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1、工程项目职业健康劳动卫生保障措施工程项目职业身心健康、劳动卫生确保措施为确保劳动者在生产过程中的卫生与身心健康，维持和提升劳动者长久的劳动能力，将强化职业劳动卫生管理，搞好职工劳动保护工作。1、职业劳动卫生保障体系根据本工程的施工特点，认真贯彻执行国家劳动安全卫生规程、标准，以及职业健康安全管理体系规范（GB/T280012001）的有关规定，从医疗保障、教育培训、卫生检查、施工环境、劳动保护五个方面建立完整的职业劳动卫生保障体系（详见图14-1-1）。2、职业劳动卫生管理机构及主要职责2.1管理机构项目经理部成立职业劳动卫生保障工作领导小组，全面负责工地劳动卫生和医疗保障系统的领导工作，切实
2、做到领导到位，制度健全，措施得力。2.2主要职责建立健全本项目职业劳动卫生确保责任制。非政府制订本项目职业劳动卫生保障制度和操作规程。确保本项目职业劳动卫生确保资金投入和保障体系的有效率实行。督促检查本项目的劳动卫生工作，及时消解事故隐患。制订项目突发性公共卫生事件应急救援预案。及时如实报告职业劳动卫生事故。3、职业劳动卫生确保措施3.1医疗保障措施3.1.1创建医疗机构根据工程特点，融合当地情况，拟将成立工区卫生所、工地医院、当地医院三级医疗保障机构，搞好卫生防疫和身体保健工作（参见14-3-1图）。一级医疗机构：工地卫生所就是施工管区医疗卫生确保中心，卫生所Quillebeuf3人。具体任
3、务：负责管理现场的医疗、防治和早期抢救工作；负责管理对职工展开身心健康教育；积极开展卫生食补和卫生监护，杜绝传染病的出现和盛行；对施工一线常见病、多发病展开图14-1-1 职业劳动卫生保障体系图图14-3-1 医疗机构确保图确诊和化疗；展开急症、轻伤的早期救治和医疗后送来，确保伤病员在2h内获得有效率救治；对一些常见病、多发病展开观测化疗，积极开展外伤清创包扎、骨折登位紧固及小型手术；分担管区单位职工健康检查和关键工地义诊化疗；向血站联系救治无偿献血者源等工作。二级医疗机构：联系当地市区医院做为联合体的二级医疗保障机构，主要分担伤病员门诊、住院治疗任务，采纳转院、重症急救和载运。3.1.2严苛
4、健康检查制度工程开工前，对参建人员进行工前体检，建立健全职工健康档案，了解职工健康状况；为现场救护及工中、工后随访提供医疗信息，同时也可为疾病防治提供基础资料。工中健康检查：每三个月展开一次，尽早辨认出病患者及职业有毒因素早期侵害征象，以便及时实行防治和化疗措施。工后健康检查：施工完结后对回到人员展开工后健康检查。健康检查内容：包含血、尿、便常规+潜血、肝功、血脂、血糖、血型等；包含心电图、X光胸片、B超、超音波心动图等。3.1.3强化医疗队伍自身建设，提升医疗保障水平选拔身体素质好、责任心强、具有敬业精神、业务技术过硬的全科医生及救护人员，通过医疗卫生保障知识培训合格后，担负医疗保障任务。同
5、时配备必要的医疗设备、药品，交通、通讯工具等，健全各项规章制度，责任到人，确保医疗质量。3.2教育与培训广泛开展职业劳动卫生的宣传教育，使全体员工真正认识到劳动卫生的重要性和必要性，懂得职业劳动卫生的科学知识，牢固树立以人为本，安全第一的思想，自觉遵守各项劳动卫生的法律法规和规章制度。把卫生科学知识、维护技能、操作规程、卫生保健法规等做为职业劳动卫生教育的主要内容。创建经常性的职业劳动卫生教育考核制度，考核成绩计入员工档案。存有针对性的对基层管理人员、卫生人员和炊事人员展开卫生确保科学知识培训，进一步增强管理意识及责任心。普及劳动保护及职业疾病的科学知识和预防方法，掌控劳动卫生、劳动保护及防治
6、药品的采用科学知识和方法，提升倒戈员工的劳动保护能力。使用新技术、新工艺、新材料、崭新设备施工时，展开职业培训，未经教育培训的人员严禁上岗操作方式。3.3职业劳动卫生检查职业劳动卫生检查的目的是消除隐患、防止事故、改善劳动条件及提高员工的卫生保健意识的重要手段，是职业劳动卫生保护的一项重要内容。通过职业劳动卫生检查，可以发现工程中的危险因素，以便有计划地采取措施，保证人员健康。职业劳动卫生检查由项目经理部职业劳动卫生保障领导小组组织，定期进行。3.3.1检查的类型职业劳动卫生检查的类型分成日常性检查、专业性检查、季节性检查等。日常性检查：由项目经理负责管理，卫生所所长、各卫生保健人员参予，对重
7、点部位展开日常性检查。专业性检查：由项目经理负责管理，卫生所所长、各卫生保健人员参予对特定场所、特定作业、特定人员展开专业性检查。季节性检查：根据季节特点，气候变化情况，展开季节性检查，例如夏天高温消暑、冬季寒冷生火、冬春交际易患流行性疾病等。3.3.2检查的主要内容密思想：主要检查项目领导和职工对职业劳动卫生工作的重新认识。密管理：主要检查职业劳动卫生管理与否有效率，主要包含职业劳动卫生责任制、非政府机构、确保措施、技术交底、培训教育、上岗上岗、确保设施、违规行为、卫生保健记录等。密隐患：主要检查驻地和现场与否合乎职业劳动卫生的建议。密事故处置：对职业劳动卫生事故的处置应当达至查明事故原因、
8、明确责任并对责任者做出处置、明晰和全面落实整改措施等建议，同时对出现的事故与否及时报告、深入细致调查、严肃处理等展开检查。3.3.3检查注意事项职业劳动卫生检查必须深入基层、紧紧依靠职工，秉持领导与群众结合的原则，非政府不好检查工作。搞好检查的各项准备工作工作，包含思想、业务知识、法规政策和检查设备等。明晰检查的目的和建议。既有严格要求，又必须避免一刀切，必须从实际启程，分清主次矛盾，力求成效。秉持查改融合。检查不是目的，只是一种手段，自查才就是最终目的。辨认出问题，及时实行切实可行的防范措施。创建检查档案：融合职业劳动卫生检查的实行，逐步建立健全检查档案，搜集基本数据，掌控基本卫生状况，为及
9、时消除隐患提供数据。3.4环境卫生维护在生活区周围栽种花草、树木，为生产人员提供更多一个整洁宽敞的生活环境。办公室和宿舍等室内环境卫生，推行卫生值日制，努力做到并无痰迹、烟头、纸屑等。宿舍内物品分散放置，维持干净。食堂内外保持环境整洁，食物存放配备冰箱和熟食罩，生熟分开，专人管理，保持清洁卫生。高温季节的食品要每天验收，防止食物中毒。炊事人员必须持健康合格证和培训证上岗，并做到 三白。食堂一切用具，用后洗净，不能有污垢、霉变物。食堂配备加盖垃圾筒，定期开展消毒、防尘、灭蝇、灭鼠活动。定期采用经核准采用的杀虫剂对生产生活房屋展开喷药消毒，维护现场所有职工和劳工免遭病虫害侵扰。厕所卫生设立专人管理
10、，每天冲洗，定期检查，维持干净。3.5劳动保护管理措施高度重视身心健康确保工作对高速公路建设的重要性，明确责任，强化检查督促及指导，践行以人为本的思想，避免因崇尚进度和效益而侵害职工身体健康现象出现。(2)实行事前检测、事中检测、事后检测的手段，辨认出问题及时化解。在高温和寒冷天气施工，必须搞好防暑降温保暖措施。(3)劳动用品搭载针对长大隧道特点，对防尘、严防有毒气体、严防倒塌等个人劳动防护用品例如安全帽、安全带、绝缘护品、防毒面具、防尘口罩等，购买存有生产许可证和产品合格证的合格用品，搭载齐全。强化劳动保护用品的采用、订货、采用、除役等环节的管理，选定专人负责管理，并定期检查。(4)强化对女
11、工的特定维护，根据妇女生理特点精心安排劳动就业，严禁精心安排女性专门从事不利用身体健康的其他工作。(5)定期积极开展群众性体育活动，进一步增强体魄，提升疾病严防意识。(6)工地搭载救护药箱，医务人员经常性地巡查工地，搞好季节性食补卫生宣传和预防工作。3.6隧道劳动保护技术确保措施为保证倒戈人员的身体健康和提升劳动条件，将从施工过程、生产环境几方面著手采取措施，提升劳动生产率、确保施工生产的顺利进行。3.6.1.施工中推广应用环保型的水压灭火技术，装碴使用电动挖出装机，增加洞内有毒气体的排放量。另使用小直径通风管压入式通风，供给洞内足够多的新鲜空气，消磨、确定有毒气体，确保作业人员的人身身心健康
12、。3.6.2.强化通风检测，严格控制洞内有毒气体在空气中的含量。3.6.3.洞内通风防尘卫生标准开凿工作面入风流中(按体积)：氧气严禁高于20%；二氧化碳严禁少于0.5%；洞内每立方米中，粉尘最低允许浓度：含10%以上游离二氧化硅的粉尘为2mg；含10%以下游离二氧化硅的粉尘为10mg；含10%以下游离二氧化硅的水泥粉尘为6mg。空气中有毒气体最低允许浓度：一氧化碳最低允许浓度0.0024和30mg/m3。氧化物折算二氧化氮最低允许浓度0.00025和5mg/m3。洞内可供风量：每人每分钟供给新鲜空气不少于3m3。风速建议：全系列断面开凿时应不大于0.15m/s，坑道内不大于0.25m/s，均
13、应当不大于6m/s。洞内工作人员地点的空气温度，严禁少于28。洞内工作地点噪声，严禁少于90dB(A)。3.6.4洞内施工严防粉尘措施钻孔使用湿式凿岩技术；灭火时和出碴时喷雾喷水；混凝土在洞外角蕨，并使用湿喷技术；通风降尘，风速掌控在1.53.0m/s左右。3.6.5洞内施工防噪音措施挑选低噪声的机械设备，从声源增加噪音。当噪声无法降至容许标准以下，使用个人防水用具，例如防声耳塞、耳罩等个人防护用品。3.7职业疾病防治措施肺矽病就是隧道施工人员最易感染的职业病，必须采取有效的预防措施。加派口罩等防护用品，掌控洞内作业时间不少于8h/d；定期对扣自爆、喷气混凝土、出碴等碰触粉尘的施工人员健康检查
14、，晚辨认出，晚化疗；强化通风、粉尘检测，严格控制洞内有毒气体和粉尘；扣自爆使用烫扣和环保型水压灭火技术；出碴时喷雾喷水；喷气使用湿喷技术。3.8突发性公共安全卫生事件的应急处置预案项目部创建公共安全卫生事件应急处置预案，工地一旦出现传染性疾病等突发性公共安全卫生事件时，应当严格遵守并继续执行国家或当地医疗或卫生部门为处置及歼灭此类公共安全卫生事件所制订的有关规章、指令和建议，立即投入使用应急预案，保证人身安全。3.8.1处理程序突发性公共卫生事件处理程序参见下页图14-3-2。图14-3-2 突发性公共卫生事件处理程序3.8.2处置原则四不放过原则：事故原因未查清不放过；责任者和职工没受教育不放过；事件隐患不自查不放过；事件责任者没处置不放过。