《2022年最新高级内科住院医师资格模拟卷150道题(答案附后).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年最新高级内科住院医师资格模拟卷150道题(答案附后).docx（32页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年最新高级内科住院医师资格模拟卷150道题(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（）（单选题） A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 200ml2、地方性斑疹伤寒的主要传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 野鼠 C、 家鼠 D、 病原携带者3、下列哪一项不是COPD的体征（）（单选题） A、 呼吸音减弱，吸气延长 B、 肺部叩诊呈过清音，心浊音界缩小 C、 肺下界和肝浊音界下移 D、 触觉语颤减弱4、男性，28岁，2周前右脚受伤划破
2、皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）（单选题） A、 应用止血药物 B、 H受体阻滞剂 C、 胃内注入冰水 D、 硫糖铝5、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（）（单选题） A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗6、流行性出血热多尿期的发病机制是（）（多选题） A、 高渗性利尿 B、 血容量增多 C、 新生
3、的肾小管吸收功能尚未完善 D、 抗利尿激素分泌减少7、脊髓灰质炎的传播途径（）（多选题） A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播8、关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（）（单选题） A、 多为间接暴力引起 B、 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C、 肘后三角正常则说明是伸直型骨折 D、 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征9、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断（）（单选题） A、 动态心电图 B、 心电图阿托品试验 C、 窦房传导时间测定 D、 希氏束电图10、斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）（单选题） A、 斜疝呈椭
4、圆形或梨形 B、 斜疝肿块常坠入阴囊 C、 斜疝多见于儿童和青少年 D、 回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝11、与精神分裂症有关发病机制，在生化方面受到较大重视的是（）（单选题） A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说12、男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次分，呼吸40次分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）（单选题） A、 毛花苷C静脉注射 B、 氢氯噻嗪口服 C、 放腹腔积液 D、 口服甘露醇13、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显
5、露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降14、男性患者，50岁，高血压病史8年，夜尿增多半年，恶心、呕吐2周，体检血压：170/100mmHg，眼底检查有动静脉交叉征，血红蛋白82g/L，BUN24mmol/L，血肌酐420mmol/L，心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为（）（单选题） A、 恶性高血压、肾功能不全 B、 高血压肾病、肾功能不全 C、 慢性肾盂肾炎、肾功能不全 D、 慢性肾小球肾炎、肾功能不全15、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全
6、身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素16、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力一般每日补钾不超过（）（单选题） A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g17、非类固醇性抗炎药不会减弱下列哪种药物的降压作用（）（单选题） A、 阻滞剂 B、 噻嗪利尿剂 C、 钙拮抗剂 D、 血管紧张素受体阻滞剂18、接种流感疫苗应注意（）（多选题） A、 在冬季
7、注射 B、 每2年加强注射一次 C、 根据流行病学调查结果选择不同亚型疫苗 D、 对鸡蛋过敏者为禁忌症19、男性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL，下列正确的是（）（单选题） A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验20、关于流脑的易感性错误的是（）（单选题） A、 由于从母体获得抗体，6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少，因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久，各群间交叉免疫力持久21、急性肾小管坏死（）（单选题） A、 尿钠500mO
8、smkg B、 尿钠20mmolL，尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞22、Good-Pasture综合征|急进性肾炎型（配伍题） A、 抗巾性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性 B、 抗肾小球基底膜抗体阳性 C、 抗核抗体阳性 D、 抗线粒体抗体阳性23、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为（）（单选题） A、 4001200mgd B、 6001500mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd24、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重6
9、9kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL该男子存在（）（单选题） A、 有机酸增多 B、 低蛋白血症 C、 阴离子间隙减小 D、 阳离子间隙正常25、女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞+HP，红细胞34个HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是（）（单选题） A、 连续测定尿渗透压 B、 内生肌酐清除率 C、 酚红排泄试验 D、 V-PCO试验26、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应（）
10、（单选题） A、 再次行激素冲击治疗 B、 撤掉激素，单以细胞毒药物治疗 C、 增加利尿剂加强利尿消肿 D、 消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物27、促进胃排空，防止胆汁反流（）（单选题） A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E2 D、 多潘立酮28、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液比重常为（）（单选题） A、 正常比重尿 B、 高比重尿 C、 低比重尿 D、 等高比重尿29、急淋血病首选治疗方案是（）（单选题） A、 VP B、 DA或HA C、 HOAP D、 小剂量阿糖胞苷30、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的
11、是（）（单选题） A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变31、强直性脊柱炎X线的典型表现为|类风湿关节炎X线的典型表现为|骨关节炎X线的典型表现为（配伍题） A、 双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松 B、 关节面硬化、骨赘形成 C、 关节穿刺液中可见尿酸盐结晶 D、 骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化32、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验33、对强迫症最有效的药物是（）（单选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定
12、） D、 奥氮平34、男性，60岁，下肢水肿5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）（单选题） A、 肺动脉血栓栓塞 B、 肺动脉血栓形成 C、 肺动脉脂肪栓塞 D、 肺血流量增加35、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤36、女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）（单选题） A、 脱（减）敏治疗 B、 长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C、 长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D、 长期服
13、用泼尼松37、易发生肠穿孔而致死的疾病是（）（单选题） A、 阿米巴病 B、 结核 C、 菌痢 D、 伤寒38、下列碘过敏反应中，最危险的是（）（单选题） A、 面部潮红 B、 喉部发痒 C、 皮肤瘙痒 D、 打喷嚏39、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl40、女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）（单选题） A、 强直性脊椎炎 B、 痛风 C、 干
14、燥综合症 D、 类风湿关节炎41、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应（）（单选题） A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察42、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列不合适的是（）（单选题） A、 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服 B、 氢氯噻嗪 C、 小剂量呋塞米口服或静脉注射 D、 大剂量呋塞米长期静脉注射43、男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75gL，白细胞、血小板正常。血清铁6
15、23molL，铁蛋白200gL，骨髓增生活跃，细胞外铁（+）该患者治疗措施主要是（）（单选题） A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制炎症 D、 补充叶酸和维生素B1244、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为（）（单选题） A、 大肠杆菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 变形杆菌 D、 克雷伯杆菌45、肾小管浓缩功能的检测指标有（）（单选题） A、 Ccr B、 尿渗透压 C、 尿酸化功能 D、 尿NAG46、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预
16、防夜间发作的是（）（单选题） A、 氨茶碱 B、 胆茶碱 C、 茶碱控释片 D、 复方氨茶碱47、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）（单选题） A、 使用泼尼松 B、 合用环磷酰胺 C、 加强对症处理 D、 肾活检48、成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10，度烧伤40，度烧伤5。伤后3小时送来医院，来
17、院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温365，心率130次分，血压9065mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15109L，Hb120gL。按照1970年全国烧伤会议确定的标准，本案例烧伤严重程度属于（）（单选题） A、 轻度烧伤 B、 中度烧伤 C、 重度烧伤 D、 严重烧伤49、属于骨折全身表现的是（）（单选题） A、 休克 B、 肿胀 C、 疼痛 D、 畸形50、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监
18、督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划51、关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）（单选题） A、 消除诱因 B、 针对病因治疗 C、 对症治疗 D、 美西律52、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验53、心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏 B、 预激伴房颤-西地
19、兰静脉注射 C、 频发多源室性早搏成对出现或RonT-利多卡因静脉注射 D、 伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律54、患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周内出现肉眼血尿、一过性血压升高。颜面水肿，低补体血症，肾功能正常，下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最具有代表性的（）（单选题） A、 急性链球菌感染后肾炎 B、 非IgA系膜增生性肾小球肾炎 C、 IgA肾炎 D、 急进性肾炎55、谵妄时最多见的幻觉是（）（单选题） A、 听幻觉 B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉56、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑
20、电波消失57、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验58、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮59、急性肾盂肾炎确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查60、苯二氮类的适应证不包括（）（单选题） A、 各型神经症 B、 各种失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、 可以与枢抑制剂合用61、肺动脉楔压（PAWP）是（）（单选题）
21、 A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压62、IBS-C患者应使用哪种药物（）（单选题） A、 莫沙比利 B、 匹维溴胺 C、 奥美拉唑 D、 654-263、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗64、男性，40岁，乙型肝炎病史已
22、10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是（）。（单选题） A、 尿胆红素及尿胆原检查 B、 肝功能检查 C、 血AFP检查 D、 肝B超检查65、28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率90次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH71，CO2CP18mmolL，AG17mmolL，血Na+151mmolL若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒6
23、6、女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L若确诊首先应进行（）（单选题） A、 出血时间测定 B、 D-二聚体测定 C、 血小板相关抗体测定 D、 骨髓象检查67、关于惊恐障碍，不正确的叙述是（）（单选题） A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤，终止迅速 C、 一般发作520分钟，很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次68、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白（+），红细胞1015个HP，血Cr150
24、molL，血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，伴肾小管轻度萎缩，其最可能诊断是（）（单选题） A、 膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎69、男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165mol/L，血浆白蛋白31g/L。最适合的治疗措施（）（单选题） A、 足量糖皮质激素 B、 小剂量糖皮质激素 C、 血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素受体拮抗剂 D、 细胞毒类药物70、63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴
25、奋不眠，已经半年，因而入院以下哪种情况可能性最小（）（单选题） A、 脑血管性痴呆 B、 正常颅压脑积水 C、 颅内占位病变 D、 精神分裂症71、男性，30岁，上呼吸道感染后12天出现颜面及下肢水肿，体检：血压14294mmHg，右肾区稍有叩痛，尿蛋白（+），红细胞满视野，血红蛋白100gL，血肌酐150molL。此时对诊断最有帮助的检查是（）（单选题） A、 静脉肾盂造影 B、 逆行尿路造影 C、 肾活检术 D、 血清IgA测定72、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足
26、、缺乏临床经验73、男性，28岁，活动后心悸、气促1年，2年前有心肌炎病史。查体：血压14090mmHg，心脏叩诊浊音界扩大，心尖冲动及第一心音减弱，心尖部有36级收缩期杂音，心率110次分，频发期前收缩，双肺底少量湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，双下肢轻度水肿，心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是（）（单选题） A、 血沉 B、 动态心电图 C、 超声心动图 D、 X线胸片74、22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温367，体重69kg，心率9C次分，律齐，有力。呼吸深大，24次分，查血气pH72C
27、O2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g（Lm）75、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗76、患者男性，81岁，夜尿增多5年，近3个月来恶心、呕吐，1周前出现少尿。体检：贫血貌，血压16
28、0100mmHg，双下肢水肿，血肌酐1200molL，BUN43mmolL，CO2-CP16mmolL，Hb75gL该患者最可能的诊断为（）（单选题） A、 慢性肾小球肾炎急性发作期 B、 慢性肾衰竭尿毒症期 C、 急进性肾小球。肾炎 D、 急性间质性肾炎77、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somogyi单位对判定预后有帮助的指标是（）（单选题） A、 血清钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶500Somogyi单位 C、 尿淀粉酶1000Somogyi单位 D、 血清淀粉酶持续升高超过5天
29、78、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是（）（单选题） A、 在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEI B、 对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂 C、 小剂量洋地黄能改善患者症状 D、 硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用79、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周80、男性，50岁，有吸烟史30年，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（）（单选题） A、 支气管腺癌 B、 支气管黏膜肥大 C、 支气管黏膜化生 D、 支气管黏膜萎缩81、男
30、性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽82、男性病人，28岁，近来自我感觉特别愉快，得意洋洋，自我评价高，自觉思维敏捷，于是言语增多，滔滔不绝，爱管闲事，做事有始无终，举止轻浮，好接近异性，情绪不稳，易激惹，可能的诊断是（）（单选题） A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症83、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片
31、示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累84、男性患者，60岁，肾绞痛，血尿，血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（）（单选题） A、 老年性骨质疏松症 B、 肾结石病 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核85、肾病综合征常见的并发症包括（）（多选题） A、 静脉血栓 B、 贫血 C、 感染 D、 急性肾衰竭86、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚（）
32、（单选题） A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法87、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道88、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构89、患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验
33、无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为（）（单选题） A、 寰枢关节紊乱 B、 椎动脉供血不足 C、 椎动脉型颈椎病 D、 落枕90、关于炭疽病，下列哪些是正确的（）（多选题） A、 病原菌为竹节状革兰阳性杆菌 B、 病原体释放的外毒素为主要的致病因素 C、 皮肤炭疽为最常见的临床类型 D、 最常见的并发症是脑膜炎91、虱传回归热的传染源是（）（单选题） A、 病人 B、 鼠类 C、 臭虫 D、 虱92、下列对骨质疏松描述错误的是（）（单选题） A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收，雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松
34、症 D、 女性绝经期后发病率升高93、下列有关溃疡型胃癌的X线征象，错误的是（）（单选题） A、 放射状黏膜纠集，直抵龛影口部 B、 不规则状黏膜纠集，杵状增粗 C、 腔内龛影 D、 指压迹94、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁95、多根多处肋骨骨折可出现|胃破裂可出现|胰腺损伤可出现（配伍题） A、 膈下游离气体 B、 反常呼吸 C、 耳鼻流血 D、 血淀粉酶升高96、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全
35、收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为（）（单选题） A、 洋地黄 B、 受体阻滞剂 C、 奎尼丁 D、 异搏定97、有关肩关节周围炎的描述，错误的是（）（单选题） A、 女性多于男性 B、 左侧多于右侧 C、 青少年多于中老年 D、 三角肌有轻度萎缩98、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是（）（单选题） A、 肝 B、 脾 C、 血 D、 骨髓99、下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是（）（单选题） A、 艾森门格综合征 B、 法洛三联征 C、 原发性肺动脉高压 D、 动脉导管未闭100、高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是（）（单选题） A、 甲基多
36、巴 B、 利尿剂 C、 受体阻滞剂 D、 ACEI101、糖尿病的基本病理生理改变是（）（单选题） A、 胰岛素绝对或相对不足 B、 胰高血糖素分泌过多 C、 糖皮质激素分泌过多 D、 葡萄糖耐量减低102、女性，34岁，月经增多伴发热10余天，Hb50g/L，WBC1.2109/L，PLT0109/L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病人最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性ITP伴缺铁性贫血 B、 急性再障 C、 急性白血病早期 D、 类白血病反应103、反映左心室后负荷变化的指标是（）（单选题） A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力104
37、、MRI显示主动脉夹层真腔与假腔主要基于两者血流速度不同。以下叙述中正确的是（）（单选题） A、 真腔内血流速度快，一般显示为高信号 B、 真腔内血流速度慢，一般显示为低信号 C、 真腔内血流速度快，一般显示为无信号 D、 假腔内血流速度快，一般显示为低信号105、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素106、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细
38、胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞107、下列关于感染过程的论述，正确的是（）（多选题） A、 疟疾存在潜伏性感染 B、 在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力 D、 一般来说隐性感染最为常见108、某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹膜炎，首选检查是（）（单选题） A、 腹水常规检查 B
39、、 腹水培养结核菌 C、 腹水动物接种 D、 腹腔镜检查109、女，25岁，癫痫，CT示侧脑室旁多发低密度灶，结节样或块状增强。最大可能是（）（单选题） A、 转移瘤 B、 脑囊虫 C、 脑脓肿 D、 多发性硬化110、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）（单选题） A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 缩窄性心包炎 C、 急性纤维蛋白性心包炎 D、 急性心包压塞111、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展
40、，发现病人言语减少，不与人交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作112、以下是糖尿病肾病（DN）的治疗措施，错误的是（）（单选题） A、 对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者113、不符合原发性肺动脉高压的是（
41、）（单选题） A、 肺动脉楔压和左心房压经常升高 B、 羊水栓塞是一种假设的病原学机制 C、 肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常 D、 复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别114、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高115、多囊肾确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查116、肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）（单选题） A、 肉类蛋白质 B、 牛乳蛋白 C、 植物蛋白 D、 碳水化合物117、间日疟、三日疟与一般恶性疟常用的治疗方案是（）（单选题） A、 氯喹+乙胺嘧啶 B、 氯喹+伯氨喹啉 C、 奎宁+乙胺嘧啶 D、 奎宁+伯氨喹啉118、按照献血法的规定，表述错