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1、2022年中级内科住院医师试题库完整版(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压2、下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是()(单选题) A、 过去有多次大出血,近期反复大出血 B、 年龄超过45岁 C、 大出血时伴有幽门梗阻 D、 大出血同时伴有急性穿孔3、男性,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间
2、出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压7040mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞136109L,血小板50109L。尿常规潜血(+)。APTT延长,FDP升高该患者升压药效果不佳的原因是()(单选题) A、 原发性耐药 B、 血阴性杆菌生长 C、 广泛微血管血栓形成 D、 失血不止4、最常见的喉癌类型为()(单选题) A、 黑色素瘤 B、 鳞癌 C、 腺癌 D、 未分化癌5、约有1030的原发性肝癌患者可出现低血糖症,其原因是:()(单选题) A、 并发糖尿病 B、 进食过少 C、 肝脏合成糖原障碍 D、 癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质6、高血压合并有稳定
3、性心绞痛的患者,目前BP150/100mmHg,应选择何种降压治疗方案:()(单选题) A、 b阻滞剂 B、 钙拮抗剂 C、 钙拮抗剂联合b受体阻滞剂 D、 钙拮抗剂联合噻嗪利尿剂7、肾病综合征的治疗,下列不合适的是()(单选题) A、 大剂量激素 B、 抗凝治疗并辅以血小板解聚药 C、 用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成 D、 预防性用抗生素8、上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后,咯血突然终止。出现气促、唇面发绀,烦躁不安、双手乱抓。查体:BP12070mmHg,三凹征,双肺呼吸音减弱,HR120次分,律齐。诊断考虑为()(单选题) A、 大咯血并休克 B、 大咯血并肺不张 C、
4、 大咯血并窒息 D、 大咯血并吸入性肺炎9、骨关节炎最基本的病理改变是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎10、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl11、女性,52岁,既往患系统性红斑狼疮,因发热、意识模糊、精神异常,黄疸、血尿3天入院。血常规:白细胞106109L,血小板50109L,HGB60gL,网织红细胞升高,间接胆红素升高,红细胞脆性试验06。尿常规:红细胞(+),隐血(+),蛋白(+)。血片中见大量红细胞碎片。BT延长,PT、PCT
5、正常。骨髓红系、巨系增生活跃患者贫血的原因是()(单选题) A、 慢性病性贫血 B、 溶血 C、 红细胞生成素活性下降 D、 骨髓抑制12、男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次分,血压8060mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞215109L,中性059,淋巴011,血清淀粉酶320U,血钙16mmolL,该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎13、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mm
6、Hg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型最可能的诊断是()(单选题) A、 高血压并高血压性肾损害 B、 高血压并急性膀胱炎 C、 高血压并急性肾盂肾炎 D、 高血压并急性尿道炎14、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断,下列均可能使该杂音减弱除外()(单选题) A、 使用受体阻滞剂 B、 含服硝酸甘油 C、 下蹲位 D、 体育运动15、关于烧伤焦痂切开减张,以下哪些是正确的()(单选题) A、 非环匝状烧伤创面,不需行焦痂切开减张术 B、 行焦痂切开减张术时,往往将表层坏死皮肤全层切开即可 C、 凡肢体、躯干、颈
7、部环形焦痂束缚,均可行焦痂切开减张术 D、 以深度创面为主的烧伤患者,即使是环匝状烧伤,也不需行焦痂切开减张术16、下列有关洋地黄类药物的说法正确的是()(多选题) A、 对右心衰患者作用有限 B、 对EF40%的心衰患者,可改善症状,减少住院率 C、 对EF40%的心衰患者无明显效果 D、 胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒17、下列有关眼眶内炎性假瘤,错误的是()(单选题) A、 一般为单侧 B、 泪腺增大 C、 眼外肌增粗,以肌腹增粗为主,肌腱正常 D、 可有眼球突出18、男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影如果痰中发现抗酸杆菌,最佳抗结核
8、方案应该是()(单选题) A、 2S B、 3S C、 3S D、 1S19、疱疹性咽峡炎常见的病原体是()(单选题) A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D、 肠病毒20、下列有关周围性肺癌的胸片影像,错误的是()(单选题) A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞,少有液平面21、双肺弥漫粟粒样阴影可见于下列病变,除了()(单选题) A、 血源播散性肺结核 B、 肺转移瘤 C、 支气管肺炎 D、 结节病22、常见的心身疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡23、男性,22岁,突发右胸痛
9、、呼吸困难2小时,X线检查示右侧气胸,肺压缩40%。近半年患者已有2次类似情况,目前处理上首先考虑的是()(单选题) A、 吸氧、镇痛,保守治疗 B、 胸腔穿刺抽气 C、 胸腔闭式引流 D、 开胸手术24、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素25、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压26、糖皮质激素治疗的机制
10、有()(多选题) A、 减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应 B、 抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏 C、 改善毛细血管通透性 D、 刺激骨髓造血27、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验28、关于激肽释放酶说法正确的是()(单选题) A、 可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成 B、 参与胰腺及周围脂肪坏死和液化 C、 使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克 D、 具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血29、颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病,错误的是
11、()(单选题) A、 脑膨出 B、 Chiari畸形 C、 脑裂畸形 D、 颅裂畸形30、患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示(未吸氧)pH746,PaO256mmHg,PaCO228mmHg诊断肺栓塞的金标准为()(单选题) A、 通气一灌注扫描 B、 肺动脉造影 C、 下肢血管多普勒超声检查 D、 肺CT扫描31、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90gL,WBC80109L,N66,L24,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()(单选题) A、 肝脾B超 B、 腹部或全身CT C、 淋巴
12、结活检 D、 MRI32、男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是()(单选题) A、 冠状动脉造影 B、 动态心电图 C、 超声心动图 D、 心电图33、鼻咽常见良性肿瘤是()(单选题) A、 纤维血管瘤 B、 出血坏死性息肉 C、 乳头状瘤 D、 多形性腺瘤34、男性,40岁,病史2周,发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀,骨髓中原始细胞85,POX
13、(+),PAS(+),非特异性酯酶(+),NaF抑制50,NAP正常。最可能诊断是()(单选题) A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病35、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()(单选题) A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变36、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的()(单选题) A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜,减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险37、以下不属于钩体病后发症的是()(单选题) A、 后发热 B、 闭塞性脑动脉炎 C、 反
14、应性脑膜炎 D、 肾损害38、有关肺鼠疫,正确的是()(多选题) A、 肺鼠疫为人与人之间的传播,可引起人间的大流行 B、 多为继发,少数为原发性 C、 高热咳嗽、呼吸困难、剧烈胸痛 D、 肺部有大量的干、湿啰音,大量的胸腔积液39、下列哪些检查结果具有病原学确诊意义()(多选题) A、 BALF标本104cfu/ml B、 防污BAL标本103cfu/ml C、 血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3 D、 胸腔积液培养到病原菌40、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题
15、) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降41、关于颅咽管瘤的描述,不正确的是()(单选题) A、 常见于儿童 B、 多为囊性 C、 多有钙化 D、 均发生于鞍上42、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为(配伍题) A、 双手关节骨质破坏为主,伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊,关节边缘硬化43、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述,哪项是不妥的()(单选题) A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强44、45岁女性,双下肢大隐静脉
16、曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的()(单选题) A、 皮下硬节 B、 湿疹 C、 瘙痒 D、 下肢肿胀45、某女,21岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心率126次分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查()(单选题) A、 颈部CT B、 颈部平片 C、 双甲状腺核素扫描 D、 颈部多普勒超声46、接种流感疫苗应注意()(多选题) A、 在冬季注射 B、 每2年加强注射一次 C、 根据流行病
17、学调查结果选择不同亚型疫苗 D、 对鸡蛋过敏者为禁忌症47、患者男性,33岁,2周前开始出现牙痛,牙龈肿胀,20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛,伴高热。查体:左颈部肿胀,张力大,压痛,无结节处理原则是()(单选题) A、 长期抗生素治疗 B、 穿刺引流 C、 不可行气管切开 D、 早期切开引流48、处方标准由以下机构统一规定()(单选题) A、 卫生部 B、 省级行政管理部门 C、 医疗机构 D、 医疗机构按照法律法规制定49、男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能
18、的诊断是()(单选题) A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症50、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子存在()(单选题) A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常51、妄想性障碍的临床特征是()(单选题) A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、
19、以系统的妄想为突出特征52、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg该患者可能出现了()(单选题) A、 过敏反应 B、 溶血性输血反应 C、 非溶血性发热性输血反应 D、 细菌污染反应53、蜱传回归热的好发地带是()(单选题) A、 温带 B、 热带、亚热带 C、 亚热带、温带 D、 热带54、男性,42岁,患肝硬化,肝功能失代偿2年。近1周来低热,右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是()(单选题) A、 保肝、利尿治疗
20、B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗生素治疗55、女性,40岁,8年前生育一子后闭经,体力差,皮肤色泽加深,常因为感染脱水,血压低,下列检查最有价值的是()(单选题) A、 血糖 B、 尿17-OCS C、 ACTH兴奋试验 D、 ACTH56、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()(单选题) A、 正常胃一般可同时有34个收缩波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h57、艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()(多选题) A、 近期体重减轻10%以上,且持续发热381个月以上 B、
21、 近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤58、在环境温度低于30,机体处于安静状态下的主要散热方式是()(单选题) A、 辐射散热 B、 传导散热 C、 对流散热 D、 不感蒸发59、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为()(单选题) A、 IgA沉积 B、 IgE沉积 C、 IgM沉积 D、 偶见IgG沉积60、男性,40岁,患乙肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾肿大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb11g/L,WBC2.9109,血小板35109,ALT65iu/L,AST70iu/L
22、。以下哪些检查可明确诊断()(多选题) A、 AFP B、 骨髓穿刺 C、 B超 D、 碱性磷酸酶61、有关胰岛素的使用,下列不正确的是()(单选题) A、 所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素 B、 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素 C、 所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素 D、 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素62、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC86109L,PLT50109L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()(单选题) A、 PT B、 BT
23、C、 APTT D、 TT63、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因64、患者,23岁,有国外旅游史,一天前出现腹部隐痛不适,排大便35次,每次量均较多,先为水样便,再转为洗肉水样大便,呕吐水样物10次,不伴恶心,无发热,无里急后重。体查:声音轻度嘶哑,眼窝明显下陷,皮肤褶皱恢复较慢。根据题意,回答下列3题。第一天的补液量应是()(单选题) A、 100
24、02000ml B、 40008000ml C、 800010000ml D、 20003000ml65、使用干扰素时绝对禁忌()(单选题) A、 年龄1060岁之外的人 B、 有心、肝、肾代偿功能不全者 C、 肝硬化失代偿期患者 D、 血白细胞减少者66、20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()(多选题) A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西67、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是()(单选题) A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生68、女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是()(单选题) A、 转移瘤 B
25、、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化69、人感染脑膜炎球菌后的表现为()(多选题) A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱70、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平,脾回缩,下一步的治疗措施应是()(单选题) A、
26、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白71、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是()(单选题) A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素72、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月73、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述,错误的是()(单选题) A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移,并显示真假
27、腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓74、女性,26岁,间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120gL,红细胞4.61012L,白细胞55109L,分类正常,血小板25109L首选药物为()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白75、关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是()(单选题) A、 多发于儿童 B、 患者几乎均伴有大量蛋白尿 C、 患者几乎均伴有血尿 D、 部分患者可出现肾衰竭76、医学会在收到医疗事故双方当事人的材料后,经书面陈述及答辩之后,出具鉴定书的期限应为()(单选题) A、
28、10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内77、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()(单选题) A、 肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、 Cushing病与异位ACTH综合征 C、 单纯性肥胖与Cushing综合征 D、 肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征78、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是()(单选题) A、 大肠息肉 B、 细菌性痢疾 C、 大肠结核 D、 阿米巴痢疾79、男,45岁,因发热、咳嗽半月来诊,咯脓臭痰,来前一周于排便时,突感右胸刺痛,渐加重并感呼吸困难,痰量增多。WBC15109/L,X线检查除右肺中野阴影外,并有液气胸。为判明病情的变化,应首选下列哪项检查()(单选题
29、) A、 肺CT B、 纤支镜检查 C、 痰细菌培养及药敏试验 D、 胸穿抽液并注入美蓝80、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素81、下列哪些是HIV的核心蛋白()(多选题) A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp12082、下述哪项不是气管插管的并发症()(单选题) A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿83、男性,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢水肿,尿少。查:血压160100mmHg,尿蛋白(
30、+),尿沉渣:红细胞(+),SCr130gmolL。2周后少尿,BUN28mmolL,SCr620molL,可能性大的疾病是()(单选题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球。肾炎 C、 慢性肾炎 D、 肾病综合征84、治疗型狼疮性肾炎首选药物为()(单选题) A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A85、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是()(单选题) A、 糖皮质激素,如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖86、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性()(单选题) A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 AS
31、O阴性 D、 HLA-B27阴性87、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的()(单选题) A、 医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、 残疾生活补助费88、下列关于隐性感染的描述,错误的是()(单选题) A、 免疫学检查异常 B、 组织损伤轻或无 C、 有生化改变 D、 无体征89、过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过()(单选题) A、 7天 B、 14天 C、 1个月 D、 2个月90、由于外源性机械因素造成溶血的是()(单选题) A、 弥散性血管内凝血 B、 遗传性棘形细胞增多症 C、
32、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血91、Gilbert综合征实验室检查结果有下列哪种情况()(单选题) A、 尿胆红素阴性,尿胆原阳性 B、 凝血酶原时间延长 C、 直接胆红素明显增高 D、 ALT、AST轻度增高92、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因93、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DN
33、A抗体101该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 系统性红斑狼疮急性期 B、 类风湿关节炎 C、 贝赫切特病 D、 混合性结缔组织病94、尿渗透压改变可反映()(单选题) A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退95、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是()(单选题) A、 血糖 B、 血氨 C、 血胆红素 D、 血尿素氮96、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP1
34、8mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒97、肺动脉高压较少发生于()(单选题) A、 风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B、 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全 C、 风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄 D、 风湿性心脏病,肺动脉瓣狭窄98、患者,女性,30岁,既往有反复关节红肿病史,近3年出现心悸、气促,下肢水肿,今日活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音,心电图示心动过速、二尖瓣型P波,最可能的诊断是()(单选
35、题) A、 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期 B、 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房失代偿期 C、 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,左心房代偿期 D、 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期99、男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()(单选题) A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试验100、男性,43岁,2个月来发热,乏力伴消瘦。查体:左侧颈部,右侧腹股沟可触及数个黄豆大小的淋巴结,脾肋下3cm,肝未触及。血象正常,血沉80mmh,淋巴结活检为混合细胞型,骨髓穿刺涂片无明显异常所见,则该患者疾病临床分期应为()
36、(单选题) A、 B期 B、 A期 C、 B期 D、 B期101、抗精神病药物的治疗作用不包括()(单选题) A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用102、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()(单选题) A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 浆细胞 D、 多核嗜酸性粒细胞103、胸部增强CT有利于以下病变的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核104、女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天
37、拆线。下一步对患者的治疗是()(单选题) A、 再一次手术清除患侧淋巴结 B、 口服甲状腺素片 C、 口服碘剂 D、 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片105、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是()(单选题) A、 慢性浅表性胃炎 B、 十二指肠球部溃疡 C、 慢性萎缩性胃炎 D、 胃溃疡106、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感
38、乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是()(单选题) A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎107、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J108、腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤
39、为下列哪一脏器()(单选题) A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰109、以下哪个发生消化道出血时不应输血小板()(单选题) A、 特发性血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 血小板无力症 D、 再生障碍性贫血110、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选()(单选题) A、 红霉素 B、 耐酶青霉素 C、 氨基糖苷类抗生素 D、 青霉素111、急性肾小球肾炎患者,其血清C3恢复正常的时间为()(单选题) A、 4周 B、 68周 C、 24个月 D、 半年112、男性,35岁,腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体:血压120/80mmHg,呼吸18次/分,上腹压痛轻微,血淀粉酶750somogyiU,下列哪项
40、治疗不合适()(单选题) A、 胃肠减压 B、 禁食 C、 肌注阿托品 D、 及早应用肾上腺糖皮质激素113、不伴意识丧失的癫痫发作属()(单选题) A、 失神发作 B、 阵挛性发作 C、 肌阵挛发作 D、 强直性发作114、最能表示门脉高压的是()(单选题) A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张115、在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()(单选题) A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白116、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是()(单选题) A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗法 D、 吸入高浓度
41、氧117、男性,43岁,肝硬化腹腔积液,尿少,四肢水肿,心率125次分,呼吸40次分,端坐呼吸,有脐疝,治疗中首选()(单选题) A、 毛花苷C静脉注射 B、 氢氯噻嗪口服 C、 放腹腔积液 D、 口服甘露醇118、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选()(单选题) A、 抗溃疡药物治疗2个月 B、 手术治疗 C、 X线钡餐检查 D、 胃镜检查加活检119、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g120、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分下列诊断可能性最大的是()(单选题) A、 急性胆