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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，30岁，农民，10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后退热，但出现头晕。尿少排尿痛。血象：白细胞1810A.危重型B.非典型C.重型D.轻型E.中型【答案】 CCT3A8Y8S7Y1P3P7HP1X10X3E9W7P8U4ZA6J3G6X7V3N7S62、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是A.局部分泌液B.脑脊液C.血液D.小便E.粪便【答案】 CCM9J6T6I7D7B6D3HZ1D5U7H4C5M8C9ZN5C7R9T4U9C9O73、由于外源性机械
2、因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACV5E5R6Z8H9I1Y2HL6D1M9M2L10J2K3ZA9V2O8N6C5T6G34、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胃液分泌B.减轻恶心、呕吐症状C.减轻腹胀、腹痛症状D.减少胰腺分泌E.以上都不是【答案】 DCM1H1E3L9S10V3C1HP4I9A7C8V9R1A3ZD2A7K10U2S8Q9K105、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、HB.NOC.HD.HCN、光气E.NO【答案】 CCV10V10U6O2V4E
3、4Z6HT8A6B9Z8T2C3O3ZR1C8T8D4G6C4O56、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪，其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】 CCB5F9A9X10E8G3D8HO4N7U7F6M6E10F1ZM4X5L8B8N4O4D97、女性，35岁，患肺结核已3年，治疗不规则，2天前受凉后发热，T38，体检无明显异常，胸片示两上肺片状阴影，伴不规则透亮区，为判断肺结核是否有活动，下列最有意义的是A.痰结核杆菌阳性B.发热等结核中毒症状C.胸片上浸润性病灶D.胸片上有空洞性病变E.血沉增高【答案】 ACP2V3S10C10P
4、3B8L6HT10C2Z6O9A2H2K6ZJ10B5G1Q9U2X4M78、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCB8X2X2W10S2N7X6HD5B10R3T3Q9I7M4ZA2Q7P9C5D6P5J99、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃溃疡穿孔E.复合性溃疡【答案】 BCO7C10U9F3A10I8C4HT3B10M10P3D7N3Y3ZI2S8S3Q1Q3B1M61
5、0、Wegener肉芽肿的主要肾脏病变为A.肾小球基膜多种免疫复合物沉积B.肾脏淀粉样变性C.肾小管酸中毒D.局灶节段坏死性肾小球肾炎E.小动脉内皮细胞增生【答案】 DCF2T2G9S10M2Q3F1HK5T8G9D4H5C1O2ZF2L5L5F10R7G2T911、急性扁桃体炎叙述错误的是A.起病急B.表现高热、咽痛、畏寒C.柯萨奇病毒所致D.咽部充血明显E.有时颌下淋巴结肿大【答案】 CCE10P6O5J10U1Q5M9HA9A5E7P4Y7L2R5ZB7S5O7T8R1B2Y312、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿
6、溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCA6N10B3R9U3V3M7HY10G6C7B8M10A8P9ZX2V3L9W3O8G7D713、诊断痛风，主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCT10C1Q2J1D5E8W5HZ2J5X9G10V6U2U7ZZ6G7H1I8M9A9W514、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体(-)，血糖38mmolL，血钠155mmolL，血浆渗透压340mmolL，尿素氮135mmolLA.查找感染灶，积
7、极治疗感染B.积极补碱，尽快纠正酸中毒C.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水D.严密观察血钠，防治高血钠E.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmolL，改输5葡萄糖+胰岛素【答案】 ACA2I7V5V8C6C4O8HG2V7G2S8Y6V4B6ZH2B2R3E3E3K4U315、急诊一中毒患者，皮肤黏膜樱桃红色，有震颤，口唇麻木，呼吸急促，多汗，脉搏频速，口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒【答案】 CCY3B8J2N9U8J3X1HF9T1U8K9V5D8O8ZQ8B10F10C3J9Y10M116、阻塞性黄疸时，以下血清酶谱的变
8、化哪一项是正确的A.血清淀粉酶活性升高B.谷草转氨酶活性升高C.乳酸脱氢酶活性升高D.谷丙转氨酶活性升高E.碱性磷酸酶活性显著升高【答案】 DCT6P5O9F4Q4S1Z3HA6I7K8Q9Y5G2A10ZQ6E5T7X4Y10U2M417、慢性铅中毒主要引起A.小细胞低色素性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.大细胞性贫血【答案】 ACF3K7L1D6U7E9C7HN1F9B5O6O8U5J2ZO8S1O4Z7N4Q4F318、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCZ4H10I3C1H10U5T
9、6HW5K6H3N7M7Y10M7ZW9N10V8F6W7D9Q319、40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，56分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCF1Z8R10H4O10A6H8HA3S10K2A5U8C6J6ZJ3L7Z5D1M2B10I220、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症A.慢性胰腺炎B.急性肾衰竭C.败血症D.高脂血症E
10、.胰腺脓肿【答案】 DCR8F7W7W4E4F9E6HU8B8T1H3R6V10W10ZU8F5W7E5E6Y5M821、第三级预防包括A.降低或减少劳动者接触职业性有害因素水平B.通过健康监护，早期发现职业损害C.建立和健全领导机构D.对职业病患者及时诊断和处理E.建立和健全职防组织【答案】 DCB3P7M8X2V7F7J10HO1B7W6K3F10W1S7ZM9Y4E8J10L7H10D222、急性间质性肾炎出现大量蛋白尿的是A.细胞新月体形成B.肾间质严重水肿C.肾小管急性坏死D.肾小球脏层壁细胞足突融合E.以上均不是【答案】 DCL1H2U9Y10Y3D1O4HT4T5T1R5H8Q1
11、0J6ZO7V6S7N4I8Q8W923、男性患者，70岁，表情呆板，动作缓慢，右手不自主震颤，长期服用左旋多巴；同时患有前列腺肥大。近半年出现病情波动，症状多于服药前加重A.药剂更加分散服用B.加用安定C.加用维生素B族D.加用泰必利E.降低药物剂量【答案】 ACW2Y1H4C2X5J9M10HF4G7L5W2D2G4U1ZE1Z4D5K3Z6J9C1024、TIA神经功能缺损持续时间A.6小时内B.24小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 BCV7S5X4G2A8K8S6HT10T3X3I6V7F3N6ZC3L1U5J5D2U10K325、男性，农民，腹泻40天，每日解便5
12、8次，伴轻度腹胀，疲乏，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红细胞(+)，白细胞(+)，可见夏科雷登结晶A.正常黏膜上散在孤立小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡B.黏膜广泛充血、水肿，触之易出血C.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症D.结肠黏膜弥漫性充血，可见多处出血点E.结肠黏膜见多发浅表性溃疡，表面有脓膜覆盖【答案】 ACA8Q1N1W5K6F6O2HF8H9E3P2S2A2G10ZM4I2Y6L10S4W5V326、脑囊尾蚴病癫痫频繁发作者A.先进行降低颅内压治疗B.必须手术治疗C.首选阿苯达唑治疗D.首选喹诺酮治疗E.首选毗喹酮治疗【答案】
13、ACZ10Y8D7O7S1E6Z10HR5A5G3D10U5L9B3ZA6U5M8K6I2Z4T427、结核菌进入血液循环可引起A.脓气胸B.支气管扩张症C.脑膜结核D.喉、肠结核E.肺心病【答案】 CCO4S9S2V10S4T1J2HG9T9M6R2J5B7R8ZN4I9D9J2P4O4V1028、对于支气管哮喘有诊断意义的检查是A.肺功能呈阻塞性通气道功能障碍B.支气管舒张试验阳性C.弥散功能减低D.痰中找到嗜酸性粒细胞E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加【答案】 BCB10U9L2G8S10Y9M7HL10V2P1G5E4P3B5ZN6C10R4T5X6V1F629、女性，74岁。因外
14、阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外05cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL，餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACS9T8C7Z10T3D10W2HH3C9G4C3Q8U10A2ZK5A6M3N3B3G9Q430、可逆性缺血性神经功能缺损(RIND)临床表现恢复时间A.6小时内B.2
15、4小时内C.3小时内D.3周内E.24小时以上【答案】 DCM9R8T9C5B8E8N3HL8G8C10T9W8P7P10ZJ9G6L5I3G2V6V931、对等渗性失水的补液更合理的方法是A.5盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlB.0.9生理盐水1000ml+l0葡萄糖250ml+5碳酸氢钠100mlC.0.9生理盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlD.3盐水1000ml+5葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100mlE.0.9生理盐水1000ml+10葡萄糖500ml+5碳酸氢钠100ml【答案】 CCB9B6T4I1Z5A1Q4HV4T3Q5J9T
16、9D7W4ZO5F9L9D9S10M9E332、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性高血压E.心绞痛【答案】 DCI10G5H2Q10F10Q2N6HK6V9J3G1X4M1B1ZW1J10N3D5G3T4F533、钩体病患者早期出现高热、全身酸痛的机制是由于A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 CCZ3M9H4G9I5Y7I1HX10G8E10F8Z10J1D7ZZ10B4Z10D6I9X4U234、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0，神志清
17、楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC1210A.静脉补液B.抗生素治疗C.机械通气D.吸氧E.应用血管活性药物【答案】 CCS2A8X2I4G5W8N9HR10Z3Y8O10R10J2U6ZF4O1A9P10O9T1T135、二甲双胍最严重不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 CCM6P5I9W9S7A8I10HO2A3R1Z9T9A3M9ZM2C2M10Z3P4T9S436、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗素+2,3代头孢D.耐青霉
18、素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCY8M10U10S3V8D10S2HZ5I10Q5G1R10F4S4ZG9E9D7L3Y4Z6B637、男性，49岁，3年前诊断为乙型肝炎肝硬化，每半年做一次B超检查，近日发现肝右叶3cm3cm肿物有光晕，AFP阴性，最可能的诊断为A.巨块型肝癌B.肝血管瘤C.脂肪肝D.硬化型肝癌E.结节性肝硬化【答案】 DCX7P4J8Z10T7V8I6HB8E3U7X4E7U6B8ZT2X6W2Q3L5W2I538、卵巢肿瘤并左侧胸腔积液A.Meigs综合征B.Kartagener综合征C.Good-pasture综合征D.阿司匹林三联症E.Wegener肉芽肿【
19、答案】 ACD6C6G4L7M1J1Q7HM8Z2P8O6S4O6R10ZQ8N3M6Y2G5A4H639、镉中毒的作用机制主要是A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成【答案】 ACX9C9N5Q10R7K3Y3HB3M6E3F5Z4J7X6ZU2H3M9V6G5V2K1040、下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A.血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽
20、肿B.冬季最易感染血吸虫病C.血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D.因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E.人和家畜都可能患上血吸虫病【答案】 BCC6K7H6L8H8B2C4HP9O10C10Q7L6D5R5ZH4N2A5M8M8T3W941、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青蒿素【答案】 ACP6C10B4E7C1I5I5HH4G5U10G6Z9C1U9ZN2R1Y4I7Z1N5V642、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年
21、，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCK5A6V9N5Q6W5F3HP9Z7A3V9M5A9E8ZM5Q10W4N7P8D7Z743、男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是A.单纯手术或单纯放射治疗B.化学治疗联合放射治疗C.辅助免疫治疗D.辅助中医中药治疗E.手术，术后加用放射治疗、化学治疗【答案】 ACC7M5H4I1W3V4F8HP2N5Y8V5Z5I8D2Z
22、F1Z1P3G3J4R6I644、患者女性，58岁，突发胸闷、憋气。查体：颈静脉怒张，血压5030mmHg，心率150次分，吸气时动脉收缩压下降15mmHg，最可能的诊断为A.缩窄性心包炎B.肥厚型梗阻性心肌病C.急性纤维蛋白性心包炎D.急性心包压塞E.以上均不是【答案】 DCL1T8J3E2S7M7C10HC9G4H7Y9X4Q5N4ZT1A2A8I4G1C4T745、女性，18岁，因发现颈部增粗2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，杂音(-)，HR92次分，双手细微震颤(-)。吸碘率：3小时40，24小时92。下列措施错误的是A.可开始抗甲状腺药物治疗B.FT3、FT14水平测定C.确诊前暂不
23、用碘剂D.可做T3抑制试验E.可做TSH兴奋试验【答案】 ACS9S9N2K10L2I3J2HT5C3S5S2G5R4X2ZL2L3X3U5H7T2B246、对血管炎发病机制的描述，下列正确的是A.所有血管炎都出现ANCA阳性B.所有血管炎都出现抗内皮细胞抗体C.所有血管炎都出现抗PR3抗体D.ANCA是一种较特异的抗核抗体E.细胞免疫可见于血管炎【答案】 DCA7U10W10R9J6Q2I5HH8W5P3Z6K2F9L7ZE1T9E1O5T9I5I647、唑吡坦作用的受体为A.GABA受体的1受体亚型B.GABA受体的1，2受体亚型C.HD.ACh受体E.GABA受体的2受体亚型【答案】 A
24、CR7L6D7S3X7Z5N9HX3A10S2L9S4X4C6ZA3H1E4G5W4X6K948、通过抑制合成嘧啶的二氢乳清酸脱氢酶使活化淋巴细胞的生长受抑，从而控制风湿病病情的药物是A.非甾体抗炎药治疗B.糖皮质激素冲击治疗C.糖皮质激素常规治疗联合环磷酰胺治疗D.来氟米特E.羟氯喹【答案】 DCF1E3H3B9U1V3J7HK10D10R5J10P2K10R2ZE4D3S7Y7S4K2U849、关于急性上呼吸道感染，下列不正确的是A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称B.常见病原体为病毒C.具有一定传染性D.发病率低E.一般病情较轻，病程较短【答案】 DCW5S2S7C7C4A10J4HJ8R
25、8X1G1Y9S3U2ZR6W4J10Q5Y9Z8K350、苯胺中毒应选用A.亚硝酸钠B.小剂量的亚甲蓝C.硫代硫酸钠D.亚硝酸钠一硫代硫酸钠E.糖皮质激素【答案】 BCZ2S1W1Q3J8W1G7HX7N5N3O1D2U8V4ZK5X8J9R4R5K8B1051、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.通常与达那唑配合使用B.为脾切除术作准备C.为ITP的首选治疗D.血小板升至正常后即可停药E.主要用于近期分娩者【答案】 CCT9L2X2N9P2P5R4HS7I1J3J3J3H7J3ZF1E2H2J3H1B2Q452、根性
26、坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCX10E5T8D5I5J6J10HV10B8Z10C10R7P3U10ZB4X8K7C6W2G9B453、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强A.肺结核B.肺真菌感染C.肺癌伴阻塞性肺脓肿D.肺梗死E.肺大疱继发感染【答案】 ACJ5D7G10F9A10X3K10HT3R5N10G9A2R4D10ZR3T8Y4O10N4K4F654、男
27、性，40岁，体检发现空腹血糖64mmolL，此病人应首选下面哪项检查确诊A.再复查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血红蛋白D.糖耐量试验E.餐后2小时血糖【答案】 DCQ2Y7M5Z1C4Y6Y7HY8V4B7E6O6J4K3ZK4W10C9Z9L7O1I555、患者男，38岁。低热2个月，余咳痰带血三天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8.0109/L。A.PPD试验B.痰检抗酸杆菌C.痰检瘤细胞D.痰细菌培养E.肺 CT【答案】 BCT3C6V6A10F6T4A5HJ8P6N3D10H7Q7M9ZE6G6R9D1C1W6G356、下列关于健康监护论述错误
28、的是A.就业前和定期健康检查是健康监护的基本内容之一B.通过各种健康检查和分析掌握职工健康状况C.通过健康监护评价劳动条件是否符合卫生标准要求D.是早期发现健康损害的重要手段E.目的在于及时发现健康损害，以便采取预防措施【答案】 CCW1A8Z9Z7Y10E1T3HT4Z9O6O1W3I8F1ZR6R4O9K8Y2C7W757、急性弥漫性腹膜炎可出现A.突发的中上腹剧烈刀割样痛，烧灼样痛B.中上腹持续性剧痛或阵发性加剧C.阵发性剑突下钻顶样疼痛D.持续广泛剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直E.右下腹压痛【答案】 DCU1H9G6Y3W10J9W8HP7O3X2K7N2E9H1ZH3F8M4T8X3
29、Q5C958、女性，65岁，有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出，家属发现患者烦躁不安，随之呼吸困难2h急诊。查体：体温38.7。血压15090mmHg。嗜睡状，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.肺性脑病D.肺梗死E.脑出血【答案】 CCS10G5B4O6S9C6R5HP10P6O6C5M5G10G7ZS1N2P2V5U5N7P359、男性，64岁，突感胸部剧痛2小时，呈撕裂样，并向背部放射，有高血压病史10年，含服硝酸甘油3片不能缓解，首先应考虑的诊断是A.主动脉夹层B.急性胰腺炎C.急性胸膜炎D.急性心肌梗死E.急
30、性胆囊炎【答案】 ACN5X7Z10X1L5J3M8HU2Y10R5D3Y8S2H6ZG3H2C2S2K6E8T560、下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是A.尽早清除体内过多的水分、毒素B.纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境C.有利于稳定机体血流动力学D.有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入E.有利于肾损伤细胞的修复和再生【答案】 CCU6V8P3P10K7Y3B6HX7S2B8J3K8L1F4ZO8A9Y5P4O8Q9O961、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.激素替代治疗B.手术治疗C.口服溴隐亭D.
31、放射治疗E.化疗【答案】 BCX2Y2B3N1Q9A6J9HO9J3L9L8B7V4X2ZU1X10L7E4Z1N9J762、女性，18岁，因尿少、水肿、头晕、腰痛1周入院，血压140100mmHg，血红蛋白120gL，血清白蛋白40gL，尿蛋白(+)，白细胞34个HP，红细胞1015个HP，抗链球菌溶血素明显升高，补体C3低下，血尿素氮83mmolL，血肌酐178molL，B超示双肾增大，最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾衰竭C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎E.肾病综合征【答案】 ACQ1E4P6D6E7X6W1HG1Z9H8E8M9O5Q1ZA5D6R6R1O10R10J1063、下述哪种为
32、免疫复合物型肾小球疾病A.微小病变B.IgA肾病C.急进性肾炎型D.肾淀粉样变E.糖尿病肾病【答案】 BCG7Q3F9J4D7F4W9HP8W7S4W7F9W3Z9ZM5V10Y3R8X6D7Z164、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.Evans综合征B.DIC.过敏性紫癜D.急性白血病E.巨幼细胞贫血【答案】 BCT10U3M5K1G6G1G8HB9A9U8V10V7G7Y10ZO5H5X3F8H6U8O265、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未
33、吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是A.PaOB.PaOC.PaOD.PaOE.PaO【答案】 CCI8F2A2W7I8Q3I3HH10X8T6R8R10Y8M2ZM7A2J1S9O6G2R866、下列关于肥胖病因的叙述错误的是A.摄入过多高热量食品，是肥胖的主要原因B.单纯性肥胖可呈一定的家族倾向，但遗传基础未明C.用电、化学或放射线破坏大鼠下丘脑的饱食中枢，可以引起肥胖D.肥胖者瘦素分泌减少，使脂肪分解减少，体重增加E.某些肥胖是由于体力活动减少所致，但体力活动不足可能是肥胖的后果或仅参与了维持肥胖状态和发展而非特异的原因【答案】 DCQ9H1O4F9L10B9P2HF7L1M7
34、L9B9A8K6ZW5Y9O1Q4O9U3U467、有关甲醇中毒的临床表现的描述不正确的是A.通过口服途径中毒者，潜伏期和摄入剂量有关B.严重者出现昏迷、癫痫样抽搐C.轻者表现为头痛、头晕、乏力等症状D.轻者经常出现乙醇中毒时的欣快感E.病情严重者可以出现肝脏、肾脏等多脏器系统损害【答案】 DCD4L5H3B6I7F7V4HN8D5A6A6C5V9C3ZE3Y5L10Z2R3N4W568、构成肾小球滤过膜的结构有A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细
35、胞D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜【答案】 DCX2U8A9V2N3G9J8HR10I8C6Q1S10Y10E2ZY3B10A10Q8X7G6L869、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.CRP【答案】 ACZ3K6E6U1W3Q5I3HI7W10Z9S2C2Y10U5ZL5U1S4B8L6C3J470、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹
36、泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。A.脑脊液压力100mmHB.脑脊液压力100mmHC.脑脊液压力180mmHD.脑脊液压力280mmHE.脑脊液压力100mmH【答案】 ACI10K3M3R4Z5P7J2HJ2Z1P9J10R9Z1S3ZO9J10Z4N4H2S4S671、患者，男性，28岁。因口服有机磷农药而急诊入院，经洗胃、用药等处理后，症状缓解，2天后突然出现极度烦躁及高热。此时，可能性最大的原因是( )A.脑缺氧B.碘解磷定用量不足C.洗胃不彻底D.阿托品过量而发生中毒E.未采用导泻法【答案】 DCV4G2B8V9B9G9M4HR3V5Z3F3K10R1H7
37、ZF6U7N4X10R1U7L672、下列哪项是深反射A.提睾反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.角膜反射E.肛门反射【答案】 CCD2U8I10I3S6P7H6HO7C4M7Z8C5C9E8ZT3I8C8M4Q7F1W273、胃溃疡癌变时A.面色苍白，尿少，血压下降B.突然全腹剧痛，腹肌紧张C.腹痛失去节律性，粪便隐血试验持续阳性D.餐后上腹疼痛，呕吐量最大，含隔夜宿食E.恶心、呕吐、泛酸【答案】 CCX1D3E2Z6B1Y4F2HK6K3X8P6Q10Q10U3ZP5W4A2L6Q2N3N974、二尖瓣狭窄合并肺水肿患者出现急性左心衰竭时，一般不宜采用的治疗措施是A.面罩吸氧B.静脉注射呋
38、塞米C.静脉注射毛花苷丙D.静脉滴注硝酸甘油E.无创通气【答案】 CCF2W3H7L10A2P5W10HJ2A2A8N5H1C2D2ZY8Y7Y6P1W10K1F975、男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.父亲死于急性心肌梗死B.吸烟30年C.2岁时患麻疹及支气管肺炎D.1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E.40年前患肺结核，治疗1年痊愈【答案】 BCH4O7G10D6T3L5R10HO10T5E3V10D4E5Q7ZZ2J8T7Q9N9D1B476、男性，48岁。反复上腹部不
39、适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。A.胃溃疡B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃体炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.胃癌【答案】 CCH6C6U3C9S7E6Q7HK8S9I5I8C10D9U3ZI10D1P8P4Y7O8I277、治疗慢性粒细胞白血病最有效的方法是A.羟基脲化疗B.骨髓移植C.联合化疗D.干扰素治疗E.无法根治【答案】 BCI10T9S1E10S3N5L5HX6K4T8B2Z5H4J5ZT9K10Z10A3N10Q1V378、女性，25岁。低热，腹
40、泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCJ8I4C9I10U10P6O6HJ4V7R6O10K7P4I8ZQ3I8R10O10J2A10M979、关于类风湿性关节炎的治疗说法错误的是A.NASID可以改善关节炎症状，但不能控制病情B.改变病情抗风湿药首选甲氨蝶呤C.MTX不良反应有肝损害、胃肠道反应和骨髓抑制等D.在RA慢性发作时也可给以激素治疗E.滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解【答案】 DCE6I7Q1U1R4I3X7HC3O4L4D10N4L9D7ZK6P1
41、A1F4S1K7M480、男性，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼痛，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病的可能性较大A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.白塞病E.血管炎【答案】 BCG6R4G6O5P1R4N10HB3B10C1C10Q5Q4R2ZB5H3O8C6L3W9S581、患者，男性，60岁，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是A.比重1.015B.总蛋白29.3g/LC.LDH 228U/LD.间皮细胞占4%E.单核细胞占92%【答案】 CCU8D
42、7L4V8J7Y2H2HX8P6U3H4E4P1Q3ZI10K10K6C10E9D3V182、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.肾活检B.指甲肌酐C.24小时尿蛋白定量D.尿沉渣镜检E.骨髓穿刺【答案】 ACB4B10Y3K6T9B2Z2HK4X2Q3X9U7Q3W1ZZ1V10A3M5Z3W7V283、男，66岁。发现高血压3年，未治疗。查体：BP 150/85mmHg。该患者的血压属于A.正常高值B.单纯收缩期高血压C.理想血压D.正常血压E.2级高血压【答案】 BCR4C10N
43、4H5P3O8W6HY4Y3Y4A9N9A3S8ZV4R8F9B6Y3N8U684、下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义A.TT3B.TT4C.FT3D.FT4E.rT3【答案】 CCW2D8Y4I6T3G10O6HC6I9O6X3S1T7C10ZX7L2K10F7L10P2K385、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿，病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCH3W6W2U9C3Q2L1HX9C10K3V10B2O6K1ZP2O5D3C7Q10D1V1086、风心病患者
44、，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是A.毛花甙丙(西地兰)B.普罗帕酮(心律平)C.利多卡因D.可拉明E.胺碘酮【答案】 ACA6B4J7Q2J8Y1X9HJ2V2U10T10I8J5H3ZV3Y9O10N3E8H3V1087、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.咳痰标本B.经纤维支气管镜吸引标本C.经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本D.经气管吸引标本E.咽拭子【答案】 CCT5X6Q10A9D7Y8O7HA3Y6Y4N9N2N10X4ZB6W1U7F5I3B6L1088、幼年型皮肌炎与成人相比特征性表现为A.合并肿瘤者较成人多B.血管炎较成人明显C.预后较成人差D.皮疹较成人为少E.治疗效果较成人差【答案】 BCD5E2P5G10L6U7Y4HF9X8F6P10U3I7P1ZG10W4I1K2M6F10O889、男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80gL，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28，网织红细胞计数4，血清铁450gL，总铁结合力4800mgL。既往体健；诊断最可能是A.自身免疫性溶血性贫血B.慢性炎症引起贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒