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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下述胃腺体细胞的基本功能错误的是A.壁细胞分泌胃泌素B.主细胞分泌胃蛋白酶原C.壁细胞分泌盐酸D.壁细胞分泌内因子E.黏液细胞分泌黏液【答案】 ACP10T2G9O8U5N8I4HR1Y2M2A5O8K4R7ZI8N3T6T7I5U10H62、女性,30岁,患结核性脑膜炎,给予抗结核治疗,病情好转,但近期血ALT明显增高至500单位,血胆红素也升高,以下哪项处理正确A.待1周后复查,暂不处理B.停所有抗结核药,继续观察C.维持原治疗,继续观察,加强保肝措施D.停利福平,保留异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉
2、素,并加强保肝治疗E.停所有抗结核药,加强保肝治疗,同时鞘内注药异烟肼和地塞米松【答案】 DCX1K2Y2Q5S10H9Y9HV5X10N3E7W4A7T8ZC8O7B9R3D8Q2R103、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是A.有时会损害患者正当权益B.出现了从属关系C.加大了社会意义D.增加了对医务人员的监督E.加重了医务人员的责任【答案】 ACU2Y4Q2Y3X1D9X5HX4N5A3W4Y7O7X2ZQ10C6N7X2K4Q8M54、一侧豆纹动脉破裂出血所致感觉障碍A.横贯型感觉障碍B.侧索型感觉障碍C.偏身型感觉障碍D.末梢型感觉障碍E.交叉型感觉障碍【答案】 CCP6E9P10
3、R4P10J3T7HU8O10N9C8C1J9H9ZR6Y5H1Y4D2D2G105、急性心肌梗死患者发生室间隔穿孔A.主动脉瓣区舒张期杂音B.腹部血管杂音C.胸骨左缘34肋间可闻及收缩期杂音D.心包摩擦音E.心前区收缩期杂音和收缩期喀喇音【答案】 CCY9D2B3H4F3S10B10HK4H4S8M6L4Y3U2ZI9Y10F4L6Z7B9T56、钡中毒的治疗方案中,不包括A.治疗高钾血症B.用510硫代硫酸钠溶液按1020mgkg静脉注射或肌注C.用25硫酸钠溶液洗胃D.治疗低钾血症E.使用解毒药二巯基丁二酸钠、二巯基丙磺酸钠或青霉胺【答案】 ACF6Z7S1S6C1L3U1HQ9W8P9
4、E6A8I9N10ZA9Z4S10O3V7H9F107、在抗休克扩容治疗剂中不适用的是A.高分子右旋糖酐B.白蛋白C.血浆D.低分子右旋糖酐E.全血【答案】 ACT5A10Q6B8M9V9Q10HP3Y6J4P2D2X1K8ZJ2Y3Z10Y4O6R3C78、男,55岁。突然头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:构音障碍,一侧肢体共济失调,眼球震颤。A.B超B.腰椎穿刺C.TCD.头颅CTE.X线片【答案】 DCI2K1M7A5A10J2I8HO9K6Q6C5E4O1N7ZD5P3C4R10T10U3A29、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案
5、】 ACY8V10W6L6J2P8X4HY8U2W4G10L3F6S2ZP9S10N10S1B4R7L810、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数6510A.大量出血如月经过多B.病毒感染C.电离辐射D.药物如苯及其衍生物、噻嗪类等E.自身免疫性疾病如SLE或Evans综合征等【答案】 ACJ10W2T9G3O2T9K2HU2U6K7Q7B6J9V5ZA10P8A6O9F3A1T511、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5,畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,肾区叩击
6、痛(+)。血压8060mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个HP,颗粒管型12个HP。血红蛋白156gL,白细胞14.8109L,N0.79,L0.21。A.中毒性休克B.感染性休克C.失血浆性休克D.心源性休克E.以上都不是【答案】 CCW8O2C9O9D7B8X3HI4C4A4F3G2X8I3ZU4G1D9H2P1M4M312、痛风石的特点不包括A.见于关节远端B.瘘管周围形成慢性肉芽肿,不易愈合,但很少感染C.受累关节对称D.可破溃排出豆渣样物质E.以骨质缺损为中心【答案】 CCR6J7D10E5V2T5Y4HI8N9I3P7E1V9Q2ZD6J3M8F5Y9J10E1013、患者
7、,男性,72岁,发现患者倦怠,头痛,逐渐唤之无反应1天,糖尿病史3年,高血压病史2年,体检:呼之无反应,皮肤弹性差,Kussmaul大呼吸,瞳孔对光反射灵敏,四肢坠落试验对称,双侧Babinski(-),该患者昏迷最可能的原因是A.高渗性昏迷B.脑出血C.低渗性昏迷D.酮症酸中毒E.肝性昏迷【答案】 DCO1K8D3P3Z9C8Q10HP2H1M8I10D7M2M3ZH4F10D8W7F2G10H814、我国成人中最常见的白血病是A.急性粒细胞白血病B.红白血病C.急性淋巴细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 ACL3G1G1N1C1Y1G8HE5Z5A6A8F1R10
8、A7ZG8M9Y6O4H1Z3U915、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACN7D10E1X9J5C4T1HV6W9S8Z2W10F1Z9ZK9E3N5F4O8Q5L216、患者男,27岁,一周前无诱因发热,体温39.8,呈弛张热伴右侧胸痛,自服退热药等药物,温度不退,但胸痛改善,查体:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。A.慢性支气管炎B.肺栓塞C.肺癌,癌性胸腔积液D.肺炎,类肺炎胸腔积液E.肺结核,结核性胸膜炎F.支气管扩张【答案】 D17、女性,17岁,颈部增粗半年,无不适。查体:甲状腺度弥漫性肿大
9、,质软,无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCE1A10C5D7L5Q10G9HL8D2M9L8C6E8S4ZQ9N1S9M8S10J1O518、急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键( )A.血尿及红细胞管型尿B.全身水肿C.尿少D.高血压E.蛋白尿及透明管型尿【答案】 ACH4C5I5V8E9K7D2HT4U1O8G3P9Y9R8ZN9P2S6M5B5O2V619、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细菌感染有关A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.幽门螺旋杆菌E.肺炎双球菌【答案】 CCG8F4G5N8O
10、1I10R9HN5X2L7Y9Q9L6S9ZM7Z8P1A7R10U2K1020、女性,52岁,因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊,化验Hb80g/L,WBC3.210A.颅内出血B.中枢神经系统白血病C.脑血栓形成D.发热所致E.脑供血不足【答案】 BCC2V2I8O6F10F5B3HH6I8Y4G5P5W6I10ZK6T8Z7P6I3Q7P221、中毒性菌痢最突出的病变是A.肠黏膜大多正常,有散在溃疡边缘隆起周围有红晕B.肠道病变轻微,仅见黏膜充血水肿C.全身多脏器的微血管痉挛及通透性增加D.肠黏膜水肿和肠壁增厚E.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症【答案】 CCT4R1O7X5O8V6D8
11、HB4Z10I4V10H5M10D4ZN5G6C4M7O1C9X922、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】 DCJ10F4R3H6S10M6G2HA7P8H6D3A9G1F3ZY3B5V7G6O7K6W1023、女性,38岁。2个月前开始出现间断性左前胸痛,疼痛呈针刺样,与劳累无关,实验室检查血清胆固醇正常。A.胸前第二、三肋骨区捻发音B.胸骨旁局部压痛点C.深呼吸胸痛D.胸骨深触痛E.体格检查正常【答案】 BCP6L7C4H9I4Z10M1HA3F9W7I8C9L1O9ZC10E7Q1I9B1B9Z424、女性,
12、23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是A.急性白血病B.血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.急腹症E.急性关节炎【答案】 CCX1A4G1R6P5L7C2HH5C4X1G6E1E2Q9ZD1W5O6S2L2H6W425、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心脏超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)C.普萘洛尔D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCJ9J1V6I1J2Q7V7HM10Z7D6T3O9C9Z1ZV7P7S1S5L1W1
13、R326、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高,结合钙浓度降低【答案】 BCE3X10U6L10E1B1B2HM1T1T8H4C1N3O9ZX1C5O3C1I5N3U827、血浆ACTH测定增高,见于A.肾上腺皮质腺癌B.肾上腺皮质腺瘤C.异位ACTH综合征D.Carney综合征E.Meador综合征【答案】 CCJ8O7H10I10M4C4F1HC10A8X1N8V3D2Z9ZJ7Q3K4Z5B6U6A728、男性,46岁,低热、消瘦就诊。2个月体重下降5kg。X线胸片示左上肺5cm6cm团块状
14、阴影,中心可见一厚壁空洞,洞壁欠光滑,无液平,余未见异常。既往体健。血常规检查示WBC12.610A.四联抗结核治疗B.手术切除病灶C.化疗D.抗生素联合治疗E.泼尼松+环磷酰胺【答案】 BCW2Z3Z2X4E2Z5G8HO7N8Z10Y2J4X4I3ZN8B3C7Q6T10K5E429、急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是A.腹痛持续1周以上B.上腹部可触及包块C.黄疸D.脐周及侧腹呈青紫色E.腹痛向腰背部放射【答案】 DCC9R8L10O1K8O2U10HB7C3S6Y2O5X10B8ZQ8G5S2J1T5G7M1030、男性,52岁,3周前因疥疮继发感染,3天来出现少尿,水肿,血压15090
15、mmHg,尿比重1018,蛋白(+),红细胞3040个HP,白细胞48个HP,血红蛋白120gL。诊断应首先考虑A.IgA肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】 CCB4U1G7V6L5E5O7HN5W5T10U3C3T4J5ZB2Q8K2W3D7Z2X131、患者男性,25岁,在京务工,主因发热、咳嗽、咳痰4天到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH736,PaOA.氨苄西林B.青霉素C.头孢曲松D.庆大霉素E.碳青霉烯类抗生素【答案】 BCM1P4N6Y7S9K4G4HF10E8U4T4T2
16、X3R7ZV5X5O10R8E3U2J132、治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥E.安定【答案】 CCZ5F8L4D10F9E5B5HU6U4B2T3P4Y10E6ZV9E9N5T8X4B3K433、属于血清阴性脊柱关节病的是A.痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.银屑病关节炎E.结核性关节炎【答案】 DCP3K5K1Z4Z5J2I5HF8I2I8N9S1X6S3ZH9T1K1D3F8P10O134、铅的主要蓄积部位是A.骨骼B.肾C.骨髓D.肝E.神经组织【答案】 ACO10O9Y3J3F7I10U2HT9J5U9G
17、3O1L7H2ZO9D7Y8F1Y10V9U935、单纯肉眼血尿A.肾结石B.肾动脉硬化C.肾盂肾炎D.肾病综合征E.慢性肾炎【答案】 ACK8Q3M3I4V3B5J2HK8T9V4M10D9V1R3ZA4D5P8X3A3U8V1036、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCW10M6G6U4A7V7P2HI9H4G4E7I9I7I3ZU10F9R5V3L7L8H1037、患者男性,50岁,主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史2
18、0余年,突然出现快速心房颤动伴血压下降,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCY5F7I3A9E9C2B10HR9U6D2T9J6O8C9ZN1K5U3Z9O5N8X638、患者女,36岁,甲亢,服丙基硫氧嘧啶月余,症状好转,近两日喉痛,心率增高,全身乏力,似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B39、男,56岁,高血压病史10年,平素血压为150/90mmHg,偶有头晕、乏力的症状,按照高血压病危险程度分层及其治疗方式的描述正
19、确的是A.低度危险组,治疗以改善生活方式为主,如6个月后无效,再给予药物治疗B.低度危险组,治疗必须使用药物治疗C.中度危险组,治疗除改善生活方式外,应给予药物治疗D.高度危险组,治疗必须药物治疗E.极高危险组,必须给予强化治疗【答案】 CCF4S3Q2B10D1P5T6HQ10M2Z1M4D1E3G10ZN9Q2S5B7Q2N10L940、女性,35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HGB 58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性A.干扰素B.大剂量丙种球蛋白C.脾切除D.环磷酰胺E.ATG【答案】 CCU2V6L1
20、N1L1B10X6HR10J10K7D4U9R8Y2ZK3Z4L6L9V2V2D641、患者,男性,65岁,突发性右侧肢体无力、麻木7小埘,午休时发病,无恶心及呕吐,无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体:体温371,呼吸16次分,脉搏73次分,血压15095mmHg,神志清楚,双眼底视盘边界清楚,双瞳孔等大正圆,光反射灵敏,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体肌力0级,右侧偏身痛觉减退,右侧巴氏征阳性A.脱水治疗B.静脉溶栓C.动脉溶栓D.应用血管扩张剂E.降低血压【答案】 ACS7V6B6O1S6J9R4HQ6X2L3Z1E6Y9Q8ZT4O9Q3B7T6Y9I1042、女性,30岁,因下肢水肿
21、2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gLA.血常规检查B.肾脏CT检查C.血脂检查D.中段尿培养E.双肾B超检查【答案】 BCR7Y3D6P5H10P4X6HO7N2D3Y8R5E10Q10ZL1Q6E10Q8T3W9L343、患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次分,血气分析(FiOA.万古霉素B.碳青霉烯类C.更昔洛韦D.红霉素E.克林霉素【答案】 CCE
22、4F7A3H2F9E5I6HN7K1T8L2K9I5F8ZR9H3B2K7I1H1S144、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCF2L5N7D8B7P1G5HY1Z2H10J6Z7I1Q2ZJ8Y2V8G7K4K3P745、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移D.肿瘤已侵及浆膜层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】 CCT2J4U2H4D4L3O8HC4K10U9E9H6B4F3ZS5E10S9D2A9Q1B946、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清
23、淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为A.急性肠梗阻伴休克B.急性胃炎C.急性心肌梗死D.急性出血坏死型胰腺炎并休克E.幽门不全梗阻【答案】 DCE1P3E6I7F10G4T8HN6J4Y9I10D7A5X8ZX6K10G3J7P1B2A447、奥美拉唑A.抗酸剂B.多巴胺受体拮抗剂C.H2受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.黏膜保护剂【答案】 DCG6P6Y3N1A10G1P4HD9D3Z4C2U10V3W5ZW8D9W7O2B1D7Y148、下述对于呼吸衰竭说法不正确的是A.气道阻力增加是慢性阻塞性肺疾病引起呼吸衰竭的主要机制B.由于不能进行有效气
24、体交换,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,而引起机体出现一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征C.动脉血氧分压(Pa OD.呼吸次数不是判断呼吸衰竭的主要指标E.动脉血氧分压(PaO【答案】 CCG6R3X1L7M6J3T8HA7U7B7J1Y9P9F10ZH8Q9Q5Z3C4A3F949、下列关于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)的叙述中正确的是A.CIDP的临床特点是慢性病程但不会复发B.CIDP起病隐袭,激素治疗疗效肯定C.CIDP在各年龄均可发病,其中以儿童多见D.CIDP是由AIDP迁延而来的E.C1DP病理表现与A1DP一样都是脱髓鞘性改变【答案】 BCH8A9C9A4C5L10
25、C2HA2L10O9H10U4P10X4ZF9U10O7I8A1T8G750、男性患者,52岁。低热半年,全身浅表淋巴结肿大,肝肋缘下5cm,血红蛋白110gL,白细胞计数20010A.急性粒细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病D.慢粒急变E.类白血病反应【答案】 CCB4H10U7N3Q9K8V6HA9N2W4A3O8A3J7ZL4J5Y1T6U6S10Z951、下列关于风湿性疾病的病理改变叙述错误的是A.急性坏死性小动脉、细动脉炎是SLE的基本病变B.类风湿性关节炎以多发性和对称性增生型滑膜炎为主要表现C.系统性硬化主要累及皮肤,胃肠道及肾脏不常受累D.通风主要是关节
26、腔炎症E.纤维化是系统性硬化的特征性病变【答案】 CCZ4Q4O10X4C7M9N1HM7N5F4E2H7A7L6ZQ3H4X7J3K10F9A152、霍乱引起暴发流行最为重要传播形式A.接触病人B.食物污染C.水源污染D.接触带菌者E.苍蝇为媒介【答案】 CCQ7R1D10Q9L8O10W5HV10K8Z2K3T7E6J10ZA3Q8T7T7V7O7D653、患者女,25岁,因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊,否认肝炎病史,无药物食物过敏史,其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体:BP130/80mmHg,重度贫血貌,眼睑水肿,心肺听诊无异常,双下肢轻度凹陷性水肿。A.口服足量强的松+环磷酰胺B.口服
27、半量强的松+骁悉C.单用环磷酰胺D.甲强龙冲击+环磷酰胺E.中药治疗F.口服半量强的松+来氟米特【答案】 D54、女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T 37.5,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。A.青霉素B.红霉素C.左旋氧氟沙星D.头曲松E.羟氨苄青霉素+舒巴坦【答案】 BCC3U9Q1S4B4W2X4HJ5N10K10N1G3M9T10ZI10H5A9N6E4E1Q255、男性,35岁,半年来逐渐贫血,伴牙龈出血,乏力、腰腹疼痛,巩膜轻度黄染,肝脾不肿大,检验:HGB2gL,WBC3010A.自身免疫性溶血性贫血B.急性红白血病C.再生障碍性贫血D
28、.PNHE.慢性肝炎急性发作【答案】 DCF2N6G8U4P6R5O10HT10F3B2H9Q9D10I7ZQ4R4S9P8J3J5I756、男性,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是A.应选用作用快、排泄快的制剂B.用量为常规量的23倍C.不作为治疗心功能不全的首选药物D.心率快与慢不能作为疗效指征E.一般疗效较差【答案】 BCX9V8F2A4P3H3P10HZ6Q3M9C5R8T1T8ZC1V1D3B7P8K10C457、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCV10A
29、6D7Q9B2T6W8HJ10C9Q4B8S6P10M6ZH9Q3W10W4N4Z6F658、男孩,5岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39.5,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期A.潜伏期B.上呼吸道炎期C.前驱期D.败血症期E.脑膜炎期【答案】 DCN2Z1U2Z8L10P3L2HE5W7C7A8W9B5K8ZM1B10D4H4J9R5L559、窦性心动过缓很少见于A.贫血B.急性下壁心肌梗死C.甲状腺功能减退D.正常健康人E.运动员【答案】 ACP2M1P7K1O7N5Q3HR2Y2X4S1A8C1W5ZO5I5C7X5H1R
30、10K260、男性,65岁。6小时前突然呕鲜红血液,量约800毫升,黑便3次共约500克。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大,剑突下4cm可及,质硬,无触痛,脾大,肋下5cm可及,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCO9K10Z2T4F7E2H2HT4A1F9O7P4J8H1ZM6B4P2R1I9P5B861、男,65岁,慢性萎缩性胃炎10余年,1个月来纳差,消瘦,首先应考虑A.功能
31、性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCO8W5Z1P7L10V5R8HY8J2X8M9H8G5C2ZR7H7C4D10X10W5B862、患者,女性,14岁,发现颈部淋巴结肿大伴乏力3个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大。胸骨有压痛,肝肋下2cm,脾肋下4cm,血红蛋白35g/L,白细胞28109/L,外周血原始细胞57,血小板55109/L,骨髓增生极度括跃,原始细胞占84,胞质未见棒状小体,涂片中有较多退化细胞。A.FAB法B.骨髓形态学检查法C.免疫分型法D.MIC法E.染色体核型检查【答案】 ACS9M5E1U10P2P3X6HM1F5H3
32、F5K9M6D3ZC9F3P3Y4F7B5D963、贫血按病因和发病机制分类为A.红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血C.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多D.红细胞生成减少、红细胞破坏过多E.造血物质缺乏、造血功能障碍【答案】 BCJ4A1Y10N2P4R2M7HB6Q2M5C3I5V1F9ZM3K7F7S1N3P4K164、男性,农药厂工人,因误服农药中毒,出现胆碱能危象,经抢救脱险A.中毒性脑病B.呼吸窘迫综合征C.中间期肌无力综合征D.OPIDNE.以上都不是【答案】 DCZ10O2J2A2H10O1V3HM5Q8R6H2S1R10U2ZZ2J2U5I9B
33、4O6K365、女性,25岁,发热、咽痛1周后出现肉眼血尿,此后3天肉眼血尿消失,3周后尿沉渣镜检RBC2025/HP,以变形红细胞为主,尿蛋白(+)。查体未见异常,BP130/80mmHg。血肌酐正常,ANA阴性,CA.立即肾活检B.无需肾活检C.若2个月内病情无明显好转,应行肾活检D.待以后临床缓解后,再肾活检明确是否痊愈E.待出现白细胞尿时做肾活检【答案】 CCF1S4F4K1A2B5D4HN9Y3P4I1M2D6C7ZW4H4B5V2R6P9E766、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACP8Y8C6R2T2E10Q5H
34、N1V7M8E4U4A5R10ZG2E9L6Q8A7O7C467、女性,40岁,腹泻5年,45次天,间断便血,有腹痛-便意-便后缓解的规律,曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎,本次结肠镜检查:黏膜光滑,血管纹理清晰,诊断应为A.肠道功能紊乱B.疑诊溃疡性结肠炎C.Crohn病D.确诊溃疡性结肠炎中度E.确诊溃疡性结肠炎轻度【答案】 BCC8C10Z7R5H10H1C10HZ10N1Q2O7H9C9Z9ZB3U5J2B9O2P1Z1068、诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A.尿中24小时VMA测定B.血钾测定C.尿17-羟类固醇测定D.肾脏CT扫描E.基础代谢测定【答案】 ACB5P10I5S2V4A3J
35、10HN3I6A3E7M7F8R6ZA10K7V10W8S1A4M769、男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCM8J4E3D9K7I6B7HA2T7Y8R6L4I1I4ZA4E5G8F7W10Z4D170、女,40岁,确诊为急性胰腺炎,内科正规治疗2周后体温仍在3839,左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256U(Winslow法),血白细胞16109/L,可能性最大的是A.并发胰腺脓肿B.并发胰腺假性囊肿C.合并
36、急性胆囊炎D.病情迁延未愈E.败血症【答案】 ACE5L1J10N8W8O5D10HE1D6Z2T8C7F1Y5ZF10V2L3L9K10C10O571、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.尿浓缩稀释试验B.A.BC均是、C.肾小管酸化功能测定D.晨尿渗透压测定E.以上均不是【答案】 BCU5T2R10D4E1M7X2HG10U10N2F8I5S5W6ZE1R2S8F7B8U3X472、哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行
37、为规范:A.积极带头控烟,自觉维护行业形象B.自觉遵守国家法律法规,遵守医疗卫生行业规章和纪律C.加强与患者的交流与沟通D.言语文明,举止端庄【答案】 BCQ7N4P6M3T8I1M9HD9L1E10W4S1O5L4ZB10L8L8C4P2T10I473、小气道病变有如下特点,除去A.小气道的开放主要靠周围组织的牵引B.气流速度慢,病原体易沉积C.总横断面积比中央气道大D.分泌性IgA水平高E.腺体、杯状细胞和纤毛细胞减少或消失【答案】 DCC2U2E5X9I3A5G5HS10U8V8M8H1L3V2ZR8J3T4V1V2S7T274、女性,28岁。乏力半年。因发作性手足搐搦伴软瘫3次就诊。体
38、检:神志清楚,对答切题。四肢不能自主运动,肌力2级,无明显肌萎缩。血压180110mmHg,心率92次分,律齐A.肾素-血管紧张素-醛固酮测定B.血管紧张素加血钠测定C.胰岛素低血糖兴奋试验D.ACTH兴奋试验E.地塞米松抑制试验【答案】 ACE2O10O3E6S1J4I4HZ2M10O8U8W7Q8Z5ZE1A5N1R3N6A10B875、23岁,女性患者,半个月的出现左眼睁眼困雉,视物成双,午后为重,清晨起来后症状消失,无头昏头痛。神经系统查体:双瞳孔直径3mm,光敏,左眼上睑下垂,向上、下视及内收受限,余神经系统未见异常。最可能的诊断是A.动脉瘤B.眶上裂综合征C.重症肌无力D.海绵窦血
39、栓形成E.肌营养不良【答案】 CCP1I3M6B3B5Q2F9HN4Q3O10Y3O6T3S9ZG4C1F7T4Z5Y6Z176、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCY10M4X4E3P10C5D10HB6B6P3S10C1L5R1ZM10T1E10K7Y7G2O677、防止毒物继续进入人体,减少肺毛细血管渗出,改善肺通气功能等处理措施,适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物【答案】 BCV10E7H10X6O7B3T9HY7E6X1K3D
40、3L8X9ZL10X3W6M4P6B2L178、急性心肌梗死患者,心力衰竭加重,同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音,提示A.并发感染性心内膜炎B.并发心包炎C.并发室间隔穿孔D.并发心室游离壁穿孔E.并发乳头肌功能不全【答案】 CCS9W1O8T9K1E6C9HW3F3G10N1N7E7W7ZX5B2F6H9H1Y1Y179、慢性支气管炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月,连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战,高热,脓痰,白细胞升高,胸部X线:肺气囊肿,脓胸,肺脓肿D.寒战,高热,胶冻样痰,胸部X线:肺脓肿,叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 AC
41、S3V6W1Q6D2E7X9HJ3H3Y9C2W6C3S7ZO2Z7H9P7H7A2P980、女性,40岁,痰结核菌阳性的肺结核患者,考核疗效的主要指标是A.胸片病灶好转B.症状减轻或消失C.痰菌转阴D.血沉正常E.以上都不是【答案】 CCX8D6P5O8A3F2W2HC1C2D7J5R8K6D2ZK10J7C10U8Z4F7D381、对于慢性支气管炎的发病因素,下列哪一项是错误的A.遗传因素B.气候寒冷C.副交感神经反应降低D.吸烟E.呼吸道局部防御功能和免疫功能低下【答案】 CCY2K8K2L6F5X5B8HO5M10V4G9R5H4S4ZH5A8Z8F7I7M3I982、男性,64岁,反
42、复咳嗽、咳痰2年,伴低热、消瘦,查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A.细菌性肺脓肿B.肺癌C.真菌性脓肿D.慢性纤维空洞型肺结核E.阿米巴肺脓肿【答案】 DCR9V4X6M7C10H9R9HQ9P3Y6J1F3I2U9ZP8D6D10F1L8M1P783、大量心包积液发生心脏压塞时,应立即采取的措施是A.激素B.吗啡C.心包穿刺D.洋地黄E.利尿剂【答案】 CCY10O3D3F9U4Y8H9HE7Z3G6C9D9L4C6ZY8Q2S4K2I7R7G284、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊
43、断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCQ10V4E3S8R8W7M7HP10W8W7Z8X10O4X3ZH8Z1I8K10D6S6W685、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.大多为弛张热B.高热伴明显毒血症者见于干酪型C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于渗出型E.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者【答案】 ACV1V5M7X8A10H7O6HP4X4E10M2K3A9R6ZN6Y9B4M7A5L7L486、某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、
44、肿、热、痛。血尿酸:586molLA.痛风性关节炎B.创伤性关节炎C.化脓性关节炎D.银屑病性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 ACA6O5Q4T4Q6N1I7HJ6M7Y10P1U6P5H7ZH3W2J7Y4V5Y10D787、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCB8V9B2N1O6L2G5HN10Q5M8O4Y9C3G4ZZ2Y8T7J10F8C7Q488、青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】 BCV9U8B6B7M2N6V8HD4F8O5H7J1I3F1ZO6C9Q2M3X4X9G189、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清,右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影,上中部较多部分有融合,颅脑CT示脑梗塞。A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.顺铂【答案】 CCV4N8G8Q8J7G4U6HI5J3L10M2Y7U2B1ZB10K6V3Y5K8Q2O390、患者女性,38岁,反复口腔溃疡7年,伴间断四肢大关节游走性肿痛,近1周自觉左眼视物不清,并出现间断腹痛A.盘状红斑B.消