以及内脏的损伤等。外伤出血、骨折早期、截瘫初期以及内脏的损伤等。一些感染性疾病，如疔、丹毒、骨髓炎与化脓性一些感染性疾病，如疔、丹毒、骨髓炎与化脓性 关节炎等。关节炎等。各种出血症，如尿血、便血、吐血与衄血等。各种出血症，如尿血、便血、吐血与衄血等。烫伤
5、与溃疡性皮炎的局部等。烫伤与溃疡性皮炎的局部等。肿瘤及脓毒血症等。肿瘤及脓毒血症等。（二）禁忌证（二）禁忌证四、推拿手法简介四、推拿手法简介补：刺激较弱、较浅、作用时间较长，具有补：刺激较弱、较浅、作用时间较长，具有 兴奋作用。兴奋作用。泻：刺激较强、较深、作用时间较短，具有泻：刺激较强、较深、作用时间较短，具有 抑制作用。抑制作用。（一）推拿手法的补泻意义（一）推拿手法的补泻意义（二）基础手法（二）基础手法一指禅推法一指禅推法 滚法吸定部位和接触部位滚法吸定部位和接触部位 滚法屈腕和前臂旋后滚法屈腕和前臂旋后 滚法姿势滚法姿势 鱼际揉法鱼际揉法 掌根揉法掌根揉法 掌推法掌推法 肘推法肘推法（
6、二）基础手法（二）基础手法指摩法指摩法掌摩法掌摩法掌擦法掌擦法 大鱼际擦法大鱼际擦法（二）基础手法（二）基础手法抹法抹法搓法搓法（二）基础手法（二）基础手法指按法指按法单掌按法单掌按法掌按法掌按法（二）基础手法（二）基础手法屈拇指点法屈拇指点法屈食指点法屈食指点法拿法拿法（二）基础手法（二）基础手法捏法捏法（二）基础手法（二）基础手法踩跷法踩跷法掌颤法掌颤法（二）基础手法（二）基础手法指振法指振法掌振法掌振法（二）基础手法（二）基础手法抖法抖法拍法拍法（二）基础手法（二）基础手法击法击法（二）基础手法（二）基础手法摇法摇法（二）基础手法（二）基础手法扳法扳法背法背法（二）基础手法（二）基础手法
7、第三节第三节 拔拔 罐罐 疗疗 法法一、罐具种类一、罐具种类 竹罐、陶罐、玻璃罐竹罐、陶罐、玻璃罐二、拔罐方法二、拔罐方法 火罐法、水灌法、抽气法火罐法、水灌法、抽气法三、起罐方法三、起罐方法四、适应证与禁忌证四、适应证与禁忌证玻璃罐玻璃罐竹罐竹罐陶罐陶罐拔拔 罐罐 疗疗 法法 竹竹罐罐 缺缺点点：易易爆爆裂裂而而漏漏气气；优优点点：轻轻巧巧且且价廉。价廉。陶陶罐罐 缺缺点点：落落地地易易打打破破而而碎碎；优优点点：吸吸力力大。大。铜铜罐罐与与铁铁罐罐 缺缺点点：传传热热太太快快，易易伤伤皮皮肤肤，现少用。现少用。玻玻璃璃罐罐 质质地地透透明明，观观察察瘀瘀血血程程度度和和出出血血量量好，现临
8、床上多用；缺点是易破碎。好，现临床上多用；缺点是易破碎。一、罐具种类一、罐具种类一、罐具种类一、罐具种类 抽气罐抽气罐 属现代新产品。分二类：一种为属现代新产品。分二类：一种为粗制品，常见如药瓶法。二种为精制品，多粗制品，常见如药瓶法。二种为精制品，多用透明塑料制成，内置活塞机关，适用于家用透明塑料制成，内置活塞机关，适用于家庭保健需要。庭保健需要。挤压罐挤压罐 缺点是吸力弱，留罐时间短。现缺点是吸力弱，留罐时间短。现市面上的五行针，采用的挤压罐原理，配合市面上的五行针，采用的挤压罐原理，配合磁针而成。磁针而成。（一）火罐法（一）火罐法 投投火火法法 此此法法可可用用于于全全身身拔拔火火罐罐。
9、其其方方法法是是：将将酒酒精精棉棉球球或或小小纸纸片片点点燃燃后后，投投入入至至罐罐内内底底部部，在在纸纸条条燃燃烧烧未未尽尽时时，迅迅速速将将罐罐罩罩在在应应拔拔部部位位上上，未未燃燃的一端应向下，可避免烫伤皮肤。的一端应向下，可避免烫伤皮肤。闪闪火火法法 多多用用于于全全身身治治疗疗，是是临临床床医医疗疗常常用用方方法法。其其方方法法是是：长长条条纸纸或或用用镊镊子子夹夹着着酒酒精精棉棉球球点点燃燃后后，在在罐罐内内壁壁四四周周绕绕擦擦一一下下，然然后后迅迅速速退退出出，顺顺势势将罐罩在应拔部位上。将罐罩在应拔部位上。二、拔罐方法二、拔罐方法 贴棉法贴棉法 多用于侧身位。其方法是：将多用于
10、侧身位。其方法是：将1 1厘米见厘米见方薄的脱脂棉一块，略蘸少许方薄的脱脂棉一块，略蘸少许9595酒精，贴在罐内酒精，贴在罐内壁的上中段上，点燃后，迅速罩在应拔部位。注意壁的上中段上，点燃后，迅速罩在应拔部位。注意酒精不可蘸太多，以免流下烫伤皮肤。酒精不可蘸太多，以免流下烫伤皮肤。架火法架火法 多用于俯卧位、仰卧位。其方法是：多用于俯卧位、仰卧位。其方法是：选不易传热的物体，选不易传热的物体，2 23 3厘米直径大小，放在应拔厘米直径大小，放在应拔部位上，上置小块酒精棉球，点燃后，将火罐迅速部位上，上置小块酒精棉球，点燃后，将火罐迅速且轻巧地罩上，此法有强力吸力。且轻巧地罩上，此法有强力吸力。
11、（一）火罐法 贮水罐法贮水罐法 用火罐具或抽气罐具，先在罐内用火罐具或抽气罐具，先在罐内装入三分之一的温水，然后排气，可采用闪火装入三分之一的温水，然后排气，可采用闪火法或抽气法或挤压法。法或抽气法或挤压法。水煮排气法水煮排气法 竹罐煮竹罐煮2 23 3分钟，甩去水液，分钟，甩去水液，用毛巾紧堵罐口，扣在应拔部位上。用毛巾紧堵罐口，扣在应拔部位上。水蒸汽排气法水蒸汽排气法 用沸水蒸熏罐具用沸水蒸熏罐具2 23 3分钟，分钟，产生罐内负压。产生罐内负压。（二）水罐法 此为新型拔罐疗法，其优点：避免烫此为新型拔罐疗法，其优点：避免烫伤，操作简便，负压大小可以调整，常与伤，操作简便，负压大小可以调整
12、，常与水罐、针罐、药罐法配合应用。现临床上水罐、针罐、药罐法配合应用。现临床上常用空气抽筒排气法、注射器排气法、橡常用空气抽筒排气法、注射器排气法、橡胶排气球排气法、电动吸引器排气法。胶排气球排气法、电动吸引器排气法。（三）抽气罐法（三）抽气罐法 此为新型拔罐疗法，如哈磁五行针，此为新型拔罐疗法，如哈磁五行针，采用橡胶球排气。常与水罐或药罐配合。采用橡胶球排气。常与水罐或药罐配合。（四）挤压罐法 一一般般1010分分钟钟左左右右即即可可起起罐罐，如如用用玻玻璃璃罐罐，待待局局部部呈呈红红紫紫色色即即可可。起起罐罐方方法法是是一一手手持持罐罐向向一一侧侧倾倾斜斜，另另一一手手用用指指尖尖按按压压
13、罐罐口口皮皮肤肤，使使空空气气进进入入罐罐内内，则则自自行行脱脱落落。拔拔罐罐后后局局部部红红紫紫痕痕数数日日即即消消失失，如如起起水水泡泡，应应注注意意不不要要擦擦破破，一一般般3 35 5天即可吸收。天即可吸收。三、起罐方法三、起罐方法 拔拔罐罐疗疗法法适适用用于于肩肩背背痛痛、腰腰腿腿痛痛、胃胃痛痛、咳咳嗽嗽、痈痈疽疽初初起起等等。单单罐罐应应用用于于病病变变范范围围较较小小、穴穴位位或或压压痛痛点点。如如胃胃痛痛，拔拔中中脘脘穴穴；冈冈上上肌肌腱腱炎炎，拔拔肩肩髃髃，多多罐罐应应用用于于病病变变范范围围广广泛泛，采采用用数个或十多个罐进行治疗。数个或十多个罐进行治疗。四、适应证与禁忌证四、适应证与禁忌证 禁禁忌忌证证：大大凡凡出出血血性性和和水水肿肿疾疾病病，以以及及大大血血管管部部、孕孕妇妇腰腰腹腹部部，均均不不宜宜拔拔罐罐。肌肌肉肉瘦瘦削削、骨骼高低不平及毛发过多处不宜使用。骨骼高低不平及毛发过多处不宜使用。谢谢!