2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题有答案解析(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,54岁。风湿性心脏病20年,查体:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACC5E9P10B4E10U5L1HT1I7B5P4P10Z5P5ZP3T1S4E1A1A10H12、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCN9J9N

2、6X3B10G10R6HK5F5V6Z2T4C8D4ZA8L2X4G6I4Q2S93、肝硬化腹水少尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCP1P4Q1M5T8T2P4HP6J8M4Y8F8E1M3ZG5U2C9M1P10E1G74、大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音,该摩擦音的特点为A.仅能在吸气时听到B.吸气初明显C.呼气初明显D.与心搏一致E.屏气时不消失【答案】 CCJ4Z3H1H2I7V5X7HY8P2Z3N4F8L3Y2ZP1M8F6H9Z8C5M55、Graves病时,血清激素水平变化中哪一组是正确的A.TB.TTC.TTD.

3、TTE.TT【答案】 ACH1D10H2N2Q7C2T1HD10G1N7F5Z8Y4W2ZP3R1S7O2F9G3Z36、肝硬化并发自发性腹膜炎,其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCE6A2O9U9M10N2I2HM1N2Z6Q5K3Y10P1ZF3J6I6F2P4R3R17、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCS6X1Q7V7D3D7S9HV1Y10B1A9R5R1Z5ZK2N2D4G2S8N10B108

4、、患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCS9O3H4L4K6Q7E4HA10T3G8E4Y7M9H9ZK8J10O6F4Q10T2P29、下述各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因A.低血钾B.使用阿片类药物C.低血钙D.全结肠镜检查E.钡灌肠【答案】 CCS1J9X9A1I8T3P4HI8R3G6H2V5M3J5ZW2Y1Z4B5L10P5V310、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量

5、最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCX4U7G4U3W2P10E4HJ10H10Y4G6Q7W4J9ZZ4P6H6D2N4O4D1011、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCB3U3V8O9G8U1D2HB1I8F5I2J9T3V7ZH5A5L10C1T1E8I712、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCD3

6、M8J9E6X4Z6T10HX4R1J10T9J7K1T5ZE9S8Q6M4J1S3Z713、初次发病,病程短,症状轻,不影响工作和生活者应A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 ACO10E9T10L3Q9G2O1HX7S5N6H4L5W5Y6ZD2K8Q8H6H1F9R1014、周围神经病变的描述不正确的是A.可影响2支或多支神经B.主要受到损害的可能是轴索或是髓鞘C.仅单独影响一支神经D.反复的小的损伤也能产生局灶性神经病变E.有些神经病变主要累及运动纤维【答案】 CCV6D3B2K6Z3Z8H1HB9S6Q5N2N9R4Y1ZW3L4K5X4P4O2X415

7、、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCX4P9W5U8P10U3Z9HS8B8Z1D5L1Q8H3ZE6V9M4U4O7C5H316、胃溃疡节律性疼痛的特点是A.夜间痛B.餐后34小时出现疼痛C.空腹痛D.餐后121小时出现疼痛E.餐

8、时痛【答案】 DCL10W2Y7O6P9R10L8HT8F7J4Y9V2Z8A4ZB10T7V9K6U1J8A717、最常引起胃炎的药物是A.乙醇B.阿司匹林C.硫糖铝D.氯化钾口服液E.铁剂【答案】 BCJ1Z10E5H3O9A9S9HU4A10R7Q2C7A4F3ZM7T10V6Q9Q8O1F918、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案

9、】 ACV7V8V7W8M10X1F9HJ8W7U4K9E2K5I4ZT7F5C10B2E5F7Z1019、患者男性,35岁。间歇性上腹痛5年,加重10天,呈空腹痛,进食后缓解,查体:腹平软,无压痛,肝脾未触及,X线钡餐示:十二指肠变形。A.手术探查B.胄液分析C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.胆囊造影【答案】 CCX7D10P9U4P2B4S2HB2S2D3K10I4N4X10ZD4Q10U5Q9T8R4C320、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细

10、胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCV2M7P1D1K1Y2X1HS3Q10F10O6S1Q7J5ZU5E10V4J3J10N5Z1021、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCS9Z6Y9D8G10I3O5HS3L7X2I5J10N1V2ZS2C1Q9H7E9L10Q822、女性,19岁。低热,咳嗽一个月。查体:消瘦,右

11、颈部可触及绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍弱,胸片见右上肺钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.结核性渗出性胸膜炎D.慢性纤维空洞型肺结核E.血行播散型肺结核【答案】 ACF3V2O5Y5U10C2I8HW8N4Q10S7D5Q8W4ZZ5A7U10T3W1Y8C323、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCQ4P4Z10N9X10S7G9HN7B10H6E5L10Q6Q5ZQ10T10H8A

12、7T3D3X224、下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体( )A.黏液细胞B.G细胞C.壁细胞D.贲门腺细胞E.主细胞【答案】 CCM10M2D10J2K2U4W1HA9Q1Y8T6Q7Y2P3ZZ2I6P10M7F4A8Z525、男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是A.双肺CTB.支气管镜检查C.核素扫描D.超声波检查E.磁共振检查【答案】 DCY4A2Y7T1L4I10M1HG2A2V1K4D3Q2D7ZT6I10G6P4M5U2Z726、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药

13、物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACJ9R1M6C3U5Z1Y6HC4I3C2K7J10Q9A3ZR4W1R2B6H7J1P227、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCT3W5R8X6H2R5K4HO9E1X2Q4T7K2Q8ZV8O3R4X4M8S8Q1028、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【

14、答案】 DCD4T10U2G1M9M5G9HR1S4K7Z5E3E7B1ZV5J2K4Y5L4E7G729、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACO2J2J5G6R1A10V5HX4Q2P4F3P8W2J8ZQ7Q1D1J6X6U3R930、睾丸白血病最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病【答案】 BCI2W8F10Z9R5G10F4HK6M2V4N10C10Y10W10ZL6P1L10I2M6C1U1031、下列肝脏的病理改变中,最能反映肝硬化特征的是

15、A.肝脏缩小,质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCA10L5X8E6P2E5V4HV6C2U1L9F2I2W8ZU10S6Z8O7T1V8Z332、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.流行性乙型脑炎B.疟疾C.钩端螺旋体病D.流感E.流行性出血热【答案】 BCL3A2Q6P2U10A5Q7HU2R8E7K8R9H3M4ZQ8O9C6S4T7G7Z733、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患

16、者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCC4L3H4M6Q6M4U9HP10U7P4A7Y7A5J2ZQ10X6Z2N6S5H5Z234、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCQ1K2J2D8J10E9Y7HP10D4L2U3F4L9C6ZC10L4J2U7W7Q1Z735、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 C

17、CY8D6F6Z3P1X10Z10HO3J1Q1K2L7Q1G7ZZ1N8G10I10Y6H4N1036、男性,55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年,2周前突发言语不清,右侧肢体肌力下降,胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCN3L4C6I10C3I6H3HQ7W1U4M10Y8K9S6ZX3O10U5I7V4T6H737、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCF10J6H3O2Q3C6Y8HQ9R7B4X4C2X8

18、S8ZP5X6L7O10A9I6W338、左心衰竭患者咳痰最可能是A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰E.干咳无痰【答案】 BCU6Q3U4U9D4N1R6HJ6W1U7O7W1D2T7ZH5V5D7F5E6A7Q339、有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCX3O5N7S8H7Z3O8HG2N8R10E4C7Y9U8ZE2E8L1K2G5K6O740、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.

19、强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACB7P9L6Y8Z3F5E2HN4R6H9P6R3Q10B1ZG4V2M1G4Z1V5O141、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCP5Z7X4C1F7N1I6HX10N4J9X10G6U6Q9ZD5Y1F9L1A7Q10C742、男性,42岁。4周前诊断为急性胰腺炎,住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛,进食后加重,恶心,未吐,无发热。查体:左上腹可触及一包块,大小约3cm5cm,无明显压痛。血常

20、规及淀粉酶正常。A.胰腺超声B.胰腺CTC.胰腺CT增强D.胃镜E.消化道照影【答案】 CCY5L8A5M5P6K10W6HC5J6Q3X3Q3L10X1ZW4H10L9W5J8T10E643、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCA10M7O6L6Z8Z1Q7HJ7Z7A7N2C3L2K5ZA8C5D4S2G5R9R344、出现于收缩期的额外心音是A.心包叩击音B.开瓣音C.喀喇音D.大炮音E.奔马律【答案】 CCR7F10J7D2K1Q4K7HQ10Q8H2S8O5M9Z8ZU10T2L6

21、G8I5W8E645、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.尿素B.NHC.铵离子D.谷氨酰胺E.谷氨酸钠【答案】 BCJ3V9X3D4O7B8R1HJ4O10K2K10O3J8S3ZC2X2W7W5I3M1R1046、关于出血坏死性胰腺炎哪项是错误的A.起病急骤常伴休克和多种并发症B.血清淀粉酶必须超过3200UC.可并发成人呼吸窘迫综合征D.血钙低于1.75mmolL则预后不良E.血清亚铁血白蛋白(+)【答案】 BCQ1L8L6Z4T6W4I10HM9F6M7M4P4Z9G1

22、ZT4H8I6E5L9K9R747、高血压患者心脏听诊可能出现A.SB.SC.开瓣音D.SE.S【答案】 DCN5G2G5S9P8Z1B3HO6N3P10X6W6X6I7ZR1F10W1F2P3G10Q348、某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCH3P1N9J1F3K4H5HV9E6T3T5T8E4J4ZA6H9A1L1K4S9I349、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD

23、38【答案】 BCK3V4R10E4W7E7Z10HO9L10W5M3O10B2S6ZO10G8H4H5R4T5C250、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACE7Q3E7J9Y7O1U9HM1F1E8N5E4N4D9ZQ4L9Q1I10Y9Y9C451、特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCA5E8D10O7C3Y6S9HD10J8W2G10S2E8T4ZW3F10B10K10G3C8J852、哪种类型的食

24、管癌癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCH6Y7V9U4Z8P3M7HS1R1W8X5L7U9C6ZE4L9L4M5Y1V7Y953、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCQ1Y3I4W8A4C7O7HE6I2W6G6A1R2F9ZJ7L3C3G3Z8O5I954、患者女,42岁。腹部不适,查体:腹部触诊揉面感,该患者可能是A.急性阑尾炎B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结核性腹膜炎E.急性局限性腹膜炎【答案】 DCV7M9E10

25、S3Q7Z1I9HR2Q9R2I5I1X10F4ZV3I2Y1W8F3E4D355、男性,62岁。腹痛,寒战发热,呕吐,黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCY1Z5V6C7G2H2C7HF3T1Y9G5K5T3Q8ZG6V9H3B3P3O1Z1056、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCF4O5K2Q9H4S10D10HZ7D9U8W1W8T4B4ZV5K2I2Y5E4J10D657、利福平A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影

26、响E.对末梢神经有损害【答案】 BCY6U8D5Y3V5O6O3HR8C2F7D5Y9P9J3ZA2V3D5H1P9F4C1058、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACT10O7O10J6J4U4J10HW3Y4X5H2V8Z5K6ZY5G1C10G6A7H7C359、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACH10X7X6U9B2S10D10HV6A8N5G9G8E7E6ZG9A10D2G3U10R2G760、男,26岁,腹泻

27、便秘交替半年,低热、乏力。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCO10J9E9M3Z9W1K9HO9T5H5U3T6N5J5ZR3C3S3V3C6C4M861、胸部X线检查可见心影向两侧扩大,随体位变化而变化,估计心包腔内液体已超过( )A.50mlB.30mlC.500mlD.250mlE.150ml【答案】 DCO2X9G10Q6L2F1L10HF10D5I5J3S5T4U4ZX9O6F10M4M1Z7P262、女性,48岁。反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)近1年来出现无力纳差、清

28、晨恶心,偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)、尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L,血肌酐353.6mol/L。血红蛋白90g/L。除肾功能不全的诊断外还应有什么诊断A.慢性肾盂肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎合并肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.慢性肾炎合并下尿路感染【答案】 DCX2V7C5L6L10O8W7HL2X6U4M2T3U4G1ZJ5Q10P3M1G8S10A963、女性,32岁,腹胀4个月,低热,盗汗,查:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块,边不整。近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结

29、核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCY3R1B3N4Y3P7G4HH10F7G5G1N6D7W9ZP4O10N3L7J8O8C464、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCB8X6T4S3N1O5R1HJ8O9N7U10B5J7Z10ZS1K6N3S2Q5G6F565、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCE9O10E5F7V2D6J2HB9G8M9V8C3E4K2ZM4Z9D3D8U7I5L466、医疗机构从业人员

30、行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCB9I10E8M4Z7B5J4HN8A3L9X9R2D8U8ZQ3Q4L9P2I6P3Y967、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACA5Q3Z6I7L3Q9L5HD7Q6G6S5L2Z10O3ZW7E8C5G3T4W1A668、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂

31、音【答案】 ACG8S5A1Y9F5Z1C3HX2W9B2W1D4N7R3ZL7K3G1L1O4W10Z469、慢性肝炎的纤维化程度2期A.无纤维化B.汇管区扩大,纤维化C.汇管区周围纤维化或纤维隔形成,小叶结构保留D.纤维隔伴小叶结构紊乱,无肝硬化E.肝硬化【答案】 CCV1H6T9A4Y9Z5E2HD10Y7P2S5A9E3I4ZE9S3W4P8U4S8T970、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCP1H8K10E8K9G5N5HV6I10C3C3N3U10G6

32、ZD4T9R7G1D6T10A171、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACC7M1O9F5Z9T3N4HM5O3F1G4K4N10B4ZM3M8C4H5V9N7S772、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACL5F1I5R6E10I10Y7HL4X4B10T6A2X9G1ZO3I1O7H6G1V4H273、乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24h,可采用A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶

33、抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCM2K8F3Q9M2G9O1HQ5S9P3G3V5C4Y8ZE7L7O1X10O7N7W1074、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘,反复发作,缓解期哮鸣音仍未消失,免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCH3Q4I9G8F7K2V4HI1Z9D10W5K8M5H9ZW6X6A3W1A5B4B775、某男,60岁,发作性胸骨后闷痛5天,突发剧烈胸痛2小时,伴恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史20余年,吸

34、烟史30年,20支/天。查体:P90/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛A.心绞痛B.肺癌C.肺梗死D.心肌梗死E.夹层动脉瘤【答案】 DCO4I1U5T5W4K5Q3HI9U8B6B5P10F4F8ZF4A3B9G5E4B2X176、男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗【答案】 DCG2O6U9L5

35、S7U7P6HT6F4H3S6U10I3W2ZG3K4P10N5J2V1E377、食管癌患者伴有持续性胸背痛多表示A.癌肿侵犯食管外组织B.癌肿巨大造成压迫C.癌肿有远处血行转移D.食管气管瘘E.癌肿部有炎症【答案】 ACI10H7G10N9T3N1O8HX5H2B5J7T7I8O5ZN3U2A10V7Q6B5B378、男性,43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛,伴乏力、食欲缺乏,体重下降。查体:腹软,肝脾肋下未触及。辅助检查:胸片:右膈抬高;血糖:12mmol/L。最可能的诊断是A.慢性活动性肝炎B.阿米巴肝脓肿C.肝脓肿D.原发性肝癌E.肝硬化【答案】 DCV5P2L6Z

36、10F8D9W6HJ1F3H2O1S2Y1E1ZH8J8D4T9V9Q3B979、属于反射性呕吐的疾病有A.脑出血B.青光眼C.神经性厌食D.癫痫E.高血压脑病【答案】 BCF3X1X8F1H3S9C8HL4F6N2E3E9M1N2ZX4Z6H1R6P3P4Z280、女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACQ10W10L4N8F4Z5F5HP2H9N10S9R9M10G10ZT3S4E3B5G1Y3V981、先天性主动脉瓣狭窄患者不可能出现的体征是A.主动脉瓣区SB.心尖搏动增强C.抬举样心尖

37、搏动D.SE.迟脉【答案】 ACY9M7L2B9V4O5X9HX1C9X1K9T6Z3S4ZC5L4S3Q9T1O6P882、男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查A.大肠埃希菌B.幽门螺杆菌C.葡萄球菌D.链球菌E.粪肠球菌【答案】 BCZ6V5D4T5V5R4V9HY2M9A9E10C5T9H8ZL8B1L2Q5D8I6L583、一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,在好友及家人的劝说下,决定忌酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕吐,送往当地医院,入院后查体:心率128次/分,血压140/100mmHg,考虑患者为A.戒断性惊厥反应B.脑出血C.震颤谵妄

38、状态D.单纯性戒断反应E.酒精性幻觉反应【答案】 DCS4P1J8G5U2O1B5HX3W10V4C9S10E9T7ZD4A10M1P10R1U1A1084、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCB6P8O8P10H6G4T9HJ4B9F9X3W7W7C7ZB2C10F2C2E9S2P685、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L,多颗粒早幼粒细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34109/L。A.急性白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍

39、性贫血D.溶血性贫血E.特发性血小板减少性紫癜【答案】 ACQ7Q3L10P5R3W3L1HC1V6W8C3C9T4A4ZG1O10K3S1V9S6T386、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D87、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCV3S7S10G6Y1Y5J3HI

40、2V8Z1W5J2C4W5ZV7R6V4I5N2O4D888、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCW2P10A9M1N7P7Z4HZ2W6R3Q9E6U10L6ZR1H7X1I1K7B3M789、患者,男,50岁。常有上腹隐痛不适10余年,近1年症状加重,胃纳欠佳。胃镜:胃角0.5cm0.8cm溃疡,幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCV8H5P4W9V9E2N1HX8S5G7Y4Q6N1E2ZU6H9J9X2H6V2I890、胃溃疡并Hp阳性应选用A.前列腺素EB.奥美拉唑

41、C.丙胺立酮D.枸橼酸铋钾E.多潘立酮【答案】 DCQ1Q6J6S5S6A6F3HF2X10S3N10I2K1A10ZB10T7R2L10Y1P9P691、女性,28岁,在工作中突然倒地,意识不清,四肢阵发性抽搐,小便失禁,约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCT9S8K1U4O1V7C1HW4C10F1U4N4W7B3ZA8V6U10H10G6F2C292、患者,男,45岁。发热伴右季肋部疼痛3个月。查体:颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm。质硬,触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm。白细胞7.010A.肝炎肝硬化B.肝脓肿C.肝硬化

42、并肝癌D.慢性活动性肝炎E.布-加综合征【答案】 CCR8V7Y6R2V3V4Z6HX1R5D3H10A5Z4O4ZJ9D9R3D10T6O10V193、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.电解质紊乱B.洋地黄过量或中毒C.心肌缺血D.心力衰竭E.并发急性心肌梗死【答案】 BCC3A8E4Y4E10K4P3HS7T3B6G9K9I7B1ZX8W1P1S8W6L4R1094、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACT5G3H1Y7H10V5J3HJ4F7U1O5O2Y3R5ZE7K6Q1Q

43、3O10P1C995、判断胃酸缺乏,最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCQ1N9C3D3C2B6D1HX7N4W9H6M10O1A3ZD2F5P8C3Z4B8B1096、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】 ACI6S6Z9W6C9H10I4HT5S10I3Q10F8E10A7ZW10W10R9G5F10P10J597、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现

44、畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2天发作1次。血象:白细胞数6.310A.血培养B.出血热IgM抗体C.钩体病凝溶试验D.血涂片找疟原虫E.乙脑IgM特异性抗体【答案】 DCC10S8G4G10I8K4K2HE9D10P10Y7V6C10M8ZC4A1N8Y7J3Y5W898、女性,65岁。突发头痛及喷射性呕吐。查体:BP170/100mmHg,P77次/分。该患者的诊断可能是A.霍乱B.胃潴留C.急性胰腺炎D.脑栓塞E.幽门梗阻【答案】 DCW4Y10L4S5W1X2S4HT6A9X8Q1W5R6H3ZV5F6G1I2R3O5F499、目前认为多数人类肾小球疾病是( )A.代谢性疾病B.细菌感染性疾病C.遗传性疾病D.免疫介导的疾病E.免疫缺陷性疾病【答案】 DCD1X1C8Q3W3N4Q3HB4Q9G4A3T8V4R3ZU6D10A5K7A5H8M9100、患者,男性,65岁。晨醒后发现左肢乏力、言语含

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