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1、项目名称:编写日期：审核日期:批准日期:中国某市智慧城市建设整体规划方案（科技公司版本）文档编号:编 写：审 核:批 准: 化管理体系建设等方面都取得了较大发展，信息化建设对改善某城市公共管理、 提升城市生活品质、推动城乡统筹发展、促进某经济社会又好又快发展发挥了重 要作用。信息化基础设施进一步完善。电子政务基础网络的电子政务内网、电子政务 外网、党务内网和部份行业专网初具规模。市政府各直属单位等有60个单位建 有本部门的内部局域网，综合布线数达5740点，所有单位通过政务外网方式、 ADSL方式或者租用运营商专线方式与互联网进行了连接。包括公安、纪检监察、 金财、劳动保障、国土、人口信息管理
2、等16个单位建有本部门的行业专网。信息化应用取得了很大成绩。电信运营商、金融、税务、公安、财政、工商、 国土等部门在行业内部建设了自己的专网，开展了行业的业务处理系统；跨部门 的应用系统有政务大厅的行政审批及电子监察系统，财政局的国库集中支付系统 和部门预算管理系统，事业收费局的预算外资金收缴管理系统。各个单位都已经 拥有了自己的网站。社保、国土、城管、卫生等部门已经根据所属部委建设要求， 已经建立或者正在建立了社保卡、基础地理库、数字城管、区域卫生平台等行业 信息化项目。信息化管理体系建设基本具备。所有部门都有电子政务工作的分管领导，电 子政务的分管部门和负责人，并确定了本部门的网络管理员和
3、信息员，并制定了 相应的规章管理制度。当前，某的发展已进入一个新的历史阶段，国家资源型经济转型综合配套改 造试验区在我省设立，某转型跨越的发展，工业化和信息化进程的并发，经济社 会结构的变迁，网络文化的规范，城市运行、管理、服务和保障能力的提高，所 有这些都对加快推进某信息化的进程提出了很高的要求。在科学发展观的指导 下，抓好转型跨越，提高民生质量，重振上党雄风，把某建设成为全国一流宜居 城市，全面加快信息化推进就成为必然选择。4.2发展形势一是信息技术发展带来的新机遇。“十二五”期间，随着物联网、云计算、 下一代互联网技术、无线宽带技术等新一轮信息技术发展，信息技术向智能化、 集成化方面发展
4、的趋势必将进一步显现，信息技术与其他产业技术的融合会不断某市智慧城市建设方案第10章应用系统建设方案区域卫生信息平台建设是在各医疗卫生机构或者部门的信息系统建设基础上 构 建的一个区域卫生信息平台，通过制定统一的信息标准，以采集、存储区域内 各医疗卫生机构中居民健康档案相关信息为基础，有效整合医疗卫生业务应用系 统，通过平台向各业务系统/各医疗卫生机构自动产生、分发、推送工作任务清 单，为区域内各类医疗卫生机构开展医疗卫生服务活动提供支撑，从而构建一个 互联互通的卫生业务协同体系。应用系统是卫生信息化建设的核心内容，是各项卫生业务活动的支撑体系， 是医疗卫生信息的提供者和利用者。应用系统建设必
5、须按照“以区域卫生信息平 台为依托，以电子健康档案为核心，以实现跨机构业务协同为目标，以区域卫生 信息平台提供的相关业务卫生信息标准为依据”的思路来进行。对于现有的、正 在运行的应用系统，也需按照此建设思路进行改造和完善，以便能较好的整合到 区域卫生信息平台。根据卫生部以健康档案为核心的区域卫生信息平台建设指南要求，区域卫生 信息化建设应至少包含以下业务信息系统建设。卫生局人员管理专业管理（医政、CDC、妇幼、精卫等）财务管理基于健康档案的区域卫生信息化应用系统建设新模式10.1基层卫生服务信息系统基本概念基层卫生信息系统是为满足基层医疗卫生服务机构（乡镇卫生院、村卫生室 和社区卫生服务中心/
6、站）内部管理和业务应用的需要，促进机构管理水平和服务 能力的提升，满足机构与其他单位数据共享和业务协同需要而设计的信息系统。 村卫生室作为乡镇卫生院，社区卫生服务站作为社区卫生服务中心的下设子机构， 属于同一个业务处理流程范畴。3.1.1 建设目标以服务居民为中心，立足于基层卫生，开创人全程终身式健康服务新模式。综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术，以现有的信息资源和某市级信息平 台为基础，遵循卫生部统一标准，逐步建立和完善卫生数据中心。通过与某市区 域卫生信息平台的整合，开辟与整合集医疗服务、预防保健、健康教育、慢病管 理、疾病监测、疫情报告、卫生监督等多种功能为一体的高效、快速、通畅的基
7、 层卫生信息网络平台，从而提高全市基层卫生服务中心的服务能力，支持基层卫 生业务的数据分析和领导综合决策。3.1.2 共卫生信息系统基本概念公共卫生服务体系是新医改四大体系之一，公共卫生信息系统覆盖疾病预防 控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生 育等公共卫生服务内容，为提高我市公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置 能力，促进城乡居民公共卫生服务均等化提供支持。基本内容公共卫生信息化建设包括卫生应急指挥与医疗救治、疫病控制、卫生监督等 必须建立和完善的应用系统，随着卫生信息化建设的深入开展，根据业务的需要 将会产生更多需要建设的应用系统。1.1.2.1 公共卫
8、生事件应急指挥与决策系统突发公共卫生事件应急指挥决策系统是利用先进的网络技术、数据库技术及 空间地理信息系统，将各种分散的、静态的信息加以整合，在最短的时间内把众 多的人力资源、物力资源、信息资源迅速集中到决策机构，建成信息发布、快速 反应和领导决策三合一的综合系统。1、建设目标实现对我市突发公共卫生事件的动态监测与预警，应对突发公共卫生事件， 通过指挥中心能及时、有效调集各种资源，实施疫情控制和医疗救治工作，用最 有效的控制手段减少损失、降低危害。2、功能要求系统共包括三个部份：网络指挥体系、指挥决策系统和各种信息数据库。提 供突发公共卫生事件直观现场的决策、指挥、命令下达和资源调度功能；提
9、供专 家咨询、决策依据、分析手段；提供突发公共卫生事件的动态监测与预警；提供 横向（各部门）和纵向（卫生厅-卫生局）信息和资源的联系。信息数据库包括知 识库、信息库、预案库、专家库、资源库等内容。1.1.2.2 医疗救治信息系统医疗救治信息系统是利用现代网络和信息技术手段，实现医疗救治活动的有 效组织、协调、控制和管理，降低突发公共卫生事件给公众健康和生命安全造成 的危害损失的信息系统。医疗救治以数据平台为基础，通过电子大屏幕实现查询、 通信、调度指挥、现场救治等功能。1、建设目标通过建设省、市二级医疗救治平台和应用系统,实现医疗救治体系各层级之间 的信息连接，初步形成覆盖全市的医疗救治信息网
10、络，实现掌握医疗救治资源信 息与有关病情信息，承担指挥系统下达的任务，实现医疗资源调度、救治队伍组 织、病人和伤员转运以及对一线医务人员开展快速培训和医疗救治体系整体应急 功能。2、 功能要求建立全市统一的医疗卫生机构、技术人员、大型医疗设备、医疗救治能力、 病情与救治活动资料等卫生信息资源以及医疗救治地理信息等相关资源数据库。 系统实现应急医疗资源（含专家）管理、病情统计分析、应急响应与培训、综合 统计查询、信息发布、医疗动态等功能。疾獭殖制信息系统疾病预防控制信息系统是对疾病信息采集和整理，对疫情及突发公共卫生事 件信息进行采集和处理，为疫情分析及突发公共卫生事件预警预测提供依据的信 息系
11、统。1、 建设目标依托我市卫生信息网络体系和相关技术，将疾病预防控制的网络末端由县疾 病预防控制中心延伸到各级各类医院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院，触角延 伸到社区卫生服务站和村卫生室，加强我市疫情和突发公共卫生事件监测数据的 分析、预警能力建设。2、功能要求疾病预防控制信息系统应包括疫情实时监控网络信息系统、疾病监测报告预 警系统等。实行法定报告单位和报告人直接网上在线报告，市内各级卫生行政部 门和疾病预防控制中心可随时接收或者下载本地区疫情和突发公共卫生事件的报 告。建立各级疫情与突发公共卫生事件、相关惊险因素数据库。市（州）、县、市（区）疾病预防控制中心对辖区内疫情和突发公共卫生事件报
12、告进行核实、流行 病学调查、订正，完善本地数据库建设；市疾病预防控制中心对辖区内疫情和突 发公共卫生事件数据库进行管理；各级卫生行政和监督部门对辖区内疫情和突发 公共卫生事件报告进行执法监督。3基本内容1）地方病信息管理系统地方病信息管理系统是以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对地方 病防治工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、 传输及交换，获取地方病管理对象的基本资料和病情的查治资料，制订地方病防 治、查治方案，管理查治信息，从而为卫生行政部门、地方病防治机构及社会公 众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统，建立地方病防治信息网络 体系，做好地方病监
13、测及调查工作，提高地方病防治工作效率和服务水平。2）慢性病信息管理系统慢性病信息管理系统是以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对慢性 病防治工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、 传输及交换，从而为卫生行政部门、慢性病防治机构及社会公众提供全面的、自 动化的管理及各种服务的信息系统。建立慢性病防治信息网络体系，做好慢性病 防治工作，提高慢性病防治工作效率和服务水平。通过记录慢性病跟踪、治疗和管理过程，管理高危人群信息和重点慢性病筛 查信息，管理慢性病控制与干预信息，评估防控效果，实施高危人群和重点慢性 病病例管理，对高血压、糖尿病等常见疾病进行系统管理。3）职业
14、病信息管理系统职业病信息管理系统是以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对职业 病防治工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、 传输及交换，从而为卫生行政部门、职业病防治机构及社会公众提供全面的、自 动化的管理及各种服务的信息系统。通过建立职业病防治信息网络体系，获取职业病管理对象的基本资料和病情的查治资料，以及作业场所和从业人员健康管理资料，制订职业病防治、查治方 案，监督管理方案，提供职业健康管理信息，提高职业病防治工作效率和服务水 平。1.1.2.4 卫生监督信息系统卫生监督信息系统是通过对卫生监督信息的采集、处理、交换、统计和分析, 辅助实现卫生行政许可审批
15、、卫生监督执法、决策指挥和信息发布的信息系统。 通过该系统各级卫生监督部门将个案数据填报到上级信息平台，市级可汇总本地 区所有个案数据，产生省级汇总数据，并能与国家或者省卫生监督信息报告系统 实现信息交换功能。建设目标建立健全我市卫生监督执法与卫生行政许可网络管理体系，确保卫生监督执 法、卫生监督管理和行政许可信息报告的质量与效率，切实提高行政许可审批和 执法监督等行政管理工作效能，实现全市卫生监督信息资源的高度共享；改变行 政许可工作方式、提高服务质量；促进政务公开、加强廉政建设；改善卫生监督 执法手段、保证执法公正、提高监督效率、满足工作与公众的实际需求。功能要求卫生监督信息系统涵盖食品卫
16、生、公共场所、生活饮用水、涉水产品、消毒 产品、职业卫生、学校卫生、传染病防治与消毒隔离、医疗机构和医疗执业、血 液监督、放射卫生、母婴保健和人类繁殖、实验室生物安全等全部业务领域的信 息管理。通过建设卫生监督信息报告子系统、卫生监督检查和行政处罚子系统建 设，建立全市的卫生监督信息数据库，实现日常卫生行政许可、监督检查和卫生 行政处罚等业务工作的信息化，规范日常卫生监督检查和卫生行政处罚工作，实 现卫生监督流程动态管理，提高卫生监督工作效率，提升服务质量。1.1.2.5 妇幼保健信息系统妇幼保健信息系统是以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服
17、务工作各主要阶段所产生的业务、 管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、 妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。建设目标妇幼保健工作的网络末端由妇幼保健院（所）延伸到各级各类医院、社区卫 生服务机构中心、乡镇卫生院，触角延伸到社区卫生服务站和村卫生室，推动和 指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼保健业务工作效率和保健服务水平，实 现妇幼保健信息的交流与共享，满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策 的需要。2、功能要求建设妇幼保健信息系统是从人的健康档案起点（出生）开始为健康档案传送 信息。以妇女个案为单位，以妇女保健信息为核心，对
18、妇女保健服务过程中所产 生的主要业务数据进行计算机管理与处理；以儿童个案为单位，以儿童保健信息 为核心，对儿童保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理。建立妇 女和儿童的个人基础信息档案，为妇女保健信息系统和儿童保健信息系统提供统 一、共享的基本信息管理和数据接口，同时对妇女和儿童保健等信息系统所采集、 管理的相关业务数据进行数据整理、分类汇总、统计分析和预警预测。爱国卫生信息管理系统爱国卫生信息管理系统是对爱国卫生工作各主要阶段所产生的业务、管理等 数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、爱国卫 生机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务。1、建设目标
19、依托我市卫生信息网络体系和相关技术，建立爱国卫生信息网络体系，做好 爱国卫生工作，提高爱国卫生工作效率和服务水平。2、功能要求功能要求包括获取爱国卫生管理对象的基本资料，制订爱国卫生管理方案，对管理信息进行分类汇总和统计分析。健康教育信息系统健康教育信息系统是对健教工作所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、 存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、健教机构及社会公众提供全面 的、自动化的管理及各种服务。1、建设目标推动和指导各地健教信息化建设，提高健教工作效率和促进健教效果。2、功能要求功能要求包括健康教育计划管理、健康教育知识管理、健康教育活动管理等。根据需要建立咨询网站，对相关资料进
20、行管理。血液管理信息系统血液制品管理信息系统是对血液制品（包括血站、医院临床用血以及浆站原 料血浆三部份）工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存 储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、采供血机构及用血医疗机构提供 全面的、自动化的管理及各种服务。1、建设目标实现血站信息化管理，全市医疗用血机构与血站之间，浆站与生物制品生产 企业之间的网络互联互通、血液信息资源共享，确保采供血服务质量和血液安全， 提高血液管理和监督工作效率，保证泛博献血者（包括浆血者，下同）和用血者 的安全。2、 功能要求（1）血站、医疗机构全程业务的计算机管理。实现对每袋血液从采集到临床 使用的全程实时
21、监控和追踪，主要包括血源监控，献血者信息采集，血液库存管 理、紧急血源调配、不合格鲜血者屏蔽和淘汰、献血者服务等。实现献血者档案、 采供用血机构和用血医疗机构信息的实时共享；实现血液溯源管理、血液库存调 剂、网上订血、血液相关报表的自动生成等；有效地阻挠淘汰献血者再次献血， 限制因献血间隔不够而导致的频采现象；制定合理的采血计划和库存计划，为规 范医院的订血业务，提高医院血液入库的效率，及时紧急调配库存血液抢救病人 提供基础和依据；实行储血冰箱温度实时监控，对血站和医疗机构储血冰箱的温 度冷链设备进行24小时温度数据的实时记录、上传、存档和监控；逐步建设无偿 鲜血补偿网络，为献血者提供献血后相
22、关信息查询、异地用血和返血管理等服务。(2)血浆站全程的计算机管理。实现采浆档案、体检、化验、采浆、复检、 营养费发放等整个业务的计算机管理，对生产工艺流程进行监控，有效防止频繁、 超量和跨区域采集等违规行为的发生，提高血液制品安全，为领导决策提供依据。 同时，逐步构建血浆站与生物制品生产企业之间的网络建设。10.3医院信息系统基本概念医院信息系统是以电子病历为核心，以患者诊疗信息为主线，遵循HL7、电 子病历基本架构与数据标准等标准和规范，对医疗相关信息进行采集、存储、 传输、集成、共享和利用的信息系统。信息系统中同时融入医疗质量管理、药事 管理、医疗成本管理、绩效考核、人力资源管理、财务统
23、计等医院管理功能。电子病历是患者在医疗机构历次就诊时所产生和被记录的所有诊疗活动的完 整记录，是以历次就诊、健康和疾病问题、医疗服务活动(或者干预措施)作 为三个维度构建的一个逻辑架构，全面、有效、多视角的描述电子病历的组成 结构以及复杂信息间的内在联系。1.1.3 建设目标以电子病历为核心，环绕与电子病历相关的医疗和管理业务，以相应的网络、 硬件、软件、安全、标准等支撑体系为保障，进行整体规划与设计，最终实现信 息资源在临床医疗和管理中的高效利用，达到提高医护人员工作效率、规范医疗 卫生服务行为、加强质量管理、有效减少医疗差错、提升医疗服务水平的目的， 从而建立医院信息化建设支持下的新型服务
24、模式。10.4新农合信息系统新型农村合作医疗是加快推进基本医疗保险制度的重要内容，也是实现城乡 一体化医疗卫生服务的重要环节。一是以县(区)为重点，整合改造现有新农合 信息系统软、硬件资源，建立(或者归并)县(区)级统一规范的基础数据管理 平 台；二是依托卫生网络系统，实现县域内门诊统筹和住院统筹，适时提升门 诊统筹层次，支持医疗机构即时结报，实现资金筹集和使用的动态和实时监管 功能；建设目标(1)在省、市级医疗机构开展即时结报工作参合农民在省、市级新农合定点医疗机构住院治疗，出院时由定点医疗机构 按规定初审并垫付应给农民的新农合补偿费用，再由定点医疗机构与统筹地区新 农合经办机构定期结算的过
25、程。在省、市级新农合定点医疗机构开展即时结报工 作，有利于方便参合农民报销医药费用，有利于加强对市级新农合定点医疗机构 监管，也有利于防范不法份子利用虚假发票报销等弄虚作假骗取新农合基金行为 的发生，对巩固和完善新农合制度有着重要的作用。(2)规范业务管理，监督资金使用，辅助领导决策，提高管理水平通过信息管理系统，及时监管掌握下辖区、市的业务管理和相关资金使用情 况，阻塞漏洞，减少损失；提供强大的数据分析和处理的功能，向管理者提供准 确丰富的决策依据，使管理与决策更加科学有效。(3)为参合农民更好地服务，实现广泛的社会效益通过及时掌握搜集各类一线业务数据，为政府在农村合作医疗工作方面提供 有力
26、的决策依据，适应卫生决策智能化发展的需求，并不断促进农村和社区医疗 改革进程，从而提高泛博人民群众的整体医疗健康水平。将极大的促进行业的信息化建设，为卫生行业信息化建设与财政、民政、发改委、 加深，并涵盖了技术、产品、业务和产业等多个层面，进一步哺育和促进新兴产 业的发展，必会形成新的经济增长点。某市处于工业化跃升期、城镇化加速期，扩大内需成为一项长期的战略方针。 经济结构调整步伐加快、工业化和城镇化迅速推进将产生旺盛需求和巨大发展潜 力。在新一轮信息技术创新和产业革命蓬勃兴起、低碳经济加速发展、资源环境 约束趋紧以及商务成本上升的背景下，某应该把握新一轮信息技术发展的新机 遇，加快推进智慧城
27、市建设，抢占先发优势，确保在信息技术的新一轮竞争发展 中，把握主动权。二是宏观形势发展创造的良好环境。党中央、国务院高度重视信息化工作， 我国信息化战略地位进一步提升。2010年9月8日，国务院常务会议明确将物 联网等新一代信息技术作为国家哺育的七大战略性新兴产业之一，为我国信息技 术发展指明了方向和重点。当前中央深入实施中部崛起战略，国务院批准山西省 为国家资源型经济转型发展综合配套改革试验区，科技部把某列入国家可持续发 展实验区，为某争创山西省资源型经济转型发展综合配套改革试验区的先行区提 供了难得的历史机遇。同时省委、省政府转型跨越发展的战略部署，凝结了干劲， 增强了信心，全市上下形成为
28、了创先争优、真抓实干的浓厚氛围，为实现转型跨 越发展提供了根本动力。三是经济转型和城市提升的新要求。改革开放以来，某经济社会各个方面取 得了很大的成就。但是面对后金融危机和日益激烈的国内外市场竞争，某产业结 构单一化、初级化、重型化、资源化为主体的经济发展方式正面临着日益严重的 资源和环境压力，长期以来依赖资源和要素投入为主的发展模式越来越难以为 继，经济转型升级的压力十分巨大，迫切需要新的理念、新的思路和新的技术。 同时，随着城市化加速推进和经济快速发展，各种社会矛盾日益突出，社会安全 监管难度加大，城市交通拥堵、食品安全、医疗资源紧张、环境污染、公共卫生 事件、教育资源分配不均、就业压力等
29、问题进一步凸显，不断考验着政府的执政 能力和服务水平，如何通过智慧城市的建设，真正达到提升城市管理水平，促进 经济发展方式转变，提高人民群众的生活质量，是面临的一个重要考验。四是区域竞争能力提高的新路径。伴有上海、南京、杭州、昆山等城市战略 规划的出台，国内许多先进城市都已先行在智慧城市相关的重点领域着力探索推 银行、劳动社会保障等政府各部门间和行业信息资源共享创造良好的条件； 提高监管力度，能有力的规范提高和促进合作医疗定点医疗机构的服务水平和质 量，提高农民的满意度，带动农村经济乃至整个社会的发展。（4）方便数据交换和信息共享系统提供了可靠的数据交换功能。各级合作医疗管理机构可以利用系统实
30、时 进行数据交换，保证数据的有效性和一致性。有利于今后跨区、市间的门诊住院 统筹补偿的业务扩展。同时，将以前散置于各区（市）、各医疗机构的业务数据同 步存储在市级信息管理上，并采取有效的备份手段，大大增加了数据的安全性。 （5）逐步实现全市新农合一卡通1.L6功能要求按照卫生部新农合信息系统建设基本规范（新型农村合作医疗信息系统基本规 范（2008年修订版）要求；采用以区县平台为主体，省级平台为上层建造，建 立省、市、县三级新农合网络，在新农合管理部门、经办机构、定点医疗机构以 及其他部门之间实现网络互联互通，与所有定点医疗机构信息系统进行无缝衔接。 实现网上在线审核、即时结算、实时监控和信息
31、汇总，对各项业务实现规范化和 精细化管理，保障基金的安全运行，提高服务下效率和质量。提高管理水平和工 作效率，为各级医疗管理部门提供决策依据。数只级用户省、市、(区)县决策架构图(1)三级机构职能(a)省、地(州、市)卫生行政主管部门内设新农合经办机构，其职能如下：， 一 主管本辖区内的新农合工作，负责培训管理人员；_ 制定新农合基线调查方案、统筹补偿方案的基本框架和推荐方案，指导各县 制定新农合实施方案，并对实施方案进行审查；-制定新农合定点医疗机构管理办法、新农合基本药物目录和诊疗项目目录等 规章制度；检查督导和规范新农合制度的实施；-及时研究解决新农合运行中浮现的问题；采集、汇总、统计、
32、分析新农合信息并及时上报；向新农合协调领导小组汇 报新农合工作情况。(b)新农合县经办机构归口县级卫生行政部门管理，其新农合相关职能如下： 主管本辖区内的新农合工作，负责按照新农合基金管理和会计核算办法管理和使 用基金；审核并补偿参合农民的医疗费用；审批参合农民医疗转诊；检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合管理制度包括医疗行为、服务 质量、医疗收费、药品价格、补偿程序、补偿兑现等； 定期向社会公示合作医疗基金收支和使用情况；采集、汇总、统计、分析新农合信息按规定填报各种统计报表并及时上报；参预新农合补偿方案的测算、制定和调整工作。（2）省级、市级管理信息系统功能规范省级和市级系统主要功
33、能是汇总县级系统的业务数据，实现对新农合工作的监管 和统计分析，以及解决异地结算等问题。基本功能由数据处理与交换、统计报表、 会计报表、业务监测、基金监管、转诊管理、分析评价、配置维护、门户网站九 部份组成。数据处理与交换：与省级或者市级卫生信息平台进行数据交换共享；对各县（区、 县级市）业务数据与功能提供及时或者后备技术支持。统计报表：实时或者定期获取新农合最新业务数据。会计报表：用于会计报表的生成、报送、查询、财务数据综合分析等。业务监测：用于对各县（区、县级市）新农合基金使用明细情况、参合农民 的费用补偿情况等进行实时监测，以助于及时发现问题、解决问题等。基金监管：将新农合基金使用情况管
34、理由事后总结、评价，提升到事中（使用 过程中）监测、警示和事前预测。异地结算：根据当地新农合政策，为参合农民办理异地结算等相关服务。分析评价：用于新农合管理部门的宏观辅助决策分析。配置维护：用于对新农合的相关方案、运行参数及数据字典等进行调整。门户网站：用于新农合相关信息的网上发布与交流。（3）县级业务系统功能规范县级系统主要功能是实现新农合工作的具体业务，基本功能包括参合管理、补偿 管理、基金管理、会计核算、查询统计、监测分析、业务公示和配置维护八部份。 参合管理：用于管理农民参加新农合的基本信息，包括参合登记、账户管理、证 卡管理和变更管理等功能。补偿管理：用于管理农民就医时的补偿兑付、农
35、合办与定点医疗机构之间的补偿结算等过程，包括诊疗管理、补偿过程、结算管理等功能。基金管理：用于新农合基金管理，包括基金收入、基金分配、基金支付和基 金结转等功能。会计核算：支持根据会计年度、行政区域建立会计账套,设置账套基本参数及 账套的启用、维护等。查询统计：提供台账查询、综合查询等功能。用于对新农合数据进行查询和 统计，生成参合、补偿、基金和基础资料的统计报表。监测分析：对新农合信息系统中的重要数据与指标进行自动监测和分析，包 括对参合情况、基金筹集与到位情况、基金分配与使用情况、参合人口受益情况、 医疗服务利用情况、医药费用操纵情况、参合人口疾病经济负担等功能。业务公示：用于将新农合数据
36、及时公示，供用户查询、监督。配置维护：用于维护数据表和有关参数，包括数据表维护、运行参数维护、 系统维护等功能。对于已建县级新农合业务系统，主要完成对其系统的改造，使其符合卫生部 新型农村合作医疗信息系统基本规范（2008年修订版），同时建立与县级卫生 信息数据中心（平台）的互联互通，通过区域卫生信息平台提供的数据交换功能， 实现与市级、省级新农合信息系统信息的交换。10.5基本药物制度监管系统建设目标2009年8月卫生部等九部委联合下发了关于建立国家基本药物制度的实施 意见，同时发布了 2009年国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部 分），通过基本药物制度监管信息系统建设，加强对基本
37、药物招标采购、配送以 及使用状况的监测、管理和监督，提升基本药物制度监管能力，规范医务人员用 药行为，支撑和保障国家基本药物制度的运行。:L1.8功能要求为了满足基本药物制度监管和系统运行维护需要，系统应实现业务监管、信 息展示和系统管理三个方面功能，基础功能框架如下图：各类功能概要说明如下：(1)系统门户.系统门户是系统提供服务的窗口，业务用户通过门户访问系统功能，系统维护 用户通过门户访问管理功能，系统门户主要包括以下内容：用户认证：用户认证主要完成用户身份的验证，惟独合法的用户才干登录系 统，访问相关信息资源和操作各类系统功能。.-内容管理：内容管理功能实现对门户非结构化信息的采编发流程
38、支持，提供 基于角色的权限控制和基础工作流体系，完成内容编辑、审批和发布的自动化。二 个性化设置：个性化定制包括两个层面的内容，一个层面是用户可以定义自 己的界面环境，包括页面布局、样式和内容等，另一个层面是系统根据用户权限 自动显示用户权限范围内的系统功能和信息资源。-(2)监管功能监管功能是系统的核心，监管人员通过对基本药物采购、配备使用、报销情况 等环节的数据进行分析，评价基本药品制度的执行情况。数据统计：数据统计功能以指标为单位，支持对数据进行各个层面的统计，从 而实现对数据的多角度查询，支持对基本药物制度执行情况的分析与评价。统计 结果展示形式包括表格、图表、地图等，根据指标统计分组
39、情况，用户可自行定 制统计规则和过滤条件。数据分析：数据分析是监管的主要手段，系统提供计算分析、比较分析、排名 分析和用药物合理性分析等功能，其中计算分析提供基本的计算功能，实现对基 础数据的占比、增值率、累加等计算功能，通过计算实现对数据的深入使用；比 较分析提供针对不同指标时间比较、地区比较等功能，匡助用户明确各地执行差 距；排名分析提供各类指标最高、最低分析；趋势分析利用各个指标时间序列数 据，观察在一个时间段内分析指标的变化情况；用药合理性分析提供对医疗机构 和医务人员临床用药分析，根据诊断与用药情况，分析用药的合理性。分析结果采用多种形式展示，如图表、地图、红绿灯等，图表可用于比较分
40、析、排名分析，红绿灯可用于告警分析，地图则可应用于比较分析和分布分析等。 分析结果可以导出为Excel. PDF等文件形式，方便对分析结果的复用。业务报表：业务报表根据具体的监管要求进行定制，采用固定的格式组织各类数 据内容，根据业务需求报表内和报表间可建立复杂的钩稽和关联关系，通过业务报表功能，实现对手工编制报表的自动化，在报表的格式、内容和生成周期确 定后，在时间点到达后自动生成报表。绩效评估：绩效评估功能为考核基本要求制度执行情况提供支持，主要以数据 分析为基础，以考核指标为单位，以地区为单位评估基本药物使用情况，考核指 标分类包括实现基本药物统一采购情况指标、基本药物使用情况指标、基本
41、药物 报销情况等。评估结果可以通过表格、图表、仪表盘等形式进行展现，以直观地 表现评估结果。在具体的系统建设过程中，各试点单位需要根据考核需要，建立 详细的考核指标体系。用药分析：基于电子病历数据库提供的详细诊疗数据，以医生、医疗机构为单 位进行用药情况分析，了解基础药物使用比例，分析用药的合理性。(3)系统管理用户管理：完成系统用户注册和用户信息维护，具体包括用户添加、用户信息 修改删除等功能。权限管理：权限管理建立系统功能、系统信息资源与具体用户的映射关系，定 义不同用户访问系统内容的范围。为了满足灵便的授权需求，权限管理功能要求 提供基于岗位、角色、用户等多种粒度的授权机制。审计日志：审
42、计日志是实现系统安全的主要机制，通过本项功能记录用户访问 系统的情况，包括什么时间进入系统、访问了什么功能和资源等信息，方便对用 户访问情况进行统计和追踪。通过审计日志记录的数据，还可以分析系统资源和 功能访问分布情况，方便系统功能的扩展和优化数据管理：完成公共数据的维护，包括基本药物目录管理和公共编码管理，提 供对基本药物目录和公共编码相关数据的维护，包括添加、修改等功能。公共编 码主要通过卫生信息平台获得，以保证编码的一致性。10.6药品供应保障信息系统基本概念药品供应保障信息系统是以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对药品 进入市场、直至病人使用后的各类信息数据进行采集、处理、存储、
43、分析、传输 及交换，实现药品供应保障体系的全电子监管，实现对国家基本药物制度的执行 情况的监管，对药品流通情况的全程动态监管，对药品价格的全程监管。实现对 药品质量及不良反应的自动预警和提供应急处置方案。1110建设目标建立和完善省、市二级药品监管、药品检验检测、药品不良反应、药品价格监 测信息网络，建立基本药物集中招标采购、统一配送、零差价使用和监测评价信 息系统，保障人民群众安全用药。10.7医疗保障管理信息系统医疗保障信息系统是整合现有各医疗保险信息系统，提供具有基金管理、费用 结算与控制、医疗行为管理与监督、参保单位和个人管理服务等复合功能的信息 系统。实现对职工医保、居民医保、新农合
44、、城乡医疗救助的统一管理，实现对 各医疗保障制度相关信息的综合管理。建设目标为基金安全提供技术支持，为基金效益最大化提供技术支持，为协调医、患、 保、药四方利益提供技术支持。方便群众参保就医和补偿，方便各医院药店为群 众提供及时服务，方便各定点服务单位与医保经办机构及时办理结算。10.8卫生综合管理信息系统建设、整合办公自动化、政务公开、行政事务综合管理（机构、人事、财务、 会议管理）等，为区域内各级卫生管理部门提供相关公文流转、卫生统计分析决 策等综合管理的信息平台，加强行业监测监管，重点建设绩效评估与考核体系。1114基本内容需要建立和完善以下信息系统，随着卫生信息化建设的深入开展，根据业
45、务的 需要将会产生更多的应用系统。居民健康档案应用与管理信息系统建立全市居民的电子健康档案，对电子档案进行注册、分类，实现全市内所有 健康档案在卫生平台的集中存储、组织和管理。1、建设目标通过区域卫生信息平台，将分散在不同机构的健康数据整合为一个逻辑完整的信 息整体，利用电子健康档案提供个性化医疗保健服务。2、功能要求提供各级各类用户有权限的调阅检索功能，提供居民接受建档、免疫、保健、 就诊、结算、查询等服务的“健康一卡通”管理。实现居民健康卡与医保卡的对 接，也可以进行扩展与银行卡绑定，实现刷卡、缴费、结算和自动转帐等医疗支 付的功能。系统支持居民在全市范围内获取和利用自己的健康档案相关信息
46、，支 持各医疗卫生机构在居民授权下提取和推送健康档案信息。医改监测与医疗服务监管信息系统医改监测与医疗服务监管信息系统以单位机构和场所为基本单元、并关联有关 个人信息，对单位机构和场所的监管信息进行规范与动态的采集，进行自动处理 分析和评价，针对重点关注问题赋予提示和报警，为医疗卫生工作保驾护航。1、建设目标切实推动改革，强化政府监管责任，完善监管体系建设，规范管理制度和工作流 程，健全医疗卫生服务质量监测网络，加强医疗卫生服务行为和质量监管，完善 医疗卫生服务标准和质量评价体系。2、功能要求1）实施对各地各单位医改任务落实、完成情况的跟踪监管。卫生部门医药卫 生体制改革重点工作发展监测方案包
47、括卫生部门医药卫生体制改革重点工作进 度监测、城乡居民医疗卫生体制改革满意度调查、医药卫生体制改革典型调查三 部份，通过计算机网络直报系统每年上报卫生部门医药卫生体制改革重点工作 发展监测表和年度监测报告；2010年起，二级以上医院通过网络与应用系统实 时上报相应医疗服务指标数据，在医疗服务月报基础上建立二级以上医院医疗服 务信息监管制度。2）记录有关医疗行为的信息，对医疗质量进行实时监控和评价。开展合理用 药、合理检查、合理治疗等医疗行为的管理；实现“临床路径”的计算机管理， 对综合医院评价标准的执行情况进行遵从度评估。3）加强对生活饮用水安全、职业危害防治、食品安全、医疗废弃物处置等社 会
48、公共卫生的监管。依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法 行为。4）加强对医疗保险经办、基金管理和使用等环节的监管，建立医疗保险基金 有效使用和风险防范机制。强化医疗保障对医疗服务的监控作用，完善支付制度， 积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式，建立激励与惩戒并重 的有效约束机制。5）严格药品研究、生产、流通、使用、价格和广告的监管。落实药品生产质 量管理规范，加强对高风险品种生产的监管。严格实施药品经营管理规范，探索 建立药品经营许可分类、分级的管理模式，加大重点品种的监督抽验力度。建立 农村药品监督网。加强政府对药品价格的监管，有效抑制虚高定价。规范药品临 床使用，发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。6）建立信息公开、社会多方参预的监管制度。鼓励行业协会等社会组织和个 人对政府部门、医药机构和相关体系的运行绩效进行独立评价和监督。加强行业 自律。1.1.14.3 卫生电子政务系统电子政务是指在现代计算机、网络通信等技术支撑下，政府机构日常办公、信 息采集与发布、公共管理等事务在数字化、网络化的环境下进行的国家行