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1、创伤骨科杜雪贞2019石膏绑带固定的观察和护理第1页/共24页01学习目标TARGET了解了解石膏绷带的概述石膏绷带的概述了解了解石膏绷带固定术的适应症、禁忌症石膏绷带固定术的适应症、禁忌症0203重点掌握重点掌握石膏绷带固定的观察和护理石膏绷带固定的观察和护理第2页/共24页Part 1 石膏绷带定义 能密贴肢体包扎能密贴肢体包扎,硬硬化后即有相当的坚固性，化后即有相当的坚固性，对患肢起到有效固定作用。对患肢起到有效固定作用。第3页/共24页石膏绷带固定术的禁忌症伤口疑有厌氧菌感染伤口疑有厌氧菌感染孕妇禁忌躯干部石膏固定孕妇禁忌躯干部石膏固定全身情况差、身体衰弱者全身情况差、身体衰弱者 不宜
2、行大型石膏固定不宜行大型石膏固定Part2第4页/共24页石膏绷带固定术的护理措施护理措施准备护理操作中配合护理操作后观察护理操作前Part3第5页/共24页6操作前解释解释影像学检查影像学检查皮肤准备皮肤准备用物准备用物准备操作前第6页/共24页用物准备石膏绷带石膏绷带石膏石膏衬垫绷带绷带标记笔标记笔量尺量尺水盆水盆35-4035-40温水温水第7页/共24页操作中体位体位覆盖衬垫覆盖衬垫制作石膏条制作石膏条石膏包扎石膏包扎捏塑捏塑包边包边标记标记开窗开窗操作中第8页/共24页体位 保持肢体关节功能位保持肢体关节功能位肩关节肩关节:外展外展4545前屈前屈3030 外旋外旋15 15 肘关节
3、肘关节:屈曲屈曲9090腕关节腕关节:背屈背屈20-3020-30尺倾尺倾5-10 5-10 髋关节髋关节:前屈前屈15-2015-20外展外展10-2010-20 外旋外旋5-105-10膝关节膝关节:屈曲屈曲55或伸直或伸直180180踝关节踝关节:背屈背屈90 90 步骤：体位覆盖衬垫制作石膏条石膏包扎捏塑包边标记开窗第9页/共24页覆盖衬垫制作石膏条-测量肢体长度制作石膏条裁剪石膏大小制作石膏条石膏来回折叠制作石膏条裁剪石膏形状操作中第10页/共24页制 作 石 膏 条温 水 侵 泡温 水 侵 泡轻拧推摸压平覆盖肢体背面包扎捏塑操作中第11页/共24页开窗标记包边操作中第12页/共24
4、页石膏绷带固定术后 的护理?第13页/共24页操作后加快干固加快干固搬运搬运体位体位保暖保暖保持清洁保持清洁保持固定保持固定 观察和护理观察和护理 并发症并发症 骨筋膜室综合症压疮化脓性皮炎石膏综合症失用综合症出血其他干固前干固后 并发症第14页/共24页操作后加快干固加快干固搬运搬运体位体位干固前第15页/共24页操作后保持清洁保持清洁搬运搬运固定固定观察观察并发症并发症干固后第16页/共24页操作后骨筋膜室综合症压疮化脓性皮炎石膏综合症失用综合症出血其他 并发症第17页/共24页疼痛疼痛苍白苍白感觉感觉异常异常麻痹5P5P无脉骨筋膜室综合症观察要点观察患肢远端皮肤的颜色、温度、毛细血管充盈、感觉、活动第18页/共24页搬运患肢要用手掌 干固前 5P判断题疼痛、肿胀、感觉异常、麻痹、无脉苍白苍白踊跃回答第19页/共24页01了解了解石膏绷带的概述石膏绷带的概述了解了解石膏绷带固定术的适应症、禁忌症石膏绷带固定术的适应症、禁忌症0203重点掌握重点掌握石膏绷带固定的观察和护理石膏绷带固定的观察和护理总结第20页/共24页外固定的并发症有哪些？预 习第21页/共24页第22页/共24页第23页/共24页感谢您的观看！第24页/共24页