《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题a4版可打印(吉林省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题a4版可打印(吉林省专用).docx（100页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACR7P9K4S1S2Q5O10HJ3L7P9N2V2X4R6ZI10G8Z10X5O4D3S62、女性，48岁，上腹部不适3年。近2个月来上腹不规则疼痛，食欲减退及体重减轻，T37.8，Hb85g/L，ESR78mmh，粪便隐血试验(+)。下列哪项检查最有必要A.胃液分析B.B型超声C.胃镜D.血管造影E.CT【答案】 CCS4W3F10B7K8G10H8HT1R1G5I9M6Z7L4ZQ10I2
2、H2M9V5R8I63、对于难治性肝硬化腹水，下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCP6J10K10Y8X7M2D10HX8I10S1X7E5R2F7ZV9G5V10L8L9G2C74、男性，75岁，糖尿病6年，近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前口服阿卡波糖治疗A.甜饮料B.葡萄糖C.饼干D.巧克力E.面包【答案】 BCL1X5F2N1C4M2K4HF8X1K10G10Q2O2J3ZG3G9B9G4R3F4Y75、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导
3、阻滞【答案】 DCP5F7F2Z9Y4O8O10HG4F5V10L4J6V6E6ZG4S9E4W1V4D6G46、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCW9E4Q8F7G4K8O7HW5T2P4N6K3U8R8ZY7A2Y8Z8P8Z3P47、患者男，24岁。近日恶心呕吐，厌油腻，查体：巩膜黄染，肝大肋下2cm，质软，边缘整齐，表面光滑，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.血吸虫病B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肝炎E.肝淤血【答案】 DCV2I5M9J5Y10G6T3HB10Q10X2D
4、4Q5S3X3ZX1A5U8Z5N2F9V108、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤A.里-斯细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常组织细胞D.多核巨组织细胞E.巨核细胞【答案】 ACC3X4D9C8L2D4G2HH3O10Y3G5N10Y10C3ZJ9T1S2I8G5Z3I39、酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主A.幻视B.幻听C.幻嗅D.迫害妄想E.意识丧失【答案】 BCO10G6M6A9R7A5M10HL8R10Y5G4W3F10F9ZR9U5E
5、7R2J9N9Y310、下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是A.憩室炎B.肠结核C.缺血性肠炎D.溃疡性结肠炎E.克罗恩(Crohn)病【答案】 BCR2B4I7H8V3O1B10HI8E6M9J7D3A6V4ZH3T2L7Q6S6B10V911、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确，且易消除者【答案】 BCT3Q5P4Q2C10T5B9HY3J4W10S7W5F7Q2ZF3B8B7C1G10U4E112、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCV9V
6、4L9T3M8F1Z7HW3T7Q6Y4D6Z6W10ZP4Q2L5A8U8P3O1013、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCY4E5F1S1F9I6B7HO3J7Q7I1Y4U9T6ZS2Y9B3R7W4E4B314、患者，女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈
7、弓背向下型抬高。最可能的诊断为A.急性心包炎B.高压性气胸C.急性心肌梗死D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.病毒性心肌炎【答案】 ACU5D7M4J2Z8X6N8HU4M2I1D9P5R5J1ZM9X5F9Q4G10P3U215、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCV5S4T7C6O8T1U2HH7T4T3C9L4U3G2ZJ2S8C1T6I5M2O316、霍奇金病最常见的组织学类型是( )A.小淋巴细胞型B.淋巴细胞消减型C.淋巴细胞为主型D.混合细胞型E.结节硬化型【答案】 DCE2F
8、4X10Z8O8N10N2HZ1O6O2J5K1Q9T1ZG10A2K1B8R5G2F417、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCD7K6K9A1L4R1C5HQ10O7M10D5K1C8Y8ZK10A9J6D8S4G2Y618、与饮食等环境因素密切相关的是A.胃息肉B.食管癌C.慢性胃炎D.结肠癌E.胃食管反流病【答案】 DCN10I6T3J6U5F4X9HV4K10Q6E10K10Q6O5ZA3Y9R6O4L8X3S219、消化性溃疡X线诊断的可靠依据是A.局部变形B.龛影在胃腔轮廓之
9、外C.局部压痛D.局部激惹E.龛影在胃腔轮廓之内【答案】 BCZ8B10R3J5W5Z7P7HU6I10F3J9K6Q7X5ZY1G3U4A6Q1R6F720、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCW8Q3T4C10E9E6Y2HZ3T7J1W10H7U6X8ZV9N2M6I10B7C9A221、巨型肝癌病灶直径A.15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCT2F5U4C6L8Y1Q5HZ6D8F7P4R2P4D2ZU3Q2I7U1T7P5M622、男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管
10、钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCU9K7W3H1G4O9P8HA7B1D1D8C3I8P7ZM5N8O2Q5O7O8P1023、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCJ8X2Y10W6T10Z8E9HC8Y7J5K5U1B7Q6ZJ8Q5B4M10C7X5Z2
11、24、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上，即可出现休克体征A.1000mlB.800mlC.1200mlD.500mlE.2000ml【答案】 BCR7T2W3X4W9V6H6HX8G1Y6C9F6Z9W1ZM7M8R9H7N5B10Z325、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉
12、注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCA10I6R1Y10Q5X3Z9HZ3N9T2B5Z4P8K3ZT4O10N5J10D9Z9A826、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCZ3Y1H4W9E6O3U3HU4Q5M2A7R8H4F4ZR10U2C6O7H1Z8H927、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核
13、D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCO5X9O6A1E6R8V6HZ5D5B10H1D7S1E5ZC4P6A5I9D7S7K228、女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到心脏杂音A.冠心病B.支气管哮喘C.风心病D.肺心病E.支气管扩张【答案】 CCQ9Z5D8F4R10Q10T3HO6N4Y1S9K8A8H3ZP10T7K8K3B6H4E1029、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎
14、B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCH10Y5C3M4Q2P1B9HM9S6J6D3W9H9M5ZP4C10F8M7Q2V8U630、男性，40岁。低热3个月，乏力、纳差、盗汗，右下腹疼痛，伴腹泻。既往体健。查体：右下腹触及可疑包块。胸片示双肺纹理重。便常规WBC01个HP，RBC23个HP。首先考虑诊断为A.克罗恩病B.肠结核C.淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 BCX8L5L2C4J1M6C6HS1J8R4N8M9M9E5ZL6V6A2L6A7S6U831、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，B
15、P11.6/8.0kPa(89/60mmHg),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCM10H7Z6Y6J4X9C9HL1C8O9U6B8A7A2ZZ6S3Z5A1J5G2M932、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACN5A2H3Z9G10J1O6HC9Y7I5C1I9O8O2ZT4Y10U10H10X4V6I433、男性，3
16、6岁。肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月，周围血中红细胞计数显著升高时，应首先想到A.真性红细胞增多症B.肺源性心脏病C.原发性肝癌D.重症肝炎E.胰腺癌【答案】 CCI10F8O3P5P4J6O7HB1L2X8R2E4U6Z3ZG3S8X9Q1A9O2Q934、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCJ9N1R7E3L1O5S4HC3W8T6R9Y3X2E9ZO8R4I5Z6I1P2T835、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，
17、HGB10gL，粪便隐血(+)A.紧急输血B.质子泵抑制剂静脉滴注C.血管加压素静脉滴注D.6-氨基己酸静脉滴注E.生长抑素静脉滴注【答案】 BCY2M4K4A3O7N10B4HU8V10P1L9P8E2V10ZS6X6I3B3W3O3E536、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性。最可能的诊断是A.胆道感染B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性单纯性胃炎E.消化性溃疡【答案】 BCI9Q5G2E1K10M7E4HL7J2T3H9W4D1B5
18、ZD7M9L3H6H7O4L837、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCM6O8I4L3Z6H6Y2HC6G1G10F3K10Y7R7ZM10Y5F3B4O7V4Z238、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCT2I8A
19、6J3G7U5M7HA10O4S8O3Z1D1N2ZJ2H10B3P7L9O7T839、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACG7G1R8Z3S2R2P9HO7M10I2O7M8L5O9ZM10L5N4O7D7G10F440、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：
20、血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACT3T10L1K10B2J1Z5HZ7O9A2E10P8Z5H7ZC3C4U6C6K1T6G941、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.脾切除术B.静脉滴注对氨苯甲酸(PAMBA)C.门腔静脉分流术D.食管静脉注射硬化剂治疗E.大量输血【答案】 DCE4D3L2W9Q6K3W1HK3
21、M4L9Y8V10G10U4ZU10X7O10S9R5P1C642、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCC5U9V7M3D3Q1I4HI5U4M5M3G6O1J1ZK4F3J7L10D2J10D343、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠
22、镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACB10B5A5F1Y1A9P6HH6P8G9Y10P4M4N10ZM3D6F2J2X4R7V344、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCC7V9N2O8H2T7Z10HI9C9N3U1T7Z10X9ZT10B6M6K3L3P4K945、
23、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCF10T2O4K3F1L10L9HZ4X9N5C7L10R6D6ZI8S3B8B3A8Y8R146、门静脉压力超过上述哪项，门-体侧支循环开始建立和开放A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 BCR8X8F1G8H5B9H7HH7E8P7I7O8J7X8ZJ10S7X9U8N5L8X247、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A
24、.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACU4O7Z1Z3J6L2A10HN1Y3Z3N7T6J2H5ZV3L9D7V10K7S10X148、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACU6U10W9W7H1R3M3HB1V10Z6D2A10F1R4ZT6Y6D7I1V1S4X449、医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是( )A.革兰阳性球菌B.病毒C.革兰阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】 CCD10K8W4T2T4H5L10HD2S6R4
25、P9X4T7E10ZP5K6D7B6I8Z7S850、老年男性患者，既往有痔疮病史，近日来自觉头晕乏力，查体配合，贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次/分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L，RBC2.821012/L，MCV78fl，WBC5.0109/L，血小板220109/L，首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACV8V5X1C7F2W1D9HK2Z7I4C8G8T2S10ZV6N10K9S2M1X6H151、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿
26、蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACM2B9X8E6D5N2P10HV2Y2H2B9W8Z9W1ZL1Y8Q6B5S6R5B552、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCQ5Y6W10O4G10Z10J1HR5Y7H4E2
27、Y10Z10V8ZA3G10C3J7S10L3P753、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCU9C3H9A3G1W7X9HQ7B6M7J3X5S7Q5ZL7X4B2C3I5B2D554、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCH8U6H6D10Y3G8B5HU4F9S1E5J9F1N4ZX10Z3E8J1A9L10U655、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.13mmHgB.14mmH
28、gC.11mmHgD.12mmHgE.10mmHg【答案】 CCB10Q7I3O3A9Q5I9HI6Z8M9H3H3Y2L5ZU7H7M7Z6Y10S1R256、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCL7Z10P1K1R10M2N3HV7L1G3S6J4O7Q9ZM6N10G5N2P7C5R757、男性，43岁。心悸一周，查体：心率120次/分，心律规整，其心悸不可能由以下哪项疾病所致A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能减退C.贫血D.发热E.低血糖【答案】 BCP8M1K4X4D2Y9
29、T9HT7W9D3Y5K1E9Z8ZL9V10L4Z3O2N8R658、能够杀灭各型阿米巴原虫，适于肠内、外急慢性阿米巴病A.氯喹B.卡巴胂C.痢特灵D.甲硝唑E.吐根碱【答案】 DCC7W7P6U10Q3I5F5HH10Z3W2E1P8N4Q9ZT8L9S9X2V8O7Q259、男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是A.胃癌合并出血B.急性胃粘膜病变C.胃溃疡合并出血D.十二指肠溃疡合并出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCS3U1Q2E1Y1W6C10HH4B2Q10P7X4O5Z2
30、ZP4B4V10E3K10G3Q660、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.钡灌肠B.腹水检查C.腹部B超D.X线钡餐检查E.肝功能检查【答案】 BCN3A6D9W7O2B4X6HE10S7U5I5O6D4U8ZR6Z8K10N10G1Q7S361、女性，27岁。突然大咯血，已妊娠5个月，胸片显示右上肺结核，下列哪种药物不能使用A.安络血B.垂体后叶素C.抗血纤溶芳酸D.云南白药E.6-氨基己酸【答案】 BCA8Z2X7G
31、2Z10Z3K3HG2F8Q5D10D5K9B9ZU6Z9U10K10Q7L6L162、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCK2Y10L4Z8G1V4V7HP2W9F8F1D10T5S2ZD7L8F9W1L7R3P163、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACS9C9H9O2Q9F2S8HU2U2N2O1Z10O3Y9ZY1E7J9I3G1E2K564、反复发作眩晕、黑噱，心动过缓的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C
32、.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 CCK7V8U2L4S2J9G4HM6A10E10L5V4H4U6ZK10S2I4U8S6F4H165、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19/14kPa，左侧偏瘫。颅内压2.74kPa（280mmH2O），宜首先选用A.降血压治疗B.扩血管治疗C.尿激酶静脉点滴D.20甘露醇静脉点滴E.肝素静脉点滴【答案】 DCK7O2E5A6B1G6V6HL9W6J3J1F9P1U8ZA1O5I1B10H8J3Q866、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便35次，下列能判断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红
33、蛋白继续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】 DCR9K10D6A3Z8T9J6HS9Y5A8I4N10G5Q7ZK3G7O5H7S10Z6K767、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCL1G2R5V8N9C3Y10HP3Q5W10I10G4V4M8ZB10K10O1O1Z8D10H468、急性左心衰A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 DCO7Q1U5B5O2G5K1HC9A6P7O5J8C10H3ZJ9O4
34、F8K8R2C4A769、中年男性，心悸、胸闷就诊，查体心脏听诊出现大炮音，最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCR8R2B1Q3G2I7G9HR1N8B8W3J9T4L6ZV7I1Y2U3O4Q8T570、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCV6L8W8R10X1Z2M8HX8H8U9V3F3T7W10ZG2E2B8V2Q6E5H1071、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸
35、烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCE4N8F9O9T1T10G2HZ4P3P7Q3V3A5E1ZY3B9H8L4A7D3P272、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制
36、药E.硫酸镁制剂【答案】 DCB8M5Q3O8J1O2Y8HR4S9I10G10B7W2Q2ZX3N3X3F2T3Y8L273、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACF2Q9I3C8B10H6P3HC5O9J10A1K2F10U7ZI5V5P1M5O9N4P874、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39)，2天来精神淡漠，查：皮肤巩膜黄染，P120次分，BP11.6/8.0kPa(89/60mmHg
37、),右上腹有压痛，肌紧张，WBC3010A.肝外胆管结石合并感染B.肝内肝管结石C.胆道蛔虫病D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.结石性胆囊炎【答案】 DCR6Y2K2Q7U5M7R7HI1V2A9C10G8O1I6ZO6H1I7G6B5F4P575、男性，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出已1个月，用西咪替丁静滴，疼痛不减轻，胃肠钡剂检查未发现异常，首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCA3U1N8K2X1L3K4HY2Y2Z7Z2K9A10F3ZI1I1X7E8J7Y8K576、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是A.静
38、脉回流增加B.呼吸困难C.心排量减少D.心律失常E.心肌缺血【答案】 CCP9S2R4P4D6F2Q9HB1Q4X3S7S1H2M10ZM5L10I6Z2D5Q9M477、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性
39、胸腔积液【答案】 BCX6G2A3U7V5F2S4HR4K10D3G1E1V1I8ZU5Y5C8T10F5Z1T478、下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸【答案】 CCW10Y9W4R1S6Z9E5HH6F1Y4I3T4A10R6ZY8V4G8J5F5C4O979、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACW4F2E6D5T7M5W8HH8P2I10X5I10T1U9ZE8F4E7W9E4U7Q680、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来
40、症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCE4N7N4A2W10L9Z3HK10Q8B5M1R6I2V9ZL2U2Z7R9G9P3A281、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCB3Y9T1J10M8F2J10HF8N1B7H9N7J7I7ZL8Y8R2K10M2V10L382、患者，男，35岁。自幼HBsAg(
41、+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.原发性肝癌B.肝硬化C.慢性乙型肝炎D.肝转移癌E.胆道结石不全梗阻【答案】 ACZ9I1M4N4U1E5Z6HO2X10N10J7P6Y5V4ZG7Q6I5W5W4Q10P1083、女性，50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，同时可听到收缩中晚期喀喇音，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 CCF5A5K1K8I1P2Z5HH3K7H9Y5U10E8V7ZA9X10X7I3V4
42、H9I884、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCR4Z2R8F9G7M10Z3HD4B2B1F5F10N6Y9ZH4X9M7M4K2V3H585、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCD10M2Z6R7O6P10A5HD6W3C7D9K3W7D7ZI3K2M7O5X1Z4X486、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血
43、液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCU1N4H7U2H7U8H7HB4B2O7O5L6B5A7ZA9A8W6C10J9W3V1087、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCD4C8Q2J4T2T8A3HZ10Y8A6K6X3X8N2ZR1Z8K2J2R4Q3F588、下列关于Hp的流行病学特点，错误的是A.由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行B.人群中Hp感染引起的慢性胃炎患病率与该人群Hp的感染率相平行C.Hp的主要传播途径是口-口或粪-口传播D.经济落后、居住环境差和不良卫生习惯与
44、Hp感染呈正相关E.人是目前唯一确认的Hp的传染源【答案】 ACE7T10V8Z6R1K5K8HP2J6D3A9M2B2U8ZD10K10I8P7R1X3R689、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCY8A1G2X9K6F4Q4HJ7Y4I2G8O6S8X2ZZ4K7H1J7D8G9Y790、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCG6H7B4C8R5C9F8HN3U7W2X1U9O10T5ZO5A10K5D7U10R1W1091、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.二甲双胍B.优降糖C.阿卡波糖D.短效胰岛素E.长效胰岛素【答案】 ACB6T2N8E9P10W9N2HD8Q10Z9X8T5U8Q9ZV1N3A6N4F6J2R592、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发