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1、一、脑和脊髓的被膜一、脑和脊髓的被膜概述 脑和脊髓的表面有三层被膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。作用 支持、保护脑和脊髓第1页/共28页脊髓的被膜硬脊膜spinal dura mater硬膜外隙epidural space 硬膜下隙脊髓蛛网膜spinal arachnoid mater蛛网膜下隙subarachnoid space 终池terminal cistern软脊膜spinal pia mater第2页/共28页脑的被膜硬脑膜脑蛛网膜软脑膜第3页/共28页第4页/共28页硬 脑 膜 cerebral dura mater硬脑膜形成的特殊结构 大脑镰 小脑幕硬脑膜窦dural si
2、nuses 特点：窦内无瓣膜 窦壁无平滑肌 名称：上矢状窦 下矢状窦 窦汇 直窦 横窦 乙状窦 海绵窦 岩上窦 岩下窦第5页/共28页海 绵 窦cavernous sinus位置：垂体窝两侧交通：岩上窦岩下窦穿经结构 内侧壁：颈内动脉 展神经外侧壁：动眼神经 滑车神经 眼神经 上颌神经乙状窦乙状窦颈内颈内V V第6页/共28页小脑幕大脑镰蝶鞍上矢状窦 大脑镰的上缘窦汇横窦横窦沟内乙状窦乙状窦沟内海绵窦蝶骨体的两侧直窦直窦第7页/共28页硬脑膜窦内血液流向上矢状窦下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉海绵窦 岩上窦 岩下窦第8页/共28页脑蛛网膜和软脑膜脑蛛网膜 蛛网膜下隙 蛛网膜下池 小
3、脑延髓池 终池 蛛网膜粒 arachnoid granulations软脑膜终池终池第9页/共28页二、脑脊液及其循环二、脑脊液及其循环脑脊液cerebral spinal fluid充满脑室系统、蛛网膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体。总量：150ml作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压。循环途径第10页/共28页循环途径：左、右侧脑室左、右侧脑室第三脑室第三脑室第四脑室第四脑室蛛网膜下隙蛛网膜下隙蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉室间孔室间孔 中脑水管中脑水管第四脑室正中孔第四脑室正中孔第四脑室外侧孔第四脑室外侧孔侧脑室脉络丛CSFCSF第三脑室脉络丛第
4、四脑室脉络丛CSFCSFCSFCSF第11页/共28页终池终池第12页/共28页脑室系统侧脑室第三脑室第四脑室第13页/共28页三、脑和脊髓的血管三、脑和脊髓的血管脑的动脉脑的静脉脊髓的血管第14页/共28页脑的动脉颈内动脉系：供应端脑前2/3与间脑的前部椎基底动脉系：供应脑干、小脑和间脑后部和端脑后1/3第15页/共28页颈内动脉大脑前动脉前交通动脉大脑中动脉脉络丛前动脉后交通动脉第16页/共28页颈内动脉在颅内的走行颈内动脉在颅内的走行第17页/共28页大脑中动脉第18页/共28页椎-基底动脉系椎动脉小脑下后动脉脊髓前、后动脉基底动脉小脑上动脉小脑下前动脉 脑桥动脉 迷路动脉 大脑后动脉前
5、交通动脉前交通动脉第19页/共28页大大脑脑后后动动脉脉第20页/共28页大脑动脉环（Willis环）组成 由前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉构成。意义第21页/共28页前交通动脉前交通动脉第22页/共28页第23页/共28页脑的静脉特点：壁薄，无瓣膜，不与动脉伴行大脑外静脉 大脑上静脉 大脑下静脉 大脑中浅、深静脉 基底静脉大脑内静脉 大脑大静脉第24页/共28页脊髓的血管来源：1、椎动脉脊髓前动脉、脊髓后动脉2、肋间动脉、腰动脉、髂内动脉动脉冠 危险区第25页/共28页第26页/共28页 复习题：1.硬脑膜形成的主要结构。2.蛛网膜下隙和硬脊膜外隙的概念。3.脑脊液的产生及其循环途径。4.营养脑的动脉来源及其主要分支和分布。5.脑基底动脉环的构成。第27页/共28页感谢您的观看！第28页/共28页