2022年全国主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及精品答案(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.临床表现轻重不同B.外斐反应C.病死率不一D.豚鼠阴囊肿胀试验E.发病季节不同【答案】 DCN6W1T10N5Q7U10B5HG2U3B7U6T3I5D7ZK3I9L7Z7U4C9J102、对于肺结核的中毒症状,使用糖皮质激素的方法下列正确的是A.地塞米松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至46周停药B.泼尼松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至48周停药C.泼尼松,1520mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至34周停药D.地塞米松,152

2、0mg,毒性症状减轻后逐渐减量,至68周停药E.甲泼尼龙,40mg,2周【答案】 BCP3D7X3K9U7Z3Q8HE9E10H7C1Y8U3I8ZQ6I1S3I10I6N3F103、男性,65岁,高热3天,昏迷1天。尿酮体(-),血糖38mmolL,血钠155mmolL,血浆渗透压340mmolL,尿素氮135mmolLA.酮症酸中毒昏迷B.高渗性非酮症昏迷C.乳酸酸中毒D.脑梗死E.低血糖昏迷【答案】 BCW8V8P2I10G9P4I3HT6F3R10P8T5M7L4ZQ9W1E6M4D7O3P74、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊为急性左心衰,

3、该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】 CCX6T9J7R8Z4A3U7HF1T1P2T7D8Z10R7ZC2M4V5V10P2T7M35、男性,12岁,1个月前进食不慎,自觉食物呛入气管,此后出现频繁咳嗽,咳黄脓痰。曾发热,胸部平片未见明显异常A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 ACT6T1Q9S5G7K6N7HB3X1A3G5V4E8O10ZF1P8J1H5D2M9G46、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250Somogyi单位,血钙17mmolL,最可能的诊断是

4、A.急性肠梗阻B.急性重症胰腺炎C.急性心肌梗死D.消化性溃疡急性穿孔E.急性轻度胰腺炎【答案】 BCN7G3K7L6F9O4D2HQ10F9R3E10C2A7X10ZP5E10B9J10D10X9K97、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE型最易发展成为浆细胞白血病【答案】 CCG3V4A1T6F4V9X4HE7B6P8Q10T2K7T6ZS4X10B8Z6Y7U8Y28、女性ITP患者,血小板20109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜A.如患者妊娠

5、可采用大剂量免疫球蛋白B.如患者应用激素无效也可加用长春新碱C.反复输浓缩血小板D.首选糖皮质激素E.激素使用6个月无效可行脾切除【答案】 CCY4E10L7D3N6H10Y8HS4R8E7V3Q1M7R5ZR7T6I4T2Y3E5Y69、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:球蛋白30。该患者最可能诊断是A.过敏性紫癜B.原发干燥综合征C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.病毒感染【

6、答案】 BCD6Q10R1U5K10G10N7HD4U4Q7U10J1I5O6ZK10X2D10T5E4N4V210、男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下35cm,质硬。化验:血常规WBC7610A.吡喹酮,总剂量为60mgkg,分2日,46次服用B.吡喹酮,总剂量为40mgkg,分12次,1日服用C.吡喹酮,总剂量为120mgkg,46天,每日剂量分3次服D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgE.乙胺嗪0.2gd,3次天,连服7天【答案】 ACD7N8R5M4X7F5Y5HL2M4U10Z2A5R9K4ZO

7、6S8D7I3E9R4A1011、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压D.多发性大动脉炎E.高血压3级,高危【答案】 DCN6U6T5I9E10P7Y10HS6S9K5M4D3Z4Z2ZR2G4A6O3K6P9C412、急性肾炎的水肿主要是A.毛细血管通透性增加B.继发心功能不全C.肾小球滤过率减少,水、钠潴留D.继发性醛固酮增多E.低蛋白血症、血浆胶体渗透压降低【答案】 CCZ5T8O9Z8N5W5F6HE6H1P2U8D2U7M3ZX4S1X9P6X10Z6P713、

8、慢性支气管炎的临床分期是A.急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期B.急性发作期、临床缓解期、活动期C.急性发作期、慢性迁延期、稳定期D.代偿期、失代偿期、间歇期E.活动期、稳定期、迁延期【答案】 ACF8E10X9H6O7T2X4HJ8Z9Q7F4G9I6D10ZY2H6D4P7I10W3S914、流行性出血热少尿期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加

9、重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 ACD2Q7K7G5P2H1I8HB4C2G8U8X3A5I9ZP2O5W2W6P2L8Y915、预防刺激性气体所致肺水肿的关键是A.注射强心剂B.止咳、化痰C.控制感染D.早期足量皮质激素的应用E.卧床休息【答案】 DCD6G3I2Y7K8C9Q8HN7U2Z2G1L3O10W7ZC3C7D10J4B5J6R416、患者,男性,64 岁,头晕、心悸4-5 年,心尖搏动向左下移位呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4 肋间闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,向心尖传导,在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想到的诊

10、断是A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.室间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 DCH6K2A8O3R6N10B2HX1T5X7J6P9J2P7ZV2O10X7E9H2K7A517、下述哪种情况是洋地黄适应证A.高度房室传导阻滞B.急性心肌梗死C.肥厚梗阻型心肌病D.风心病心衰,快速房颤E.预激综合征合并心房颤动【答案】 DCR3X9T4N1N8E9I8HX9N7O6N2Y2M8F3ZF1L5S10B3D10O6X918、女性,50岁,身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年,经饮食控制,体育锻炼,血糖未达到理想水平A.格列齐特治疗B.胰岛素+二甲双胍治疗C.胰岛素治疗

11、D.二甲双胍治疗E.格列本脲+二甲双胍治疗【答案】 DCV4U6W10D6Y10G9S5HI5M8C4W10B2V4Q1ZN8K5Y8U8L7T1P819、患者,男性,28岁,头颅为高空坠物砸伤昏迷,手术治疗后患者清醒,但患者出现尿量增多,每日达800010000ml,尿比重1002,烦渴,每日饮水量约5000mlA.透析治疗B.DDAVP肌注C.脱水D.限制每日饮水量小于1000mlE.胰岛素【答案】 BCH2X1O7D6D2C2P2HV2K3X5R1B6B3L8ZF6T7J6U9B5D5D520、老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙

12、狭窄,关节无强直。诊断为A.骨关节炎B.感染C.痛风D.假性痛风E.类风湿关节炎【答案】 ACY8M10L6M4D4V3H3HJ6U6O9O5Q7G9O3ZK2Z5Y4H2Y2F5G721、易与慢性型肝静脉阻塞混淆的是A.渗出性心包炎B.肝硬化C.缩窄性心包炎D.右心衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 BCD2R3C8G7D7N10K2HM10C10X2H3H2R6L5ZM7A3S8C3I5E5G722、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACC9U5B3G7Q3O3B2HJ7N8N5P10N5F8P2ZG6E8X8A2

13、D3S6W823、女性,17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检:明显消瘦,双眼略突出,甲状腺度大,双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCB2X4U3B7X10O5I7HF2I3W2E9O9K8T4ZR2N6I6L9S8U4E424、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦,肝区痛【答案】 BCC6A5G1Y10D10A1C4HI5W9F3D1X8V10O4ZM5J2N7G6L9A9D425、患者男性,35岁,肾病综合征

14、10年,血压升高2年,临床特点A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 CCH5Y1N1U5P5W7F10HJ2T10B9G9B1Q9I9ZR2Q4K10L3B9E8Q426、男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰涂片找到抗酸杆菌E.胸部X线片显示空洞性病变【答案】 DCO8E8L9M9A2H1I1HC7Q3R8L6I8T1W4ZQ7S3V10U

15、6J9Y2L1027、胆石症患者一般没有的症状体征为A.贫血B.Murphy征C.发热D.黄疸E.消化不良【答案】 ACT7D8K7K1R8Y1N9HK2O3G3E8A5G3O1ZJ3C7O5I1H8U9R528、女性,26岁。反复午后发热4个月,体温在37.8左右,伴夜间盗汗、乏力、消瘦,近2周来咳嗽,偶有痰中带血。A.三代头孢菌素静滴B.抗结核联合化疗C.拜复乐静滴D.阿奇霉素静滴E.大扶康静滴【答案】 BCO6R10B6N10V2Q10W7HE7V5Y3U10J5J8J10ZP2I2T4Y3J3D1B929、慢性肾小球。肾炎患者临床尚未出现肾功能不全,这说明A.肾小球的病理改变逆转恢复至

16、正常结构B.肾小管排泌功能尚未受到影响C.健存肾单位尚有一定的数量D.肾小管及集合管的吸收能力尚属正常E.肾小球滤过率尚未受到影响【答案】 CCL7Z3C10F5F8Q9C6HB3K6V8M1V7Z4D3ZU1G6L7H2M1X10O630、女性,45岁,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,继而咽痛,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体度肿大A.青霉素B.头孢克洛C.阿米卡星D.利福平E.左氧氟沙星【答案】 ACQ2I3E8B3B1H7E1HN7J1L7W4E7K8R1ZE1W8S3X5B8P7R531、肾病综合征的诊断标准不包括A.水肿B.血尿C.尿蛋白大于3.5g/dD.血浆白蛋白低于30g/

17、LE.血脂升高【答案】 BCD7E9W3K3P8J5C3HS5C7P1C10W6U10V10ZA7Y10O6B3Q5O5E132、对苯中毒的描述不正确的是A.白细胞升高B.粒细胞有中毒颗粒C.可有再障的骨髓象D.可有致癌性E.细胞形态异常【答案】 ACI6F6J5F5N8N1S8HC6B10M7T6F3T10M3ZI4M8V7L9X4O4D633、遵守医学伦理道德,尊重患者的知情( ),为患者保守医疗秘密和健康隐私,维护患者合法权益。A.同意权B.同意权和隐私权C.隐私权D.选择权【答案】 BCX3D1E10S5P5H3I10HH7V7C1Y6X2J9E5ZL6K5R4T5T3V2B534、因

18、治疗需要行留置导尿,若需要判断导尿后尿路感染的风险,其24小时内感染机率约为A.30%B.40%C.50%D.80%E.90%【答案】 CCI10A10R7L4U6A6V8HO4T4K1M10U10N4Y10ZK8G3E5O10W10K9T1035、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACO5D7Z9M3B7F10O7HF10E3Z2S6M2Y8M9ZW10B5A8C8O2T1E136、患者,女性,22岁,3

19、周前因上呼吸道感染,发热5天,未作特殊治疗。1天来胸闷,气短,发作性头晕伴短阵双眼发黑,全身乏力。查体:T37,P40次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,咽充血,双肺清,未闻啰音,心脏稍向左扩大,心律整,心率40次/分,第一心音低钝,可闻大炮音,肝脾未及A.阿托品静脉注射B.654-2静脉注射C.异丙基肾上腺素口含D.临时人工心脏起搏器治疗E.永久心脏起搏器置入【答案】 DCQ9Q4Q2E3D6N4J4HU10R10F4W3R2S3V9ZE8L8C9P9P6U4J437、下面不属于有机磷农药中毒表现的是A.头晕、头疼、语言不清,神经衰弱综合征B.肝功能严重受损C.症状消失后23周个别病人

20、出现周围神经病D.呼吸道分泌物增加,严重时发生肺水肿E.全身紧束感、恶心、呕吐、食欲减退【答案】 BCT1N9V4R9H9H9Z5HN9E4B4S1V7C8B8ZO1N9O10R9O10N2N738、患者男性,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E.衣原体【答案】 DCW4D5C4Q3W9S7C2HI3H5L5N2I1L2O9ZU7W10L3K1G3Y7F539、谵妄是一种最常见的精神错乱状态,表现为A.保持完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动B.似觉醒状态,但缄默

21、不语,肢体不能活动,检查见肌肉松弛,无锥体束征C.意识内容清晰度降低,有基本的反应和简单的心理活动,但注意力涣散,对周围环境的理解和判断失常,常有错觉和幻觉D.持续过度延长的睡眠状态,呼唤和刺激患者肢体时可被唤醒,能回答问题和配合检查,刺激停止后又进入睡眠状态E.能无意识的睁闭眼、眼球活动,浅反射存在,存在睡眠觉醒周期,四肢肌张力高【答案】 CCX9Z3N5D9C10R6P6HK10Y7K9W1Q7Z9H3ZN10N7K7I8S6J4T840、某男性电镀工,突然出现头痛、头晕和乏力,伴有恶心和呕吐等症状,诊断为轻度氰化物中毒,应及时采用的治疗方法是A.及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗B.及时吸

22、氧C.及时人工呼吸D.输液E.对症处理【答案】 ACF4J6T9B8R10I1G5HI1K3L2R8X10Q5U10ZV10Z8T7L7U6W8R241、患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.838.5 。有光过敏1年。化验血PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.双手X线片B.抗核抗体谱C.HLA-B27D.RFE.骨髓涂片【答案】 BCH7R2N9N10Y8T10T2HP4G5C8N6N4U2J8ZL10W2I10W7Z7Y9X742、钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体A.发病第10日B.发病第2周内C.

23、发病第3周内D.发病第4周内E.发病第5周内【答案】 ACG5K10E10Y3U6T5S9HB1G9U6T3L7W6U8ZG9B10T7E9U7I8J243、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大,可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖,也可引起水中毒D.副作用少,为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持时间短,每日需多次用药【答案】 DCO6H2Q8O4L8T9Z6HO4L4T8I7J7Z2U7ZU4N1A6S7Q4J7X1044、患者男性,48岁。急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP 170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选A.地高辛B.

24、硝普钠C.卡托普利D.受体阻滞剂E.受体阻滞剂【答案】 BCO3M6X1F9A6S10L3HJ5E3X6L10V6U5P1ZZ10I5C1Z4M10S4B745、患者男,34岁。半年来无明显诱因出现阵发心悸,头痛,大汗,未系统诊治来诊。查体:P120次/分,BP215/130mmHg,双肺呼吸音清,心界不大,心律整,腹软,肝脾肋下未及,右中腹可触及一包块,质软,双下肢无水肿。A.甲状腺B超B.尿VMA测定C.血糖测定D.双肾上腺B超E.心脏超声【答案】 DCZ8Y10W5H9D10J6Z2HT5Y3J6S8Q1T5F2ZR7T1P1Q2A9M7L946、男性,36岁,水肿,尿少1周,血压120

25、80mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25gL,24小时尿蛋白定量为9gA.环孢素B.大剂量青霉素静脉滴注C.环磷酰胺D.肾上腺皮质激素E.血浆置换术【答案】 DCA6X3Z9B5O9F1G2HT2Q7K3X7G7K5H9ZZ10A10C3B6E5W5G847、下述有关风湿病的描述,错误的是A.风湿性关节炎常导致关节畸形B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.属于变态反应性疾病E.皮下结节和环形红斑有助于临床诊断【答案】 ACD10S3B8L4T1H8L1HS2W7A9M8F7U3L5ZP10H8X5B3X1G5U448、下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的

26、A.抗生素B.吗啡C.肾上腺皮质激素D.碳酸氢钠E.氨茶碱【答案】 BCI10Q9E8S2S10Y10S6HN6K9W9B6V7W9V10ZS7K1W10P7Z4Y2S749、男性,16岁,发热、腹痛、腹泻、呕吐1天r腹泻10余次,黄稀水便,呕吐物为胃内容物。体检:T38,P80次/分,BP120/80mmHg,诊断首选的检查方法是A.血常规B.尿常规C.便常规D.腹部B超E.结肠镜【答案】 CCV10Q2H9L5A9C10V2HP7C5N8C1Z2N3N3ZR1U1U3U10C8P1S250、男性,45岁。近一年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒

27、细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.显微镜下多血管炎C.巨细胞动脉炎D.大动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACU1D4M7M8V6L2H7HV9F7W4Y3J5O2Y8ZW3J5I2Y3Y2I6T551、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A.肺心病,心力衰竭B.房扑C.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭D.房颤E.风心病,主动脉瓣关闭不全,左心衰竭【答案】 ACA10N2W5I6K7S10L10HP5J7R2G1J5T8S1ZR7Q8D3G5P9J8C552、系统性红斑狼疮关节表现的特点是A.对称性关节疼痛或肿,较少出现关节畸形B.负重关节受累,活动后加重C.不对

28、称性下肢关节肿痛D.足关节红肿热痛,反复发作E.对称性小关节多关节炎,常见关节畸形【答案】 ACO6R8L7F4Q5Y6M6HY9U6S5D1D7K7S7ZC9O1H7S3N5M10C753、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的50%60%B.脂肪占总热量的30%C.蛋白质占总热量的30%D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCT8P1Y6G9B2Z1K4HN1X4O7E1S10E9L4ZR8X6U9S2S8X8S854、对于指标常提示肢端肥大症的活动性A.血钙增高B.碱性磷酸酶增高C.胆固醇和(或)游离脂肪酸常增高D.血磷增高E.血糖增高,糖耐量减退

29、【答案】 DCX8Z10S5R2A9P7F10HO7H7T9P3G7L7A9ZL1T9S10B7W3S8Z355、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCZ1R8Y6R9K4T6F6HN8E10F5E6N8D1M5ZC6I7U3J4V1P2Q256、初诊多发性骨髓瘤患者,肾功能不全,首选化疗方案为A.HOAPB.MPC.DAD.VADE.VDP【答案】 DCA4W5M4B6P1M7W6HD3S8Y9S4Q2T4G8ZN7W4G5K2X2I8K457、急性心包炎胸痛的特点是A.前俯位时加重B.前俯位时减轻C.随积液的增多而

30、加重D.疼痛不放射到其他部位E.深呼吸时减轻【答案】 BCM1D1E2Z2R7G4Y2HD7P5S1T4N2Y2M10ZZ4Q9J1M8U2J8S1058、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCJ8Q2L9J5Y9R5A1HP4M7W6W4V1H6G8ZJ6Z1Q3J6E3E6H659、关于血管的止血机制说法不正确的是A.血管损伤后立即收缩止血B.释放vwF促进血小板聚集C.内皮释放TF启动内源性凝血D.基底胶原暴露激活FE.释放ET

31、增强血管收缩【答案】 CCO10L6B4S8Y7V8B3HT4N2A6N4O5Z5I5ZR7S4M2Z9K1J9N660、颅内压升高时,下列脑神经最容易受损的是A.舌咽神经B.三叉神经C.位听神经D.展神经E.面神经【答案】 DCD3S6M4D3D4A4O7HP1R5H8C5Z3W8O6ZR4Z3E7M9I3T10B961、少尿是指24小时尿量小于A.500mlB.400mlC.70mlD.100mlE.200ml【答案】 BCA10R4O8K2Q8L8F1HU4A5R6R7M7O5B9ZW4M5A2S2C7H7K662、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确A.给黏膜保护剂同时

32、加抗菌药物治疗B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗D.制酸剂加黏膜保护剂E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物【答案】 DCQ2X6W6J2C4P3T4HF1Y5P3F7Q4A6F5ZL7U8I3N8K1T10M863、高颈髓病变病情严重的原因是易引起A.呼吸困难B.Homner征C.脊髓休克D.二便失禁E.四肢瘫【答案】 ACB5R9V7V9Z6D8Y4HI4C2Q1E10O5V9C7ZY10U2P1I4S10D2V564、女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿。血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体度大、充血,余查体未见异常

33、。血肌酐正常。A.血尿程度B.肾小球病理类型C.尿蛋白定量D.血压E.肾间质纤维化【答案】 ACT1A5B5S7A3C8O9HC3X9Q2J2O2L7H5ZB10U10J7X9I1J9E265、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACA7M2S4U9P3I8X7HS2M8P4K9Q4X6S4ZW6U4T3S8H5K9T866、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,

34、肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶500Somogyi单位A.急性胰腺炎B.急性肠梗阻C.消化性溃疡急性穿孔D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎【答案】 ACB2P7P10E6J3Z2H8HE2S4Q4W5G2Z3M3ZU8P5I6Y10W7Q7V867、女性,66岁,糖尿病病史10余年,长期口服降糖药治疗,血糖控制差。查体:身高158cm,体重76kg,给予人胰岛素(总量60Ud)治疗2周后,血糖仍为113186mmolL。目前首先考虑患者存在A.胰岛素抵抗B.胰岛素过量C.胰岛素过敏D.黎明现象E.胰岛素抗药性【答案】 ACP6M6O2Q2Q9G5X7HY4M6E9

35、D4G5Y9N9ZA8Y6L3V10T8P2F868、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术A.即刻手术B.输血C.肌内注射新斯的明D.胃肠减压E.应用皮质激素【答案】 ACY8A10B4Y5D4C8H9HM6H9D8R5F5I1C7ZR10P2L7X4B2B5Y869、阿米巴肠病的最重要确诊依据是A.粪便中找到阿米巴滋养体B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.用抗生素治疗效果不佳,换用甲硝唑治疗有效D.出现黏液脓血便,粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E.粪便中查见夏科雷登结晶【答案】 ACC7O6G3X5U10S6H2HD10Y5M8Y10D7E10Y3ZG5V1E7N1S9

36、O4L770、男性,40岁,刨伤后脾破裂大出血,继而尿量减少A.肾前性少尿B.急性肾小管坏死C.缺血性肾病D.梗阻性肾病E.血红蛋白尿导致的肾损伤【答案】 BCA7R8S6I5T6N1T5HZ3K6M5A8Z5V7E1ZV5J8D7L8A10H8R1071、肺心病形成肺动脉高压最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血黏度增加E.以上都不是【答案】 BCA4M1T3Z3W3C10I8HV3V7M10M9J9T10N7ZC9F6O10K7T8P4G372、男性,45岁。进硬食后,突然呕血约1200ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率125次/分,BP90/50mmHg,既往有慢性肝

37、病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是B.急性糜烂性胃炎出血C.食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.反流性食管炎出血【答案】 CCG3P3Y9E10U4U4K1HN8O9H1O3I7C5T6ZC7Q8C6Y7I3V1V1073、以下不是原发性骨髓纤维化症特征的是A.常有表现是乏力、体重下降、食欲减退、左上腹疼痛等B.髓外造血常见于脾C.骨髓干抽D.主要症状以贫血和反复出血为主E.早期骨髓造血细胞呈增生【答案】 DCJ7E2M5M3D3Z9Z2HV2D10L3U9H1T3K8ZI3J3N3Y1U10V6W574、女孩,10岁,间断

38、发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCB4J9P5J6F7B8P10HI6X9O5I10V9U7Y7ZF5W4W9R1X4D2Y175、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCU3O7D9I6T3D5V9HX5K8K2E4S3S3L5ZN10T2Y10G5R7K2P876、导致ITP病人出血的机制中,下列哪项最不可能A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板第3因子异常D.毛细血管壁通透性增

39、加E.血小板功能异常【答案】 CCJ3K9D5Q4I3R6H2HG2X6Z4R7S5X6Y10ZK7P7W1M3R9P5J1077、男性,30岁,2周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5,4小时后大汗淋漓,热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血细菌培养【答案】 BCL2I1H7I7K3R5N6HU10A2J6G2E5P1O1ZH2V7Y6N6V10J1E1078、男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干

40、性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿A.支气管哮喘,慢性肺源性心脏病失代偿期B.COPD,慢性肺源性心脏病失代偿期C.支气管扩张,慢性肺源性心脏病失代偿期D.COPDE.支气管扩张,慢性肺源性心脏病代偿期【答案】 BCY4R3T7K5N7U8B1HE6X10L1G8M3H8R8ZX4V1L2Z8K4H8A979、雷诺病A.自主神经受累为主B.感觉神经受累为主C.运动神经受累为主D.感觉、运动神经同时受累E.感觉、运动神经都不受累【答案】 ACQ7P1O3O2E10H2L7HK9S9T3Y4Q10O10T1ZX5Z2S6S9X9H2T380、男性,40岁,反复口腔、肛门溃

41、疡5年,近1个月双膝关节酸痛、视力下降。针刺反应阳性。A.白塞病B.强直性脊柱炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.混合性结缔组织病F.反应性关节炎【答案】 A81、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCJ8H1R8F6Q9Y5P5HP1W5Y5M8K9Q3O2ZN9N9Q3I5L3A8E882、二尖瓣狭窄发生大咯血时以下处理不正确的是A.采取坐位或患侧卧位B.酚妥拉明C.垂体后叶素D.利尿E.镇静【答案】 CCN8W7R4V7A9Z7I3HU9V10J2L9G2P3N8ZM7F2V8C9B4Y7E383、帕金森病一般不出现A.

42、美多芭治疗有效B.单侧起病,逐渐波及对侧C.震颤和动作迟缓D.偏瘫和偏身感觉障碍E.姿势反射消失【答案】 DCN7O6Y10J7Q3L1Q10HQ7C1C8V6D8U4S4ZL9D8K7F3D2E4E384、女性,23岁。腹胀,腹痛3个月,近1个月发热,盗汗。查体:移动性浊音(+)。腹水常规:比重1.018,蛋白定量37g/L,白细胞58010A.卵巢囊肿B.肝硬化并结核性腹膜炎C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.腹膜癌【答案】 CCC9A9O6J9P10X4J2HS1L6J8B9O7R9R4ZG4Q10G4E10L1J3Z185、败血症患者,外周循环血容量不足时可见A.左心室射血分数

43、小于40%B.动脉收缩压大于160mmHgC.中心静脉压小于5.0cmHD.心排血量(CO)大于6.0L/minE.肺毛细血管楔压大于30mmHg【答案】 ACS2A7Y5P2J10J7V8HL5A2F7B5O5X9Y2ZY9F2D8M7E5Z2V786、男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其他部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节【答案】 DCJ1N7D2H4A1B6V8HH3R3Q7V7I8B7T4ZK5A3Q5F3E3M6P587、下述风湿疾病中,哪一项与乙型病毒性肝炎无关A.干燥综合

44、征B.坏死性肉芽肿C.病毒性肝炎关节炎D.结节性多动脉炎E.超敏感性血管炎(过敏性血管炎)【答案】 BCI3L8C10W3Q4J9P10HT9X7Z6G8X8F4Z8ZF6L3W3K10I10X5Y488、男性,68岁,因胸痛、呼吸困难以急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列药物应作为首选的是A.毛花苷CB.吗啡C.硝酸甘油D.呋塞米E.硝普钠【答案】 BCY4P6L8E7P9G7L5HR5O7G9Q5O7C2T9ZB2K6U2L8J9Y2C189、40岁,女性。2年前心情不畅,某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻,四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不应,56分钟后清醒。醒后自觉头痛,全身疼痛。2年内有3次类似发作,平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作,持续数分钟,事后不能回忆。最可能的诊断是A.强直一阵挛性发作B.复杂部分性发作继发全面性发作C.失神发作D.癔症发作E.晕厥【答案】 BCU6B1Y10T5I9B5S9HT8Q9R9O1S1E10H3ZU1O10M8N9N6X3V1090、癌性空洞应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 CCG9I10A10Y7B2Q10H3HD1B7G7A1H5J10Y6ZD2B2T2P7K8N8L291、患者,女性,15岁,20

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