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1、碳纤维桩因具有较低的弹性模量,较高的抗疲劳性及良好的生物相容性,受到修复医生的青睐。但由于其外观呈现黑色,与牙齿颜色不匹配,具有不透光性,使其不适合应用于全瓷冠的修复,不能完全满足美学修复的需要。而随着技术的发展,现代的纤维桩主体一般是白色或乳白色,只有一个比较细的黑色轴心。第2页/共14页第1页/共14页玻璃纤维桩也存在某些缺点:首先,早期的玻璃纤维桩为X线透射材料,这给临床工作带来不便,不利于治疗效果的检查以及给失败病例桩的去除带来一定困难。不过随着技术的发展,一些品牌的玻璃纤维桩拥有了X线阻射性。其次,在承受功能性负荷时,纤维桩的潜在弯曲容易使粘接剂受到拉伸和剪切力,使粘接剂边缘封闭丧失
2、,导致边缘微渗漏。第3页/共14页第2页/共14页表明石英纤维桩对于根管治疗后的无髓牙牙根保护性较好,如果有过大的外力,石英纤维桩会先于牙体折断,保护了自身的牙体组织。第4页/共14页第3页/共14页Fiber posts 优势就诊次数少，即可恢复美观性质稳定，生物相容性好，无毒性抗疲劳，抗腐蚀牙体预备操作简便，技术要求不高弹性模量与牙近似，折裂后2次修复机会大美观不影响核磁共振成像第5页/共14页第4页/共14页牙的预备根据牙根的直径选择合适直径的纤维桩和纤维桩配套的钻针系统，逐级扩大注意根管方向，防止侧穿（患者的感觉）过于粗大的根管可考虑使用多根纤维桩根管治疗结束后何时预备根管？及时拍摄根
3、尖片第6页/共14页第5页/共14页表面处理喷砂酸蚀(氢氟酸，磷酸等）硅烷偶联剂磨砂化学硅酸盐涂层系统H2O2、高锰酸卡表面处理（环氧树脂）第7页/共14页第6页/共14页根管壁的处理清洗酸蚀处理第8页/共14页第7页/共14页粘结树脂类粘结剂全酸蚀自酸蚀化学固化、双固化催化剂输送器第9页/共14页第8页/共14页一型：使用酸蚀剂并冲洗，去除玷污层，分别使用底胶和粘结剂。二型：使用酸蚀剂并冲洗，去除玷污层，使用单瓶底胶和粘结剂。三型：应用自酸蚀底胶以溶解玷污层，但不冲洗!单独应用粘结剂。四型：应用单组分的自酸蚀底胶和粘结剂溶液，同时溶解和处理玷污层。第10页/共14页第9页/共14页第11页/共14页第10页/共14页核的制作专用的核树脂Dc-core第12页/共14页第11页/共14页牙体预备堆塑好桩核后，再用金刚砂车针磨去多余的纤维桩。防止纤维散开。第13页/共14页第12页/共14页缺陷不能弯曲粘结技术敏感性高费用略高第14页/共14页第13页/共14页感谢您的观看！第14页/共14页