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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，40岁。口角歪斜、流涎1天，查体：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。A.B族维生素口服B.卡马西平口服C.巴氯芬口服D.理疗E.强的松口服【答案】 BCX4Y8C4Y4E4X1M5HN9L10D6L3C2T8N1ZY10W1T5Y2Q10S5F92、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCS7G3R9I4N3T10X7HO10L6M9U1Z2K4U7ZO8J2G7B
2、1A1F2P93、女性，30岁，黑粪3天，量不多。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，应采取哪种治疗措施( )A.口服凝血酶B.口服去甲肾上腺素C.滴注奥美拉唑D.滴注垂体后叶素E.口服制酸剂【答案】 CCG6S3U9A3D8S4J8HN2U4F5L5H1S7D2ZY4C1L7V4K6R8A104、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白(+)、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史A.慢性肾炎、肾性
3、高血压B.急进性高血压C.慢性肾功能不全尿毒症期D.慢性肾功能不全氮质血症期E.恶性高血压【答案】 CCL6U7R1D3R10H3H1HK9K10T4L8A3P8F1ZA9U4E2O2J6W7W65、舒张压持续130mmHg，伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是A.顽固性高血压B.恶性高血压C.高血压危象D.老年高血压E.高血压脑病【答案】 BCL1J6A10G10W5W3B5HF9W1E10Q6Z7B5G7ZH9S2F2C8M4H8E76、主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症A.烟酸及其衍生物B.胆酸螯合树脂类C.他汀类D.贝特类E.鱼油制剂-3脂肪酸【答案】 DCF4C
4、7T10R10Y2W5K7HR6Q2E10G1N6M7S4ZV2L8T7K6C5S10C37、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.呼吸困难B.心包摩擦音C.心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音D.心尖搏动位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及E.心前区痛【答案】 BCZ7S6B2V3K6W2K7HM6A10J7G3U6H9W2ZN8S6U2F3B3Z6Y58、由于珠蛋白合成异常造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 DCG10C10K9U10X6I1C9HV7L7H2D7M8N7W3ZL4S1B9N5E3Z5F89、伤寒病
5、可见A.皮肤瘀点、瘀斑B.关节痛C.玫瑰疹D.淋巴结肿大E.少尿【答案】 CCH8Q7G9V7U10U8V10HF1W4O10G7U4H2H2ZU3S9N5N6Z1W8V510、下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A.往往对糖皮质激素治疗反应不好B.肺部阴影呈游走性C.组织或循环中嗜酸性粒细胞增高D.胸闷、气急E.咳嗽、发热【答案】 ACD10K6Y8S10H7N2S6HM4H5U4T5T6I2Z8ZO6F9M3I1U6I5C211、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2，BP 6030mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28
6、109L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15108L，蛋白、糖及氯化物正常。A.脑CTB.脑脊液检查C.瘀点涂片找细菌D.脑脊液特异性抗原检测E.血清特异性抗体检测【答案】 CCY5R7S10L8H10Z6J10HT9F9Y6Q5J8C10C8ZS5K8X6T10G1S3J312、男性，15岁，咽痛、发热15天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野A.IgA肾病B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎【答案】 DCM8P8M8D7X3Y7E2HR7I9P3I1F6R5C4ZT2L2P5A3P7T9E913、患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合
7、并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 DCD3L2W3T4D10O4F4HD9L7C9M5Q4X10J10ZR9T5X9C8R7Y5D914、鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是A.尿量减少B.上皮细胞管型C.高钾血症D.红细胞管型E.肾功能减退【答案】 BCX8L7U4D5Q4W1P10HC10Q10N6H8A3O4M6ZX10T10S6P6O2L1K615、细菌性肺炎合并胸腔积液的患者，下列哪项检查强烈提示胸腔积液的病因与肺炎无关A.胸腔积液LDH250U/LB.胸腔积液蛋白
8、40g/LC.胸腔积液有核细胞分类示单个核细胞占85%D.胸腔积液葡萄糖0.2mmol/LE.胸腔积液有核细胞计数大于1000010【答案】 ACZ3E5K7L7A10K2G7HC1Z3Z1F2K9S9E5ZB1X5R4C8F8U8Z816、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.糖皮质激素B.氨基水杨酸C.手术治疗D.免疫抑制剂E.抗生素【答案】 ACY2I10P1E2S4U3O3HA8Q9P9B5M3I10A2ZP7U9C6V4K10J7O117、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是A.标本污染B.大量饮水C.已应用抗菌药物
9、D.晨尿E.以上均不是【答案】 DCB4K8I4G4A10Z9I9HP6L4G7L8K8X5C9ZK4K2X1D1T5M1G518、下列不属于贫血的临床表现的是A.疲乏无力、精神萎靡B.活动后心悸气短C.肾脏浓缩功能减退D.皮肤黏膜出血E.以上都不是【答案】 DCQ7E10X1U8L8R4H2HP7A6X3C3P6C6T6ZR8G2W8W1Q4I9T819、男性，26岁。突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCA5F9O7Q8M10U8A10HL6A10V2V6C
10、8H7I3ZA8P8V8O5H8B4P420、男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，F活性5A.糖皮质激素B.输注血小板C.输注新鲜血浆D.抗纤溶药物E.免疫抑制剂【答案】 BCH5W10I5T5W6U2B1HM6B1Y9A9M5H7M7ZS1V2O5G7F1A10J921、原发性三叉神经痛的首选治疗方法A.卡马西平B.地西泮C.苯妥英钠D.大量维生素BE.局部A型肉毒毒素肌内注射【答案】 ACS4M10X9W9I2G5G4HC3U5M7O8H7C1I2ZU6P8Y9Q7K4B6B622、医学伦
11、理的有利原则不包括( )A.努力使患者受益B.把患者的利益看得高于一切C.关心患者的客观利益和主观利益D.努力预防或减少难以避免的伤害E.选择受益最大，伤害最小的行动方案【答案】 BCR9V3H8U1C7Y8K10HD2E8R9A10R3L4U4ZV4Y3G2V6J8N9V523、有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A.表型模拟B.伴性遗传C.多基因遗传D.遗传异质性E.低外显或不完全外显【答案】 BCO8S2O7N10H4C1M9HO10D1R5D8P1N7E1ZN6I3U6R3X1Z5J124、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能
12、闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血，经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACI3P5Z3L2Q9M10W5HH9O10Z1M5U8S2G7ZN7G3M5Q10I3I6W825、有关肾结核的诊断，下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性，不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性患者的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾【答案】 DCY9X10H10W10N4A6C7HD2U4N9Q3S6K5F8ZB2H7E9G2P2G9B926、系统性红斑狼疮原发病所致的皮肤黏膜病变不包括A.皮肤红斑B.光过敏C.鹅口疮D.脂膜炎E.口腔溃疡【答案】 CCA
13、7P3S10F4S4Q3B10HK9H1S10A4O8M6H10ZV8P1X5Z8L8E4H727、热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A.甲氨蝶呤B.红霉素C.乙胺嗪D.青霉素E.糖皮质激素【答案】 CCB5N1V1W8S1F5Y3HS7M5P3L7L6K8Q2ZF3N5G3K10W5J5A828、肺结核患者服结核药物期间发生无症状的轻度转氨酶升高的比率大致为A.20B.15C.10D.5E.8【答案】 ACV2P6C2K9W5O10P8HE6S1P6R1A4X10P6ZY7V2V5W4K5T2M729、男性，51岁。乙肝病史12年，3年来间断出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有鼻出血及齿龈出血。
14、昨日进食后突然出现恶心，呕吐暗红色血液，共约2000ml。查体：BP95/45mmHg，P120次/分，神情淡漠。A.肝性脑病B.脑出血C.肾衰竭D.感染E.出血进一步增大【答案】 ACM5T9A6P7D10I6A7HU6F1X6B4K1X8R2ZV1X2A2R1L3K2L330、男性，20岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超示双肾增大，临床诊断为急性肾衰竭，如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是A.狼疮肾炎B.过敏性紫癜C.急进性肾炎I型D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.IgA肾病【答案】
15、CCV9S8O9G6U5A8I9HL4S7X7V1P6M4Y4ZH10B10Y2G2B2T3L831、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg。此时应诊断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCU9V6G6M2W4C2K7HD9O5R10Z5M2V9F8ZM7Q1M5A9T5U2Q432、患血吸虫病是因为A.接触疫水B.接触患者C.吃了带虫卵的食物D.空气传染E.吃了不干净食物【答案】 ACA5C1P10I2L3X9P8HF7F4Y7F6H7S5X6ZE8W7J10S3V9J9Y433、肺结核患者咳痰带
16、血，最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息，避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCP10L1Y3V8T2W6D10HS3A5S7J9O2W3I3ZG9B1X5O3S8L1X734、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.三度房室传导阻滞B.室性心动过速C.窦性心动过缓D.心房颤动E.心室颤动【答案】 ACE5D8P4Q10K4O1L8HH9K10
17、R2D6U2B4V1ZE2R8Z6M9I2N8Q335、长效胰岛素是( )A.慢胰岛素锌悬液、锌结晶胰岛素B.特慢胰岛素锌悬液、鱼精蛋白锌胰岛素C.鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液D.普通胰岛素、半慢胰岛素锌悬液E.中性鱼精蛋白锌胰岛素、慢胰岛素锌悬液【答案】 BCD8P9E6G5D5S4M10HC10L9Z4T6C5W1K1ZZ1J7R7H4Z4P8Y536、人畜患血吸虫病后，从粪便里排出A.尾蚴B.囊虫C.虫卵D.血吸虫成虫E.毛蚴【答案】 CCK8N2D9V5E5D2P7HP7C8F5A4P4R3N5ZB5A4L7S5B5D5E437、医师在工作中，不应当A.严格遵守医疗技术临床应用管理
18、规范B.坚持严谨科学态度C.滥用成熟技术D.不越权使用医疗技术E.对传染病疫情及时准备报告【答案】 CCB4N2W5U7H1C3B6HC4S7I4A1F7O3Y1ZI9K4S9E3D4K3P638、支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A.小剂量逐渐递增B.大剂量静脉用药C.小剂量长疗程D.大剂量口服E.大剂量吸入【答案】 BCX7Z10A6X5S7Y5M10HL9L7S6W10Q6X1G6ZZ5V3B9O7A7M3Q539、有关胰岛素的使用，下列不正确的是A.所有接受大、中型手术的型糖尿病患者均须用短效胰岛素B.所有型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素C.所有妊娠糖尿病患者都必
19、须使用胰岛素D.所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素E.合并肾功能不全者胰岛素应适当减量【答案】 DCL8U1K9M2S3R6G5HN9M3Z4Z2O6I10I1ZO10S9K9P5Z7J6J640、对于系统性血管炎有一定诊断意义的是A.ANAB.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗dsDNA抗体【答案】 DCP5C6F7I9S1U1F10HS4R4U3M3C6D6S10ZE4K4O10C5T5K3N641、男性50岁。喉结核不规则服异烟肼半年2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。A.血行播散型肺结核B.继发
20、性肺结核C.细支气管肺泡癌D.特发性肺含铁血黄素沉着症E.肺内转移性癌【答案】 ACC4H8X10M6C7G5W6HR8W10R8X6X3V8Q10ZW1D7B9I10X7Y5I442、患者女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重。查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低。动脉血气分析：PaOA.做腹式呼吸，加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCM6X4T2A2K8S3F8HH1U5S9T5B6E2X3ZJ8H9M2V10M5X3I343、哪种抗结核药物治疗时，应行眼科检查A.异烟肼B.链
21、霉素C.乙胺丁醇D.环丝氨酸E.PAS【答案】 CCC6Z2I4G5I4P3V2HW2X4F3V5Q9S2I2ZF1P3Y9D9U4O3B444、女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药，近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。A.颅内感染B.系统性红斑狼疮复发，狼疮脑病C.病毒感染D.低钙抽搐E.脑出血【答案】 BCD4F1G1C6V2P6Z8HB10R6O8D4R7Q5W7ZA1T10I10N7H6K5M245、地方性斑疹伤寒A.变形杆菌OXB.变形杆菌OXC.变形杆菌OXD.变形杆菌OX
22、E.肥达反应阳性【答案】 ACL5Z9V7A1Q8Z8P4HV7A8Q4P3C10Y6C2ZD5J2F8A4I8L3G246、女性，36岁，在油漆工厂工作，最近出现神经衰弱，头痛乏力失眠记忆力减退，牙龈出血次数增多，月经量增加。实验室检查：血小板减少，白细胞减少，有中毒颗粒，IgG与IgA明显降低，尿酚14mg/L，此患者考虑是A.慢性苯中毒B.急性甲醛中毒C.一氧化碳中毒D.汽油中毒E.硫化氢中毒【答案】 ACB2P4L4K5V4A10O6HE1A9N2X9Z4U10O3ZK8G1O1K2P9S8L547、对于纤维支气管镜检查的术前准备，下列哪项是不正确的A.术前常规吸氧1小时B.术前用2利
23、多卡因液喷雾咽喉部C.术前半小时肌注地西泮D.术前半小时皮下注射阿托品E.术前34小时禁食【答案】 ACT5R3P3N6F7A5H4HJ4C2N1Z5T9R9N3ZX8S4W4O9F8W9G248、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大( )A.叩诊心浊音界向左下扩大B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.剑突下心音强于心尖部D.剑突下心脏搏动增强E.三尖瓣区出现收缩期杂音【答案】 ACP8N8L8H3R5E8K10HZ7J7Q2C1O3A9X2ZK8E2V5T1C6S10R649、下列哪项检查有助于区分早期胃癌和进展期胃癌A.剖腹探察B.超声胃镜C.X线钡餐D.上腹部增强CTE.胃镜检
24、查【答案】 BCI1S8D1D3V1D2X8HZ7R7H6F9B10Z1Z6ZG3D1F6H6A10K5T1050、童虫A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACW1L5L4L3X5P2H10HP6P4N3R7B3H6U2ZD7V10L2N6S7P1U651、男，25岁，活动后心悸气短3个月，伴有皮肤黏膜出血，间断发热，诊断为再生障碍性贫血A.体外集落培养CFU-GM降低B.三系减少C.骨髓活检示造血组织容量减少D.网织红细胞绝对计数增加E.骨髓增生低下，巨核细胞不易找到【答案】 DCE5E4M6L5Q7G7K5HZ1
25、K1Z2N7D3Z2W5ZM9Z5E1Y6R9L10K952、男性，19岁，反复左踝关节肿痛1年，偶有晨起背部不适，化验HLA-B27(+)，最可能的诊断是A.强直性脊柱炎B.反应性关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 ACZ10W9K9L8Q6C6P4HU9Q10B3G9O10D7N7ZB1S7Q5Q2J5G2X253、男性，29岁，农民，4天前畏寒、发热、剧烈头痛及全身肌肉痛，体检：球结膜充血，腹股沟可触及2枚肿大淋巴结，蚕豆大小、质软活动、触痛阳性，肝肋下10cm，轻压痛，脾未及，腓肠肌压痛明显。血象：WBC10810A.首选SMZB.首选链霉素C.首选青霉素D.首选红霉素
26、E.首选氯霉素【答案】 CCK1S8D7Z8C4K9T2HR3K7A10A5H3T3H8ZN2L5P8K9S2F9P154、原发胆汁性肝硬化A.AFP增高B.ANCA阳性C.ADA增高D.AMA阳性E.CA19-9增高【答案】 DCD1H4L3G4P6Y7M7HX4Q3Q10Y4E2Q3Q1ZG2E2Q3G8I9P6L255、王某，男，40岁，职业是橡胶厂工人，常规体检中发现血常规异常，白细胞，血小板，血红蛋白均减少，来我院门诊就诊。A.再生障碍性贫血B.甲苯中毒C.白血病D.慢性苯中毒E.急性苯中毒【答案】 DCS7G1C10Z5X5A7F6HO7I5H2R3S6T2U6ZL4Q2M1J4W
27、5C6P356、支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A.发热B.有无痰液C.有无固定细湿啰音D.咳嗽轻重E.血常规【答案】 CCA1Z5J4K5L8Z1X6HY7G4R1G3A3L3B10ZE9C10R8R7L1G6A857、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是A.息肉型B.溃疡型C.弥漫浸润型D.溃疡浸润型E.浅表扩散型【答案】 DCQ4L2S1G4K10B2S10HE7N5Z10I1E7F7L1ZI7P6Q2L5D6S4E458、女性，35岁，2年前有反复发热史，左上肢血压11070mmHg，右上肢血压170110mmHg，肾区可闻及血管杂音A.肾血管性高血压B.主动脉缩窄C.肾性高血压
28、D.多发性大动脉炎E.高血压3级，高危【答案】 DCI8V2J6O6J2M4F10HO1U10R2N4P6F3A8ZX9Q2F1W6H10Q9G159、脑栓塞栓子主要来源是A.心源性栓塞B.脂肪栓塞C.肺静脉血栓或血凝块D.动脉粥样硬化斑块脱落E.血液的高凝状态【答案】 ACI8H5D4I9F4V10L4HS10A10J3K5O7H10I10ZC4Z10K1I8L5O10F360、急性肾小管坏死( )A.尿沉渣有多数正常形态红细胞B.尿中可见嗜酸性粒细胞C.尿钠20mmol/L，尿渗透压250300mOsm/kgD.尿沉渣有多数变形红细胞E.尿钠500mOsm/kg【答案】 CCV6P1S1S
29、1L3B2D8HS9L6K2A6A9B10T5ZS2S5J4B10L4U6W1061、关于结核杆菌正确的是A.兼性厌氧菌B.厌氧菌C.兼性需氧菌D.需氧菌E.既需氧又厌氧细菌【答案】 DCT4Q1F1Z9H4I2Y1HZ7X2Z10L6A9H2K6ZV7V3N7Z6U3I4Z1062、男性，52岁。逐渐出现右上、下肢抖动1年半，既往史无特殊情况。查体：血压150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。A.美多巴B.溴隐亭C.安坦D.甲基多巴E.金刚烷胺【答案】 DCF2E1X9H8T2Q9R3HK6P8Y8Y
30、6B7B1R10ZN4O8T6U9Y10C6T763、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCC4I2V1M8J9T7P10HA9F2L8G6O3A10T5ZT2W10X10X1V5N2B364、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项不正确A.COPD是一种气流受限为特征的肺部疾病，气流受限完全不可逆B.COPD最重要的危险因素是吸烟C.多种细胞参与COPD的气道炎症，其中中性粒细胞是主要的效应细胞D.COPD的病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿的病理变化E.早期COPD患者第一秒用力
31、呼气容积（FEV【答案】 ACF5Y7B1S8E2N6R1HM5Z2K7E8I8T10R5ZQ2G5Z7U9G8N1B665、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。A.疗程较肺结核短一些B.联合化学治疗药物较肺结核少一些C.治疗方案同肺结核，毒性症状显著可早期联合激素治疗D.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长E.加局部用药（胸腔内注射）【答案】 CCK2O5S3E9Q8Y6Q4HV8E6X5W7I5J9N3ZM8L1Z6U9K4K4B366、女性，23岁。因咽干、鼻塞、打喷
32、嚏1天，诊断普通感冒。患者咨询普通感冒与流感是否一样。以下哪项不是流感的特点A.常明显的流行性发病B.起病急C.全身症状较重D.一般不发热E.鼻咽部症状较轻【答案】 DCE5Z6L10S2J2P7N4HK1X8T5G2G1J8U8ZA9T4R9Y1S10N10K1067、患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol/L，血酮（一）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微
33、血管病变【答案】 BCN1E8O10F2V4E9X6HT1Z6J9F9F2T3M7ZV4H8Q3I6X10Y10K868、钩体病首剂青霉素治疗后24小时突起发冷、寒战、高热，全身痛及头痛，心率、呼吸加快，严重者发生休克A.崭氏反应B.变态反应C.钩体败血症D.钓体对组织器官的直接损害E.过敏反应【答案】 ACW9A1Z1M5D5I5F10HT10W10E9K5Q2J7X4ZG10A5C9C3D4G2V369、结核性胸膜炎胸腔内是否用药的原则是A.最好注射糖皮质激素B.一般情况下，抽胸水后没有必要胸腔内注入抗结核药物C.可以注射胸膜粘连剂D.绝对不能胸腔内用药，以免产生胸膜反应E.最好每个患者都
34、注射结核药物【答案】 BCJ10R5N5I1J2Y5G2HU6U3Y1L1M1J2C8ZN7V7F9G4L2U10N970、慢性肾炎患者，近来少尿、嗜睡，血压170110mmHg，血BUN40nmolL，COA.心包压塞B.脑血管意外C.代谢性酸中毒D.高钾血症E.急性左心衰竭【答案】 DCD3T10Z4X1M6C10C2HJ3W2U3I9V8E3F9ZG1X8R1X10J5W4C1071、下列哪一项是纤维蛋白性心包炎的典型体征是A.Ewart征B.奇脉C.心界扩大D.心包摩擦音E.Kussmaul征【答案】 DCU3W3M2K7T8R7D3HK10Q10F6K2N7B8Z4ZX8H2Y6M1
35、I3O7G372、颈内动脉系统TIA的特征性症状是A.偏瘫B.眼动脉交叉瘫C.复视D.跌倒发作E.短暂性全面性遗忘【答案】 BCX5S1Z6B4L1O2I1HK5J4S4Z5Y3S5F1ZQ7X3N10P4D4S9L173、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重，休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCU9J9J9F10C10M9V7HI1V7Z6M9D1Q9T7ZK4G3G1Z1O1N9M1074、女性，28岁，反复右下腹痛、糊状便3年，无脓血，有时伴低热。查体：
36、腹平软，右下腹可触及包块。A.粪便潜血B.血沉C.结肠镜检查D.结核菌素试验E.X线钡剂灌肠【答案】 CCH4J8R3M10Q3V9Y4HN10H2U6N5C9R5E6ZN2J4F10G7O10D7V175、男性，突发寒战，体温39左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP，脓液（+）。A.肠炎B.霍乱C.伤寒D.肝炎E.肠肿瘤【答案】 ACL10W9J7X6B7I8M5HD7K6S3M4E3U9U8ZO7L3S6B8T2D10U476、下述哪项不是糖尿病性自主神经病变的特点A.手足麻木B.瞳孔缩小且不规则C.体位性低血压D.持续性心动
37、过速E.泌汗异常【答案】 ACI1B3H8C6I3C2A10HV5G9I1Q8H9O10C8ZD9O5O9R1Z2F9J877、男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠A.胸部X线检查B.支气管激发试验或扩张试验C.血气分析D.临床症状和体征E.血常规检查【答案】 BCH1G6A7K5O2J3D10HY2V1X9Q5H8Q10U5ZR1U10P1R3T10L2U778、男性，60岁，高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg，Hb75g/L，血肌酐600mol/LA.多发性骨髓瘤肾损害B.
38、肾淀粉样变性C.高血压肾损害D.原发性小血管炎肾损害E.狼疮性肾炎【答案】 DCM6U4I3N1E3H3J9HB3V1I5X10M7W9E5ZC1L6E2M8N7B2N379、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常A.壳核神经元显著减少、脱失B.神经元胞浆内出现路易小体C.胶质细胞增生D.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积E.肝细胞脂肪变性【答案】 BCA8I6U5U8J6A5Z1HA6P4U2P6I3M8C10ZI7H6Q9Q8M10Q9W580、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。
39、查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.痰液细胞学检查C.胸部CT检查D.胸部MRI检查E.痰涂片找抗酸杆菌【答案】 ACX5D2N8U9L5F8N7HS3E1D4S5U10B3Y2ZI9O7L7I1F5Y9F181、童虫A.咳嗽、咳痰，痰中带血丝B.嗜酸性粒细胞增多C.皮肤出现红色小丘疹D.特异肉芽肿E.静脉炎和血管周围炎【答案】 ACS7U9R8J10Z2A10F4HV2E3J1F8X7B7C7ZI7V3B8O8A8N3C182、致肺部感染的厌氧菌中，下列
40、对青霉素不敏感的是A.消化链球菌属B.核粒梭状杆菌C.微需氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化球菌属【答案】 DCZ5X10R3Q8U4I4U6HG4C8S5W2Q9Y10R6ZE2N9L1I3C4O9W883、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.期AB.期BC.期BD.期E.期A【答案】 DCM9W5U8O10B2D9W5HT5S3A8H5J1G5T3ZP5T7S6R5F1Y3D584、肺动脉瓣狭窄最常见的原因是A.马方综合征B.先天性C.梅毒性D.强直性脊柱炎E.风湿性【答案】 BCQ
41、4I2B2H5D7F10M6HD5S6Q5Y3Z1T2H6ZZ1W9M8T3V9F4R485、血小板无力症的出血是由于A.血管壁功能异常B.血小板减少C.血小板减少伴凝血功能障碍D.血小板功能异常E.凝血功能障碍【答案】 DCU4R10X5B2S5N7O9HM7L3P10E9O3L6Z5ZF9X3U3W3M7M10K186、某女，纺织厂织布车间挡车工，工龄12年，电测听检查，见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB，此改变属于A.听觉疲劳B.噪声聋C.听力损伤D.爆震性耳聋E.听觉适应【答案】 CCJ6P2E1U4N8M9H8HA2X5R7O8O5S6C2ZE3I6B1V6W3Y7
42、G287、某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.内分泌系统B.神经系统C.血液系统D.消化系统E.免疫系统【答案】 CCT7W9O5F1U5F5Z3HQ8S6B9X6B7S6P1ZQ2G10B2O9G9E2A488、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.异烟肼C.利福平D.链霉素E.乙胺丁醇【答案】 CCY3A1I7G1B7J6K3HZ3D8R8R5K4S9V5ZI9J8P3M3C2I1B289、患者男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉
43、障碍，无锥体束损害征。A.苯海索B.复方左旋多巴C.司来吉兰D.溴隐亭E.多巴胺F.培高利特【答案】 B90、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.黏液脓血便B.腹胀C.发热D.腹痛E.恶心、呕吐【答案】 ACT5C2X8I6X6D5U9HQ5U2F10C2W8E8T1ZR7L10O9T10B8J8D291、无动脉粥样硬化，也无冠心病危险因子血脂异常者的调脂治疗目标值是A.TC6.24mmolL(240mgdl)；LDL-C4.16mmolL(160mgdl)B.TC5.20mmolL(200mgdl)；LDL-C3.12mmolL(120mgdl)C.TC5.72mmolL(220mgdl)；LD
44、L-C3.64mmolL(140mgdl)D.TC4.68mmolL(180mgdl)；LDL.C5.72mmolL(220mgdl)；LDL-C3.64mmolL(140mgdl)【答案】 CCJ4Z1A9N9D4R4X8HV10L8X7Z4P8T5D1ZW6N5L1U1E10Z1O1092、结核病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热【答案】 DCW6G6W8F10M4G8P4HF2X10J6J7R2J7U3ZH9K2F8R9I3Q3X493、急性淋巴细胞性白血病，缓解后突然出现头痛不适，测脑压220mmHA.地塞米松+米托蒽醌B.地塞米松+甲氨蝶呤C.地塞米松+柔红霉素D.地塞米松+长春新碱E.地塞米松+环磷酰胺【答案】 BCH5W5F5V5P5P8R9HT5H7G6K7B1I6W8ZI2Z8B8L3J9P7Y494、男性，24岁。四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起