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1、医院急诊护理专科安全质量目标(2)维修医院急诊护理专科安全质量目标（2）（五）建立并执行抢救情况下医务人员的有效沟通程序，准确执行医嘱。1.医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱，有明确的澄清流程。2.有紧急抢救情况下使用口头医嘱的相关制度与流程。3.恰当继续执行医嘱，在实行应急救治的情况下，必要时可以口头下发临时医嘱；护士必须对口头临时医嘱完备读出证实，双人核查后方可以继续执行，下发的口头医嘱应当及时补记。4.在院外展开救治时，医务人员之间的沟通交流应当特别注意防止引发家属或围观者的误会。（六）创建有效率的救护绿色通道，提升急危重症患者抢救的时效性。1.急诊科设置符合急诊科建设与管理指南（试行）的
2、基本要求。人力资源、设备、设施配备满足急诊绿色通道要求，实行724小时服务。2.建立急性创伤、急性心肌梗塞、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种的急诊服务流程与规范，制定和完善急危重症救治流程和指引。3.存有应急诊治和优先入院救治的有关规定。重点病种和特定病种预设门诊服务时限，有效率分流非急危重症患者。4.急危重症患者一律遵从先救治化疗后办妥相关手续、先检查用药后缴存费用的原则。5.制订院前急救与院内救护的快速贯通流程。6.根据关键性突发事件应急医疗救援预案，制订大规模抢救工作流程，确保绿色通道畅通。（七）规范门诊患者的运转与更替，保证患者获得连贯医疗服务。1.制订急
3、危重症患者中转流程，娴熟采用“急危重症患者安全中转护理单”。2.准确评估患者病情，安排合适的转运团队及转运工具，准备好仪器、物品及药物。转运前，提前通知科室或相关医院的急诊科做好接收和抢救准备。3.中转过程中，应当尽可能维持旧有监测化疗措施的连续性。紧密观测患者生命体征，预见性辨认出病情变化，展开及时处理，必要时命令支持。4.严格执行交接班制度，认真做好床边交接班，交班内容包括主诉、初步诊断、生命体征、治疗方案、检查项目、使用药物情况、各种管道是否通畅、皮肤及伤口情况等。5.成立安全转运小组，加强护士安全转运知识和急救技能的培训，提高护士病情观察和应急处理能力。（八）强化护士门诊医学基本理论及
4、技能培训，提升急救水平。1.根据广东省卫生厅急诊专业护士核心能力建设指南建立急诊科护士在职继续教育与考评制度。2.定期展开医护救护演示演练，培育医护之间的协作精神，提升整体应急能力。3. 有计划开展急诊护士在职培训工作，每月进行急救理论和技能培训，每季度进行急救技能考核，每年进行急救理论考核。4. 急诊科医护人员的技能评价与培训间隔时间原则上不少于2年，存有记录。（九）严格执行“危急值”报告制度及流程，提高对危急值处置的有效性。1.存有临床“危难值”报告制度及流程。2.根据医院实际情况确认医技部门“危难值”项目表。3.护士知悉“危难值”报告制度及工作流程，并熟识“危难值”的项目、数值范围及临床
5、意义。4.收到危难值报告的医护人员应完备、精确记录患者身份辨识信息、危难值内容和报告者信息，按流程核查证实有误后，及时向经治或值守医师报告、处置，并搞好记录。5.对所属“危难值”报告的检查、检验项目推行严苛的质量掌控，存有标本收集、储存、下架、更替的规定，并认真落实。6.定期展开“危难值”管理制度的有效性展开评估，持续改良，确保危难值报告、处理工作及时、有效率。（十）强化职业安全防水，防止不幸危害出现。1.创建职业安全防水的制度与流程，搭载合乎预防职业危害的防水设施和个人采用的防护用品。2.定期非政府职业安全防水的教育培训及考核，护理人员知悉有关规定。3.认真执行职业安全防水制度，护理工作应当佩戴适合的防护用品，防水措施全面落实妥当。4.院前急救时要有适当的防护物品，保障现场救援过程中的自身安全，尽可能避免受到现场环境的干扰和人身伤害。5.对职业安全防水全面落实情况展开检查、评价，持续改良职业安全管理质量。