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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体:神清语利、面色无华,心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音,腹部检查未见异常。A.812周B.510周C.410周D.24周E.36周【答案】 ACS7E10D4N7D8X4A6HO10B2P10G9Q4E6F1ZP8L8I9M2Z6Q5O102、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCE6H8V8J7A10X4K7HX10M5B8W2G4A7U2
2、ZI2I6B7L5X4T8Q93、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCN2X8K8Q1V7N10J6HH2S2Y6R10U8L3N5ZX1M1Z4G2E9S10I34、男性,43岁。因发热、腹部膨隆及大便里急后重感,2周入院。体检:腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,全腹柔韧感,有轻度压痛及反跳痛,腹水检查为血性渗出液,病理细胞未找到,粪检红细胞58/HP,白细胞24/HP。为明确诊断,应首选下列哪项检查A.胃肠钡剂检查B.钡剂灌肠C.直肠指检D.粪便细菌培养E.癌胚抗原(CEA)测定【答案】 CCM9M9K3H1A4B1
3、0H6HQ2B5Q7X7V5O5S6ZF2D6A6D7H8L4B85、上消化道出血与下消化道出血的准确鉴别手段是A.有无呕血B.大便颜色是暗红色还是鲜红色C.吞棉线试验D.纤维内镜检查E.有无黑粪【答案】 DCC9H1J4I4K5Y8H8HN7F7F9E8M4K3V9ZX3C5K6E3Y6C8D96、肝癌根据大体形态的病理分型,最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACG4Z5W9J5E7Z2D1HV6Y4Q6K5P7U9U7ZC5F9G4S6B7L8G37、女性,16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦,伴下腹隐痛。查体:右下腹部可及包块,质中等硬,稍活动,有压
4、痛。PPD试验阳性,血WBC正常,Hb100g/L,血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACL6H6H2E1F10T10E3HM2K6F1A3Y7F9F10ZC4P5K5S4Y3O8Y38、食管癌主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适,隐痛,嗳气E.吞咽时咽部异物感,胃灼热,反酸【答案】 CCL1Q4S7G9T5H8R10HU3R6Y8H9L10A5Y10ZX3O8Q7O4G9L6N29、女性,18岁。腹泻、脓血便3周,45次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.腹部
5、B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCK2Q2V5A4L9P10L5HF7P8H6L4F10D5V6ZU1D3B2E10K10E10C610、下列哪种方法检测幽门螺杆菌属于侵入性方法且方便实用A.粪便幽门螺杆菌抗原检测B.C.血清HP抗体检测D.快速尿素酶试验E.分离培养法【答案】 DCU5L6Y2M2Y4R9G6HN7N6N9B3T4H4Y6ZZ10M6C2Z4W6F4E311、早期结核性脑膜炎的主要临床表现特点是A.性情改变B.头痛、呕吐C.结核中毒症状D.嗜睡、双眼凝视E.感觉过敏【答案】 ACH10S6S6N7Q5D9D9HL5U1V2S3I1I
6、7B4ZY4M2Q9R8P5M2J212、男性,52岁,低热,肝区胀痛2个月并消瘦,近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg(+),8年前被确诊为肝硬化,该患者首选的影像检查是A.腹部CT检查B.X线肝血管造影C.核素肝扫描D.超声波检查E.MRI【答案】 DCS5Q2F10V6A9N10Z7HO1F1E2R10Z3E6S8ZD7S6U3C2L1X9U513、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACA6E3P1Z9T3H3Q5HX10O4L9Z2C8X3S1ZA8B7H10Y9F6H9D514、食管内pH24小时监测,诊断酸
7、反流的指标之一,PH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 ACV6H1S1T10E7O10U6HZ4E1A6E2C5C5G8ZB5Z7X5V4Q4F7S318、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCA2Q5J9Z4Q1S4B1HJ5R8L6M2S6W9W3ZD3O3W2Q10N3T5O719、对于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确A.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效B.溃疡深,易穿孔C.常常急性起病D.病变呈节段性分布E.病
8、变多位于右半结肠【答案】 ACF8W3C3U7N5I4S2HG6W3B5K1D10H2B4ZQ9Z2P1E3C1H3A820、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCA5U7T1V8W9R8Y5HL4N7R6Y9B6A3Z8ZH5B3W10F1C2R8C421、患者男性,48岁,明确诊断肝硬化2年,最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCV6J9C8J5W9T
9、4N3HN7D4Y9E10I4V2K5ZF10W2P4B7A7O4E122、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCR10B1D7N6V1S7L7HT4L7P3K1E3X8I7ZG3A6G3O4Q10Y2J623、男性,58岁,午休后突感头晕,右侧肢体无力伴不能言语,既往有冠心病、房颤史,头颅CT示左侧内囊低密度影,最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 BCI2X9O5F4K3O9Q6HY6O3Z
10、8K7G4Q8X9ZG1R8E5C3P9H8X324、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.暴发型溃疡性结肠炎B.中毒性巨结肠C.肠穿孔D.脓肿和瘘管形成E.癌变【答案】 ACH3M6C10L10C4H2E8HB6X1I10F10Y10Q9R5ZC3W4S4D5W9E2T725、肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCW10U2H2C4B7P10U3HF5L10M8X8L3L4L6ZV6L2Q9Z1Q9V6K726、女性,52岁,因肥胖1年就诊。查体:身高160cm,体重80kg
11、,血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa),下腹部及大腿上部紫纹。化验:Hb170g/L,WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCE1R9I8W5O7Z4T3HF2W5D8K7G9J10S8ZV8F3Y4G4D4Q9F727、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 DCX6U8G7R10N7X10C7HM1I6V4F3X10P4B10ZF1I2C6E1S5C4U128、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏
12、死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCL6V7W2Y1C1U8E8HU1T2P10S3X6E5C2ZG5F1R9G5M10M1A429、符合溃疡性结肠炎的描述是A.肉芽肿形成B.溃疡圆形或椭圆形,其长轴与肠管相平行C.由金黄色葡萄球菌感染引起D.病变多局限于黏膜和黏膜下层E.形成大量腺瘤性息肉【答案】 DCS10E4T9H3B8T1I6HY5H6K10W4O6K2O9ZS5Q2D2B5Q6F9T530、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答
13、案】 DCB3Y1W7N9P1I3H9HP2Q1S6O6L9C10Y9ZC10Y4P3J3F9Y2G931、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCQ10X4O10W9I3E6N1HM5S9L10Q4Y7F4E2ZP1I3U4R2I4M5N132、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部C
14、T检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCU7H3T4W4I10T1P7HL4U10W3P5T9D9Z6ZY2J3G4M5S9L5B933、患者,女性,62岁,口干、舌痛3年,并渐出现眼睛磨砂感,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】 DCN5O7Z10H2D3E8R2HZ10T1J4R3D2S3V1ZJ9Y8E6T10C1Q2A534、原发性肝癌( )A.FT-207
15、有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACJ6H7T9O4G9C9B9HB10W6Q9I4A7U10M4ZA10Q10X5E3T2J5B235、与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音【答案】 DCA6K10L2O10V8M1G2HO4G8H2J2B4A2G7ZP7O2Y10D5W4N4K536、支气管哮喘A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 DCL4H2W1V6T1P7G4HX4I4W9E10F9J7P3ZB9K2V6M1H8T4S73
16、7、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导,正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下,左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCU3I3G6Z9Q5G1J2HT3S9B5U2C1K5N2ZR5D4B6U10E4A1J838、确诊慢性胃炎的主要依据是A.X线钡餐检查B.Hp检查C.粪便隐血试验D.胃镜及胃黏膜活检E.年龄【答案】 DCI3L7S4R6V10C2O4HF7F8C8U10I2R7B5ZA8R8J4K4F5P9X139、甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TTB.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FTC.高敏促甲状腺激素(sTSH
17、)临床实验室D.基础代谢率E.甲状腺摄【答案】 CCB2F6I6V5T9F5Q8HX9Y7W9H2P8Y8T7ZI1B1Z2I2G6N3X1040、男性,45岁。因大量进食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体,诊断为A.急性胰腺炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性阑尾炎穿孔D.绞窄性肠梗阻E.缺血性肠病【答案】 BCE1O9P1A10Z2W3B5HQ5A3J3H10R5Q1L7ZC4K7Q3P6O9U8D941、男性,65岁。以往血压正常,最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬
18、化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCW10Q1I2W4M8R3F2HX1D7R8J4H10X5P7ZO6E2J3W2L3M3R342、缓激肽A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 CCJ2P6E10O9Q9A2E10HY10F3M5H8R10J6H10ZN7L6K6Z7R3I7L543、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是( )A.-溶血性链球菌B.乙族甲组溶血性链球菌感染C.甲型肝炎病毒感染D.葡萄球菌感染E.乙型肝炎病毒感染【答案】 AC
19、B4M2U3B6G10B4E1HD7D10F4O9A3W6C2ZZ5G9U9H4J8L6B944、女性,40岁。既往十二指肠球部溃疡10余年,近2日素食,排成形黑色便2次,每次量约50g,无恶心、呕吐,无心慌、头晕等症状。宜采取的治疗方案是A.流食、输液、奥美拉唑B.禁食、输血、口服冰盐水C.禁食、输液、酚磺乙胺D.紧急手术E.流食、输血、酚磺乙胺【答案】 ACB5E2G3P7B6B9K4HS9T4T10B2R8P9C4ZR9K5E8F3R10H2R145、患者男性,58岁,因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理,下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值( )A.肠上皮化生B.胃
20、腺体减少C.非典型增生D.中性粒细胞浸润E.淋巴细胞浸润【答案】 BCU9D10P8H3C3K5A8HL1Y5S2B5Q5W2J10ZN10P8L4W7K7M2E146、对肝硬化假小叶病变特点的描述,下列哪项不正确A.再生结节中肝细胞排列极不规则B.假小叶内缺少中央静脉C.汇管区大量纤维结缔组织增生D.假小叶内出现汇管区E.中央静脉偏位或有两个以上【答案】 DCO4R5G7R4G1E10E7HB9I7Z5S3D1E8A9ZH10U4Q4G4H4E8P347、结肠Crohn病的首选治疗药物A.泼尼松B.阿莫西林C.甲硝唑D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤【答案】 DCP7U4B10L5R2P6T2HP2
21、J4D4Z1F2Z10X8ZT6Z8Q7X8N2N2F848、男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在上眼睑出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑A.皮肤狼疮带试验B.肌酸激酶C.胃镜检查D.AST和ALT检查E.食管吞钡透视【答案】 BCZ3V4J2Q1J10N6N5HW2C6Z3F3Z2R7O7ZU7K10K10Y8D3G9V149、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.应用长期家庭氧疗B.应用阿米替林,提高PaO
22、C.应用降肺动脉压药物D.应用间歇正压通气E.应用膈肌起搏器【答案】 ACB1U9T9T5T7Z6S9HT8F5B9I1G4V5X9ZT9K1J5U2P2W6B150、患者,女,18岁。间断腹痛10个月,隐痛,以脐周为著,伴低热、盗汗、乏力。查体:营养状态较差,脐周可触及包块,质韧,活动差,压痛(+),肝脾未触及,移动性浊音(),血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACB2L7U6T6Y2G2C3HV4D6K9V6G3F6R3ZY3U1B1J3K10E6A451、男性,40岁。中上腹隐痛5年余,食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部
23、轻度压痛,胃液分析BAO为0,MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACL5K10G3Y6F5D6U4HM8B10I4Z9A7T2Z4ZS7Y7G8G3T10S7U952、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCI3G9E2P9A5L1K8HF5B9Q3T3U6E5P7ZW2H9O8X7A1T8O153、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT2801U/L,AST1601U/L,Tbil18mol/L。A.输血B.
24、性接触C.虫媒传播D.呼吸道E.粪-口途径【答案】 ACD10G9I10A4P5M10C8HX1T1Y5E3Y1T5E6ZP2R3Z9B4S4E2L554、关于肠结核,下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCF7Q10V6Y5V9J4X7HX4I8X5P2X6Y2P2ZF10L5Z6T10P4C10B155、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32
25、g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.AFP大于1000g/LB.有大量腹水C.有远处转移D.病变局限于一叶或半肝者E.心肺功能差【答案】 DCQ9T6P2Z9O2N7L5HO1U8D10V4H8R5Y10ZQ7B9T4V4M9H4W456、男性,51岁。乙肝病史19年,大量饮酒史30年,1年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:BP85/40mmHg,P130次/分,神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACJ7A8S1L9H1J2V7HB5Y4S4U7K
26、9V2T1ZH1M6S7C1X1D3G857、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCP2K7V9C2Q2P7M4HX10R3J8K9M8J5H3ZW5U9I2R4T2S4W1058、近2个月黄疸,开始2周后黄疸减轻,后又进行性加重,上腹隐痛,大便陶土色,尿黄,肝大肋下2cm,胆囊大,首先应考虑诊断为A.胆总管结石B.胆囊结石C.胰头癌D.壶腹部癌E.胆总管癌【答案】 DCE8Z3M7N2D10X2E3HA4V7J9E9B8O3C2ZE7O10G3Z10E5H1T859、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管
27、和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCU5I7T3X9H5Y1T6HQ2O4O3X1S7P9D1ZE9Q1F9M8M7V1J960、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.5001000mlB.250300mlC.5ml【答案】 ACX5I2F7T7P8Q1L7HI6I1E1V7Z2C4U1ZY3V7I8T2S1E6Q461、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答
28、案】 ACI10U1D3N5T5Z2T2HK9N6H5R5Z5Q4J5ZA2I3R10F9K6O2J162、患者男,36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,查体:右季肋下触及一包块,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCU4J10N10K2N5N8Q4HH5F8V5Y5T4K10P3ZF1G6P5F8T9J8W663、女性,24岁,低热,腹胀4个月,消瘦,闭经。查:移动性浊音(+),腹腔积液为洗肉水样,最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌,腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化,失代偿【答案】 DCF
29、1P9Z6N8S1B7N8HS1S6N8T10X9K10S1ZA10Y2N7A9B8D1V864、下列哪项不是结肠镜检查的适应证( )A.明确结肠穿孔部位B.大肠息肉C.原因不明的下消化道出血D.结肠内肿物E.原因不明的慢性腹泻【答案】 ACM9U3Y2E3U3C7Y8HL7B7F7N6S3R1Y10ZK5A2F4C8Z1C7D1065、颜面、下肢明显,非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACD3U7U2V2G4W9E8HB5T4T5W7H2H5F7ZZ7I3H1R3N6M6G566、女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功能正常
30、。HBsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280U/L,AST160U/L,TBIL18mol/L,ALT及AST增高的原因可能为A.急性甲型病毒性肝炎B.急性乙型病毒性肝炎C.急性丙型病毒性肝炎D.急性丁型病毒性肝炎E.急性戊型病毒性肝炎【答案】 CCL4N6L1Q6R6M2D6HE8O8L7H1K2K7N10ZC8Z8S2U6Z5P5M867、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCQ3T9Q3S9K10
31、I3G9HM7R3H3L7S8I7J5ZW9C10U9W5B8C9D168、主动脉瓣狭窄的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 DCI2H10X2Q5Z7F2O3HB8K9T8Z3B5C7A4ZN4S9J8I8L5H2L469、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCI5W8E5T10F10M4R5HB7X10A10W8H5X2P5ZS3O6N2E2N2
32、S1S870、男性,58岁,咳嗽、咳痰20年,伴喘息10年。近10天来症状加重,伴下肢水肿。血气分析(不吸氧):pH7.413,PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCN4N9I2F10G8V9W10HF5G6E3Q1N5V8R2ZG8L10F7M2Y3R10X471、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门
33、矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCJ6J7I6Z1O3P9I3HL8S9F1F3V9O6V3ZL8U10J4Z10X5J10I1072、女性,35岁。规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCA4W7M9G2L9X6M1HN10L3H5Q4K5O10B2ZR4V10L4Y10A7P10L373、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 C
34、CX8B4A2C5X10S4L7HH4D1Z6O6A8X3G9ZI7R6I2D2T8S1E474、男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+ + +),血气:pH7.01,HCOA.补液+小剂量胰岛素B.抗感染C.补液+大剂量胰岛素D.立刻补钾E.立刻补充碳酸氢钠【答案】 ACE1L9J7M7X9A8U5HG5U7T4O2J5H8A5ZC7F7T10Q6Y10A3L675、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距
35、门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCI1F10W4T10U6X5A6HD2T10G4O9L4M4K6ZM10L9K3H5Q7M8T976、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCQ3D7H5J2E9L9H1HH9R8U8Z4C9F7H5ZU4B10Z1E7C10M8C677、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒
36、张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用,同时静注利多卡因【答案】 ACW8O2G6W2K10G1E10HA8U1E4X6S8U9T10ZO3U10N10Q2X4K7C378、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 CCC6Z1Z7D5D2H10D2HT8Z1V10V4Z4H4V5ZB9N2Q5M5S4I2Z179、发热,尿痛,血尿,伴腰部痛向会阴放射,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CC
37、W2F10X9B7U5M8J8HL6K5A4X9J4S6T10ZM9F8N1V5D9M9C680、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCD10K6R3V5Z8Y5Z4HZ6Z8A3D6F10Y1U4ZV4B9S8Z8R4B1N181、男性,67岁。近年尿频伴进行性排尿困难,无明显尿痛,该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCH7Y10Y5L5T5G10S2HJ5P7R10I9R9A5I1ZP3F4R6Y10K2R5J482、急性胰腺炎发病后2472小时后
38、开始升高的是A.血CRPB.尿淀粉酶C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.血乳酸脱氢酶【答案】 DCB7P9I8E10Q7S3T8HT2H9R2Y3U2S1B2ZE1T7Y5M4A10L10U1083、患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指,该患者的诊断可能是A.气胸B.休克C.肺炎D.先天性心脏病E.胸腔积液【答案】 DCV10A6R7H7N3P2W7HT2V10R2X10K7S10F4ZZ10C4E10I10L5L4S284、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCQ7B1O1J10A7X6W3HP4K2C10M9V9I1I5ZB2Z6V1K
39、7X8J5C485、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACK7N1V4M6S7L2V1HD9M4T10W7B6K3O5ZS9E6S7G5U7L5K786、轻度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 ACQ5T8C6V3Y3V3G2HD8R1B7P10Q1J10L9ZS3D10N3T4K2J9G1087、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCF10O3Y2C3C5W5I4HY3W8G2N3Z3L7V
40、5ZE6C5V2V1L5Z4X388、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCO10D5S6H3I9L7A3HL8S7Y10G9C3P7K5ZF8J4F2T2F2A9Y389、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACI5Q7Q2I6R8D7R6HK8D3O8N6C9U4F1ZG8U8Q6A2Q2K9Z190、夜间腹痛,背部放射疼明显,易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCN5E
41、8R2S7R3M8Z10HG6P3W4W7L8D6J8ZT9P3F10U3F4T5J691、大肠最常见的恶性肿瘤是A.鳞癌B.腺癌C.平滑肌肉瘤D.黑色素瘤E.恶性淋巴瘤【答案】 BCQ6N1G5V4X3N6F9HN5J7Z1R7G3N2N1ZS7O2Y10P4F8C8O492、与幽门螺杆菌感染相关性不确定的疾病是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 DCZ5H2C8B5T10G9S4HT6L7B8H4W4P10Q5ZL8I9K7J5W5N6Y593、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬
42、化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确,且易消除者【答案】 BCP7U4S5Q6E8H5U1HM5I2N7E9F3S5T6ZR1W3A10F9O5W3H894、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCX9I9P4X10Z8P3Z4HH8P9B1J1N6W10B5ZJ8P5Y7R7C6V3N895、肝硬化食管静脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失,呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大,伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐
43、示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗,迂曲、中断,边缘毛刺状【答案】 ACK7U8X4M10T7T5U1HY3D7A5W7B3P5G1ZR1W10K4A8R5H3S496、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACN9W1G4F3H10L3Q7HY1A5X5K4B3E1Z8ZU6X7A9N8P2X9G997、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCP6F10O2D5X3U6M1HO10G7I2G1Q5X1K9ZS2Y7M6V1P1A9S198、普通型肺炎球菌肺炎的治疗,最主要的措施是( )A.给氧B.