医院科室年度工作计划_1.docx

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1、医院科室年度工作计划医院科室年度工作方案1 妇科是我院的重点进展科室，在医院领导及相关兄弟科室赐予很大的关怀下，使妇科又稳又快的进展至今，取得较满意的成果。结合我院“管理创新、服务创新、环境创新;改革活院、特色办院、人才兴院!”的基本战略方针，特制定本科xx年工作方案如下，请院领导及相关兄弟科室监督。 一、坚持以病人为中心，努力供应一流服务 xx年度我科坚持以病人为中心，以病人的需求作为我们一切工作的动身点，向病人供应满意的医疗服务，执行病人选医生，推行首诊负责制，进行健康教育、疑难病探讨等活动。向患者供应心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品

2、质的生活方式。敬重病人的权利。争取为医院制造良好的社会效益和良好的经济效益。 二、进一步提高医疗质量，广泛开展人文关怀 随着科学技术的不断进展，病人对医院的要求日益提高。xx年度，我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的动身点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己不定时的疑难病探讨，院外专家会诊，病例争辩等形式，不断提高对各种常见病、疑难病的诊断治疗水平。要充分发挥每位医生的作用，作出方案。订阅相关书籍、杂志学习本科新进展等方面的学问。从而不断提高自身业务水平及素养，把握国际国内的先进理论，使全科整体医疗水平得以提高。同时要给与病人更多的人文关怀，坚持从小事

3、做起，将小事做成奇迹，将细节做到极致，将服务做到超越，将重复做出精彩，给患者留下家的温和。 三、进一步强化经营意识，树立科学管理意识 医院的可持续进展离不开有效正确的经营方式。营销不仅仅是一种管理经营手段，更是一种生存进展方式。我们每个科室、每位职工都必需要有营销的意识，并将这种意识贯穿到日常工作中去。我们不仅要提高医疗硬性服务技术性服务，更要创新医疗软性服务人文性医疗服务。只有不断创新服务内容、服务方式，才能更加吸引病人，才能做到向服务要效益，向新技术要效益，开源节流，拼搏进取，克服困难，争取制造更大的效益。 四、连续加强质量管理，确保医疗平安牢靠 医护质量是医院可持续进展的命脉，xx年度，

4、我科将强化质量管理，确保医疗平安。病历争辩制度、请会诊制度、精确规范技术操作，抓好医疗文书书写，坚持合理用药等。此外，还需加强医疗事故处理条例、医疗护理文书书写以及其它医疗规章制度的学习，从思想上提高熟识，从行为上严格把关，把风险防范意识落实到每项工作中，平常要多向病人及家属交代病情及征求看法，询问要求。消退隐患，杜绝医疗纠纷和医疗事故。 五、增加业务培训学习，建设专业技术团队 人才引进，队伍建设，是制约我科业务进展的一大瓶颈，也是平安问题得不到保障的主要症结，加强人员的培训教育与业务学习将是xx年又一项最重要的工作之一。针对我科进展时间短，专业技术不全面，科室人才梯队不完善等问题，我科将在x

5、x年组织医务人员到上级医院学习专业技术，加强妇科队伍业务素养的培训，每月组织业务学习及考试，急救学问的培训，操作技能培训及考核，提高应急力气，随时预备应对专科急救，加强妇科业务力气，要求科室人员乐观参加上级医疗机构组织的业务学问培训，开阔医务人员的学问面，学习新的业务学问，切实提高妇产科人员的业务水平。 六、努力完成医院下达的目标责任书，争取超额完成任务 xx年，面临医疗市场的激烈竞争，我院的形势照旧严峻。生存与进展是我们每个职工的历史责任，我们确定要提高熟识依据医院的总体部署，竭尽全力多收病人，踏踏实实做好本职工作努力完成医院下达的目标责任书，增加医疗收入，促进医院可持续进展。 医院科室年度

6、工作方案2 在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、乐观协作，认真贯彻执行医院感染管理方法、中华人民共和国传染病防治法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、抗菌药物临床应用指导原则、消毒供应中心管理规范、医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范、医院手术部管理规范等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与把握工作，有效把握医院内感染的流行与暴发。 主要目标 一、医院感染学问培训率达20xx医院科室工作方案以上，培训合格率达x100%。持证上岗率100%。 二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保

7、存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。 三、院感发病率低于8%;院感漏报率5%。 四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率20xx医院科室工作计划。 五、医疗废物回收率100%。 六、抗生素使用率40%。 保证措施 一、加强教育培训 1、每季度科室组织医院感染相关学问培训一次，并做好笔记。 2、院感办全年组织全院院感学问讲课两次。医院感染学问培训纳入本年度工作重点。实行多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行特地培训，持证上岗。 5、对医疗废物专职人员进行培训。 6、院

8、感专职人员参加参加省、市级举办的院感连续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作进展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价 1、供应室灭菌合格率必需是100%，每锅B-D试验，每周生物监测，每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液依据性能按时更换，器械按规定准时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。 2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测，并在院感通迅上汇总、分析、反馈。 3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上

9、，开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。 三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告 1、严格医院手术部管理规范执行，每月连续手术切口监测。 2、充分发挥临床感控管理小组作用，准时发觉医院感染病例，落实24小时报病制度;尽早送标本，进行病原学检查，依据药敏结果进行有效治疗; 3、临床消逝医院感染聚集性病例(同类病例3例)，实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源，实行有效措施把握传播途径，杜绝恶性院感大事的发生。 4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，爱惜易感人群，有效把握医院感染。 四、严格执行传染病防治法，确

10、保传染病管理工作落实 1、组织全院传染病学问培训二次，依据每年传染病的实际发生状况准时组织相关学习。做到早发觉，早诊断。 2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责，做好隔离工作，避开交叉感染。 3、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避开漏报。 五、严格医疗废物分类、收集、运输、储存、外运管理，杜绝泄漏大事 1、医疗废物按要求分类放置，密闭运输，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 六、加强抗生素的使用管理 1、认真执行抗菌药物临床应用指导原则，实行分类管理，每月统计各科抗生素使用量及抗

11、生素使用比例，并在院感通讯上公布。 2、削减预防用药，做好培育，监测耐药菌。 医院科室年度工作方案3 20xx年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科的乐观协作，认真贯彻执行医院感染管理方法、中华人民共和国传染病防治 法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、消毒供应中心管理规范等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作，有效把握院内感染。 对此我科特制定20xx年工作方案，具体如下： 一、主要目标： 1、妇产科院感学问培训率达20xx医院科室工作方案以上，培训合格率达100%。 2、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;

12、灭菌物品合格率达100%。 3、医院感染漏报率5%。 4、传染病人疫情上报100%;及时率98%; 5、医疗废物回收率100%。 二、保证措施 (一)加强教育培训：将感染管理学问培训纳入本年度工作重点，实行院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染学问培训。 1、每月科室依据本科业务开展状况组织医院感染相关学问培训一次，并做好 记录。 2、乐观参与院内组织的院感学问教育与培训，并将学习状况纳入科室考核。 3、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离学问、医院内感染的预防把握及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。

13、 4、加强护工的消毒隔离学问的培训，如护工的工作要求、消毒灭菌的.基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 5、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避开交叉感染。 (二)加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每月的质控检查准时发觉问题准时订正。 2、依据消毒技术规范及医院感染管理方法要求，每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。 3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，爱惜易感人群，有效把握医院感染。 4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。 (三)严格医疗废物

14、分类、收集、运输、储存、外运管理，杜绝泄漏大事。 1、医疗废物按要求分类放置，密闭运输，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。 医院科室年度工作方案4 20xx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年，放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度全都，加强人才培育，提高业务技能，更新设备，加强医德医风建设，不断提高文化素养，保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。 一、科室管理方面 20xx年我科着重加强两方面工作。 一是质量建设：包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组

15、，负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高；另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量把握指标的汇总以及各项整改措施的争辩分析，由科主任具体制定下一步的整改方案。 二是文化建设：逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素养和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象。乐观参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献。 二、业务进展方案 20xx年也是我科持续进展关键的一年。面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技

16、术需要突破进展等众多进展瓶颈问题。 首先加强人才培育方案工作。把人才引进，高层次引进；人才培育，高层次培育作为科室进展的重点工作。实行请进来（把优秀专家请进来），送出去（科室业务骨干送出去培育）的方法，不断提高业务技能。 加强专业理论学问的学习和深造，连续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习。留意本专业的常见病，多发病开展争辩和分析。要求40岁以下人员人人娴熟把握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大削减漏诊及误诊率。 另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例争辩、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决方法。科主任带头参加每一次的集中学习，把要留意的问题和诊

17、断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。 新业务新技术方面，XX年方案开展23项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际状况，拓宽检查范畴，全面提升收入增长点。简化检查流程，合理的全方位的开发利用pass系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务。争取XX年我科全年总收入较XX年增长10%左右。 医疗平安方面，我科制定了XX年度一系列规范化的流程方案，各类人员工作流程及全科质量把握指标纳入全科的全面考核，凡消逝的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员争辩会，查找缘由，制定整改措施，避开大事重复发生。XX年全年全科争取不消逝任何

18、医疗平安措施事故，患者投诉争取降到最低点。 医院科室年度工作方案5 时间过得真快，转瞬间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下，通过不断的努力，完成了上级部门下达的各项任务，但仍有许多不足之处，我们将更加努力，争取在各方面比去年更上一个台阶，现从本镇实际动身特制定儿童保健工作方案。 一，整体目标： 1、争取实现每个儿童都享有卫生保健，提高7岁以下儿童保健掩盖率和3岁以下儿童系统管理率，力争新生儿访视率100%，降低婴儿死亡率为奋斗目标。 2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，提高矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。 3、对信息统计的各种报表，均做

19、到准时、精确、无误，并做到有痕迹管理。 二，具体措施： 1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作，提高信息上报的准时性和精确性。 2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标，对新生儿进行系统管理、乐观开展新生儿访视工作，宣扬母乳喂养及指导新生儿护理，做到三早，早发觉、早管理、早干预。 3、坚持“4、2、1”体检，开展对集体儿童进行大面积体检工作，并且依据实际状况酌情增加体检项目。 4、在领导协调及带领下，开展36岁托幼园所儿童体检。 5、与儿童家长准时沟通，将03岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣扬，加深儿童家长对儿童体检的熟识。 6，加强对乡村医生的培训，与妇保科、儿科、妇产科进行准时有效的

20、信息沟通，准时把握儿童的动态，提高新生儿访视率。 7、认真做好体弱儿筛查工作，加强对体弱儿的管理，专案专卡系统管理。 8、利用多种形式进行大众科普学问传播。 医院科室年度工作方案6 每一年都是新的起点，护士是接触病人最多的医护人员，我们护理科要以病人为中心，为手术病人供应优质平安的护理。依据护理部有关精神，我们每位护士要精益求精地协作手术，作为护士的护士长，新的一年，新的起点，为达服务目标，需要新的工作方案，结合我科实际，制定本规划： 一、改善服务的态度，提高护理的质量 1、护理工作的对象：从仅仅为手术病人扩大到病人家属、医疗、后勤、设备人员。护士长加强与医生的沟通，每周下相关科室至少一次，收

21、集病人信息，取得理解、信任和支持，以更好协作手术。 2、护理工作的性质：从单纯针对手术治疗的护理拓展到病人身心的整体护理。护理人员要随时为病人着想，主动作好病人的心理护理，每位护士要严格执行爱惜性医疗制度，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予谈论。护理科全体人员要改善服务态度，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人制造温馨舒适的手术环境，满意度达到95%以上。 3、护理工作的范围：从术中协作手术转向手术全期的整体护理。护士长利用晨会、护士例会、护理查房等各种形式增加护士的服务意识，主动服务，热忱接待，主动介绍状况。争取做到四轻，各项护理治疗操作要与病人打招呼，多

22、多接受鼓舞性语言，动作要轻柔，使患者感觉我们亲人般的温和。 4、20xx年将制定更为严格的科室规章制度、奖惩措施。科室与护理人员签定护理质量与护理平安责任状，每月，我们都会组织一次差错事故争辩分析，针对反复消逝的问题，大家提出整改看法，杜绝差错事故的发生。 5、新的.一年，护理部执行严格消毒隔离，消毒隔离合格率要达100%。20xx年我们拟申请增购紫外线消毒机、熏箱及高压消毒锅，以保证消毒效果，准时供应术中物品。并由每月一次的细菌培育增至半月一次，进一步完善中班工作制度，严格把握人员流淌。我们严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事赐予准时订正，防止院内感染，确保无菌切口感染率0.5%。

23、6、20xx年方案急救药械完好率100%。我们在交接班时要认真核对，接到急救病人，能在最短的时间内，快速开头手术抢救，抢救中，我们的护理人员能灵敏、灵敏、娴熟地协作。 7、合理收费，我们遇有疑问及纠纷准时，要核查处理。新的工作开展我们要定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，削减铺张及损耗，由专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。 8、20xx年方案建立完善的护理质量监控体系，开展数量加质量的护理评估。我们可以通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、团队精神、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，同时从中选拔优秀人才、护理骨干，评比最满意护士。

24、 二、加强护士修养，树立“天使”形象 1、基本功训练与专科技术训练相结合。基本功培训内容包括政治思想、职业素养、医德医风、临床操作技能等。专科技术训练要求不断学习新的理论和技术，加深护理理论的理解，加强手术室技术培训。 2、护士长提高思想政治素养，钻研文化科学、专业实践和管理科学学问，加强护理管理工作的科学化、规范化，切实提高护理管理水平和护理管理质量。 3、转变服务观念，改善服务态度。任何人任何状况下都不得推诿手术。推广“一对一全程服务”，由一位护士负责一位手术病人的术前访视、接送病人、术中关怀、术后随访等一切与手术相关的身心护理。 4、为每一位护士制造学习机会，通过院内科内听课、参加自学、

25、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新学问、新方法，把握护理学进展动态，提高护理力气和水平。 三、钻研护理科研，搞好护理教学 在新的一年，要认真组织小讲课。依据“三基”理论，操作训练。 开展新手术、新业务前，请专科医生讲解有关的解剖学及手术步骤，以便娴熟地协作新技术的开展。调动护士乐观性，鼓舞开展新技术、新方法，使今年开展的tvlc、tvrp等项目更加成熟，减轻患者苦痛，不断提高护理质量。 医院科室年度工作方案7 儿科将一如既往地坚持增加自主创新力气，着力加快改革开放，贯彻领导意图，连续深化开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动，切实解决群众病痛，不断将儿科各项工作推向前进。 一、坚持“

26、以患者为中心”的服务理念 切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中，充分敬重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作围绕病人开放，把以病人为中心作为我们各项工作的动身点，也作为检验我们的标准，围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事。 二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设 全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量。 三、强化科室文化建设 提倡爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。 四、教学方案 儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务。 要依据教

27、学大纲，落实教学方案，支配实习生带教工作。 对老师的教学事故或在教学质量上消逝的严峻问题准时处理。安 排教研组的各种教学查房。 完成医院领导、科教科交办的其他工作。 努力开展科研，争取出成果。 六、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置，标志清楚。 2、专人收集、运输医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。 3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无特殊后依据感染性医疗废物处理。 七、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防把握措施。 4、洗手步骤正确 5、执行

28、手消毒指征。 6、发生体表污染或锐器损伤能准时处理。 八、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，准时登记并反馈给个人，以便准时改正。 2、每月填写医院感染学问培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。 医院科室年度工作方案8 一、完善本科室的医院感染管理制度，并依据国家有关的.法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，并对其落实状况进行检查和督导。 二、认真履行医院感染管理小组职责，每月填写医院感染管理各项记录。 三、加强病房管理，严格执行消毒隔离制度 四、进行医院感染监测 1、科室医院感

29、染发病率10%，漏报率10%，无菌手术切口感染率0.5%，空气、医务人员手、物体表面合格，使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。 2、发生医院感染病例，及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办，科室做好记录。 3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测，有质量分析和改进措施。 4、科室发生医院感染暴发，科室主任确认后立即通知感染办，并做好调查和登记工作。 五、医院感染知识培训 1、根据培训计划，每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训，每次培训有记录。 2、医院下发的有关院感资料齐全，科室及时组织学习。 3、医务人员医院感染知识考核合格。 五、抗生素应用管理 1、抗

30、生素使用率60%。 2、抗生素联合使用有指征，有上级医生看法，联合使用合理。 3、分级使用抗菌药物合理，越级使用有上级医生或科室主任同意记录，病历明确记录。 4、预防使用抗菌药物规范。 5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。 6、严格把握皮肤、粘膜局部用药。 六、医疗废物管理 1、医疗废物分类放置，标志清楚。 2、专人收集、运输医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年。 3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无特殊后依据感染性医疗废物处理。 七、人员及手卫生管理 1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套。 2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。 3、执行标准预防把握措施。 4、洗手步骤正确 5、执行手消毒指征。 6、发生体表污染或锐器损伤能准时处理。 八、医院感染检查考核 1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，准时登记并反馈给个人，以便准时改正。 2、每月填写医院感染学问培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。19