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1、贫困地区儿童营养改贫困地区儿童营养改善项目健康教育方法善项目健康教育方法中南大学公共卫生学院中南大学公共卫生学院罗家有罗家有 教授教授 博士生导师博士生导师 n案例案例甲、乙甲、乙两位社区医生到两位社区医生到居民居民家中进行儿童营养家家中进行儿童营养家庭指导，不同的交谈方式导致了不同的效果。庭指导，不同的交谈方式导致了不同的效果。n地点地点社区某居民家中。社区某居民家中。n人物人物张医生张医生于医生于医生刘大妈刘大妈7070岁，家庭妇女，初小文化，看护岁，家庭妇女，初小文化，看护 2 2名孙子名孙子n问题与思考：问题与思考：n1 1、基本概念、基本概念 健健康康知知识识传传播播、人人际际传传播
2、播、大大众众传传播播、传播模式传播模式n2 2、问题、问题 （1 1）如如何何在在社社区区开开展展以以“儿儿童童营营养养”为为主主题的健康知识传播？题的健康知识传播？（2 2）如如何何评评价价“儿儿童童营营养养”知知识识传传播播的的效效果？果？儿童营养健康知识传播儿童营养健康知识传播n一、基本概念与基本理论一、基本概念与基本理论n二、儿童营养健康知识传播的实践二、儿童营养健康知识传播的实践一、基本概念与基本理论一、基本概念与基本理论传播的概念传播的概念 1988 1988年我国第一部新闻学字典定义：年我国第一部新闻学字典定义：n传播传播(communication)(communication
3、)是一种是一种社会性传递信社会性传递信息的行为息的行为，是个人之间、集体之间以及集体，是个人之间、集体之间以及集体与个人之间交换、传递新闻、事实、意见的与个人之间交换、传递新闻、事实、意见的信息过程。信息过程。健康传播的概念健康传播的概念p健健康康传传播播(health(health communication)communication)：它它是是指指以以“人人人人健健康康”为为出出发发点点，运运用用各各种种传传播播媒媒介介和和方方法法,为为维维护护和和促促进进人人类类健健康康而而收收集集、制制作、传递、分享作、传递、分享“健康信息健康信息”的过程。的过程。p健康传播是一般传播行为在医学领域
4、的具体健康传播是一般传播行为在医学领域的具体和深化，并有其独自的特点和规律。和深化，并有其独自的特点和规律。传播的功能传播的功能(8(8个字个字)n探测：受众地位，包括知识、态度探测：受众地位，包括知识、态度 和行为等和行为等n协调：调节社会成员行为目标协调：调节社会成员行为目标n教导：传授知识教导：传授知识n娱乐：获得娱乐和享受，精神充实娱乐：获得娱乐和享受，精神充实健康传播的意义健康传播的意义n1 1、是健康教育的基本手段、是健康教育的基本手段n2 2、促进公众健康手段之一、促进公众健康手段之一:直接对直接对KAPKAP产生影响产生影响 （1 1）个体水平）个体水平 （2 2）群体水平）群
5、体水平 （3 3）社区水平）社区水平 （4 4）社会水平）社会水平 传播模式（传播过程模式传播模式（传播过程模式）三个最基本的传播过程模式三个最基本的传播过程模式1.1.拉斯韦尔模式或拉斯韦尔模式或5W5W模式模式 2.2.施拉姆双向传播模式施拉姆双向传播模式:3.3.受传者感知过程模式受传者感知过程模式n美国著名传播学家美国著名传播学家:哈罗得哈罗得拉斯韦尔拉斯韦尔谁谁?who?who?说了什么说了什么?says what?says what?通过什么渠道通过什么渠道?in which channel?in which channel?对谁对谁?to whom?to whom?取得了什么效果
6、取得了什么效果?with what effect?with what effect?拉斯韦尔模式拉斯韦尔模式拉斯韦尔模式及其相应的传播过程拉斯韦尔模式及其相应的传播过程谁谁-传者传者 说什么说什么-信息信息 通过什么通过什么渠道渠道-传播途径传播途径 对谁对谁-受者受者 取得什么效果取得什么效果-效果效果n一个基本的传播过程一个基本的传播过程,主要由以下要素构成主要由以下要素构成传播者传播者(communicator)(communicator)受传者受传者(audience)(audience)信息信息(information)(information)传播途径传播途径(channel)(c
7、hannel)传播效果传播效果(effect)(effect)传播五大要素传播五大要素拉斯韦尔拉斯韦尔5 5因素传播模式图因素传播模式图 传播者传播者(控制控制)信信 息息(内内 容容)媒媒 介介(渠道渠道)效果效果(效果效果)受传者受传者(受众受众)形成了传播学研究形成了传播学研究 五大领域五大领域 1 1传者传者(communicator)(communicator)n即传播信息的人或机构即传播信息的人或机构。p传者是相对于受者而存在的，两者互相传者是相对于受者而存在的，两者互相依存，又可相互转换角色。依存，又可相互转换角色。p“健健康康教教育育工工作作者者”都都是是“传传者者”-健健康知
8、识、健康信息的传播者。康知识、健康信息的传播者。传者具有以下职能传者具有以下职能n收集信息：信息选择采集、整理收集信息：信息选择采集、整理 n信信息息加加工工：信信息息转转化化-受受者者易易于于理理解解、接接受受和和实实践践的健康信息的健康信息n信息发布：将制作好的讯息通过传播渠道传递出去信息发布：将制作好的讯息通过传播渠道传递出去n收收集集与与处处理理反反馈馈信信息息：了了解解传传播播效效果果，受受者者接接受受信信息后的心理或行为反应，以便不断调整其传播行为息后的心理或行为反应，以便不断调整其传播行为 2 2信息信息n信信息息(information)(information)是是指指传传者
9、者传传递递的的内内容容，是是用用一一定定文文字字和和符符号号表表达达出出来来的的、对对人人与与事事物的判断、观点、态度以及情感。物的判断、观点、态度以及情感。n“健康信息健康信息”是指与人的健康有关的信息。是指与人的健康有关的信息。3 3传播途径传播途径n信信息息传传递递的的方方式式和和渠渠道道统统称称为为传传播播途途径径(channel)(channel)。口头传播口头传播-如演讲、报告、座谈、咨询等如演讲、报告、座谈、咨询等文字传播文字传播-如报刊、杂志、书籍、传单等如报刊、杂志、书籍、传单等形象化传播形象化传播-如标本、实物、模型、照片等如标本、实物、模型、照片等电子媒介传播电子媒介传播
10、-如电影、电视、广播、录音如电影、电视、广播、录音综合传播综合传播-如展览、演出等活动如展览、演出等活动 传播途径遵循的原则传播途径遵循的原则n保证效果保证效果n针对性针对性n速度快速度快n准确性准确性n经济性经济性4 4受者受者n受受者者(audience),(audience),指指信信息息通通过过各各种种途途径径所所到到达被接收的个人或群体。达被接收的个人或群体。受者的动机受者的动机n消遣消遣 看电视、听音乐、读报纸等看电视、听音乐、读报纸等n填充时间填充时间 如做家务时、候车时听音乐、看报等如做家务时、候车时听音乐、看报等n社交需要社交需要 获取的信息作为与别人交谈的话题获取的信息作为
11、与别人交谈的话题n心理需要心理需要 以求得安慰以求得安慰n寻找情报寻找情报 消除疑虑、证实问题找情报消除疑虑、证实问题找情报n解决疑难解决疑难 有疑难问题向他人请教有疑难问题向他人请教人类对信息有不同反应的原因人类对信息有不同反应的原因 受受者者往往往往很很顽顽固固，或或受受者者有有时时乐乐于于被被击击中，却没有相应的行为产生。中，却没有相应的行为产生。n人们各自的心理（需求）人们各自的心理（需求）n知识形成个人之间的差异知识形成个人之间的差异n认识客观环境的立场、价值观和信仰认识客观环境的立场、价值观和信仰n认识客观事物时的不同社会环境认识客观事物时的不同社会环境n认识、理解客观事物时带有认
12、识、理解客观事物时带有“成见成见”5 5效果效果n传传播播效效果果(communication(communication effect)effect)是指指受受者者接接受受信信息息后后，在在情情感感、思思想想、态态度度和和行行为等方面发生的反应为等方面发生的反应。n传传播播活活动动是是否否成成功功、效效果果如如何何，主主要要从从受受者身上反映出来。者身上反映出来。1健康信息健康信息 知晓知晓2 健康信息健康信息 认同认同3 健康态度健康态度 转变转变4采纳健康采纳健康 行为行为健康传播效果四个层次健康传播效果四个层次低低 高高 (1)(1)知晓健康信息知晓健康信息n是传播效果中的是传播效果中
13、的“最低层次最低层次”(”(基础基础)。n这一层次传播效果的取得，主要取决于：这一层次传播效果的取得，主要取决于：传传播播信信息息的的强强度度、对对比比度度、重重复复率率和和新新鲜鲜度等信息的结构性因素。度等信息的结构性因素。(2)(2)健康信念认同健康信念认同n“接接受受”所所传传播播的的健健康康信信息息，并并对对信信息息中中倡导的健康信念认同一致倡导的健康信念认同一致n自自觉觉或或不不自自觉觉地地依依照照这这样样的的信信念念对对自自我我在在健健康康方方面面的的态态度度、行行为为和和客客观观环环境境进进行行“分析判断分析判断”(3)(3)态度转变态度转变n态态度度是是指指受受者者的的认认知知
14、、情情感感和和意意向向的的比比较较持久的内在结构。持久的内在结构。n态态度度一一旦旦形形成成就就具具有有固固定定性性，不不会会轻轻易易改改变。变。n受众的态度是行为的先导。受众的态度是行为的先导。(4)(4)采纳健康的行为采纳健康的行为n是传播效果的是传播效果的“最高层次最高层次”n受受者者接接受受健健康康信信息息后后，在在知知识识增增加加、信信念念认认同同、态态度度转转变变的的基基础础上上，采采纳纳有有利利于于健健康康的的行行为为和和生生活活方方式式，这这是是健健康康传传播播的的最最终目标。终目标。二、儿童营养健康知识二、儿童营养健康知识 传播的实践传播的实践拉斯韦尔拉斯韦尔5 5因素传播模
15、式图因素传播模式图 传播者传播者(控制控制)信信 息息(内内 容容)媒媒 介介(渠道渠道)效果效果(效果效果)受传者受传者(受众受众)形成了传播学研究形成了传播学研究 五大领域五大领域（一）传者一）传者(communicator)(communicator)根据营养包发放流程图：根据营养包发放流程图：“村医、妇代会主任村医、妇代会主任”是是“儿童营养改善项目儿童营养改善项目”儿童营养知识的主要传播者。儿童营养知识的主要传播者。项目逐级培训，最重要的是要将项目逐级培训，最重要的是要将 “村医、妇村医、妇代会主任代会主任”培训成为合格的传播者。培训成为合格的传播者。（二）信息（二）信息n1.1.儿
16、童生长发育的营养需求儿童生长发育的营养需求n2.2.营养包的成分和作用：营养包的成分和作用：补充生长发育需要成分补充生长发育需要成分n3.3.营养包的使用方法：营养包的使用方法：冲调方法、食用方法冲调方法、食用方法n4.4.营养包的安全性：强调营养包的安全性：强调“是食物，而不是药物是食物，而不是药物”n5.5.服服用用后后可可能能出出现现的的问问题题（拒拒食食、腹腹泻泻、大大便便变变黑黑、小便变黄）小便变黄）和处理方法和处理方法（三）传播途径（三）传播途径n1.1.社社会会动动员员与与宣宣传传:通通过过电电视视、广广播播、网网络络、宣宣传传板板报报（专专栏栏）/壁壁报报、标标语语等等形形式式
17、开开展展广广泛泛的社会宣传活动。的社会宣传活动。n2.2.发发放放宣宣传传资资料料：利利用用手手册册、海海报报和和光光盘盘等等健健康康教教育育材材料料，向向家家长长传传播播婴婴幼幼儿儿营营养养知知识识、喂喂养养方法、食用营养包的好处等信息。方法、食用营养包的好处等信息。n3.3.面面对对面面咨咨询询指指导导:解解答答家家长长婴婴幼幼儿儿喂喂养养、营营养包服用等方面的疑问养包服用等方面的疑问。n4.4.健健康康讲讲座座：因因地地制制宜宜举举办办婴婴幼幼儿儿健健康康讲讲座座，由由村村妇妇代代会会主主任任和和村村医医共共同同组组织织，向向婴婴幼幼儿儿家家长长宣宣传传科科学学喂喂养养和和预预防防营营养
18、养不不良良、贫贫血血的的知知识识，可可以与观看宣传片结合进行。以与观看宣传片结合进行。n5.5.典典型型示示范范:选选择择文文化化程程度度相相对对较较高高、具具备备一一定定的的儿儿童童科科学学喂喂养养知知识识、且且在在当当地地有有一一定定号号召召力力和和影影响响力力的的看看护护人人，首首先先作作为为营营养养包包服服用用“先先行行者者或或带带头头人人”，以以此此带带动其他看护人动其他看护人。n6.6.同同伴伴教教育育：利利用用看看护护人人同同伴伴之之间间的的良良好好关关系系，相互之间传播儿童营养知识相互之间传播儿童营养知识。n7.7.个个别别劝劝导导：针针对对受受教教育育者者的的具具体体情情况况
19、，通通过过传传播播知知识识、传传授授有有关关的的健健康康技技能能，说说明明其其改改变变不不健健康状态及行为的过程。康状态及行为的过程。人际传播的技巧人际传播的技巧反馈反馈倾听倾听谈话谈话提提 问问非语言非语言基本沟通技巧基本沟通技巧几点适宜的语言交流技巧几点适宜的语言交流技巧-CLEAR -CLEAR 技术技术nClarify-Clarify-讲述清楚讲述清楚n Listen Listen-认真倾听认真倾听n Encourage Encourage-鼓励表扬鼓励表扬n Acknowledge Acknowledge-表示感谢表示感谢n Reflect and repeat-Reflect an
20、d repeat-反应及重复反应及重复 语言技巧语言技巧n讲话速度讲话速度适中；适中；n语言语言简单明了，通俗易懂；简单明了，通俗易懂；n对方讲话对方讲话时要仔细倾听（聆听）；时要仔细倾听（聆听）；n用表情用表情和动作、鼓励对方把问题提出；和动作、鼓励对方把问题提出；n注意观察对方注意观察对方的表情；的表情；n用举例的方法用举例的方法和材料来说明问题（辅助材料）；和材料来说明问题（辅助材料）；n注意问话技巧注意问话技巧，选择好提问方式；，选择好提问方式；n回答问题回答问题先要搞清问题的核心。先要搞清问题的核心。几点适宜的非语言交流技巧几点适宜的非语言交流技巧-SOLER -SOLER 技术技术
21、 nit squarely and smile-it squarely and smile-面对面坐、微笑面对面坐、微笑n Open and approachable-Open and approachable-坦率、平易近人坦率、平易近人n Lean towards client-Lean towards client-身体倾向谈话对象身体倾向谈话对象n Eye contact-Eye contact-目光接触目光接触 n Relax-Relax-放松、自然、大方放松、自然、大方倾听技巧倾听技巧n专心听对方讲话，不受外界干扰；专心听对方讲话，不受外界干扰；n不不轻轻易易打打断断对对方方的的讲
22、讲话话，在在对对方方离离题题太太远远时时，应应委委婉婉、加以引导。加以引导。n对方的谈话要作出适当反应，不可默不作声；对方的谈话要作出适当反应，不可默不作声；n充分听取对方的谈话，不要急于表达自己的意见。充分听取对方的谈话，不要急于表达自己的意见。n对方可能绕着圈子讲话，这时需要捕捉真实信息；对方可能绕着圈子讲话，这时需要捕捉真实信息；n没有讲清楚或没有听清楚，应客气地请对方重复。没有讲清楚或没有听清楚，应客气地请对方重复。提问技巧提问技巧n提提问问方方式式很很重重要要，善善于于提提问问则则可可清清晰晰完完整整地地获获取取所需要的信息；所需要的信息；1)1)提提问问时时，不不要要一一个个问问题
23、题接接着着一一个个问问题题问问，要要给给对对方以间隙。方以间隙。2)2)注意提问的口气，不要把提问变成质问。注意提问的口气，不要把提问变成质问。3)3)根据不同情况采取不同类型的提问方式根据不同情况采取不同类型的提问方式 。1 1 热情接待热情接待2 2 漂亮开场漂亮开场3 3 融洽关系融洽关系4 4 鼓励发言鼓励发言5 5 打破僵局打破僵局6 6 控制局面控制局面7 7 结束讨论结束讨论主持小组讨论的技巧主持小组讨论的技巧 （四）受者（四）受者n儿儿童童看看护护人人：父父母母、爷爷爷爷奶奶奶奶、外外公公外外婆婆及其他家庭成员。及其他家庭成员。n一级目标人群：直接看护人一级目标人群：直接看护人
24、n二级目标人群：重要家庭成员二级目标人群：重要家庭成员n三级目标人群：邻居三级目标人群：邻居（五）效果五）效果n1.1.知知晓晓率率：营营养养包包有有效效成成分分、营营养养价价值值与与作用、使用方法等知识的作用、使用方法等知识的n2.2.态度、信念：是否认可营养包态度、信念：是否认可营养包n3.3.行为：营养包正确服用率行为：营养包正确服用率n影响健康传播效果的因素：影响健康传播效果的因素：传者因素传者因素信息因素信息因素受者因素受者因素媒介因素媒介因素环境因素环境因素n1.1.健康传播者方面健康传播者方面(1)(1)选选择择合合适适的的传传播播者者，注注重重树树立立良良好好的的自自身身形形象
25、、威信与吸引力象、威信与吸引力(2)(2)提提高高业业务务素素质质，增增加加与与受受众众及及媒媒体体的的共共同同经经验范围。验范围。n2.2.健康信息方面健康信息方面(1)(1)信息内容的针对性，科学性和指导性。信息内容的针对性，科学性和指导性。(2)(2)使使用用符符号号要要准准确确、通通用用、适适合合受受传传者者理理解解与与媒介采用媒介采用(3)(3)信信息息表表达达形形式式的的设设计计应应根根据据传传播播目目的的和和受受传传者需求。者需求。(4)(4)信息要适合目标人群信息要适合目标人群 n3.3.媒介渠道方面媒介渠道方面(1)(1)媒介渠道的选择应注意传播信息的媒介对目媒介渠道的选择应
26、注意传播信息的媒介对目标人群的适应性。标人群的适应性。(2)(2)注意多媒介渠道的组合策略注意多媒介渠道的组合策略n4.4.受传者受传者(受众受众)方面方面(1)(1)受传者的心理因素受传者的心理因素(2)(2)受受传传者者 “5“5求求”心心理理，即即：求求真真、求求新新、求求短短、求近、求情求近、求情 (3)(3)受受传传者者的的社社会会经经济济文文化化特特征征：如如民民族族、年年龄龄、性性别别、职职业业、文文化化水水平平、宗宗教教、经经济济状状况况等等背背景景与与人人群群的的生生活活方方式式、卫卫生生习习惯惯、卫卫生生知知识识需需求求和和对对新新信信息息的的敏感性密切相关。敏感性密切相关
27、。(4)(4)受受传传者者的的健健康康状状况况：直直接接影影响响对对健健康康信信息息的的需需求求、选择和迫切的程度选择和迫切的程度n5.5.环境方面环境方面(1)(1)自自然然环环境境：如如传传播播活活动动地地点点、场场所所、距距离离、环境布置等。环境布置等。(2)(2)社社会会环环境境：如如社社会会经经济济状状况况、文文化化习习俗俗、社社会会规规范范、政政府府及及社社区区的的政政策策法法规规，以以及及受受传传者者生生活圈子内的所有人对其态度和行为的影响等。活圈子内的所有人对其态度和行为的影响等。预祝我省贫困地区儿童营养预祝我省贫困地区儿童营养改善项目取得成功！改善项目取得成功！Thank you!