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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、焦虑和惊恐没有明确的客观因素，且广泛、持续性存在，属于A.疑病症B.焦虑症C.恐惧症D.强迫症E.癔症【答案】 BCF10J8J7R5D3I10E5HH8N10G8E6U7Q4X8ZY9Q6B7L5O8M2A102、 2005年2月，某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客，2月份第一周（17日）中，船上有30人发生肺炎，其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病，但没有死亡病例，假设该病病程约为1个月。2月7日该不明原因肺炎的患病率是A.0.045B.0.075C.0.143D
2、.资料不全，无法计算E.以上答案均不正确【答案】 ACS7W3D7U1J2I8S7HU5N10L7R6H8D1R7ZE5N1U7K7R5D10X63、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对此A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】 DCH5V7K10L4N10H8C9HH1T7K7B8B4M1K8ZG3D6N3A9E2J10A34、关于晨僵，最正确的说法是A.见于大多数类风湿关节炎，也见于其他疾病B.仅见于类风湿关节炎晚期C.见于大多数类风湿关节炎D.仅见于类风湿关节炎E.见于少数类风湿关
3、节炎【答案】 ACR4V4H10H1H2N7Y3HK8L9I10C9P9S1D10ZL6H8K9D4D4Z1O95、女性，60岁，3个月来明显消瘦，口渴，尿多尿频。既往健康。A.尿浓缩稀释试验B.测血TC.测空腹及餐后血、尿糖D.测肾功能E.查尿比重，蛋白与沉渣【答案】 CCF10M7H9Y3X4A3T9HT4R2G1H5U5F8H7ZB4I10R5V2O3O5F16、糖尿病性视网膜病变期的表现是A.白色软性渗出或并有出血斑B.黄白色硬性渗出或并有出血斑C.眼底有新生血管、纤维增生和视网膜脱离D.眼底有新生血管和纤维增生E.眼底有新生血管或并有玻璃体积血【答案】 DCV2U1N3L8U1C8B
4、4HX4G6U1G8T5V8C6ZI4U5Q10C3Z10M8I67、男性，52岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，每于冬季加重近半年明显消瘦，咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日，近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为A.查痰细菌培养及药敏，血培养B.摄正侧位X线胸片C.ECGD.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验E.纤维支气管镜检查【答案】 BCB8O4V4Z3F1X1Z9HV2V7Z3S9V2Q7Q3ZH6D4Q5Z8A6D5Y88、基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入B.积极补充血容量C.静脉滴注止血药物D.紧急胃镜检查以明确诊断E.立即转送上级医
5、院【答案】 BCD6H4C4E8K7M1U6HQ1E7L4C1H4H3B7ZM5L6O6L4C9A7M19、在病例-对照研究中，选择对照时使用最多的对照来源是A.同一或多个医疗机构中诊断的其他病例B.病例的配偶、同胞、亲戚、同学或同事等C.病例的邻居或所在社区内的健康人D.社会团体人群中的非该病病例或健康人E.社区人口中的非病例或健康人群【答案】 ACT7V3L9R6R6R10B7HP7A4B3B5F9S10G8ZC9V5B4M3I1C6C310、酸性物质致伤的特点是A.能使蛋白质凝固B.溶解脂肪和蛋白质C.易造成睑球粘连D.后果严重E.继续向深层渗透【答案】 ACL4I9J1S3B5I5L1
6、0HF1W5X2Z1M8O4I6ZH7U1K5U9B2X9O411、下列畸形，不属于法洛四联症的是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.主动脉骑跨E.右心室肥厚【答案】 BCZ9C2D2O2K4K4C7HP10Q9J6T2J4E10J9ZG1Y3B8A3D6K9S112、男，27岁，胃溃疡患者，餐后胃痛1周，伴烧心，突然胃痛消失，乏力，大汗淋漓。A.胃穿孔B.上消化道出血C.休克D.脱水E.电解质紊乱【答案】 BCD10G6N5P4B3B3J5HJ5C10P5K4K2Z7K7ZJ3W7P6U6L2R2J313、患儿，女，第一胎，第一产，胎龄37周剖腹产，出生体重4000g，生后无窒息，
7、1分钟阿氏评分10分，1小时全身青紫，呼吸急促呻吟，4小时因青紫加重转入儿科，母有三年糖尿病史并服用苯乙双胍，妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗，分娩时血糖8.63mmol/L(1.54mg/dl)。体检：肥胖，全身青紫，R52次/分，P172次/分，有鼻翼扇动，三凹症，心音正常，肺叩诊不浊，未闻湿啰音，肝肋下1cm。A.产前给母亲地塞米松B.胰岛素C.气管内滴入表面活性物质D.清除呼吸道分泌物，通畅呼吸道E.地塞米松，注入羊膜腔【答案】 BCX5I3U2V1B8J1E6HO8K10H3Y5G6T10L9ZS4A7Q3V1K1S3F414、急性胰腺炎腹痛的特点为A.上腹偏右饥饿性疼痛B.突发性中上
8、腹剧烈刀割样痛C.持续性中上腹剧痛D.阵发性剑下钻顶样疼痛E.阵发性右上腹剧痛【答案】 CCB5W5Z6X4R10N2G1HS9K9H5Y4I6R1F6ZV3P10D10W6K9O6W1015、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升高C.白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.A/G比例倒置【答案】 ACH1N7N1M3F2W1D6HV5S8W8K2R2Q4Q1ZJ8J7B6M3F4F7L216、引起家庭危机发生的原因是A.家庭资源充足B.家庭资源不足C.家庭调适良好D.家庭功能不平衡E.以上都不是【答案】 DCD10J3R6H9C8U6Z10HH5L10S1C1
9、0W7S4N4ZU8C2R3X2E6V3W517、康复医学的特点( )A.集康复评定、康复治疗、康复预防及康复治疗组的工作方法等为一体的全面医学B.达到全面康复的目的C.发展功能代偿D.进行功能替代E.促进患者回归社会【答案】 ACV6C5Q1T4H8J7U1HO5R6Q5V3H1Y4B4ZI1J8L10X4V3C5A818、可并发风湿的是A.猩红热B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.麻疹【答案】 ACA10V10P1V7W10M6R6HZ6H10R3P4H2X5Q3ZG9B3D8E10W3Q4X519、下面哪些情况不适宜进行口对口人工呼吸A.触电休克B.溺水C.心跳、呼吸骤停着D.SO【答案】
10、DCX9B3K2W7I4A1I10HJ10A9Z8O2J10S1I7ZE8P2I2A1I2Z8P920、瘫痪病人为预防压疮，需进行体位交换，每次体位变化间隔时间一般不得超过A.1.5小时B.1小时C.2小时D.0.5小时E.2.5小时【答案】 CCY10O2V5W2G8K9B2HP8O9H10N5Z6G8B3ZC5I2G3S1C1C7V1021、男性病人，30岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于A.嫉妒妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.被害妄想E.罪恶妄想【答案】 DCB2K4F8C7Z8L3J5HV9Q7F8N9P9K2N2ZS3Z9M9S4F9H3Y322、患者，男性
11、，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴消炎眼药水（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前45天曾患感冒。眼部检查：远视力右眼08，左眼12；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。现患者右眼诊断为何病A.盘状角膜炎B.真菌性角膜炎C.树枝状角膜炎D.角膜基质炎E.细菌性角膜炎【答案】 CCJ4J6Z1T2B1W5V1HT6T7N2Y2A7C9P4ZT5R8O8D10T2K8O923、患者，女性，35岁，诉白带增多，外阴部时有灼痛感
12、。妇科检查发现宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有脓性分泌物附着。小棉拭子插入宫颈管内取出，可见脓性分泌物，并见宫颈管内出血。A.宫颈炎B.盆腔炎C.阴道炎D.子宫内膜炎E.以上均不是【答案】 ACJ4N2C2R4I2H7Y5HA3J2G8M7P5U9G1ZD6R8C5E1B4W7O424、小兰由妈妈带着到牙防所做窝沟封闭，经检查后大夫告诉六龄齿无龋可以不做，因为小兰A.全口牙无龋坏B.牙齿正畸后再做C.窝沟不深自洁作用好D.六龄齿均已患龋E.充填龋齿后再做【答案】 CCY3H8T4Q10O4X1T6HZ9L10G3F7W5V1X3ZY1O8A2K2A3D4I625、急性心肌梗死A.左心室前负荷加重B
13、.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重【答案】 DCU1L10C3E9X9Q5J7HI4S1C5A6D1N8Q8ZC10I8H3L5X9M10H226、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。A.右股动脉栓塞B.下肢血栓闭塞性脉管炎C.下肢动脉硬化性闭塞症D.下肢雷诺氏综合征E.下肢夹层动脉瘤【答案】 CCZ7G8Z2X9K2K3K8HO3O9L7H2A10Y10X8ZE3T10B3F6F2Y8P727、女，32岁
14、，家人发现其口吐白沫，全身散发大蒜味，急送医院。查体：神志不清，双侧瞳孔针尖样，对光反射迟钝，双肺布满湿啰音。最可能的诊断为A.安眠药中毒B.脑出血C.有机磷中毒D.脑血栓形成E.肺性脑病【答案】 CCC10J3J6S7K2Y4C3HM9T5M6N2B7P8B7ZJ3X7G5R5O2X10N728、男性，48岁，低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余，左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结，触压无疼痛，脾肋下3cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。A.化疗B.手术C.中医药治疗D.放疗E.生物治疗F.热疗【答案】 A29、全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括A.需要做的一定要做B.依据病史
15、、体格检查及病情需要来选定C.不需要做的坚决不做D.费用高的一律不做E.可做可不做的尽量不做【答案】 DCJ10V8Y6C5E9L2E1HF1C4Z6Y10B9X6Q2ZM8X9M5O8F8O7C330、患者，女性，32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎【答案】 BCR4J1Q6S2J10B6W9HP7R4V9L5J4H4O9ZD6L2G7B7Y9H9I1031、科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的A.少量、多
16、餐对老年人的健康有利B.晚餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点C.在3次正餐之间，适当增加12次D.中午不食E.早餐的饮食量应占全天的25，中餐占40，晚餐占35【答案】 DCO4I8Z2C8X4A3W8HU8F2D3J3E6V4H10ZO4M4P2S1A2I4C832、男性，60岁，消瘦，间断腹泻和便秘交替3个月。查体右上腹可触及6cm6cm包块，活动受限，无压痛，多次检查便潜血阳性。A.腹部CTB.消化道钡餐造影C.结肠镜检查及病灶活检D.立位腹平片E.腹部B超【答案】 CCF7K8T8C10C8O8B6HT8Z5S3W7C2I5C4ZS9A5U9N10Y3V2T933、诊断腹腔内
17、脏损伤最有价值的方法是A.超声波检查B.腹腔穿刺腹腔灌洗术C.腹部压痛D.X线检查E.同位素检查【答案】 BCG5T1R4M1M9W7S2HT1A1K7S2K2W10N10ZV8V1U6E6D6R1A534、呼气性呼吸困难最常见于A.肋骨骨折B.气管异物C.支气管哮喘和阻塞性肺气肿D.胸膜炎E.肺炎【答案】 CCN5F4B6I10N9R2V5HM8S7A10P6Z7N1C6ZL4W6M4A2P8B3U835、关于康复评定正确的是A.并没有很强的针对性B.并不具体C.以临床检验为基础D.评价治疗效果的客观依据E.偏重疾病本身的诊断【答案】 DCY5O10D8M10J3S10X4HK2S10R1E
18、5W6Y10C5ZV7W6W10R3J2Y10I636、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A.腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍【答案】 DCC6Y9A1I10W4B7U10HL1I8E3B10O4M7J10ZB8S6E2R3H2R7U137、关于新生儿先天性髋关节脱位以下哪项是错误的A.治愈率低B.需要复查C.治疗简单D.多预后良好E.漏诊率高【答案】 ACV9M7Q4Y9V1S2E3HP4K3G3J3M1F1I4ZN5Y3F7N8S10R2Y138、外耳道真菌病A.多发于耳甲腔，耳后沟及耳道B.为弥漫性外耳道
19、病变C.以外耳道内13为重D.多发于一侧耳郭E.只生于外耳道软骨部【答案】 CCU3J1W7Z6W4T5L10HD6X5K5X4F2W2U1ZI6O9I5U6J3S7O639、患者，男性，35岁，服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192molL，血糖4.2mmolLA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 ACH1L10N3D2C4P7A10HG3P6P10O6A5V9B4ZS6F9Z3U9D9Q2N240、老年人皮肤瘙痒的最常见原因是A.皮肤感染B.皮肤干燥C
20、.慢性肾衰竭D.药物过敏E.皮肤寄生虫【答案】 BCF2W5E2L6C3Q3W7HV7U2G5N8O3V5V7ZC2I10D6K10S9D6S641、患者，男性，57岁，嗜烟。刺激性干咳4个月伴右上胸痛进行性加重。近10天出现右上胸痛向右肩、右上臂及右前臂放射。活动后左额部有汗而右额部无汗，右眼睁眼困难。体检：右眼上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷；右上肺叩诊浊音，听诊呼吸音降低。X线胸片示右肺尖团块影，边缘欠清。A.右肺上沟瘤（pallcoast瘤）B.右上肺结核C.右上肺炎D.右上肺脓肿E.右上肺鳞癌下列根据各临床表现，选择其最可能的临床诊断【答案】 ACG8J9G4T7Y10N9T1HG10B
21、1N5N9S7C1D5ZF1U5X7X8C10M3J442、下列哪项不是先天性反射A.提睾反射B.拥抱反射C.握持反射D.吸吮反射E.觅食反射【答案】 ACK6K3Q4U9M2A7U10HJ5R9L3C5Q2D2Y9ZA9O3Z10Z6M10T9A343、女，56岁，昨晚吃剩饭后，当夜上腹痛，伴恶心、呕吐，体温36.8。体检：上腹部压痛，肠鸣音活跃。A.清淡流质B.阿托品C.口服庆大霉素D.口服止痛药E.补液【答案】 DCC2L5C7Q10V6M3S4HA3A7A4W9I3F1L9ZE4M3C7W8G4W4M744、当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞80%，并可见Auer小体时，应
22、考虑诊断为A.急性非淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征【答案】 ACU9O3Y7V5Q9J8E2HW1J9S9Z6N6A10P3ZE9I5V10F3T8T10L1045、男性30岁患者，发热伴牙龈出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，浅淋巴结未触及，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见原始粒细胞90%，过氧化酶染色阳性，未见Auer小体。初步诊断为A.急性淋巴细胞白血病B.急性非淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病慢性期D.慢性淋巴细胞白血病E.骨髓异常增生综合征【答案】 BCQ7K5I3Y10H2F4G
23、5HQ9E10H10P9W6A6Y7ZO9W6V10H2F8D7M1046、听诊可有心律不齐的是A.心房纤颤B.阵发性室上性心动过速C.一度房室传导阻滞D.窦性心动过速E.心房扑动4:1传导【答案】 ACM2J10M7R10B1E9M8HJ8O8I1Q10X2C10C9ZO4E7X3D3K9D8R647、患者，男，7岁。因“发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天”入院。体检：体温39.5，脉搏125次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征阳性，布氏征阴性。外周血象：WBC 1810A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素【答案】 C48、室上性心动过速确诊要点是A.
24、突发突止，节律规整，200次/分左右B.突发突止，节律规整，140次/分左右C.节律不齐，心音强弱不等，100次/分左右D.节律略不整，多伴血流动力学改变，150200次/分E.心率时快时慢，节律不整，40120次/分【答案】 ACE1C1X3A5S10F10M9HW1F3W4M5J7V9T8ZU8D3B5M8K6S9X649、某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩。A.四君子汤B.六君子汤C.黄土汤D.归脾汤E.四物汤【答案】 CCY8R8H2N4E5W7U3HF2E1B6M6W8L6Z2ZP7T5U10A5O1P2D850、19岁的男大学生，来到
25、门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？，1+1为什么等于2之类的问题，为此苦恼不已患者的这种表现属于A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向【答案】 CCZ9A2I10N2T5L1O8HL9C2X10F8B9E1P1ZQ8M4U2I2Z2U4P651、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。对该患者进行治疗时
26、，下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素B.甲氨蝶呤C.抗生素类D.维A酸类E.解热镇痛药【答案】 BCK10D6C10B7E3Q4S1HJ5S9Y2I7I10H7O1ZZ8G2I9Y10Q4J7Q852、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是A.钡剂灌肠B.纤维结肠镜检查C.全消化道钡餐检查D.大便找阿米巴滋养体E.试用止泻药治疗【答案】 BCT7V4D2D2M8E5H2HT6P2X8B5S7M8H2ZB3K9F3R8E1X10A753、男性，36岁，因心悸，气短4年，近1个月加重来住院。经检查
27、诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后，下列对预后的判断，哪项是不正确的A.部分患者可发生栓塞或猝死B.症状出现后5年生存率为22%左右C.心衰的出现频度较高，预后不良D.死因多为心衰和严重心律失常E.手术病例的生存率和预后在逐年改善【答案】 BCN7E7C2F3R2O2V9HX6L1U9N2A1L9O5ZE3X8N6I8A2S1K254、起病速度最慢的是A.短暂性脑缺血发作B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】 BCU9A1J7Z8X5A8D1HO8F8Z5C5X3E7M4ZR6G10B6V5E8V4J255、溃疡病伴有乙型肝炎及转氨酶增高，不宜用A.硫糖铝B.
28、西咪替丁C.铝碳酸镁D.山莨菪碱E.丙谷胺【答案】 BCC8Y7I6X10K9C1O7HC2V8U1J1Y2T10D10ZL9U5P8P3X10O5U156、因易引起婴幼儿呼吸抑制，不宜使用的药物是A.哌拉西林、红霉素B.吗啡、哌替啶等麻醉药品C.更昔洛韦D.维生素类药物E.糖皮质激素【答案】 BCG10V6N10Z5N5S2G7HE2T3Q5X3Z4O3Q9ZH6F3S8G2W9B5Z757、乳房深部脓肿需切开引流时，选择的手术切口A.梭形切口B.十形切口C.Z形切口D.弧形切口E.放射性切口【答案】 DCA8D2X10L5J5S1N2HQ9F6F10I5R5B10J8ZE8O9W2R5T9
29、P7Y558、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？，1+1为什么等于2之类的问题，为此苦恼不已A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意向【答案】 CCS4C8A8Y9S4J9Q1HK7N10N10X7S1T8N10ZI5E8E6C7J1A9M559、下列哪项做法易导致老年人意外伤害的发生A.床垫软硬度适中，避免过于松软造成翻身不便和坠床的危险B.卧床老人进食后要马上叩背和吸痰，防止吸人性肺炎C.老年人因视野的缺失在穿行马路时，要左右多看几次D.在感染性疾病流行期间，尽量少到公共场所活动E.外出活动时，
30、最好随身备有姓名卡、亲属姓名及联系电话和地址【答案】 BCI8U3M8F3D5M10V2HF7A7D4J6N3E7V8ZH9V7U6L5Z9A4O560、患者因安眠药中毒需用胃管洗胃时，洗胃液用量一般需A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.500010000mlE.10000ml【答案】 DCW8R10C6H10G5V8D5HP6X7Y3O3Z2E5A6ZE10U6S5E8S6Z4R1061、男性，24岁，8周来腹泻，每日排便34次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。A.钡剂灌肠B.纤维结肠镜检查C.全消化道钡餐检查D.大便找阿米巴滋养体E.试
31、用止泻药治疗【答案】 BCX1C4J4H2M4E3H5HA10W7S2X10X3Q4G2ZO3P4Y8L7B2L2E962、患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g/L。A.直接扩散B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.少见转移到其他部位【答案】 BCC4W10A4D4D10D4M5HY8R2N9X8Z2K1M9ZQ10P7E2N9Y5J2M263、萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素BA.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血
32、E.地中海贫血【答案】 DCB2F5Z5B8J6O1A7HE10X8R9W3F7G9Y5ZP8U10V1W3V6U3K764、哪种瓣膜病变常常出现晕厥A.二尖瓣狭窄B.主动脉狭窄C.三尖瓣关闭不全D.主动脉关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 BCI1I10K7C3C1L5O1HF5N7L5W10E1C2O8ZI2V7N2P10L6M10L565、女，3岁，发热45天，开始低热，流清涕，次日咳嗽加重，厌食。近2天高热持续，眼结膜充血，耳后头面部出现斑丘疹，2周前用过青霉素A.风疹B.麻疹C.猩红热D.幼儿急疹E.药疹【答案】 BCT5B6U3Y3Q7N6L2HD2X1U5D4F8E4D2ZR7B
33、6P10P1T2D7U666、男，45岁。有高血压史，因阵发性心悸2d来诊。查体：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后，心率降至80次/分，律齐，30s后又恢复到180次/分，最可能为A.窦性心动过速B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速D.阵发性心房扑动E.第三度房室传导阻滞【答案】 CCN7C9T8F6T10M9F7HI2H7D7V10A7V4M4ZY8D3U10I5N3O2X567、母体服用地西泮，胎儿中地西泮A.迅速转入母体血液B.肝内代谢成无活性物质停止转运C.代谢成水溶性的甲基地西泮，难于向母体转送D.转变成脂溶性药物，易于向母体扩散E.
34、转入母体速度与母体消除速度相等【答案】 CCB3S6D6G5Z6C6Y3HK8L8L5X3X2V9H9ZF5Q2D4W7Q5G3N568、产褥期保健要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导【答案】 DCC8U10E5F1U5P7M4HI5H1P1K3J8M7Q2ZD5F2L4W2B2Q3R369、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，胭动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。A.扩张血管药应用，如妥拉唑啉等B.溶栓疗法，
35、如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术【答案】 DCR5M4B5C10Q9Y8G4HP2S9D7W2S6E10O3ZJ7A3R4F6O4W1E770、肺内直径小于2cm病灶的最佳检查方法是A.高分辨CTB.透视C.X线平片D.螺旋CTE.MRI【答案】 ACL6M8O2H10H10X7Y3HL8K5S10N5U7W4H9ZU4F4A9D1C8W10F871、男性，35岁，无明确诱因，经常上腹部疼痛左侧卧位可使疼痛减轻。查体：巩膜无黄染，全腹无肌紧张、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断为A.胃黏膜脱垂B.血卟啉病C.溃疡性结肠炎D.胰腺癌E.肠扭转【答案】
36、 ACZ5O7T9U7L4Y1Q9HI6J9T10X1I10Q1A8ZW6G7T2Q4X2T1L472、患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示慢性结肠炎。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。A.急性心力衰竭B.急性肠穿孔C.急性呼吸功能衰竭D.急性肠梗阻E.急性消化道大出血【答案】 BCD3S7F3Q7Y5Q5L4HD4X2J1D2L9I2E10ZZ8N1O6N8C4N1O773、男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为A.肺结核B.原发性支气管肺癌C
37、.肺脓肿D.支气管扩张E.肺炎【答案】 BCT6L6G3K10V6E8Z8HG4Q10Q7Z3F9R2L2ZJ9E8D9A5T10K9A574、 25岁男性工人行走中被汽车撞于左侧腹部，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物一次，3小时后来急诊室。体检：体温36.8，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。A.血性液体B.胆汁C.含胃肠内容物D.证明是尿液E.黏稠脓汁【答案】 CCF7S3V5D10N10O9I1HA8F1R5B9J8G3B1ZK10F8O1H1I9Y1Z475、患者，女性，58岁。口眼干燥10年，诊为舍格伦综合征。
38、近1年来右侧腮腺出现一肿块，逐渐生长，偶有不适。肿块大小约2cm3cm3cm，边界不甚清楚。如怀疑恶变，不必A.生化化验检查B.肝脾超声检查C.胸部X线检查D.全腮腺切除活检E.CT扫描【答案】 DCB10S3H8N10U2C3M9HM2Q6F2Q7T1T2R5ZB10G3W1V3M4R10C676、应首选肾上腺皮质激素治疗的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.海洋性贫血E.再生障碍性贫血【答案】 ACX5D8H8Z2C3V4Z3HG2J4R4N9N4W2U1ZK3K1P3Y10G8N3S777、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有
39、慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO2.gif11.21kPa，PaCO2.gif6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。A.精神分裂症B.肺性脑病C.躁狂症D.癔症E.以上都不是【答案】 BCT9Z10G9F8H5E9H3HK7H8Y5K4E7F10Q1ZE1I4B3O1T10S10R1078、患者，男性，46岁。贫血貌。血红蛋白50gL，骨髓象：巨幼红细胞16%。患者病史及体检中常伴有下列哪一项A.毛发枯干B.脊髓急性联合变性C.指甲
40、变薄D.嗜食泥土、冰块等E.脾大【答案】 BCW3Z3D7B4N2R6Y2HJ8S9O3V8J7R3S10ZC9K1B4T2F3X5N779、青年男性，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。发病因素可能是A.多巴胺功能亢进B.5-HT功能不足C.脑萎缩D.原发性退行性脑病变E.心理社会因素【答案】 CCM4O3A5W2Z6H7F5HG10Y6C8K5Q8P9U9ZF3Z5U5W2F1Z5R480、女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次分，右上腹压痛、
41、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡穿孔D.急性阑尾炎E.急性梗阻性化脓性胆管炎【答案】 ACM5T2B9B6K3V3X4HD6K6K1W10Y7Y6Y2ZL7A5G1V1G4A9B681、患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。A.气滞血瘀之胸痹B.痰浊壅塞之胸痹C.肝胆火盛之胸痹D.痰热瘀阻之胸痹E.阴虚火旺之胸痹【答案】 DCJ4K6O7Z8P2E2U1HC8M10M3M7B1Q8Z10ZQ6G4G10Y3X8I6S182、某社区居民，女性，50岁。身高160cm，体重68kg，近半年
42、口渴多饮，多尿，伴乏力；空腹血糖6.9mmolL，前来社区卫生服务中心就诊。A.控制饮食，增加运动，监测血糖B.控制饮食，增加运动，口服消渴丸C.控制饮食，增加运动，口服优降糖D.控制饮食，增加运动，口服降糖灵E.控制饮食，增加运动，胰岛素治疗【答案】 ACZ10N2K10B2U9H10M3HV10W1X3J10K5K6U6ZY1H2F5I4J6K5R1083、患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压11060mmHg，尿检：蛋白（+），红细胞68个HP，血浆白蛋白21gL，胆固醇9.0mmolL。A.急性肾炎B.病毒性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病
43、E.肾炎性肾病【答案】 DCQ3N4X5T6H8E10K6HI10F10D1S3H4I1U10ZW7D8J6U1O5F4F384、关于老年人食欲下降的原因错误的是A.牙齿不健全B.消化吸收差C.味蕾萎缩D.唾液分泌减少E.咀嚼力减弱【答案】 BCU5B6G9S3S7D3G7HW10D1F5Y9E1Y4G7ZG10L8C7T9S7X8R885、男孩，8个月，因近2天腹泻伴呕吐入院诊治。体重减轻8%，下列除哪一项外均可发生A.眼窝凹陷B.精神萎靡不振C.濒死状态D.尿量明显减少E.皮肤弹力减弱【答案】 CCM6L2A2I2Z8Q9U3HK6F4G5F8D8G9W9ZS2Z1O10N1E9J5S38
44、6、患者，女，45岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，正规泼尼松治疗1年后，血小板2010A.凝血功能异常B.血小板功能异常C.免疫因素导致自身抗体产生D.脾脏增大致血小板破坏增加E.骨髓造血功能低下【答案】 CCA5G3X2K10Q2M6B1HG9W7K2V9L10J8B6ZY5L1H10Z4F5E7K487、结膜充血表现为A.靠近角膜缘充血明显B.靠近穹隆部充血明显C.色泽暗红D.呈放射状，模糊不清E.充血位于深层【答案】 BCZ6K5V8O9O9A10J10HW6E9S5W4M10P10F10ZC5T6C4X8O8R5E488、慢性肾功能不全伴心力衰竭A.静脉注射碳酸氢钠B.口服碳酸钙C.血液滤过治疗D.予促红细胞生成素E.补充1，25-二羟维生素D【答案】 CCX1Z7R5Z1I6A1C3HX7H10Z1V7T8S3Z7ZM4Q8H7V5T8H5Y689、 30岁的男子因上消化道出血而住院，有肝炎病史。体检见腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾肿大。化验为HBsAg(+)，血清总蛋白50g/L，A/G:0.8。A.肝脏淋巴液溢出增多B.血浆胶体渗透压降低C.门脉系统的滤过压增加D.腹膜的渗出增多E.水钠潴留体内过多【答案】 DCA9O9U1Z8B10R1S5HG1U9V8E10D10P4S1ZN2J7V1D7C10J6Y690、尿路感染最常见的致病菌是A.大肠杆