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1、2022年高级内科住院医师实战150题精选考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、男性，40岁。因刺激性干咳1月来诊。胸片检查发现右下叶肺不张。行纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。关于治疗措施方面哪项是不适当的（）（单选题） A、 化学治疗 B、 手术切除或手术后加用化学治疗 C、 化学治疗基础上联合放射治疗 D、 生物靶向治疗2、下列对胃溃疡的说法正确的是（）（单选题） A、 胃溃疡可能恶变，故均有手术指征 B、 饮食也可以促进溃疡愈合 C、 与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血 D、 通常胃酸正常或降低3、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）（单选题） A、 大
2、量抽腹水 B、 手术清除病灶 C、 卧床休息，加强营养 D、 正规的全身抗痨加局部抗痨4、出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）（单选题） A、 胁腹皮肤呈灰紫色斑 B、 脐周皮肤呈灰紫色斑 C、 胁腹皮肤青紫 D、 脐周皮肤青紫5、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 溶血性链球菌 D、 肺炎球菌6、肾小管浓缩功能的检测指标有（）（单选题） A、 Ccr B、 尿渗透压 C、 尿酸化功能 D、 尿NAG7、女性，29岁，发热、关节痛1个月，头晕、头痛3天，血压160130mmHg，左上肢未触及动脉搏动，血Cr196gmo
3、lL，尿常规蛋白（+），最可能的诊断为（）（单选题） A、 慢性肾小球。肾炎 B、 原发性高血压 C、 多发性大动脉炎 D、 动脉粥样硬化8、女性，26岁，胃纳好，体重明显下降且有心悸、乏力。体检：脉搏每分钟110次，眼球突出，甲状腺弥漫性肿大，无杂音，符合下列哪一种疾病（）（单选题） A、 结节性甲状腺肿继发亢进 B、 原发性甲状腺功能亢进 C、 高功能腺瘤 D、 淋巴性甲状腺肿9、男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165mol/L，血浆白蛋白31g/L。最适合的治疗措施（）（单选题） A、 足量糖皮质激素 B、 小剂量糖皮质激
4、素 C、 血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体拮抗剂 D、 细胞毒类药物10、传染病的基本特征包括（）（多选题） A、 有传染性 B、 有病原体 C、 有流行病学特征 D、 有感染后免疫11、正常人禁饮10h尿渗透压为（）（单选题） A、 400mOsm（kgH2O） B、 500mOsm（kgH2O） C、 500600mOsm（kgH2O） D、 6001000mOsm（kgH2O）12、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验13、金黄色葡萄球菌肺炎
5、首选（）（单选题） A、 红霉素 B、 耐酶青霉素 C、 氨基糖苷类抗生素 D、 青霉素14、纤维性骨痂在骨折后的形成时间是（）（单选题） A、 23天 B、 57天 C、 714天 D、 45周15、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作16、对于阵发性睡眠性血红蛋白尿最具有确诊意
6、义的试验是（）（单选题） A、 热溶血试验 B、 Coombs试验 C、 糖溶血试验 D、 酸化血清溶血试验17、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘发作期 B、 支气管哮喘缓解期 C、 慢性支气管炎急性发作期 D、 慢性支气管炎临床缓解期18、引起我国钩体病雨水洪水型发病的主要菌群是（）（单选题） A、 波摩那群 B、 澳洲群 C、 秋季热群 D、 流感伤寒型群19、高血容量综合征仅见于（）（单选题） A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少尿期 D、
7、 多尿期20、男性，65岁，突发心悸1天，心率150次分，心电图示心房颤动。以下用药应作为首选的是（）（单选题） A、 缓释维拉帕米 B、 利多卡因 C、 毛花苷C D、 硝酸甘油21、女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH721，血K209mmolL，血钙061mmolL，血肌酐201molL，尿pH70，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）（单选题） A、 成酸性盐药物 B、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶22、内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于（）（单选题） A、 1mm B、 3mm C、 5mm D、 7mm23、早期发现肺结核患者最有效的
8、途径是（）（单选题） A、 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰 B、 胸部X线检查健康者 C、 胸部X线检查接触者 D、 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰24、腹腔积液动物接种阳性（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核性腹膜炎25、女性，40岁，因发现颈部包块l周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑，考虑是损伤了（）（单选题） A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支26、激活的T细胞的功能是（）（多选题） A、 抑制其他细胞的免疫功能
9、B、 辅助和促进其他细胞的免疫功能 C、 杀伤靶细胞 D、 产生抗体27、慢性肾盂肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 红细胞管型 C、 细菌管型 D、 蜡样管型28、下列哪种成分不会引起肾淀粉样变（）（单选题） A、 血清淀粉样蛋白A B、 微球蛋白 C、 巨球蛋白 D、 免疫球蛋白轻链29、关于妄想，下列何种说法最正确（）（单选题） A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念30、医疗事故处理条例规定，医患双方对死因有异议需尸检的，在一般条件和有冰冻条件下，应在多长时间内进行尸检（）（单选题） A、 24小时；5天 B、
10、 24小时；7天 C、 48小时；7天 D、 48小时；5天31、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次分钟，律齐，血压5040mmHg，脉搏细弱 A、 FT3，FT4，KSH不变，ACH不变，血糖 B、 FT3，FT4，TSH，ACTH不变，血糖 C、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖 D、 FT3，FT4，TSH，ACTH，血糖32、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现（）（单选题） A、 微小病变肾病 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 膜增生性肾小球肾炎 D、 局灶性节段性肾小球硬化33、感
11、染性心内膜炎最常受累部位是（）（单选题） A、 心脏瓣膜 B、 大动脉壁内膜 C、 心内膜 D、 腱索34、甲亢术后甲状腺危象多发生在（）（单选题） A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者35、SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少（）（多选题） A、 CD3+ B、 CD4+ C、 CD8+ D、 CD16+36、对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外（）（单选题） A、 避免肾损害因素，保护肾功能 B、 每36个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压 C、 与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期
12、行扁桃体摘除术 D、 隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗37、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食，防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒38、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 抑郁症 C、 血管性痴呆 D、 阿尔茨海默病39、对SLE患者的
13、脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确40、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）（单选题） A、 波摩那型 B、 七日热型 C、 犬型 D、 黄疸出血型41、下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是（）（单选题） A、 突然无尿、腰痛、血尿 B、 无尿与多尿交替出现 C、 影像学检查未发现尿路梗阻 D、 有前列腺肥大史42、破伤风毒素对哪种组织有高度选择性（）（单选题） A
14、、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织43、医疗事故处理条例规定，在发生医疗纠纷时，患者对下列资料可以封存但不能复印的是（）（单选题） A、 会诊记录 B、 门诊病历 C、 手术及麻醉记录单 D、 病理报告单44、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素45、贫血患者病史1年，头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL，RBC2010L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，有大椭圆细胞和点彩细胞，治疗首选（）（单选题） A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗
15、D、 切脾治疗46、ARDS常见于流行性出血热的（）（多选题） A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期47、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）（单选题） A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压48、男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短，超声心动图示左心室射血分数30，该患者的心功能分级是（）（单选题） A、 级 B、 级 C、 级 D、 级49、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，
16、主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压50、抑制迷走神经，减少胃酸分泌，延缓胃排空（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮51、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周52、精神疾病中自杀倾向最多的疾病是（）（单选题） A、 神经症 B、 抑郁症 C、 癔症 D、 强迫症53、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症
17、状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征54、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播55、女性，29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量67L，空腹血糖51mmolL，尿糖（-），（TT正常。确诊尿崩症后为了进一步明确病因诊断，下列检查最没有帮助的是（）（单选题） A、 双肾B超 B、 鞍区CT C、 视野测定 D、 ADH测定56、在下列传染病中罕见有病原携带者的是（）（多选题） A、 流感 B、 麻疹 C、 伤寒 D、 痢疾57、钩体病肾脏的主要病理变化是（）（单选题） A、 肾小管上皮细胞变性、坏死 B、 肾小管基底膜破
18、裂 C、 肾小管管腔增大 D、 肾间质水肿58、胸片上所示的密度减低阴影是指病变密度低于（）（单选题） A、 肺组织 B、 胸大肌 C、 胸壁软组织 D、 肋骨59、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒60、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，
19、查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 血清球蛋白测定 C、 粪便检查 D、 结肠镜检查61、以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是（）（单选题） A、 轻度2635mmHg B、 轻度1525mmHg C、 中度3645mmHg D、 重度45mmHg62、女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEVFVC60，治疗方案应采取（）（单选题） A、 口服氨茶碱及沙丁胺醇 B、 口服泼尼松及氨茶碱 C、 静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松 D、 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇63、指甲下脓肿应采
20、取的最佳措施是（）（单选题） A、 理疗 B、 热敷 C、 抗生素 D、 拔除指甲64、母婴保健法，规定主管全国母婴保健工作的部门是（）（单选题） A、 各级人民政府 B、 各级人民政府卫生行政部门 C、 国家计划生育主管部门 D、 国务院卫生行政部门65、抗精神药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 脑器质性病所致精神障碍 C、 中枢神经系统抑制，高热、昏迷 D、 反应性精神障碍66、高血压的主要病理改变是（）（单选题） A、 大动脉硬化、痉挛 B、 大动脉钙化 C、 细小动脉痉挛及透明样变 D、 中等动脉痉挛、钙化、透明样变67、心绞痛及昏厥常见于（）（单选
21、题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄 D、 主动脉瓣关闭不全68、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发，在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素（）（单选题） A、 12天 B、 35天 C、 69天 D、 1012天69、电抽搐治疗适用于（）（单选题） A、 躁狂发作急性期 B、 躁狂发作维持治疗期 C、 对急性重症躁狂发作或对锂盐治疗无效的病人 D、 躁狂发作对锂盐中毒的病人70、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于（）（单选题） A、 肾病综合征 B、 肝硬化 C、 重度营养不
22、良 D、 肺癌71、在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）（单选题） A、 IgG B、 IgM C、 IgD D、 IgA72、男，40岁，咳嗽、咳痰5年，冬季为重。2天前咳嗽加重，咳黄色脓痰。查体双肺可闻干、湿啰音。WBC13107/L，胸部X线未见异常。该患者做胸部X线的目的是（）（单选题） A、 了解病情变化 B、 确定诊断 C、 指导治疗及判断疗效 D、 鉴别诊断及观察有无并发症73、尿渗透压改变可反映（）（单选题） A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退74、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示
23、左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液75、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC401012L，HGB120gL，WBC56109L，PLT150109L，ESR80mmh如需明确诊断，首先应作的检查是（）（单选题） A、 肝功能 B、 骨髓检查 C、 磁共振 D、 病理检查76、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导
24、致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻77、开放性胸部损伤诊断的主要依据是（）（单选题） A、 胸部皮肤裂伤 B、 气管或食管裂伤 C、 肋骨骨折刺破胸膜 D、 胸壁创口与胸膜腔相通78、结核性腹膜炎的最主要病理类型是（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 渗出型+粘连型79、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于类风湿性关节炎，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 发病和免疫反应有关 B、
25、 RA最基本病理变化是滑膜炎 C、 血中类风湿因子本质是IgM抗体 D、 类风湿因子具有诊断价值80、女性，12岁，面色苍白1年，发热伴皮下出血7天，血常规示：WBC1.2109，中性粒细胞30.5%，HGB67109，PLT13109。多次骨穿结果示骨髓稀释，有核细胞减少。为明确诊断，应进行的检查是：（）（单选题） A、 Coombs试验 B、 全身骨现象 C、 骨髓活检 D、 酸溶血试验81、丙酸氟替卡松（）（单选题） A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂82、女性，40岁，患类风湿关节炎
26、数年，查血红蛋白80gL，白细胞、血小板正常。血清铁534molL，铁蛋白400gL，总铁结合力升高，MCV685f1，MCHC35，Coombs试验（-）该患者治疗措施主要是（）（单选题） A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制原发病 D、 补充叶酸和维生素B83、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67
27、mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎84、谵妄属于下列哪种障碍（）（单选题） A、 思维障碍 B、 行为障碍 C、 记忆障碍 D、 意识障碍85、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa（15090mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞30109L，血小板50109L，尿液检查蛋白（+），红细胞1020个HP，白细胞
28、510个HP，24小时尿蛋白定量56g，为非选择性蛋白尿，ALT50U，AG=34，血清IgG22gL治疗过程中患者发生肺部感染，宜选用的抗生素是（）（单选题） A、 青霉素 B、 庆大霉素 C、 林可霉素 D、 头孢唑啉86、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 200ml87、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg
29、D、 28kg88、下列属于保护性抗体的是（）（多选题） A、 抗HBs B、 抗HD C、 抗HCV D、 抗HAV89、关于免疫学检查，错误的是（）（单选题） A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查90、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素
30、 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤91、心室颤动电除颤采用（）（单选题） A、 非同步200J以上 B、 同步200J以上 C、 非同步150J D、 同步150J92、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。（单选题） A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查93、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法94、男性，62岁
31、，咳嗽、咳痰30余年，体检：桶状胸，两肺闻及干湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏，V1V3导联Qs波，R+S=15mY，应诊断为（）（单选题） A、 慢性支气管炎、肺气肿 B、 慢性支气管炎急性发作、肺气肿 C、 慢性肺源性心脏病 D、 肺气肿、冠心病95、某儿童医院住院部发生一起医疗纠纷，一名患童因淘气蹬爬医院楼道中的梯子，不慎触及表皮破裂的电线并从梯子上摔下，致重伤。医院的责任就在于未履行（）（单选题） A、 诊疗义务 B、 为取得患者有效承诺的说明义务 C、 一般注意义务 D、 特殊注意义务96、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B
32、、 8大类 C、 9大类 D、 10大类97、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失98、下列急性胰腺炎CT检查的表现，错误的是（）（单选题） A、 胰腺弥漫性肿大 B、 胰腺假性囊肿形成 C、 胰腺轮廓不清 D、 胰内、胰周出现边缘不清的低密度区99、下列不属于传染源的是（）（单选题） A、 易感人群 B、 受感染的动物 C、 病原携带者 D、 患者100、多药耐药结核选用的方案是（）（单选题） A、 2HRZE（S）4HR B、 2HRZ4HR C、 2HRZES4-6HRE D、 一线和二线抗结核药混合使用10
33、1、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）（单选题） A、 保持安静 B、 防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C、 保证进食 D、 减少氧的消耗102、与精神分裂症有关发病机制，在生化方面受到较大重视的是（）（单选题） A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说103、成人实验室检查：HGB87gL，白细胞、血小板正常，血清铁4molL，血清铁蛋白8gL，血清总铁结合力210molL，网织红细胞计数003，骨髓内
34、外铁阴性。符合以上项目的是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血104、皮革胃属于（）（单选题） A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌105、患者女性，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄106、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆
35、断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验107、缩窄性心包炎可闻及（）（单选题） A、 心包叩击音 B、 心包摩擦音 C、 Austin-Flint杂音 D、 喀喇音108、少尿是指24小时尿量小于（）（单选题） A、 70ml B、 100ml C、 200ml D、 400ml109、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液110、有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染，下
36、列不妥的是（）（多选题） A、 庆大霉素 B、 多粘菌素 C、 万古霉素 D、 青霉素111、HIVAIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）（单选题） A、 6个月短程化疗方案为主，可以适当延长治疗时间 B、 间歇化疗方案 C、 治疗时间一般为1年 D、 治疗时间一般为1年半112、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g113、白喉的传播途径有（）（多选题） A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、
37、 偶可经破损皮肤、黏膜而感染114、男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1022，尿蛋白（+），红细胞3090个HP，血清补体C3降低该患者急性左心衰竭的原因是（）（单选题） A、 心脏后负荷过重 B、 心脏前负荷过重 C、 高血压心脏病心力衰竭 D、 急性肾炎致心肌损害115、男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）（单选题） A、 紧急剖胸手术 B、 吸氧及雾化吸入 C、 清除呼吸道分泌物 D、 对软化胸壁牵引固定116、
38、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般如确诊为拉伦侏儒症，应选择的治疗方案是（）（单选题） A、 大剂量生长激素 B、 大剂量生长激素加甲状腺激素 C、 小剂量生长激素加甲状腺激素 D、 胰岛素样生长因子-1（IGF-1）117、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人明知自己所想的问题没意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 多虑平 C、 氯丙咪嗪 D、 丙咪嗪118、执业医
39、师法规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在执业医师法中没有规定的是（）（单选题） A、 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的 B、 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的 C、 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的 D、 泄漏患者隐私，造成严重后果的119、铁粒幼细胞贫血（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁增高，总铁结合力
40、不低，运铁蛋白饱和度增高120、下列不会引起下消化道出血的疾病是（）（单选题） A、 急性细菌性痢疾 B、 缺血性结肠炎 C、 右膈下脓肿 D、 结肠息肉121、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预122、可进行骨髓移植治疗的贫血是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 巨幼细胞贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 慢性病性贫血123、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为（）（单选题） A、 89分 B、 910分 C、 1011分 D、 1112分124、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 36125、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg126、男性，60岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力