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1、医务科2022年度工作总结【最新9篇】医务科工作总结 篇一 一年来,在院长及院务会的正确领导支持下,在市卫生局的指导下,我院的医疗工作取得了一些成绩,但是也有许多不足。 1、传染病管理 认真贯彻执行传染病与突发公共卫生事件网络直报工作,自患者就诊、化验、填卡、到网络直报各个环节的数据及时,准确,无一例漏报,迟报,瞒报现象,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,xx年1月1日至xx年11月27日,共报告法定传染病15例,自愿咨询检测网络直报162例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。相继组织临床医务人员学习了手足口病临床专家救治共识,新型冠状病毒,西尼罗热病毒防治知识的培训工作,进一步完善各项传
2、染病管理制度。 2、体检工作 今年组织人员为老党员共体检440余人,为市直机关单位、从业人员、离退休干部健康体检共170余人次,受到人民群众的好评。 3、医政管理 医疗安全是医务工作的核心,关系到病人的生命安全和医院的经济效益和社会效益,全年下大力气加强医疗安全教育工作,请刘榆民,安 丽 杨建红等资深专家对临床医务人员进行了危重病人抢救知识培训,并讲述了一些个人经验,使我院在现有条件下对危重病人的抢救能力有了进一步提高,7月份请程芳玲医师讲述了心电图知识,为临床医疗工作提供参考,在临床医生不足的情况下同志们能力工作并保障了医疗安全,全年未发生一起医疗纠纷。 年初组织临床科室学习了十五项核心制度
3、,医疗事故预防处理管理制度、处方管理办法等相关规章制度,开展了抗菌药物临床应用专项整治活动,制定了20xx年进一步推广优质护理工作实施方案,加强了院内感染控制力度,全年共突击检查4次,发现问题当即指出,限期整改。进一步规范医疗垃圾管理,加强医疗垃圾的各个环节管理,防止职业暴露,全年无一例院内感染病例。 加强继续教育工作,5月份组织人员参加了中华医学会内分泌分会在荣军医院举行的内分泌疾病的临床救治新进展培训工作,医务人员在网上进行了多种多样的远程教育学习工作。 4、存在问题 20xx年医务工作取得了一些成绩,但也存在不少问题,医院人才不足,使得一些工作不能作长远部署,医疗安全还存在一些漏洞,医疗
4、技术还需进一步提高,在今后的工作中将继续能力,更好地服务全市人民。 医务科工作总结 篇二 xxxx年医务科在院长的领导下,我们深入学习和贯彻执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写规范、处方管理办法等法律法规,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学、科研工作,为医院的改革和发展做出了一定的贡献。 加强医疗质量管理,根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作,提出改进
5、意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度,明确职责,定期组织活动,开展工作,全面提高医疗服务质量。 认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度,组织业务人员学习黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见、黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法、黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法及黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法等法规及知识,开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训,上半年组织了12次业务和法规学习,并安排1次笔试,使全院继续教育普及率达到95%以上,通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能,了解国内外医疗技术的新知识、新进展,开阔了眼界,
6、业务水平有了进一步的提高。 在制度建设中,要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实,如:首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实,并对执行情况进行督导检查。 在梯队建设和人才培养方面,医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。 定期深入社区服务站,加强管理,督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况,提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平,使初级卫生保健深入居民生活。 加强疾病控制,按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告,为医院
7、的规范化管理做出了贡献。 强化了医院感染监控工作,完善制度的落实,对全院感染工作进行监控,对抗菌药物使用也实行监控管理,填补了医院感染监控的空白。 xxxx年上半年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作,在今后的工作中,我们将继续保持良好的工作作风,开拓创新,扎实工作,全心全意为患者服务。 医务科年度工作总结 篇三 20xx年来,在院领导的直接领导下,凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗机构管理条例细则等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步
8、解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。 一、医疗质量 医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。严格按病历书写基本规范(试行)标准,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,做到人手一册,并认真组织学习,结合到每个月的质量评比中,现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下: (一)临床科检查情况 1、病案质量 20xx年住院病人数xxxx人次,比20xx年同比增加xxxx%。 20xx年xx月xx月各临床科室总评结果比较接近,优异的前三名为:精神一科,精神二科,西药房,三个
9、科室共获得xx个月份的xx个第一名(其中精神一科二科共获xx个,西药房获xx个。)。 (1)归档病案 20xx年xx月xx月份共抽查归档病历xx份,未查及乙级病历,甲级率xxxx%。今年xxxx市卫生局对二级医院进行随机抽取归档病历进行评比,我院获得第xx名。 每月各科室均能在xx号前上缴前xx月份的病历。 (2)现病历 严格按xx省病历书写基本规范(试行)标准,进一步规范现病历、病程记录书写标准,今年平均每月查及xx份病历/病程记录未按规定完成,较去年同比有所好转,但完成率随着月份的递增日渐提高。 均有及时办理住院手续。 门诊病历检查基本完成。 (3)处方质量 每月随机抽查xx天处方,xx月
10、xx月份平均合格率为xx%。 2、院内感染控制 感染率:对每一份病历都进行监测,20xx年xx月xx月共监测xx份病例,感染病人xx例次,感染例次率为xx%。感染率为xx%。 漏报率:20xx年xx月xx月监测的病例,漏报xx例次,漏报率为xx%。 每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。 在建设感染性疾病科时,指导科室的部局及消毒隔离工作。 按照卫生部的规定进一步规范了内窥镜、口腔科的操作。 3、文书档案 基本能按时按要求完成,主要存在问题:抢救危重病人登记、重危疑难病例讨论记录不够仔细,与交班记录时有出入。无认真履行危重病报告制度。 4、“三基”技能/理论
11、考核 对“三基”进行理论考试二次,合格率xx%。 5、病床使用率 20xx年xx月xx月,全院实际占用床日数为xxxx天,前xx名为:xx一科,xx二科。这二个科室共占全院实际占用床日数xx%。全院平均病床使用率xxxx%,与去年同比上升较大,xx科病床使用率同比上一年下降。 6、防止医疗差错和事故 加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是对卫生部分发的医疗事故处理条例、医疗事故分级标准、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定的学习,并做到人手一册,以达到防范重大医疗过失行为和医疗事故的发生,不断提高医疗服务质量及科学划分医疗事故等级、正确处理医疗纠纷、保护患者和医疗机构及其医务人
12、员合法权益。 本年度共有0起医疗纠纷,为历年最少。无出现重大医疗事故。 (二)医技科医疗质量 加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的附合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。 今年xx月xx月份,心脑电图室接诊患者人数xx余例,与去年同比增长xx%。 (三)门诊部医疗质量 精神科:加大门诊部建设,进一步完善各科门诊功能,将精神科门诊、癫痫门诊及神经症门诊整合为精神科综合门诊,各区布局合理,为应急精神科急诊做好准备,改建门诊大厅,增设导诊服务台,大大改善就医环境。 今年xx月xx月份门诊量xx人次,与20xx年同比增加xx%。 二、继续教育 1、把继续教育纳入我院的工作计
13、划,院长亲自任继续教育领导组组长,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近xx人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。 2、今年我院有近xx人参加各类成人高考及自学考试。 3、积极撰写论文,全年共发表论文xx篇。 4、开展多种形式的健康教育,各临床科每年xx次以上上墙宣传,到社区开展xx次以上防治宣传活动,多次到院内外发放健康教育处方。 三、教学工作 今年共接收进修生xx人,实习生xx人,中专实习生xx人。 医务科于xx月及xx月份分别召开全体进修、实
14、习生会议进行了强调,并将进一步对违规学生进行纪律教育及处分。 四、传染病管理 1、认真贯彻执行卫生部办公厅关于实施传染病与突发公共卫生事件网络直报的通知,于元月份起开始实现传染病疫情网络直报,落实不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生儿破伤风等单病种监测,大大提高了疫情报告的及时性和准确性,xx月xx月份,共报告结咳病人两例,未发现甲类传染病及不明原因肺炎病例。严格执行结核病“双向转诊”制度,共转病例xx人次。 2、设置感染性疾病科,洁净区、半污染区、污染区布局相对合理。于xx月xx月份开设肠道门诊及肠道隔离病房,送检粪便标本xx例,无收住疑似霍乱病人。 五、保健义诊活动 1、组织有经验的医务人员下
15、乡到贫困边远乡村为当地群众及残疾人义诊共xx次,配合市卫生局、市肿瘤协会等分别到青莲村、湖西村等地进行义诊、送医送药活动,共为老弱病残的病人诊治xx余人次,并送药一千多元,分发健康处方,深受群众好评。 2、派出保健医生,为市政府部门各种大型会议运动会等做保健工作共xx人次。 3、认真做好新生儿计划免疫登记造册工作,配合疾病监控机构搞好全市范围内足龄儿童的计划免疫,xxxx月份共办理儿童计划免疫xx例。 4、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏xx期。 六、体检工作 今年为中考学生体检约xx余人,征兵体检总检xx余人,为市各机关单位、企业团体工作人员、离退休干部健康体检共xx余人次
16、,在院领导重视及支持下,于今年xx月份正式成立体检科,配备专门的体检场所及引起B超机及、心电图机等体检专用设备并增加相关人员,新推出健康体检套餐,简化体检程序,为体检者提供优质、优惠、高效的服务,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。 七、不足之处 1、医生轮流下乡到基层卫生室蹲点工作,未能完全开展。 2、科研基础薄弱,科研成果不足。 医务科工作总结 篇四 作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,医务科全体工作人员尽职尽能,完成了本年度各项工作任务,经过和全院职工的共同努力,我院顺利经过X中医医院复审工作。本年度我们充分认识到加强医疗质量内涵建
17、设的重要性,加强医务科的科室建设,充分发挥医务科工作的效能,进取改正在X复审工作中的不足之处。现将医务科工作总结如下: 一、加大医疗质量管理力度。为提高医疗质量管理,加强医疗管理,保证经过中医院X复审,今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评,分别考核了科室质量管理组织及运行情景、中医诊疗方案建立使用情景、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等,每次检查后,进行总结,及时反馈,督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺,进行整改。X后,根据复审工作中提出的问题,我
18、们及时调整工作重点,对不足之处进取整改,建立了科室管理十五个记录本,中医药适宜技术应用奖励制度,改善对科室考核办法,进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情景、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景,加大医疗质量管理力度,使X各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。 二、医疗安全工作常抓不懈。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,制定下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗供给了
19、较可靠保证。协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷,及时处理日常工作中的投诉及纠纷,及时整改,减少不安全隐患。 三、继续完善病案管理相关工作。在病案管理方面,进一步完善了各种相关制度,从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程,建立了病案管理三级质控制度,定期组织培训,安排专人负责病案质量管理,加大运行病历检查力度,使我院病历质量有了显著提高,甲级病案率到达X%以上。每月进行病历考核评比,建立奖惩制度,病历质量书写前三名分别奖励X元、X元、X元;发现丙级病历罚款X元。 四、加强业务学习。督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分,每月检查科室业务学习、“三基”培训资料及考核
20、情景,长期派专人定期到三家基层卫生院督导,保证每周每家查房一次,现场指导。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设,组织我院及基层卫生院相关人员参加远程教育。协助并组织完成新职工岗前教育培训工作。为进一步提高医疗质量,加速人才培养,轮流派出技术人员进修学习,不定期参加短期培训,掌握新技术,开阔新视野,不断提高诊疗技术。 五、继续医院与X对口协作工作,协助与X建立医疗联合体。与两家医院建立实施了技术人员长期培训、常驻专家门诊、会诊、查房、教学、中药制剂引进、疑难危重病人转诊等协议,为提高我院医疗技术打下基础。 六、加强医疗技术人员档案管理工作工作。进一步健全医疗技术人员档案资料,妥善管理,为医疗技
21、术人员规范管理供给了方便。 回顾一年工作还存在许多问题,今后还应当进一步加强医疗质量管理,按照“X”各项制度要求严格落实,规范管理。进一步突出我院中医特色,推动各科中医优势病种诊疗方案广泛实施。扩大临床路径病种,推广适宜技术应用。提高专业技术人员业务学习自觉性,鼓励学术交流、论文发表。加大抗生素合理应用监管力度,降低临床药物比例,提高床位使用率等,我们还需不断努力工作,为老百姓供给验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。 医务科工作总结 篇五 20xx年是我院建设发展史上的关键之年。随着新医院顺利搬迁运行以及新一轮职能科室与中层干部的调整,医务科结构、人员、工作
22、职能等均发生了变化,医务科把工作重心和主要精力集中到医疗质量管理和持续改进工作之中。医务科抓住机遇,按等级医院标准,逐条对照,寻找差距,及时跟进,建立完善了各项医疗核心制度,进行医疗质量持续改进,取得了明显成效,现总结如下。 一、以提高医疗质量为工作重点,认真落实各项医疗核心制度。 从抓基础工作着手,重点抓好首诊负责制、查房制度、交接班制度、危重病人抢救制度、疑难危重病例讨论、手术审批、手术安全核查以及病历书写等制度的落实。针对急诊病人收住院安排条理不清,时有推诿现象,在多方调查研究基础上,制定急诊收住院及床位安置有关规定,使急诊病人处置有章可循,保障医疗工作顺利进行。精心组织院内外大会诊(1
23、64次)、认真进行重大和新开展等手术的审批,加强对新技术、新项目的准入管理,严格进行医疗质量与安全检查,发现问题及时纠正。采用“请进来、送出去”的办法和坚持进修学习与在职提高相结合的原则,不断提高医疗业务水平,做好医师外出进修(管理审批外出进修33人次)的联系、协调工作。认真做好外请专家正常会诊的审核、联系工作(32次),加强对来院进修人员(22人次)的管理,努力保证医疗质量与安全。顺利完成卫生局要求的20xx年第三轮医师定期考核工作,对我院及全市范围989位临床执业医师进行全方位定期考核。 二、牢固树立为临床、医技服务的理念,把服务临床工作需求作为医务科日常工作的第一要务。 掌握医政管理的日
24、常业务,及时传达并组织落实上级主管部门的医政政策与信息,力所能及地解决临床科室和医生在工作中遇到的困难,妥善进行部门间、科室间的工作协调,如针对手术室管理中的难点问题进行手术日程管理持续改进调查,并制订手术日程管理持续改进方案等,为医疗业务的稳步协调发展做好应做的基础工作。针对临床科室业务工作繁忙等特点,我科同志经常深入到科室,培训、指导科室医疗质量管理的薄弱环节,经常到科室与科主任、临床路径管理员共同进行医疗质量管理探讨,并一起实施,提高了科室医疗质量管理的水平。 三、加强医疗管理,确保患者安全。 经常深入科室,了解情况,组织重大抢救、疑难病例讨论和全院性会诊及院外会诊等,督促各种制度和常规
25、的执行。组织全院性疑难病例讨论会,以提高临床医师的业务水平。会同安全医疗办公室经常进行全院医疗安全情形排查,发现安全隐患及时介入处理。充分利用医院行政查房机会,对临床科室的医疗业务运行与安全情况进行分析,并提出要求与建议,帮助临床科室不断提高。组织召开内科系统、外科系统、神经内科专业等分专业医疗质量管理会议,分析医疗安全情形,评审院内纠纷情况,提出整改意见。并根据医疗安全情形,协助安全办对纠纷频发科室进行了安全医疗查房,帮助寻找原因,敲响警钟,共同探讨整改和防范措施,防止再犯。 四、加强医疗技术管理与持续改进,逐步实行规范化管理。 积极做好二、三类医疗技术的准入准备,接受了省厅心血管介入技术、
26、脑血管介入技术、血液透析技术等二类医疗技术的准入审核及重症医学科、急诊科、麻醉科、产科、输血科等专科工作检查。认真按等级医院要求,建立健全医疗技术管理和医疗风险防范等制度,修订和完善了医院的第一类医疗技术目录、第二、三类医疗技术目录、手术分类管理办法等一系列医疗文本。在医疗技术管理与持续改进工作中,根据等级医院要求,完善和制定了医疗技术准入与动态管理制度、手术医生能力评价办法、危重患者高风险诊疗操作资格许可授权制度、重大疑难手术报告审批等医疗技术管理制度,并按制度组织实施,提升了我院的管理水平,严格按照“三乙”检查要求准备工作。 五、加大监管力度,促进医疗质量管理持续改进。 根据医疗质量管理与
27、持续改进要求,结合本院实际,先后制订、完善了关于规范新院区手术安排有关事项的通知、关于进一步规范门诊医生诊疗行为的通知、住院患者非计划再入院管理制度、急诊直接送手术流程、复合伤病人首诊处理流程、关于加强手术风险评估管理与术前准备工作的通知、手术部位标识点细则、关于开展急性脑梗死急诊静脉溶栓术的有关要求等内部管理制度,坚持每月一次的医疗质量与医疗安全检查,每季度住院患者非计划再入院分析,提出整改意见。建立健全了各科室的医疗临床路径管理小组,并督促、指导各管理小组开展管理活动。定期在适宜检查、正确诊断、规范用药、医患沟通、知情同意等方面进行重点检查与整改。根据围手术期管理制度,每月对各手术科室的手
28、术患者管理进行检查,发现问题及时通报,并要求各科室自查、整改;建立并实施了非计划再次手术的监测、管理制度和手术并发症报告制度,将非计划再次手术指标作为对手术科室质量评价与手术医师资格评价的重要指标与依据,实行不良事件无责上报制度;对非计划再次手术和手术并发症的监测数据进行了分析,不断规范手术治疗管理。通过比较规范、严格的监督检查,促进医疗质量的全面提高。 抓好临床规范用药管理,门诊处方合理率在98%以上,门诊处方抗菌药物使用率已控制在20%以内,尤其是小儿科门诊抗菌药物使用率大幅下降。类切口抗菌药物管理规范,对乳腺、甲状腺、腹外疝、白内障、取钢板内固定、关节镜探查、腔镜下子宫附件切除及冠脉造影
29、等做到原则不用抗菌药物,对确需术前使用的选用头孢唑啉,并在术前0.5-2小时使用。住院患者抗菌药物使用率已控制在50%以下,远低于卫生部标准,抗菌药物使用强度已控制在40DDD左右。 六、加强单病种和临床路径管理工作。 认真做好单病种管理,严格按要求对相关病种实行网络直报。积极稳妥地开展临床路径管理试点工作,组织相关学习和培训,并对实施效果与存在问题和变异进行分析,逐步完善路径,定期与不定期对路径的依从性进行分析,对发现的问题提出改进措施。目前已有22个专业76个病种纳入临床路径管理,达到卫生局要求的本院临床路径病例管理率达到出院人数25%的年度考核指标。20xx年检查单病种及临床路径病历67
30、75份,合计扣分22420分。 七、积极做好城市医院支援农村医疗工作、双向转诊管理及其他工作。 根据卫生局下达的任务,组织肿瘤外科、创伤骨科、小儿科等科室积极做好对结对、受援的第三医院、次坞中心卫生院的蹲点指导工作,认真履行援助职责;与岭北,东白湖,里浦,璜山,陈宅各结对卫生服务中心等基层医疗机构建立预约转诊服务,并不断改进转诊管理工作;多次组织专家到基层医院、社区进行义诊;做好贵州盘县医务人员的来院进修和生活服务工作;与认真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常医疗及重危病人的抢救协调工作;做好今年夏季持续高温中暑病人急症应对及发热门诊医生调配等工作,出色完成各项指令性任务。 八、加强对信访投
31、诉管理、病历质控、病案统计和输血科工作的支持。 对上述部门的工作进行全力协助或牵线搭桥,共同提高工作质量与管理水平。 九、保质保量完成各项日常医务工作。 邀请外院会诊32人次;大型手术审批登记10例;审核办理普通处方权XX人;举行麻醉处方培训考核121人;派医生外出学术交流共计157+人次;完成20xx年?余名学生高校体检及1954多名应征青年体检工作;组织下乡、上街咨询服务等?余次;完成政府分配的各种任务40+次,计派出医务人员60+人次,共计58+X余天;协助交警部门做好伤员后续治疗费评估104余人;协助公证处做好老年人意识情况评估45人,保外就医鉴定11+人;办理麻醉、精神的药品专用病历
32、253人。会同有关科室、人员组织各种医疗日常工作检查,如夜查房、医疗记录本检查、门诊出诊情况、病历检查、临床用药等。检查情况每月一次书面及时反馈给相关科室、病区,对违规人员作出相应处罚。对手术病例不规范医疗行为实施抽查,合计123份扣3790分;抽查不规范门诊病历794份合计扣分16150分;查到不规范用药处方及病历1624次,合计扣分34400分;检查用血病历1267份,合计扣分9860分,夜查房10次,共扣分12910分。 十、存在问题: 医务科的工作任务不断增加,工作压力大。尽管全科同志都很努力,还得到了领导及临床科室的支持,但仍觉问题不少。主要是:对临床科室的医疗质量管理力度欠强,对发
33、现问题没有进行持续的跟踪管理;没有很好地建立医疗质量管理数据库,对各项监测数据分析欠透彻,整改措施不力;在没有明确职责与功能的情况下,对新技术新项目监管欠到位,缺少安全、质量、疗效、经济性等情况的追踪管理与全面评价;对临床路径、单病种管理等导向性项目的管理缺少专门研究,对医技科室的管理、考核缺乏等。医务科管理人员缺,且没有经过医政管理知识的培训,管理能力欠强、经验不足。临床医疗管理是众多不同医院的共性难题,缺少系统的借鉴或继承。 值岁末之际,惯行的工作总结希望能得到院领导的指点与重视。新年里,医务科应围绕“三乙”标准,以医院等级复审工作为新的起点,努力不断实行医疗质量管理与持续改进,同时也恳请
34、院领导加强要对医务科人员医政管理方面的能力、人力和设备等的全面建设,逐步实行我院医政管理的现代化、信息化、智慧化。 医务科工作总结 篇六 20xx年,医务科依靠院领导的正确领导,依靠全院干部职工的鼎力支持和无私帮助,本着“质量第一、病人第一”的理念,紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系,在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩,现将一年的工作情况总结如下: 一、医疗质量: 医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。本年度医疗质量和医疗安全工作,取得了明显的成效。 (一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全
35、了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强了医疗质量控制的工作落实,加强对各科室的核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量明显提高。 (二)医疗文书质量:严格按照病历书写基本规范的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,要求各科室认真组织学习,归档病案全部经过科主任审查、医务科抽查后归档,甲级病历合格率明显上升。质量检查后,医疗质量与个人绩效挂钩,落实奖惩兑现,让临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。处方质量也有不同程度的提高,随机不定时抽查的处方,合格率达标。门诊医生的责任意识、风险
36、意识和竞争意识都有明显提高,能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,处方质量检查结果显示,门诊处方书写,质量明显提高。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。 二、医疗安全 医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。 1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。 2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度,对于给医院带来重大影响的医疗
37、纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。 3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。 4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。 5、我院今年未发生投诉及医疗事故事件。 三、人员培训和继续医学教育: 1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院派出2名医务人员到区中医院进修学习,派出1名医务人员到成都市第三人民医院进行全科医师培训。 2、今年对卫生院及村卫生站人员的业务学习及三基训练做到了有计划、有内容,每月进行了一次业务知识讲座,本年进行一次的三基考试,其成绩与绩效挂钩
38、。积极选派人员参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。 3、同时加强对抗生素使用原则、20种常见疾病诊疗指南、病历书写基本规范、处方管理办法及核心制度的学习及考核。 四、中医药工作 以创建全国农村中医药工作先进单位为契机,我院在配备了一定的中医诊疗设备后,在区中医院帮扶人员的专业指导下,我们在工作中不断学习改进,积极开展中医药治疗,特别是中医药适宜技术。现在我院能开展针刺、艾灸、拔罐、中频治疗、放血疗法、刮痧及各种推拿治疗等十余种,今年的中医适宜技术的门诊量较以前有大幅的增加,为医院带来了一定的经济效益,为患者减轻了痛苦,受到患者的一致好评。 同时加大了对村卫生
39、站的中医药的管理力度,组织培训中医药知识及中医药适宜技术,到目前为止,我院所辖的五个村卫生站人员均能操作四种以上的适宜技术。 五、严格执行基本药物制度 我院从20xx年3月起,我院的非基本药物全部下柜,严格按照基本药物目录进行药品管理,并严格执行基本药物零差率销售。到目前为止,我院共有基本药物188种,中成药85种。为确保药品质量和适用性,我院采取由药房人员根据药品库存提出常规的采购计划,交医务科审核后到指定的医药公司进行采购。新品名、规格的药品有医务科组织临床医生和药房人员讨论其适用性(充分考虑其安全性、疗效、价格等各方面)后再实施采购。每月对合理用药,特别是抗生素和激素的使用,进行了考评并
40、与绩效挂钩。现在已经无滥用抗生素和激素现象。 我镇所有村卫生室于20xx年1月1日1起全部实施了基本药物制度,实行零差价销售。为更好地规范村卫生站的药品管理,我院实行村卫生站每周将购药计划上报到卫生院,由药房人员审核后,再由药房人员上报药品计划。每月组织人员对我镇村卫生站的基本药物药品零差价政策执行及落实情况进行检查,确保了我镇药品价格统一。 六、村卫生站管理 按照区卫生局的要求,将我院所辖的村卫生站纳入了公益性服务体系管理,并签订了协议,对村卫生站实施一体化管理,村卫生站开展的医疗活动按照村卫生站基本医疗服务项目目录进行,村卫生站站长实行聘用管理。为加强对村卫生站的管理,我院每月组织相关人员
41、对村卫生站的公共卫生、医疗(包括中医药)药事、院感等方面进行检查、指导,重点对中医药业务的开展和基本药物制度的实施情况,逐步规范我镇村卫生站的各项工作。 20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在一些不足和问题。如:怕得罪人、不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,有医院领导的全力支持、全体医务人员的共同努力,医务科的工作会日趋完善,医院的明天会更好。 医务科工作总结 篇七 在院领导的直接领导下,我们凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、医疗事故处理条例、病历书写基本规范等,结合我院实际情况,采取切实
42、可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。 一、医疗质量和医疗安全 医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。 (一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了医疗质量控制方案,修订了医疗质量检查考核标准,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八大本,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分
43、级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。 (二)医疗文书质量:严格按照病历书写基本规范的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2005年住院病人数2670人次,比04年同比减少0.03%;归档病案2670份,甲级病历2553份,甲级病历率为95.6%;合格病历2670份,合格率
44、100%。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按病历书写基本规准,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,111月份平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。 (三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。其中检验科今年新开展了甲肝抗体、丙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应了临床输血安全的需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过
45、了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。 (四)门诊部医疗质量:门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86.2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。 (五)医疗安全工作:今年五至七月,我院发生了几起医疗纠纷,医务科及时地进行了协调解决,使医院的损失减小到最小的限度。随后,医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的情况,认真进行了剖析,制定了医疗事故防范和处理预案,加强对医务人员的职
46、业道德、业务技术能力培训,特别是医疗事故处理条例的学习,七、八月份,举办了急诊系列知识培训,加强了医务人员的业务技能的培训,十月份,还举办了医疗事故防范和处理的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。十一月底,我们还组织全院医务人员学习执业医师法、医疗机构管理条例、护士管理办法、医疗事故处理条例等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力,有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。 二、科教工作 (一)继续医学教育: 1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派
47、出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近20人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。 2、今年我院有近10人参加各类成人高考及学历转化教育。 3、积极撰写论文,全年共发表论文6篇,在市级医学会上交流论文十余篇。 4、举办学术培训班两期,取得圆满成功。举办了一期中医基础理论培训班,有来自全县各乡镇的60多位中医医生参加了培训;11月下旬,我院又承办了市级继续医学教育项目十堰市康复医学会2005年年会暨学术交流大会,共有90余人参加会议。 (二)三基训练和教学工作 今年,医务科和护理部联合开展了十余期学术讲座,开展了急救系列知识培训和急救技能考核,而后进行急救知识闭卷考试,取得圆满成功,使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。此外,我院加强对进修实习生的管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要