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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、18岁男性，8月29日发病，发冷发热，头痛呕吐2次，3天后体温达39.5，精神不振，嗜睡，查体：嗜睡状态，颜面及结膜充血，腮腺不大，颈强，浅反射消失，深反射正常，尿蛋白（+），每高倍镜视野WBC 05个，脑脊液压力正常，细胞数0.1109/L，糖2.77mmol/L，蛋白450mg/L，氯化钠1.24mmol/L，哪种诊断可能性大A.乙型肝炎B.腮腺性脑炎C.结核性脑膜炎D.钩端螺旋体病（脑膜脑炎型）E.流行性感冒【答案】 DCB1I6M4E9O4Z7E10HA1N6J3H7W3V8U8ZQ10U2T1A
2、7C4D6K92、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑A.高渗性非酮症糖尿病昏迷B.乳酸性酸中毒C.水中毒D.酮症酸中毒E.低血糖【答案】 BCQ4A5P5Z2V7V8D7HZ4W2O8H10M2A2K10ZM7R10B5L4B4I3Q43、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因A.甲状腺素分泌障碍B.甲状腺素需求增多C.长效甲状腺刺激素浓度增高D.甲状腺素合成障碍E.碘的缺乏【答案】 CCS4Z4S9F6J8J9I3HD3W4B5F6C1L9B5ZY8W7Z5F1H10P8H84、.男性，60岁。突
3、发呕血500ml，黑便3次，共约500g，并伴有意识不清。既往有肝功异常史20余年，高血压病史10年，长期服用网司匹林。查体：贫血貌，BP80/60mmHg，HR102次/分，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，血糖5.8mmol/LA.肝性脑病B.脑出血C.休克D.贫血E.低血糖昏迷【答案】 ACW5H6F7Y10O8E5Q9HG3J10X6G8B6B5T3ZR6E2K8K10J5Y4M75、羟氯喹最严重的不良反应是( )A.胃肠道不良反应B.皮疹C.视网膜病变D.性腺抑制E.肝功能异常【答案】 CCR8W6F6C4R1J4L1HD6Q4V8L4N10X1C8ZL3H10J6H4G1
4、0Y7H56、男性Cushing综合征患者性欲减退、阴茎缩小和睾丸变软的原因主要是A.皮质醇抑制垂体促性腺激素B.肾上腺雌激素产生过多C.肾上腺雌激素产生减少D.皮质醇直接作用于性器官E.垂体原发病变，造成促性腺激素释放减少【答案】 ACL6F5W2Q6L4U1N9HX9Z9R3L5E1M8R4ZS4I10E7Q4Y2C1I37、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCJ3F6G9
5、C4R4G5D2HR4H4O10S5Y1R6N8ZA10T5R6T8O3Z10U68、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC2810A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCT5V3G1G6R2R6H2HP1G8T8X9S9X7T6ZW6D1K2R8W9C8N49、女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降，查体：神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，
6、移动性浊音阴性。A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃癌胰腺转移E.胃癌肝转移【答案】 DCL4D6G6A8G6C9U9HL1I10A6O2N4C4G8ZU2Z4H9H3J9N1F910、重症支气管哮喘治疗时，下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACR3U8M9G9J2N10R2HI9W10W2Q3A5A4O10ZS10H9P7O7X5D5A111、男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史A.急性胰腺炎B.肺动脉栓塞症C.误吸D
7、.低血糖反应E.药物反应【答案】 BCK4H6Q7C10G7L3F8HH7J6V4P8D2M3R10ZO8N5Q9H8A9O10O212、可引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.G-6-PD缺乏症C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.缺铁性贫血【答案】 CCC9K8K9L3S4F2L10HI4E1Z6M8G1S10G3ZS9C10Z4N6S10H5Y813、技术要求高，仅用于科研的是A.快速尿素酶试验B.幽门螺杆菌培养C.血清学检查D.胃组织学检查E.【答案】 BCH6B6Z2G6U8Y1G3HF2W7E7B1Y5V6I5ZX4C4X6W8H2Y10R514、意向性震颤见于A.大脑半球受
8、损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损【答案】 BCU3J1D2J1I9K7R3HH3M6M5U9Q6V7X8ZV1B10A8D4Y10A7C115、上消化道出血，其粪便可呈A.洗肉水样便B.柏油便C.鲜血便D.果酱便E.脓血便【答案】 BCU1N8C6K4K5A5K6HU8W4L10P4D6Y6L7ZJ4H5E2Q10O7P7R916、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白
9、质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCO3V5Q5M7D6W3G7HK8L6Y10N8R6G8H3ZN3N8V10S4P2C3N917、患者18岁，务农，于8月5日以发冷发热起病2天，入院，伴有头痛，肌肉酸痛，乏力，皮肤有出血点，入院1天后突然出现心慌气短，心率快，咯血痰，X线胸片，双肺广泛片状阴影A.二重感染B.赫氏反应C.中毒反应D.溶血反应E.过敏反应【答案】 BCW8E2R3O1O6U5G10HL6Q4O8T10B2M6H4ZE4
10、E2H10C6X2T3M218、下列表现有助于风湿活动的诊断的是A.皮肤环形红斑B.皮肤黏膜淤点C.贫血D.脾大E.肝大【答案】 ACL10N2Y5U5B9S1R8HS10R3S9M9X1J1E3ZW5P8V5K2T7R4J519、在疫区，治疗血吸虫病时，最好的方案是A.只治疗患者B.人、畜同治C.只治疗病畜D.都不治疗E.预防性治疗【答案】 BCY3V6M6F2K9J9N10HE10A7S7I9X6W9P1ZT2B1K1F8P1N10P920、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109
11、/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCG1N3C3N3A9N1R3HT10X1B10T1P4L7F8ZE6N2O5K10U6U3S721、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.可出现皮肤结节性红斑B.多发生于结核菌侵入人体后48周C.结核菌素试验呈阳性D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.常发生于原发结核感染的病人【答案】 DCE6O6U6V5G6X5K5HH7X8T1K1L8H1N4ZM6K1O9I2U9A10Y122、
12、由于红细胞膜结构异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 BCA10X6R5U7X4J6H6HB7K7R4T10D3F7I9ZN2P6D9X3S5K5B823、患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。A.抗胆碱能受体阻断剂B.氨茶碱C.普萘洛尔D.E.糖皮质激素【答案】 CCU1F1W5M8I1G4Q8HT4Q10A5E2V10M6T3ZA7O9W8I7E4C8V724、女性，24岁，腹胀
13、，便秘10个月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛A.增生性肠结核B.右半结肠癌C.右卵巢囊肿D.阿米巴肉芽肿E.阑尾周围脓肿【答案】 ACF7Q9C9B4E5E6I3HE9D2I3Y2D5N2M1ZI3B7C8V7E10L6D225、长期应用可以降低门脉压力的药物为( )A.水飞蓟素B.右旋糖酐C.心得安D.秋水仙碱E.螺内酯【答案】 CCR2T3C7D8K7A10C2HK1R3R2T10W1D6V10ZV8J4X7P3O8Y9M226、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占
14、位E.发作性高血压【答案】 DCK1M7O10P3L2N8N8HB8S1J9S7U2Q1S4ZZ2K4G9I1C6G2T127、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是A.起病急骤、寒战高热B.咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰C.治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类D.年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见E.肺部可见实变体征【答案】 DCO9Z9S7Y1R9G1F9HE6K8K8Z1Y4Z2E8ZO10W6U1D6J3K8V328、男，42岁 ，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP 110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，
15、脾肋下3cm，双上肢散在出血点，Hb 90g/L，WBC 3.2109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。A.肥皂水灌肠B.补充支链氨基酸C.禁食蛋白质D.口服乳果糖E.静滴精氨酸【答案】 ACX1O1G4F1K6H10Z10HY9T8Y3W9P8Z5O3ZR7N10Y6V7E2Y5J729、女性，36岁，腹泻后2周急性起病，出现逐渐加重的四肢瘫痪，查体：四肢肌张力降低，肌力2级，四肢腱反射减低，大小便能自控，无明显感觉障碍，伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查：白细胞数610A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质
16、炎【答案】 ACQ1I8Y2O1H10P4N6HP4H6D1D6H4D3W6ZA1E3L7D7Z9Y2O230、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.Hp抗原酶免疫学试验B.PCRC.病理组织学D.快速尿素酶试验E.血清抗体检测【答案】 DCT8I4T6E6Y2C2G2HM4H8V1M4M7L5L6ZB6W10I3D4P10N2L831、下述哪项表现不符合急性心包炎有心包积液体征A.心音低沉B.心尖搏动明显C.呼吸困难D.脉压减小E.心界普遍扩大【答案】 BCG5C7C4V9T10Q8R9HH5S10A2K8R9K5T5ZO10Q1R7P6L3O1K132、关于霍奇金病叙述不正确的是
17、A.多见于青年B.无痛性淋巴结肿大多为首发症状C.有周期性发热、消瘦、盗汗D.易于全身多部位浸润E.淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水【答案】 DCM3B10U7R6S3F10G5HF3V3N3H1J8X2J3ZJ2T1U10R1Y6N9F933、急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839)3周以上，伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作，近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难，体温正常E.一侧胸痛，呼吸时加剧，伴发热，气短【答案】 ACX8G8J9A10U4G1G3HJ9L3H6U1J8D1S9ZK4D1S1G5C2G9K334、慢性肾功能不全时，继
18、发甲状旁腺功能亢进的原因是A.血肌酐升高B.BUN升高C.二氧化碳结合力降低D.血磷升高，血钙降低E.血钾升高【答案】 DCN10P1O5L2F2Y3O10HS6K2S5T1N8I7H7ZX10N7K4Y8V8K7N135、支气管肺炎常见病原体是A.肺炎支原体B.肺炎链球菌C.军团菌D.克雷伯杆菌E.肺炎衣原体【答案】 BCR4G6S8Z9Z9E2X8HJ7Z1X9V6S7G3G9ZN9F4W6F4L5Q7R336、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCK7G6X4R9F9K3P5HW4J7Q8S2T10Q10U6ZG
19、6U8S7E5S10P4V637、中年男性，尿蛋白18g/d，血尿，眼睑和下肢轻中度凹陷性水肿，血压15095mmhg，血红蛋白90gL，血肌酐200molL。以下治疗不适合的是A.积极控制高血压，应用利尿药、血管紧张素转换酶抑制剂等B.泼尼松片60mgdC.避免有损肾功能的因素D.限制食物中蛋白及磷摄入量E.应用血小板解聚药【答案】 BCZ5P10A7I4M6M7O6HJ9S6U9K4Q3B7L3ZG10T1K2A10Y6Y9I938、二甲双胍的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰
20、岛细胞合成胰岛素【答案】 CCR5M3L5E5A3Q8V1HF10G1R10E9C6G10D5ZK3O7P8T7Z2V5Q139、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.不能靠饮食控制B.必须一直使用胰岛素控制C.早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11.1mmolL以下的时候，可给予口服降糖药物D.口服降糖药物就可以了E.饮食控制【答案】 CCT1N2I9B2R2C3B1HG6C9G8O2R3X8I4ZO3T9A10E10H1V2H340、下列为脊髓半切综合征临床特点的是A.病变平面以下各种感
21、觉缺失、瘫痪，自主神经功能障碍B.脊髓病变平面以下同侧肢体瘫痪和深感觉障碍，对侧痛温觉障碍C.仅有深感觉障碍D.深感觉障碍，上运动神经元瘫痪，无痛温觉障碍E.双手及前臂皮肤痛温觉缺失，触觉存在【答案】 BCC3C5Y9O8H1Z3J4HF9U5K5S1N7G10N8ZH7Y8K6W10S9Z10C841、下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是A.皮疹多于1周消退B.12日内遍及全身C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹D.皮疹尤以颜面部为多E.多于第45病日开始出疹【答案】 DCX2S7L4Z9U9P9E7HG9V3S5O7H7I3T9ZF10O8Z9R4O10G7
22、L142、女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107molL，最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎反复发作B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染E.肾结核【答案】 CCQ9H9N5R5Z8O7D1HJ10J4O8F9P1C10E5ZN3B8N6H6K1I4R743、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是A.全血细胞减少B.发热C.骨髓中可找到多核巨组织细胞D.骨髓中吞噬型组织细胞增多E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多【答案】 CCS1R8C1J8M3B5V2HU7A1P2I4K6X10R10ZS
23、9P1T3N4X4A8U844、二尖瓣狭窄的并发症A.肺部感染B.心房颤动C.两者均无D.两者均有【答案】 DCF9O3Q4O7P10H9J4HK4S3Z4A9N7Y9C6ZI10T10R1X3G1S6P1045、Crohn病多位于A.回肠末端及结肠起始部B.直肠、乙状结肠C.结肠肝曲D.横结肠E.全结肠【答案】 ACS7V10O5F9L10U1V2HA3A7U1U1B1R9B6ZK4N8G1H10Y10M3W146、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A.立即洗胃及内镜检查B.应用抗生素C.补液D.镇痛E.口服牛乳【答案】 ACY6M3O8R5U3L6G9HK1N4E4G6K4I1P7ZI4U7T5
24、B1Y6S3J947、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前感冒。查体：甲状腺度肿大，质地韧硬，触痛明显，心率104次分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤(+)A.TSAb阳性，TB.ESR明显增快，TC.TGAb、TPOAb强阳性，TD.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移，TSAb阳性，TE.WBC增高，T【答案】 BCJ5L5D4N5U4J9V9HY5I3C1R7K3L10F3ZQ9K7L1X10B4F8G448、以下不符合垂体危象临床类型的是A.低血糖型B.混合型C.高血糖型D.低温型E.高热型【答案】 CCO7T3A9M4M5M8N2HK2W7Y2R8J4I2I7ZP9T4H9A8G1I8T94
25、9、患者男性，13岁，发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊，查体：T39.5，神志不清，颈抵抗，克氏症、布氏症（+）。实验室检查：血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCD7A7S8I10M9K3N3HL5Y10T6T6P2B5N1ZS3S5M6L8R6N2L850、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.安静时心率B.TRAbC.FT3、FI4D.E.基础代谢率【答案】 DCT7M5L1C9D6H9W4HM
26、2G7B1L10Y9N6U7ZA9R10W3G2F2U4J451、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是A.B.尼多酸钠C.色苷酸钠D.抗胆碱能药物E.罗红霉素【答案】 CCO3Z2M10K5B3G7H6HD4N4U4H3M8F10I7ZS4C2X1A4V1G5J152、某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70。治疗该种中毒病例不宜应用A.糖皮质激素B.阿托品C.肟类复能剂D.能量合剂E.大剂量维生素C【答案】 CCC9W8M9P4J6E2M5HZ10J3Q8W1B10J6Y2ZS3H7T8Q2T9E6P653、COPD 与肺癌的鉴别中，确诊的要点是A.
27、痰中带血B.刺激性咳嗽C.呼吸困难D.纤维支气管镜E.CT【答案】 DCX7D7H7I1I5K5C1HV7I6D8N4P6U4O7ZR4A2C10T9B3W1E754、法洛四联症缺氧发作的主要原因是A.右心衰竭B.肺水肿C.肺动脉漏斗部痉挛D.主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉E.肺动脉血栓形成【答案】 CCM5G5Q4O2Q1M9W6HP7K9H7R2R7C2Q8ZU10Z1A10M10I7O8A955、急慢性白血病鉴别主要依靠A.发病急缓，病程长短B.骨髓原始细胞的多少C.外周血原始细胞的多少D.骨髓增生程度粒红比值E.肝脾淋巴结肿大【答案】 BCR10K3C2Y7R3T9U3HJ7L6T
28、2R2C5T10D8ZF8W9H7X9H4R9Z1056、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病A.以神经根、神经节段性脱髓鞘为主要病变B.以脑白质变性为主要病变C.以多发性腔隙性病变或大面积梗死灶为主要病理改变D.以脑和脊髓多发性脱髓鞘病变为主要特征的疾病E.以老年斑和神经纤维原缠结为主要病理改变【答案】 ACE4Y5Q5Z5B4N7K5HC6B4S2S4K10L5I8ZQ3I10J4I1U5S1Z657、女性，56岁，发热2周，应用吲哚美辛栓可退热，停用后复发。尿量200ml24h，BUN27mmolLA.急性间质性肾炎致急性肾衰竭B.急进性肾小球肾炎C.肾后性急性肾衰竭D.急性肾小管坏死E.肾前
29、性急性肾衰竭【答案】 ACF5B2K6W2P4Q10R4HQ1Y7Y10K5X3Q8J6ZU7K3E7V3X2M1F1058、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A.免疫抑制剂B.手术治疗C.水杨酸偶氮磺吡啶D.大剂量肾上腺糖皮质激素E.大剂量抗生素【答案】 DCZ9S7W3C9C4B9M4HR9B10W6U7T9N1I8ZX1F3P7H7R6F7L959、预防苯中毒的根本性措施是A.改革生产工艺，以无毒或低毒物质代替苯B.作业环境定期监测C.通风排毒D.实施就业前和定期体检E.工人带口罩【答案】 ACG7P2N7K8I4T5X5HC6R3P4Y7A3Y10T5ZT3E10T1V10I2X3T560、下
30、列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACA4S10G9B2F9P5S3HA7Z6F4G5Q8G2P3ZN5K8A4T5P4D2F961、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸水检查：比重1020，蛋白30gL，Rivalta试验阳性，白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCR2Z1Z9X7B6W8Q10HT5I3D5B1O7D8X9ZV2B6A10L8
31、S6N2F1062、二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A.窦性心动过缓B.房室传导阻滞C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.室性心律失常【答案】 CCS7M3W2H1W2A6F2HU5H4Z7R4Z6S4T4ZG4N10E1A4F9H9L363、治疗肾病综合征，环磷酰胺累积总量为A.30gB.20gC.68gD.4gE.15g【答案】 CCK10W1V6S3J6P1E8HE1U5J2Y4P8L9I6ZR9M2O7G10Y9E1O364、女性，21岁，关节痛2年，突发头晕、头痛1天入院，左上肢血压160110mmHg，右上肢血压180116mmHg，尿常规蛋白(+)，血Cr176molL，为进一步确
32、诊，最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACP2H8O9C6N7S2C2HF9M2W7E9U10R5Y2ZJ6W6U1B5I4T6M365、无论哪一项高脂蛋白血症，首要的基本治疗措施是A.血浆净化疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.基因治疗E.外科手术【答案】 BCB6N4K4I9S2X9F4HY1D5N6G2I6S10F7ZQ10M8D10K6P6I1U166、慢性肾功能不全患者突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死，其死亡原因可能是A.低钙血症B.心力衰竭C.高钾血症D.脑血管意外E.代谢性酸中毒【答案】 CCE9R9L3P
33、8O2C3P8HI1S9O6T6O10R4M3ZF3P9O7H10H2Z7U167、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.异烟肼+链霉素+青霉素B.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺C.异烟肼+链霉素D.青霉素+氯霉素E.异烟肼+利福平【答案】 BCV8Z3H10F2C9Q4U8HA10M6Q7S10F5C9P3ZI3O10L8P2L
34、6T1H1068、男，14岁。颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里-斯细胞。可诊断为A.淋巴结结核B.非霍奇金淋巴瘤C.霍奇金病D.传染性单核细胞增多症E.淋巴结反应性增生【答案】 CCZ4H1J1V8U4Y4A4HO3Y3M6U1N9X4B7ZA9A7E7T6I1P4Q369、对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是A.进行性贫血B.多汗C.血沉增快D.皮肤黏膜淤点E.发热【答案】 DCX9C7H2I3O3M1Y10HO3O2T1H8B9Y4R8ZA6C9M1P8L8W6P670、Crohn病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠
35、穿孔【答案】 CCN9A6K7L1K9M5H4HC5S3F9U6W3Y6D6ZV6V5S4P4H2N8J271、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一C.临床症状迁延不愈超过半年D.尿中有少量蛋白及红、白细胞E.中段尿细菌培养多次阳性【答案】 BCJ4K9Q1N10W4M3M10HR3U5R2E1N2S10Y4ZA2T5X2K7A4C4T472、皮样囊肿脾大的机制是A.脾充血性肿大B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生C.炎症细胞浸润、纤维组织增生D.瘤细胞增生E.细胞浸润及纤维组织增生【答案】 DCV2O5P9B8K4E7H6HB5Q3
36、W4Y10J7B10L9ZF6G10M7Y1C8J10O873、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是A.折刀样强直B.齿轮样强直C.铅管样强直D.痉挛性强直E.以上均不是【答案】 BCU5M9T10C10W2F1T10HP6O7K10C3B8Y3L1ZY1G2L8H6B6L10C374、下列不是帕金森病常见症状的是A.肌强直B.步态障碍C.认知障碍D.静止性震颤E.运动迟缓【答案】 CCB5Y8W6K2J10I8L5HC1E9S2Q6H2M5Z3ZV5H4J1I9B5A4J675、阿米巴痢疾患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 DCL10L
37、10E4R4Y10J5G4HL4K8B7R7I3W10R3ZW6A4E4J4H2Z7C176、下述疾病在传染过程中，表现为显性感染多的是A.脊髓灰质炎B.麻疹C.白喉D.乙脑E.流感【答案】 BCF5E9E2R10V3P1G4HO4Z10K4U4D3A10N2ZS1V8O10U10M1X5L277、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCD5N2X5I8X1J2I8HZ9K10S3X3W10L6R1ZH3Q9E4O9F1F7X678、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及
38、左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCZ8T3P4K4Q6J3L6HL3Q5D10W10B7N7M5ZD5I5E4Q5E1G5Y979、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCN7H6Z5D7C8E4C10HY2R6T5M8H7W8C3ZA8H2F1V5N2V8E180、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展A.进行性硬化
39、病B.系统性红斑狼疮C.皮肌炎D.血管炎E.贝赫切特(白塞)病【答案】 CCS6T3H2A10M5C10W6HU1R4M3N2N8J9M2ZU7K8M1T9W2V7H581、目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是A.二巯丙醇B.二巯基丙磺钠C.亚硝酸-硫代硫酸钠D.依地酸二钠钙E.亚甲蓝【答案】 DCH2V4N3X5G7P2J6HT3H7E1Z8E5G10N4ZH8Q4I6H1G8Q2L582、男性，3岁，因感冒后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68gL，WBC1110A.Coombs试验B.免疫蛋白电泳C.肝功能D.腹部超声E.骨髓检查【答案】 ACP2B4X10P9I9
40、M2J1HN6H10Q4L9E2K8R6ZS9A7A7C9P4Y6Z383、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核【答案】 ACT7H5W7V8J3H6H10HU10C6S7D9U3K10U2ZJ5Z4O5F3I4R3F284、重度二尖瓣狭窄是指A.瓣口面积1.0c以下B.瓣口面积1.5c以下C.瓣口面积2.5c以下D.瓣口面积3.0c以下E.瓣口面积2.0c以下【答案】 ACS9G7C6F10U3A7T1HH6I10L1M5K7U1E8ZW4I7C9X2T4M4G885、患者，女性，70岁，患肺心病。受凉后病情加重，发
41、热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体：BP170/100mmHg，心率110次/分。应采取的治疗措施为( )A.肌注安定B.吸氧，改善通气状况C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注降压药物E.应用呼吸兴奋剂【答案】 BCR9R3K8I2T8L2L4HP9X10W1W9J1J4X7ZR5K7C1K1R9C2T586、患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温378412，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼
42、痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T384，P90次分，R20次分，BP11072mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次分，律齐，胸骨左缘闻及34肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。A.急性心包炎B.亚急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病D.结核性心包炎E.再生障碍性贫血F.急性心肌炎【答案】 B87、去氨加压素治疗尿崩症的常见副作用是A.用量过大，可引起水中毒B.可引起低钾、高尿酸血症C.可引起严重低血糖，也可引起水中毒D.副作用少，为目前治疗尿崩症比较理想的药物E.作用维持
43、时间短，每日需多次用药【答案】 DCX9D7B1U5Y10U4W9HS7N6H3K4H3R1Z4ZG10Z9A5N3G4B5D388、下述哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用A.碳酸钙B.铝碳酸镁C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.西咪替丁【答案】 CCJ9W3J9E10D7I10Z10HT10N3O5Y8H5M8L8ZD6E2H2Q7U8X6R589、肺源性心脏病右心衰竭与心包积液的鉴别要点为A.肝大B.心脏增大C.血压下降与奇脉D.心动过速E.颈静脉怒张【答案】 CCW6T5N2Q6D4W10A4HZ3F5E10F7N1E8F10ZQ10Z2S10M3K5P6P390、下列哪种类型的心律失常在听诊时
44、心律可以规整A.二度型房室传导阻滞B.频发室性期前收缩呈二联律C.尖端扭转型室性心动过速D.心房扑动E.心房颤动【答案】 DCN3P1Z1H2J5Z1Q6HR3L9Y4V5X9U6F10ZX5X4V3M3D10I7V991、确诊肺癌最可靠的依据是A.胸部X线检查B.胸部CT检查C.痰细胞学和纤维支气管镜检查D.放射性核素肺扫描E.病史、体征【答案】 CCH2P6Q9H4R10H2H6HD2D8R2E4A3T8S9ZI9U9D9H7Z10F7L592、以下有关垂体危象的临床突出表现，错误的是A.恶心、呕吐B.抽搐、昏迷C.呼吸急促D.高热、循环衰竭、休克E.神志不清、谵妄【答案】 CCE2P8O8B9P10G2B8HA1C5M2B6K9U7Q7ZJ3C8F9K7U1Z4D293、胸腔积液体征不包括A.语颤减弱B.叩诊浊音C.肺下界降低D.胸廓饱满E.呼吸音减弱【答案】 CCP10T1P10C5B7Z9W3HM4R3E5L4U8F9W5ZI1P10Z10N2V10E1Z694、溃疡性结肠炎腹痛的特点为A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后