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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列选项中治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是A.茶碱类B.色甘酸二钠C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.钙离子拮抗药【答案】 DCE3W1J6Z10I4S5U8HO8D7U7M7L4F1L3ZE1Z10B1H5V10D6E102、急性胰腺炎早期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 BCD4P7A3E8N10A9P1HU10Z6Z7S10R8U5X3ZF6H8R4H4H3Q1H53、有机磷农药中毒错误的是A.有机磷农药排泄较快,24小时内由尿排泄B.生活性中毒主要由
2、于误服、自服引起C.主要作用是增强胆碱酯酶活性D.常见原因有生产性中毒、使用性中毒和生活性中毒E.可出现胆碱能神经兴奋的表现【答案】 CCP4J5Y2K7S5N10J5HB7J2A8C7R4Q1J5ZT6Y7X2X4Y1R3U94、患者,女,右下腹痛2年,伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿,既往有磺胺药过敏史,查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACJ5L3Q7X6L8L4C3HM4X6Y5J9T3L6V9ZZ8T9K7L1D3Z10X15、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导
3、致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCU6A9E2P10J5R8K6HI7H3X5O6O6J4M6ZZ2S2J1F4K7W8P76、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCR9L4H1F6T5F6G3HZ3B7B4G8R7L3O5ZL6H2E4L6L6G7T97、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻( )A.三尖瓣区收缩期杂音B.心率增快C.肝肿大压痛D.肺淤血症状E.胃肠道淤血【答案】 DCQ10A3Q10H3Q2Y9Z6HS1T6S10C5D9Q8G2ZF4W6U4D6H3R3C8
4、8、男性,84岁。长期卧床及便秘,1天前出现腹痛,不排气排便,该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCQ4R10R8H8S6V5F10HY2D2D10Y8T3Q5B2ZC3F9R5M10B2G9A99、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmI垤,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞9810A.肝硬化并肝癌B.肝硬化并自发性腹膜炎C.腹膜恶性肿瘤D.肝硬化并结核性腹膜炎E.缩窄性心包炎【答案】 DCW8F4N5Z6D2B4C2HC2Z6B10U10X
5、10D6N1ZR3X2R8O10J4G1M810、口干( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 DCD4P5R5Z4C5Q4L5HR4J5U3B3B4B10Y4ZK3X5U1N7R4J6R1011、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A.精神心理因素B.急性胸膜炎C.胃角溃疡D.胃食管反流E.食管裂孔疝【答案】 ACF2N7V10Z8P4J5V9HJ10P7Q1N5Y3B2G10ZY6C6K3Q3S4Q5S812、关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出
6、血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发【答案】 BCP4H9N8R4J4O8S5HI6W5W1P9P1Q6H3ZO8E7H2B2C10Z4A913、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是A.腹腔内注射糖皮质激素B.规的全身抗痨加局部抗痨C.大量抽腹水D.卧床休息,加强营养E.手术清除病灶【答案】 BCT5U1J8T4P1H7B5HH10J7S2J10P1I4B9ZI7W6S9Q5J6D4L314、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发
7、生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCV5A7X6W2Q6G4I3HF9B3J7Q9O1C1O10ZU6Z3F7S3W6S7W1015、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACM2U10B8D5U6G9H9HW4B5O10T9L4C2C8ZM5R4A8V10N2L9E216、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCX9O10A1X10Y2U4P4HU10D1S10B6C
8、8N1I6ZJ5G2G4H9Q9L9I717、男性,62岁,体检发现血压14886mmHg,既往无高血压病史,最适宜的医嘱是A.加强体育锻炼B.隔日再次测定血压C.门诊服用降压药D.住院诊治E.清淡饮食【答案】 BCE3F1W3P7T10C5M5HC5D3N7M2Q9Y9Z8ZD10V6L1H1U9T2G618、女性,45岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,可闻及振水音。A.B超B.腹部CTC.胃镜D.腹部X线平片E.上消化道钡餐【答案】 CCS9C9Y3C5L1J10S6HK5O9P3C4M7T3N5ZX6N7V2V1P2Z9K819、男性,41岁。近
9、半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCR10I8C10L3Y10M6I6HI4Q9A2O7G8P7A4ZU8P3J8A1Y10B8G1020、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCS10D10G2L4H3X7L4HH9E2E1M7E7Z3M1ZK4N8C7Z8R4O6I521、患者,男性,35岁,发作性咳嗽、咳痰、喘息8年,加重1天。吸烟10年,每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.吸入糖皮质
10、激素B.静脉滴注糖皮质激素C.静脉滴注抗生素D.吸入E.皮下注射吗啡【答案】 DCF6D9D8Q8J9Z10D1HW6P10H1S9U2Y7A5ZM4K4A5F6P7Z9B422、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCW7L8M1O4U1P1I1HE9M5A3C9W9Y9Y6ZU8V3K8A6F8R6M623、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCO6O9T6I1X6E7H1HN1X10K2E8X5S6V2ZB5Z4Y1T1G5F4Z224、女性,48岁。1年来反复于进食后上腹部不适
11、,无明显腹痛,无厌油。查体:消瘦,贫血貌,舌炎。化验:HP(+)。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物,合理饮食【答案】 CCD3I1T5D10K10F1B3HN10U6T4K9J10Y8A2ZP10C9M2R10K8S5V725、肌肉可收缩,但不能产生动作为几级肌力A.3级B.4级C.2级D.1级E.以上都不是【答案】 DCB7L4M8E2W8K4Y10HN3Y9R7Z8W8J1W3ZN9P8G8G4M9E2T826、女,24岁,幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作24次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰
12、,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCD9X3V2T5T7F8H3HL1O10F10F10M1P3G3ZK4A4G5S3W4G10V827、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACI10X3E5A8T8O7T6HR7J2T9E4K10F8T5ZJ3N2H1T2F4Y3Q228、男,40岁,上腹不适伴反酸、烧心、腹胀,行上消化道造影
13、检查未见异常,诊断可除外A.反流性食管炎B.食管癌C.胃食管反流病D.慢性胃炎E.萎缩性胃炎【答案】 BCA1M3M6M9I5P3K7HU5N4T9R3T9M1E4ZP9G5X10K10A5Y5F329、肝硬化A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 ACP1Y4N4I10J6X7Y9HT9Z7Q10I8K10Q2D2ZM9A1L9L3N10A8V730、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCK2A9C1P3O5
14、P2N10HZ8P5V9G2V4X2Y9ZM10H4J4S6R2M1B631、支气管扩张A.局部固定性湿啰音B.呼气性干鸣音C.呼吸音消失D.肺底大量湿性啰音E.吸气性干鸣音【答案】 ACS7S8O4R6G8H2E5HS6H5S2S4L2G7W1ZQ9H3B2G5E2W3U732、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCU8I2S1O10J10Z5A1HW9W7V5D5V9L6T10ZG5G1P9U4I1P6L533、肺鳞癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D
15、.CA19-9E.CA153【答案】 CCD9F5J9T10G1E10H10HU7M7K2I7J2U7F1ZH2X1K5J8Y7A2S334、患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCZ7W2F7E1U7Z10E5HJ4E8F9L4L9L3J10ZK7D7Z2V1L1W6L135、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、
16、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACF1C8I5K4W9O2Z10HL6X6I4M7M3U3P8ZW4H1Z8A2C8Q10P936、男性,40岁。确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCO6B10I4V4V6R1P1HZ10D6I5T9O1B10N3ZV8F8S4X3D8T3S937、患者男,23岁。呼吸困难,听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音,患者查体不可能出
17、现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACG1P10A4W8P10W2W4HD7N5O8E1F5X10X10ZS5D4G9K5R9K7U938、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCW7L5K4U4M3T7O1HL1Y2M7E3U4O7M8ZF7F4S5H4I10M2A239、女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】
18、 BCI3C2J2H7K9T9K2HN2I2X10M3W3E10S8ZC3B4B7T5E3S6D740、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.血儿茶酚胺及尿VMA测定C.尿17-羟皮质类固醇检测D.肾动脉血管造影E.尿、血醛固酮测定【答案】 BCA5K9S2O4G8L10A5HD6C6O10Y10S9D7C2ZH7M2F7F7I10J5Y641、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.
19、放弃治疗的伦理问题【答案】 DCG4F1Q6W6S4D4N2HE4B8G8Z7K7D3G2ZN9Y10O1D8O10M1K642、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCE3C10G6I7A5K4Z9HZ6P1K7F2T1Q2W4ZG5R6P9D4G1X9Q743、急性侧壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 CCR6E2C9L4P10D2C9HR4Y4G8G4H1O6M4ZB3I10S3K4H3N10I144、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏
20、病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACA5G7U5I5A1L5T5HP8Z5Q2W7M7N9S2ZT4L1I10M1Y8M2M445、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E.使肝病缓解【答案】 ACO3F7O6C8G8T5A7HU6L1M9G5A8J10I10ZR4Y1L7Z10Z1P2W946、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCE9E8F7A8F5L10V6HI1W4O
21、7N2U4C3K1ZX1R3F5D2S10C2Q247、患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACY2V1P9X9K4Z2G1HH2J8Q5M5M10V6W6ZE1C1M3N3C6J8Q348、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCY1I3D6Y10A9R3P9HW4C2L2G8V3B3S4ZR3R8F4M3N8D9D1049、老年人脑栓塞最常见原因是A.心房颤动B.血管畸形C.高血压病D.血管炎E.高脂血症【答案】 ACI10W6
22、B10I2Y6G5M7HV10F8R9S4D5K3G4ZQ10S2R1G9L9B9O650、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCF10X3P6H6E1E8W4HX7D5F9R9Q2O6A7ZR7J2O8N10D4X7V451、心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )A.心肌肥厚B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.心腔扩大【答案】 BCS3F7S9R8A8K5A2HA2Y5F3Z8O3C7D4ZI4X6F7C5D5R5C852、男性,42岁,查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa),血肌酐8
23、46mmol/L,血透治疗,B超双肾萎缩,伴有无回声区占位无数个,直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCF5M4K4K4D9F5M7HL4J9V2M6E8N5V10ZW9T4W10W6Z8R5A653、男性,65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感,胸骨后刺痛,进食后症状消失,近3个月来自觉吞咽困难,明显消瘦,乏力。A.食管炎B.食管癌C.食管息肉D.胃癌E.胃十二指肠溃疡【答案】 BCO5A1T6F8E1I5F8HW1H8Y9
24、I4G5W2W6ZK7E6Z8R8H6A5H554、胰腺癌腹痛的特点,错误的是A.夜间俯卧时腹痛减轻B.腹痛于餐后加重,用解痉药无效C.腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D.腹痛时有时无,入睡后消失E.腹痛向腰背部放散【答案】 DCK9S9R8U5X1N3R4HC8S1S1M6Q10S5M9ZL5H2B8M5A10G10T255、女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.510A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺结核C.肺囊肿继发感染D.克雷白杆菌肺炎E.肺癌【答案】 BCF6Y8C7S5Q3Z7K8HW9U10M6F3J2
25、J4V9ZY7R9S5L10Q3Y6C256、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCE4M2R2T10N7G8Z9HU5D9I2D5E7U5X6ZB10I6M4X7G10Y9A257、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCT10X8G7G7F7Z8A9HK10P2W5Q3V8X3X6ZA5V3E2W5Z9Y3K458、肺间质纤维化特征为限制性
26、通气功能障碍,主要表现为A.一氧化碳弥散量(DLCO)增加B.残气容积(RV)增加或正常C.FEVD.RV/TLC明显增加E.型呼吸衰竭【答案】 CCO4O8T9W9F6O5Q1HG9T8G9M8I1P7J10ZU1R5P8N5D6Q4V659、男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,心动过速。平时血压正常且无症状,为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCY7C7P8Z6Y10M4R10HX2P4C4X9F6O10T1
27、0ZB7X2Y10F7V2C10O460、关于内镜下食管黏膜染色法的描述错误的是A.正常食管甲苯胺蓝不着色B.食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色C.正常食管碘液不着色D.正常食管碘液着色E.食管癌碘液不着色【答案】 CCI3R5N1A7H2Q10W7HY9H9T10S1A4O5C4ZL10J4J2X10X9A7L1061、可发生肺脓肿的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 DCC6D3W3Q4H10Z8T3HZ6N2J1V4C9J3D9ZO2I2G7B1C7L2F262、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.
28、血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCV10A6R1D5T8I10O10HJ7C2J7C7B5J4I10ZZ7F5H4K5F10Q10M963、脑囊虫A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 CCI3C3M10E7H7A4H3HN10Z9R2J4F9N8K4ZK5F1I5H10G9L9E164、口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是抑制( )A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.门脉压力增高D.便秘E.脾大,脾功能亢进【答案】 BCI6S10P6A9S1U9U9HU1K2J9U5C3T9X9ZK3S5Y4O9C5E8G165、结核性腹膜炎
29、起病方式最多见的是A.隐袭起病B.以急腹症起病C.急骤起病D.缓慢起病E.以发热起病【答案】 DCD8J5O10S9T2W4E8HQ1K7X8L6Y5K9G5ZL5W6A4T9Z7N4Y566、发生高碳酸血症的病因,不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCK4I10N4G1P7W5A7HK4D5X4S10K1H10H8ZB5H3S8C6V7A6S967、男性,55岁,4个月来乏力、头晕,血红蛋白80g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数4%,血清铁450p.g/L,总铁结合力48
30、00g/L。既往体健。A.自身免疫性溶血性贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.慢性炎症引起贫血E.再生障碍性贫血【答案】 BCG5W8Q3A4Z2W4I2HS4M7X3Z9O5T1Q10ZJ3R6A6S9J6I8V968、全心衰竭A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 CCL3S5W3Z2F7F3F5HN2X5G10N10Z2U2H9ZA5I7P1N6P1S1F569、甲状腺功能亢进的临床表现,不正确的是A.高代谢综合征B.便秘,排便次数减少C.紧张焦虑,手和眼睑震颤D.可出现周期性瘫痪和肌无力E.心动过速,心律失常【答案】 BCB5K2B8X4
31、F6Z7L7HU7N2K4G9V2A8G5ZX3W6V5F5R3U10O570、患者,女,28岁。间断上腹痛5年,饥饿痛,餐后缓解。近1天来上腹胀痛,呕吐,呕吐物量大,为宿食。查体:上腹部有振水音,转动体位,症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCC6N7Y8L5P4N2F3HV2V5M1X10E9A1W5ZW2N9N7P5E9I3A671、下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血( )A.出血轻,多见于皮肤及黏膜B.血小板计数0.510D.感染较轻以上呼吸道为主E.网织红细胞绝对值1510【答案】 BCY7B10D
32、7Z2G7W1O8HZ2M5V10C8Y4F10E5ZF2W5N1M7S1T8Z172、卓-艾综合征A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 DCT5M10H8U10R2T5H1HJ3W1Q8U8F3E7B6ZY9A10D10B10Y6E6U1073、男性,65岁。患高血压10余年,神志不清,左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查:血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答
33、案】 ACA7R6Q10Y4G9C9H3HX8Z9P9K9D1M8U4ZD2B1T6G4B3W10U674、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCT10S5T10A5S10V8R6HS10O3E2M8O3W7T3ZL6W8G5E6R8U4I875、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCZ6E8D3J10F10W4A3HX10F5L3Y1Y4S2N7ZS4L3D9M1H7W8D876、分
34、泌性腹泻的特点是A.禁食48小时腹泻持续存在B.每天大便量少于1升C.大便含黏液、脓血D.血浆-粪便溶质差增大E.粪便的pH值偏酸性【答案】 ACY3D10O5B3L1K10U2HI7D3W9B5V3F8Q7ZO4M5Q9K4O6R5M977、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCD10S2L1L6Q9
35、Y7Z10HX6D7V10Q1T10L2V1ZB9G10Q3E8J4J5P878、大咯血常发生于以下哪种情况A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压C.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄E.先天性心脏病,室间隔缺损【答案】 BCO1I4X8E2X1F6O6HE5J9F7N5M1Q7F6ZW6J8N6L1Q9S6O979、初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性,下列治疗中最合适的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+HC.质子泵抑制剂+两种抗生素D.抗酸剂E.质子泵抑制剂+黏膜保护剂【答案】 CCK1Q8Y
36、5D5Z9M8T6HS7C4U2S9Q3Z10R9ZE2A4N5Z5J10F5B580、男性,48岁,吞咽困难6个月,食管吞钡造影示半月形压迹,食管镜检查见肿物表面光滑,最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACK9Q8W2Y8J8I2J2HH5U6O10O2F8R4J3ZE2J7R3W4M4I10E781、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACC5N2O3Q2Q2U10C10HE10Y6P9X7P3J2Y8ZW2C6D7T6Q1Y1
37、L682、肝性脑病三期的临床表现为A.神志完全丧失,不能唤醒B.昏睡和精神错乱C.意识错乱、睡眠障碍、行为失常D.轻度性格改变和行为失常E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCP5R3X3W6B5K3T1HV6M9Q2K9Z2W8F8ZG6Q4Q6D3H6D1K583、男,46岁。典型发热2周,伴寒战、大汗,于9月10日就诊。发病前10天曾去泰国旅游,有蚊虫叮咬史。查体:T40.5度,P100次/分,R23次/分,BP125/80mmHg。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下可触及。血常规:Hb98g/l,RBC2.41012/l,WBC8.5109/l。该患者最可能的诊断是A.疟疾B.斑疹伤
38、寒C.钩端螺旋体病D.伤寒E.流行性感冒【答案】 ACT7E2X1B10M8I5J6HJ8M4X9O8F1A10N1ZQ5R2W1Z10F10V5O284、男性,36岁,昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体:血压100/60mmHg(13.3/8kPa),脉搏90次/分,肝脾未及。A.口服硫糖铝B.扩容补液C.应用升压药D.禁食E.静脉滴注奥美拉唑【答案】 CCQ5F3X10D9H6J7Z2HT2D3Z3Z8R3S5S8ZN9Z6D8R8S8C1O985、有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的A.潜伏期23周,起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.
39、胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCC10Z9B2P7U3M10F4HL4L7R7J4R9Y10T9ZV5X6O4M1H6F6P286、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCR3N1T1G2Z8N3I3HU6C4D9A10R7C10Z2ZD6Q6C3V8G2T8U687、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞6510A.肝结核B.阿米巴肝脓肿C.肝硬化D.原发性肝癌E.慢性胆囊炎【答案】 DCH7U9C3D5I5W3T3HK7K3L6Q2Z2M1R10ZQ10
40、N5N1B9K9U5S688、女性,42岁。反复反酸胃灼热10年,影响睡眠,下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCB3L6H6Y3M3L5D4HT8W9O8R9M10G2J5ZI4K7L3Q1O4Z10Q389、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACP6Y7S8G8G8W6P8HT10C5G1F7J5C5A8ZX8M9P1Y8T6L4Z290、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困
41、难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCJ4L2Y6Z9O4W9D6HM6G9S7V8L1I6K4ZI6V5L2M10C9K3L791、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACH1W2T6K8D2O1O10HY6
42、T6G1G6D1E10W7ZU6Z2G8O5G10V3D992、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCJ6B8X10G3P2L1R8HR2R1O3M2J6S8K6ZJ2L7S4A1C9W3D393、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCV6A2S10Q5J4F10A10HR5G8E3S9Y10P10G8ZN2E3Y7M10N9L2X894、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为
43、漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCS4T1U6X7Z7H1W1HS1X4I2U6V3A9I3ZY1A1L5A4E1Y8G795、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCW10N2O2O5J6K4M6HS3Y8G1V7A3K1O3ZB5P10G9F2J3H7N196、女性,18岁,关节痛及面部皮疹2年,近2周尿少,尿蛋白2.1g/d,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCP4M5C10J2P2C5E4HM
44、2S9M6B6B2U7E8ZA9Y5S5N5W2Y9Y997、结节病( )A.干酪性肉芽肿B.淋巴瘤样肉芽肿C.嗜酸性肉芽肿D.非干酪性上皮样肉芽肿E.坏死性肉芽肿【答案】 DCG3T8K5P7H3L6U6HF4G3I8E8X9V10W10ZR2M9R1F6L10H4W298、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.HDL升高B.AST升高比ALT升高明显C.AST和ALT轻度升高D.A/G比值倒置E.AST和ALT明显升高【答案】 CCG6C3L1K10I5M3A1HN6W10K5H6Q1D2L6ZV2L3I7Y2W9U4L899、女性,45岁。持续中上腹痛3小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:腹软,上腹部轻度压痛,无反跳痛。血淀