《冠状动脉造影的阅片要领崔永亮ppt课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《冠状动脉造影的阅片要领崔永亮ppt课件.ppt（35页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、冠状动脉造影提供的信息冠状动脉造影提供的信息冠心病诊断：了解冠状动脉有无固定狭窄，确诊冠心病诊断：了解冠状动脉有无固定狭窄，确诊冠心病诊断：了解冠状动脉有无固定狭窄，确诊冠心病诊断：了解冠状动脉有无固定狭窄，确诊CADCAD病变评价：病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成病变评价：病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成病变评价：病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成病变评价：病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成角、角、角、角、钙化，有无夹层、溃疡、血栓钙化，有无夹层、溃疡、血栓钙化，有无夹层、溃疡、血栓钙化，有无夹层、溃疡、血栓冠状动脉畸形及特殊影像：开口与走形无变异、肌桥、冠状动脉畸形及特
2、殊影像：开口与走形无变异、肌桥、冠状动脉畸形及特殊影像：开口与走形无变异、肌桥、冠状动脉畸形及特殊影像：开口与走形无变异、肌桥、血管瘤、瘘、气体栓塞血管瘤、瘘、气体栓塞血管瘤、瘘、气体栓塞血管瘤、瘘、气体栓塞 冠状动脉血流评价：冠状动脉血流评价：冠状动脉血流评价：冠状动脉血流评价：TIMITIMI血流分级血流分级血流分级血流分级决定是否血运重建并评价风险：病变评分等决定是否血运重建并评价风险：病变评分等决定是否血运重建并评价风险：病变评分等决定是否血运重建并评价风险：病变评分等血运重建随访：有无再狭窄等血运重建随访：有无再狭窄等血运重建随访：有无再狭窄等血运重建随访：有无再狭窄等冠状动脉造影提
3、供的信息冠状动脉造影提供的信息病变评价：病变评价：病变评价：病变评价：病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成角、病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成角、病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成角、病变部位、程度、形态、范围，是否扭曲成角、钙化，有无夹层、溃疡、血栓钙化，有无夹层、溃疡、血栓钙化，有无夹层、溃疡、血栓钙化，有无夹层、溃疡、血栓冠状动脉畸形及特殊影像：冠状动脉畸形及特殊影像：冠状动脉畸形及特殊影像：冠状动脉畸形及特殊影像：开口与走形无变异、肌桥、血管开口与走形无变异、肌桥、血管开口与走形无变异、肌桥、血管开口与走形无变异、肌桥、血管瘤、瘘、气体栓塞瘤、瘘、气体栓塞瘤、瘘、气体栓塞瘤
4、、瘘、气体栓塞 冠状动脉血流评价：冠状动脉血流评价：冠状动脉血流评价：冠状动脉血流评价：TIMITIMI血流分级血流分级血流分级血流分级决定是否血运重建并评价风险：决定是否血运重建并评价风险：决定是否血运重建并评价风险：决定是否血运重建并评价风险：病变评分等病变评分等病变评分等病变评分等血运重建随访：血运重建随访：血运重建随访：血运重建随访：有无再狭窄等有无再狭窄等有无再狭窄等有无再狭窄等诊断诊断冠状动脉造影正常冠状动脉造影正常诊断诊断冠心病冠心病诊断诊断冠状动脉粥样硬化症冠状动脉粥样硬化症病变评价病变评价-部位部位冠状动脉的分段解剖冠状动脉的分段解剖u现在冠状动脉得划分通用的是采用1975年
5、WHO推荐的美国心脏病协会AHA划分标准：n 1 从右冠动脉开口起始到锐缘支分叉处分为两段，近1/2段为第1段，另1/2段为第2段。从锐缘支分叉到后降支与左室后支分叉处为第3段。后降支为4PD，左室后支为4AV。n2 左冠状动脉分为11段，左主干为第5段，左前降支至第一间隔支为第6段，第一间隔支以下的左前降支分为2段，近1/2支为第7段，后1/2为第8段。第一对角支为第9段。第二对角支为第10段。左回旋支起始至钝缘支为第11段。钝缘支为第12段。钝缘支以下的左回旋支为第13段。后侧支为第14段。后降支为第15段。右冠脉右冠脉左冠脉左冠脉冠脉分段标准冠脉分段标准冠状动脉分段（国内）冠状动脉分段（
6、国内）冠状动脉分段（国内）冠状动脉分段（国内）冠状动脉分段（国内）冠状动脉分段（国内）病变评价病变评价程度程度病变评价病变评价程度程度病变评价病变评价形态形态病变评价病变评价范围范围病变评价病变评价病变成角病变成角病变评价病变评价钙化钙化病变评价病变评价夹层夹层病变评价病变评价血栓血栓病变分析病变分析左主干病变左主干病变左主干病变左主干病变Jonsson分类分类病变分析病变分析闭塞病变闭塞病变病变分析病变分析闭塞病变闭塞病变病变分析病变分析桥侧枝桥侧枝特殊影像特殊影像肌桥肌桥特殊影像特殊影像肌桥肌桥特殊影像特殊影像桥血管桥血管冠脉造影局限性及常见误区冠脉造影局限性及常见误区敬请指正！敬请指正！