手术室护士岗位管理的实践与思考.pptx

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1、Logo内容提要内容提要岗位管理概述手术室岗位管理第1页/共46页Logo岗位管理概述岗位管理概述试点先行 2011年9月20日,卫生部医政司下发关于确定护士岗位管理试点医院及有关工作的通知,在全国确定了22所医院开展护士岗位管理试点工作 (卫医政护便函2011239号)第2页/共46页Logo岗位管理概述2012年4月28日,卫生部医政司下发关于实施医院护士岗位管理的指导意见(卫医政(2012)30号),2012年推广优质护理服务工作方案,中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)第3页/共46页Logo岗位管理概述2012年2月23日,卫生部在广东省珠海市召开护士岗位管理试点工作研讨

2、会 马晓伟副部长指出:2012年是实施“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划的开局之年,公立医院的发展将逐步实现由规模扩张向内涵质量型转变,护理工作要顺应改革形势,推动体制机制创新 第4页/共46页Logo介绍卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见起草背景、主要内容和工作要求部分医院交流在实施医院护士岗位管理试点工作中的经验岗位管理概述会议主要内容2012年6月13日卫生部医政司在北京召开医院护士岗位工作研讨会第5页/共46页Logo岗位管理概述郭燕红副司长指出:是调动护士临床工作积极性,推进优质护理形成长效机制的关键举措是解决阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的有效途径是落实公立医院改革的必然

3、要求是贯彻落实护士条例的具体体现第6页/共46页Logo岗位管理概述岗位管理概述各医院都将护士岗位管理作为当前护理工作的重要任务我院护理部已经组织全院护士进行岗位管理培训,正在梳理全院护理岗位及制定岗位说明书手术部也组织全体护士学习文件精神,制定手术室岗位说明书第7页/共46页Logo什么是岗位管理?岗位管理的必要性护士岗位管理思路岗位管理的基本原则岗位管理的工作任务第8页/共46页Logo什么是岗位管理?什么是岗位管理?岗位管理:是指以企业战略、环境因素、员工素质、企业规模,通过岗位分析设计、描述、培训、规划、考评、激励与约束等过程控制,实现因岗择人,在人与岗的互动中实现人与岗、人与人之间的

4、最佳配合,以发挥企业中人力资源的作用,谋求劳动效率的提高。第9页/共46页Logo实施岗位管理的必要性优质护理的核心是改革临床护理模式,实施责任制整体护理,为患者提供全程、全面、专业化和人性化的优质护理服务。在这一过程中,无论是护士的岗位设置、人员配置,还是绩效考核、分配激励机制,都需要加强顶层设计,形成制度安排,建立长效机制(一)是调动护士临床工作积极性,推进优质护理形成长效机制的关键举措第10页/共46页Logo实施岗位管理的必要性(二)是解决阻碍临床一线护士队伍稳定和发展的 有效途径第11页/共46页Logo80.1%的护士认为临床护士数量不足严重影响护理质量54.2%的护士认为收入不能

5、体现其劳动付出41.8%的护士认为薪酬没有向一线护士倾斜49.1%的护士认为薪酬没有体现岗位职责和绩效的差别职称标准不合理、编外护士权益不保障、护士职业发展不明确等等实施岗位管理的必要性中国科协对全国护士从业状况的调查:第12页/共46页Logo2011年公立医院改革试点工作安排中明确,要充分调动医务人员积极性实施岗位管理的必要性(三)是落实公立医院改革任务的必然要求完善人事和收入分配制度营造良好的医疗执业环境创造良好的职业发展条件第13页/共46页Logo全面推行聘用制度,基本完成岗位设置管理实施工作,实行公开招聘和竞聘上岗,建立能进能出、能上能下的用人机制。完善人员绩效考核制度,实行岗位绩

6、效工资制度,将医务人员的工资收入与医疗服务的数量、质量、技术难度、成本控制、群众满意度等挂钩,做到多劳多得、优绩优酬,提高临床一线护士和医师工资待遇水平实施岗位管理的必要性完善人事和收入分配制度要求:第14页/共46页Logo2008年国务院公布实施护士条例,规定了医疗卫生机构要履行护士管理的责任,包括保障护士的待遇,保证护士的配备,制定和实施护士的培训计划,落实护士的岗位责任制等等。起草并实施指导意见,是对护士条例各项规定的具体化,使护士条例在实施过程中更具有可操作性实施岗位管理的必要性(四)是贯彻落实护士条例的具体体现第15页/共46页Logo护士岗位管理思路一是建立责权统一 职责明确精干

7、高效 监督有力护理垂直管理体系第16页/共46页Logo二是建立岗位公开 明确条件按需设岗 按岗聘用动态管理的用工制度护士岗位管理思路第17页/共46页Logo三是建立责任包干 明确职责功效挂钩 同工同酬按劳取酬的分配制度护士岗位管理思路第18页/共46页Logo四是建立以岗位需求为导向以岗位胜任力为核心 注重实践能力 提高人文素养适应临床护理的培训制度护士岗位管理思路第19页/共46页Logo岗位管理的基本原则以改革护理服务模式为基础 医院要实行“以病人为核心”的责任制整体护理工作模式第20页/共46页Logo岗位管理的基本原则以建立岗位管理制度为核心由按身份管理 转变为按岗位管理第21页/

8、共46页Logo岗位管理的基本原则 以促进护士队伍健康发展为目标,使医院护士:晋升空间职业发展培训支持 待遇保障第22页/共46页Logo岗位设置护士分级分级管理护士配置分层培训岗位管理的工作任务护士晋级岗位培训绩效考核第23页/共46页Logo岗位管理的工作任务科学设置护理岗位第24页/共46页Logo岗位管理的工作任务合理配置护士数量根据三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)要求,根据手术量及工作需要,配备护理人员,辅助人员和设备技术人员,手术部护理人员与手术间之比不低于31第25页/共46页Logo岗位管理的工作任务加强护士岗位培训:建立并完善护士培训制度 加强新护士培训 加强专科

9、护理培训 加强护理管理培训第26页/共46页Logo岗位管理的工作任务 绩效考核制度以岗位职责为基础,以日常工作和表现为重点,包括护士的业绩考核,职业道德评定,职称评聘和职务晋升挂钩。第27页/共46页Logo岗位设置能级对应人岗合理护士配置职业规划手术室岗位管理内容同工同酬绩效管理培训考核第28页/共46页Logo手术室岗位设置临床护理岗位 高级专科护士 专科护士 中级护士 初级护士其他护理岗位 物资管理岗位 器械敷料供应岗位 仪器设备维护岗位护理管理岗位 科护士长 护士长第29页/共46页Logo手术室岗位设置 层级 岗位 职责N4N4巡回护士巡回护士N4器械护士器械护士承担四级和高新手术

10、配合承担四级和高新手术配合完成教学科研工作完成教学科研工作N3N3巡回护士巡回护士N3器械护士器械护士承担四级手术配合承担四级手术配合完成教学科研工作完成教学科研工作N2N2巡回护士巡回护士N2器械护士器械护士承担三级手术配合承担三级手术配合完成继续教育课程完成继续教育课程N1N1巡回护士巡回护士N1器械护士器械护士承担一、二级手术配合承担一、二级手术配合完成继续教育课程完成继续教育课程N0N0巡回护士巡回护士N0器械护士器械护士在上级护士的指导下工作在上级护士的指导下工作完成岗前培训、继续教育课程完成岗前培训、继续教育课程第30页/共46页Logo手术室临床护理人员分级标准层级层级划分划分分

11、级标准分级标准基本条件基本条件能力要求能力要求N0未注册未注册1、在带教老师和上级护士指导下参加一、二级手术器械或巡回、在带教老师和上级护士指导下参加一、二级手术器械或巡回护士工作。护士工作。2、完成手术总结,护理记录单书写工作。、完成手术总结,护理记录单书写工作。3、具备、具备一定的沟通能力。一定的沟通能力。N1有注册证有注册证工作工作3年护士年护士工作工作2年护师年护师1、能独立配合一、二级手术,在上级护士指导下配合三级手术。、能独立配合一、二级手术,在上级护士指导下配合三级手术。2、具备发现问题的能力。、具备发现问题的能力。3、较好的文字表达和沟通协调能力。、较好的文字表达和沟通协调能力

12、。4、带教护生的能力。、带教护生的能力。N2工作工作3年护士年护士工作工作2年护师年护师工作工作5年主管护年主管护师师1、能独立配合三级手术,在上级护士的指导下配合四级手术。、能独立配合三级手术,在上级护士的指导下配合四级手术。2、具备发现问题解决问题的能力。、具备发现问题解决问题的能力。3、良好的文字表达和沟通、良好的文字表达和沟通协调能力。协调能力。4、良好的计算机软件及网络运用能力。、良好的计算机软件及网络运用能力。5、有效参、有效参与护理科研、教学能力。与护理科研、教学能力。N3工作工作5年年10年年主管护师主管护师1、配合四级专科手术。、配合四级专科手术。2、解决本专科疑难手术护理问

13、题能力。、解决本专科疑难手术护理问题能力。3、良好的文字表达和沟通协调能力。、良好的文字表达和沟通协调能力。4、一定的科研和创新能、一定的科研和创新能力。力。5、一定的组织管理能力。、一定的组织管理能力。N4工作工作10年主管护年主管护师师工作工作5年高级职年高级职称称1、能配合四级及高新专科手术。、能配合四级及高新专科手术。2、较强的教学能力,能胜任、较强的教学能力,能胜任本专科理论授课,组织护理查房、收集并完善本专科手术护理本专科理论授课,组织护理查房、收集并完善本专科手术护理规范。规范。3、通过循证解决问题的能力。、通过循证解决问题的能力。4、独立完成科研课题申、独立完成科研课题申请及成

14、果应用能力。请及成果应用能力。5、较强的组织管理能力。、较强的组织管理能力。第31页/共46页Logo手术室人员培训与考核第32页/共46页Logo建立培训体系成立教学小组,明确职责界定各层级核心能力及培训重点建立各层级护士技术档案有考核评价体系第33页/共46页Logo核心能力培训技术岗位:五个层级层级层级核心能力核心能力培训内容培训内容 N4能配合四级及高新能配合四级及高新专科手术、教育、专科手术、教育、培训、科研与质量培训、科研与质量监控能力。监控能力。专科领域护理专科领域护理+循证护理循证护理+教学教学科研科研+护理管理护理管理 N3能配合四级专科手术,应能配合四级专科手术,应急与协调

15、能力,计算机软急与协调能力,计算机软件及网络运用能力。件及网络运用能力。专科疑难手术专科疑难手术配合配合+教学科研教学科研+护理管理护理管理 N2能独立配合三级手术,在上级护士能独立配合三级手术,在上级护士指导下配合四级手术,临床思维能指导下配合四级手术,临床思维能力及围手术期患者管理能力。力及围手术期患者管理能力。专科培训专科培训+围手围手术期护理术期护理+协调协调能力能力 N1掌握运用护理知识,能独立配合一、二级手术,掌握运用护理知识,能独立配合一、二级手术,在上级护士指导下配合三级手术在上级护士指导下配合三级手术专业知识及技专业知识及技能能+专科培训专科培训 N0掌握和运用手术室基础知识

16、与技能的能力,在上级护士指掌握和运用手术室基础知识与技能的能力,在上级护士指导下配合各专科一、二级手术。导下配合各专科一、二级手术。基础理论基础理论+基本技能基本技能第34页/共46页Logo手术室绩效管理第35页/共46页Logo手术室绩效管理内容工作业绩考核工作业绩考核 职业道德评定职业道德评定业务水平测试业务水平测试工作的质量工作的质量尊重关心爱护患者尊重关心爱护患者规范执业规范执业工作的数量工作的数量保护患者隐私保护患者隐私正确执行临床护正确执行临床护理实践指南和护理实践指南和护理技术规范理技术规范工作的技术水平工作的技术水平 注重沟通注重沟通为患者提供整体为患者提供整体护理服务和解决

17、护理服务和解决实际问题的能力实际问题的能力患者满意度患者满意度体系人文关怀体系人文关怀术者满意度术者满意度维护患者权益的情维护患者权益的情况况第36页/共46页Logo工作业绩考核制定绩效考核标准 参照手术室护理人员的手术量、工作质量、工作时间、考核成绩及满意度等指标,制定明确具体的绩效考核标准 小组考核或个人考核第37页/共46页Logo工作业绩考核实施绩效考核 指定人员负责工作量统计 手术量、工作时间、考核成绩、满意度 每月汇总、量化分值、核算奖金第38页/共46页Logo工作业绩考核绩效考核结果反馈每月公示工作量让被考评人员了解自己的工作和奖金情况反馈工作人员的绩效考核的评价管理者分析考

18、核指标的不足 持续改进第39页/共46页Logo持续改进手术护理分级 根据手术配合的难易程度:心脏手术、高新手术 根据手术时间 根据手术中使用的仪器设备第40页/共46页Logo手术室护士职业规划第41页/共46页Logo手术室护士职业规划手术室护理职业发展方向 护理管理 临床护理 护理教育第42页/共46页Logo手术室护士职业规划护士可以根据每个人能力、特长、爱好等选择不同的发展方向评估现状和个人目标的差距,选择学习进修课程达到护理管理专家,临床护理专家或护理教育专家水平 提升职业自豪感第43页/共46页Logo手术室护士职业规划图 护理管理专家 临床护理专家 护理教育专家 纵 科护士长 专科组长 研究生导师 向 护士长 N4 质控护士 专科护士 发 N3 总带教 展 N2 带教老师 N1 N0 横向发展 第44页/共46页谢谢 谢谢第45页/共46页Logo感谢您的观看!第46页/共46页

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