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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性患者，60岁，反复下腹痛、腹泻4个月，大便糊状、无黏液及脓血。体重下降约3kg。查体：轻度贫血貌，腹部平软，右下腹压痛，可触及包块，肝脾无肿大。为明确诊断应行哪项检查( )A.腹部B超B.全消化道钡餐C.腹部CTD.结肠镜E.钡灌肠【答案】 DCV4U5Z1V7N9P2N10HN5Y5Y3L3Q10A8M4ZW2L9D9X6F2U5T32、男性，60岁，1周来发热咳嗽，2天来全身散在瘀斑，表情淡漠住院，BP70/40mmHg，Hb100g/L，WBC1810A.染色体B.血小板功能C.3P试验或FDP
2、测定D.Coombs试验E.束臂试验【答案】 CCY9Z6D9X5A2W5Q4HR3S1F4M10H7Q10D2ZJ1I8A1L2D2Y5O83、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.抽腹腔积液B.应用有效抗生素C.严格控制水、钠摄入D.输血浆或白蛋白E.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量【答案】 BCM5Y3J1B2P10O6R9HQ9B5E6H1V4I4Y1ZZ4W10M8F10K5D7E64、早期大肠癌病理组织学表述正确的是A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移B.肿瘤局限于黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移D.肿瘤已侵及浆膜
3、层E.肿瘤已侵及黏膜固有层【答案】 CCN1R7C8N6K9X1Y1HS4J2Z1D6T10I9G8ZH1A10R4P6F6M4T35、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是A.硫酸呈黑色痂B.强碱呈透明痂C.醋酸呈白色痂D.硝酸呈黄色痂E.盐酸呈灰棕色痂【答案】 BCY7V7V3D1Z7S8P10HY5P6B4I10R8F4V6ZF9G6B8L10B4T2U66、对于SLE下述哪项正确A.90100病人光镜、电镜和免疫荧光检查肾有病变B.表现为肾病综合征者多为选择性蛋白尿C.13病人肾受损D.90病人死于慢性肾衰竭E.很少引起急性肾衰竭【答案】 ACQ7Y3Y10P3Y4W4K4HQ6B5V8O8Z5
4、S6T5ZK6H6H4E9Z10U4K97、吸声措施的主要作用是A.吸收声能，降低工作环境噪声强度B.封闭噪声源C.控制空气扰动D.控制噪声源传出声波强度E.以上都不是【答案】 ACG2S8H8L3W1O6X5HA5I10W9F4W1Q10Z5ZL7D2E4A8P10L3F18、女性，46岁，干咳、气短3月余。血沉54mm/h。X线胸片示双侧肺门影增大。胸部HRCT显示：双侧肺门淋巴结肿大，双肺广泛分布1.3mm结节影。PPD试验阴性A.矽肺B.结节病C.肺泡微石症D.闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)E.组织细胞增生症X【答案】 BCY1I6X4H4A8Y2U5HW4I10Y4E2F4
5、T9O9ZM4O4R10Y3R7Z7E39、男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCT9L3D3L3K2V4P8HP5K9R7I2B4A8G6ZD2T9Z10K9P7A3S510、女性，25岁。低热，便秘腹泻交替3年，查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.血沉B.血常规C.结肠镜检查D.X线钡剂透视E.诊断性腹腔穿刺【答案】 CCI1M5A8O9T1E10M7HD9J8S8Z3V9F3T9ZR
6、2P4D1D7G7Z5G311、患者男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白（+），尿糖（+）。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCL3S5N8Q5Q9F2R5HF1Z6K10O8Y5F2U1ZA9H5P6I9S2H6C212、下述哪项符合腺垂体功能减退症A.TSH下降，TB.TSH增高，TC.ACTH下降，皮质醇增高D.TSH下降，TE.FSH、LH增高，雌二醇、孕酮下降【答案】 ACM6C7N2E7H2M2E3HB5U2E4K5V6W1Y5
7、ZT4Z3B3B9L5J3S313、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10gL，粪便隐血(+)A.生长抑素静脉滴注B.6-氨基己酸静脉滴注C.质子泵抑制剂静脉滴注D.血管加压素静脉滴注E.紧急输血【答案】 CCY4G1P1K5F10O2C3HZ6O8F3V3X10N6K9ZZ4D4T8Y2R1Q3H914、在矽肺的发生发展中A.粒子大小虽有一定意义，但进入肺内粉尘的量则起更重要的作用B.进入肺内粉尘量起绝对重要作用C.上述二项意义都不大D.上述二项意义一样E.进入肺内粒子大小起绝对重要作用【答案
8、】 ACL8D1X8P4G9Q7R1HE6V10Y3G3N9J3J6ZT8R10Z5E8M5Y8Z315、对心室颤动最可靠有效的方法是A.电除颤B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射利多卡因D.静脉注射美托洛尔E.静脉注射胺碘酮【答案】 ACU8B8B6T9Z8F4H2HA3A5B6Y7M4M7F5ZC8Z5P7N2P9I7B916、患者女，42岁。以发作性喘息、咳嗽20年，加重2天为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaOA.支气管哮喘急性发作B.慢性支
9、气管炎急性发作C.心源性哮喘D.气胸E.支气管扩张F.肺炎【答案】 A17、患者女，18岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至于昏迷。A.糖尿病高渗昏迷B.低血糖性昏迷C.糖尿病酮症酸中毒D.乳酸性酸中毒E.呼吸性酸中毒F.尿毒症酸中毒【答案】 C18、男性，31岁，发热伴牙龈肿胀、出血10天，化验血呈全血细胞减少，骨髓增生极度活跃，原始细胞40%，血清和尿溶菌酶活性增高，诊断急性白血病A.急性粒细胞性B.急性淋巴细胞性C.急性单核细胞性D.急性红白血病E.急性巨核细胞性【答案】 CCN5H4Y9P4P5C4K7HC5S9C5I3C7E5E8ZB7X8C8W3Q2
10、O6Q119、重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是A.瞳孔散大，光反射消失B.上睑下垂，斜视C.眼球固定D.视物成双E.眼球活动受限【答案】 ACU8E8O10F4N1Y2N1HK6J2M6S9T6P9V6ZP7N2I8C7R5C3W320、为延缓慢性肾衰竭的进展，每天给予的热量至少为A.145.6kJkgB.135.6kJkgC.125.6kJkgD.115.6kJkgE.105.6kJkg【答案】 CCW6B8O8I2T5R1X3HQ6Q6K5U2F8P6C4ZF3Q5L7R3J7H2A921、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压1701
11、06mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+)，白细胞(+)，红细胞1018个HP，可见白细胞管型A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并急性肾盂肾炎C.高血压并慢性肾盂肾炎急性发作D.高血压并急性膀胱炎E.高血压并急性尿道炎【答案】 BCS2X9J7W9P4Q5M8HH10B7E6S10W1Z5P2ZU9U9D2N5F8T8C822、内分泌性疾病最好的治疗方法是( )A.病因治疗B.支持疗法C.手术治疗D.纠正功能紊乱E.对症治疗【答案】 ACJ2C8Q5J3E8C6W10HY2A9B9F7D2R9S7ZZ4O6V6A6I8S9A723、患者，男性，58岁。高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐
12、，并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，BP290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。A.颈内动脉血栓形成B.脑出血，左颞叶沟回疝C.高血压脑病D.脑出血，小脑扁桃体疝E.蛛网膜下隙出血【答案】 BCU4V1B3E5M1A4T10HV7U10I4A6J10X1F9ZX7K8L3B10V2A1U624、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.急性肾衰竭B.急性呼吸衰竭C.心力衰竭D.真菌感染E.败血症【答案
13、】 ACI5F1A7V7Z3Y1P2HY1T5T4J8A7R4K5ZH7G4S6Z4O1P7J325、男性，20岁，乏力、尿黄1周，病初3天曾发热385左右，体检巩膜轻度黄染，肝肋下可及，ALT780IUL，T-BiL62molL，最可能的诊断为A.黄疸出血型钩体病B.急性黄疸型肝炎C.肺弥漫性出血型钩体病D.肾损害型钩体病E.大叶性肺炎(中毒型)【答案】 BCN8T6R6I4K7U7F3HN2D1C5Z2L2R4M8ZC7M6I2W3O1V10W426、骨软化症的特征A.骨基质矿化障碍B.雌激素不足C.维生素D缺乏D.骨骺出现迟缓E.低骨量和骨组织微结构破坏【答案】 ACL7S6I8Y2X5
14、V6W2HF5D10Y1H2T2R2T3ZW5U8E9E8U2B1M227、早期糖尿病肾病A.组织性蛋白尿B.直立性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.微量白蛋白尿E.大量白蛋白尿【答案】 DCV3D6M10M6H7J5C2HW3O6W1U5L3C9K8ZE4T5Z10V3E10U2E328、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是A.胃镜检查B.腹部CTC.腹部B超D.腹腔镜检查+活检E.X线钡餐检查【答案】 DCU10Q9T9B2F8Q10D1HB8J9A6C10T4J5Q3ZW2Z5F9M9C2D8O429、下述哪项不是皮质醇增多症的特点A.儿童体重增加，生长发育增快B.皮肤菲薄C.向心性肥胖D.精神变态E
15、.身材变矮【答案】 ACL2J4O7L5Q9Q8S3HS6A6U7K5F1M2J5ZM7E9Z3U4K7K5H830、缺铁性贫血A.红细胞大小不等，中心淡染B.红细胞中见染色质小体C.可见Auer小体细胞D.细胞中含粗大嗜天青颗粒比例30E.骨髓增生低下，造血细胞减少【答案】 ACD9R1L3V9K7V1S3HH9N3H6R2V7P3R8ZY2W10M4G1W3W3E831、关于反应性关节炎的描述错误的是A.发病前有过泌尿生殖系感染或胃肠炎B.可有结膜炎，虹膜炎C.部分患者有骶髂关节病变D.一般与HLA-BE.多呈自限性【答案】 DCO4D5U3R5I9G4I10HM1N3R7L5E4M6A9
16、ZV5I4X1D2H7Q3F532、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是A.交界性期前收缩B.房颤C.房室传导阻滞D.房性期前收缩E.室性期前收缩【答案】 DCP8K3T2W6O7B9E5HH9W8E6G10P9F10S4ZQ1D3Q2B6L7G6N533、慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅A.应用糖皮质激素B.雾化吸入祛痰剂C.补液D.应用快速利尿剂E.帮助患者翻身拍背【答案】 DCN3Q8Q5L9W6Q6D1HF10Z10Q3R7A5W8H6ZB8H5H3Y2O2J10F134、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Ja
17、ckson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACW3Q7C9Q4S5T5O5HY10W7X9S10N5D4Z2ZS5H10I1P1S2D6Y335、62岁，男性，出现偏瘫，偏身感觉障碍，同向偏盲，可能的出血部位是A.小脑出血B.基底节区出血C.丘脑出血D.脑室出血E.脑桥出血【答案】 BCW7T9C6W8J2T10I10HN5V2L5Q4Z8I6H1ZJ8Z5J5F7O3Z3D936、男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维
18、化D.支气管扩张E.肺气肿【答案】 DCL3N5M9U8J10U6R3HM9Q9M7D3Y5Z8D3ZE5E6I2K6Y1C6F937、女，31岁，发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，反复发作半个月，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1.5cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.8109/L，N0.68，L0.32，Hb100g/L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞型白血病【答案】 BCZ9I4R1B6U9V9Q9HB4Z5E10S1P8X5W3ZN1X4J2R6K9L6O738、慢性肾小球肾炎继发肾性
19、高血压的血压控制A.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂B.吠塞米C.氢氯噻嗪D.受体阻滞剂E.哌唑嗪【答案】 ACV2B1N4L10Y3T4E1HG9B3Y7Y6U6D5T8ZC10B3M1E3C2L3X339、急性肾盂肾炎最不常见的感染途径是A.淋巴管感染B.上行性C.血行性D.直接感染E.以上均不是【答案】 DCK1E1O8U2Z6P7P7HY4X3S4C3R4F1A3ZY2A4V8P4E6Q5C540、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCS7R5Y3F6Z6H5U8HE7G5V1
20、0C9W4N4I1ZB4L5O1S4T7H10H1041、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCK7L4R2Q3V10T6Y7HP2Q4L4W6E3E1S3ZX8F9U4U10D9K3J742、糖尿病毛细血管间肾小球硬化症在临床上尿液的主要特点是A.尿糖较前增多B.大量血尿C.尿中有大量白细胞和管型D.持续性蛋白尿E.出现酮尿【答案】 DCH2O6E8C6S1S5Z3HI7E4Z6C1D7B5Y5ZS1G5H4M6D3I2U743、胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是A.酪氨酸激酶B.细胞核受体C.苏氨酸激
21、酶D.与G蛋白偶联受体E.鸟苷酸环化酶【答案】 ACN9D4Z9J1Q6J5X1HE3D8S7B7F7C5O4ZP2K8P9K7M6J1P544、过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)诊断最有提示意义的是A.胸闷、气急B.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝C.血IgE增高D.糖皮质激素治疗效果好E.肺部游走性阴影【答案】 BCP2S8M1Z5X8B8T5HP6R7F5P8K1J7K5ZG10K6V9W7A3O4Y745、患者男，78岁。慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经抗感染及强心利尿治疗效果不佳，进一步采取的措施是A.加大强心剂剂量B.加大利尿药剂量C.应用激素治疗D.应用血管扩张剂E.呼吸机辅
22、助通气【答案】 DCW2O6V1W10E1M3S4HU1M1Y10V6U8D6Y5ZQ10R5U5F9Z1O6C846、患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期高调叹气样递减型杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音A.心房黏液瘤B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCG3Q8L4V2V3M6Q1HS8A7P4Y10L10D4P1ZU5Y9H3H6V7B4Z147、缩窄性心包炎可闻及A.Austin-Flint杂音B.喀喇音C.心包叩击音D.Graham-Steell杂音E.心包摩擦音【答案】 CCO9Z3Q1Q8H1T3N10HC4O10Z9J7H1
23、0H6B7ZV9B9V5V4O5E6O1048、男性，56岁。吸烟30年，以低热2个月伴咳嗽气短2周入院，痰中略有血丝，肺CT示右肺上叶斑片影，右侧胸腔积液，于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解，血常规WBC 5.6109/L，N 62%A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.肺栓塞E.心功能不全【答案】 BCZ6N7E6Q9R8C6K8HR6F6B6Q6E3T3Q9ZU1F9Q4X4F7D7C349、慢性支气管炎的主要诊断依据是A.肺部体征B.痰细菌检查C.肺功能测定D.临床症状E.X线胸片【答案】 DCM8H2G10B9K7F5C7HK9E9Z9W9T10Y1H1Z
24、Q7V9G4Z2S10T2T550、下述哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现A.胃肠道表现B.代谢性酸中毒C.呼吸系统表现D.心血管系统表现E.精神神经系统表现【答案】 ACF4C9X9X6R9L9S2HB8A1E3A6Z1Y10Z5ZE4I10B3C10N7P3G451、女性，58岁。突发左上肢麻木无力，1小时后缓解，第2天再发上述症状，并伴有左眼视物模糊，1个半小时后症状缓解。查体未见阳性体征A.扩容治疗B.钙拮抗剂C.抗凝治疗D.降颅压治疗E.抗血小板聚集【答案】 DCK6T5M3R6N8Y4Q3HN8K7N1Q5P4U9F6ZG9P5J5S1F1W4L252、男性，21岁，农民。半月
25、前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCE6J3T4T10I7A8T8HF1Z8E4U9Z4X2P3ZI4I8X7P8R3N5D1053、有关肺结核的预防性化学治疗方案，下列是正确的是A.异烟肼+利福平十乙胺丁醇，顿服3个月B.异烟肼+利福平，顿服3个月C.异烟肼+利福平，顿服半年D.异烟肼300mgd，顿服1年E.异烟肼300mgd，顿服3个月【答案】 BCA2D1X3O9J6R7V8HJ8Y7X6N5S9I6
26、R6ZA6J10U5E1U8A7T354、早期发现肺结核患者最有效的途径是A.对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B.胸部X线检查健康者C.胸部X线检查接触者D.对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E.以上都不是【答案】 BCH7G7V2Q4F5O3O10HH2L6Y8Q9J5W9S2ZH2T1T7N8T6Y8P655、中央型肺癌胸部X线的直接征象是A.肺不张B.阻塞性肺炎C.局限性肺气肿D.肺门类圆形阴影E.胸腔积液【答案】 DCS5Z2F8O1L8Q6F7HW9O10N6T3S4V7L2ZM5R1A4X4X5I5A1056、可发生型呼吸衰竭A.肺栓塞B.原发性肺结核C.慢性阻塞性
27、肺疾病D.右中叶综合征E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACF2F3M5I9Y5S4D7HE8M1M4B10V3M7E4ZL5E6K2X4A4P6V857、女性，65岁，反复咳嗽，咳痰伴喘息30年，加重1周。查体：神清，发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音及干鸣音，心率120次分，律齐。肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞1210A.静脉注射呋塞米，消除水肿B.立即吸氧，静脉注射呼吸兴奋剂C.给予毛花苷C纠正心律失常D.积极抗感染，保持呼吸道通畅E.静脉注射氨茶碱和地塞米松【答案】 DCZ2I3W6Q8A9E7W2HE7Q1D2Q10I2B3D8ZU7Y4H6Q3S6H3X558、糖皮质激素对
28、系统性硬化病的疗效不正确的说法是A.可以减轻急性期皮肤水肿B.对本病疗效不显著C.应尽早应用，可阻止皮肤的纤维化D.对晚期有肾脏功能不全的应禁止使用E.对间质性肺病有一定疗效【答案】 CCJ9P9V6J8P6L2L2HO2D10T5C9J5E5T7ZN10G5P8M1W1X10B659、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选A.硝普钠B.受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫C.硝酸异山梨酯D.硝苯地平E.地高辛【答案】 BCK1O5T3S5Y3A6S2HT9W7B5A6B8P2E1ZW2B6G4Q4W9G7R260、脊髓腰膨大受累A.双下肢上运动神经元瘫痪B.马鞍区感觉障碍及大小便失禁C.上肢下运动神经元
29、，下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.四肢痉挛性瘫痪【答案】 DCR2K5V6W2C3T2N5HY3K8G6F10L3Z1F3ZV9I10O5C7N2W4T461、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.ECG示阵发性室上性心动过速B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍D.血气分析：PaOE.胸片示双上肺陈旧结核灶【答案】 CCS4N8U5Z4H7X3A10HE3W10Q4O3J10
30、V2O8ZV3V10T6E8A2D3T762、男性，36岁，鼻阻伴高热2周入院。查体、：鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡，肝脾肿大明显。查血常规：HGB 82gL，WBC 3010A.淋巴瘤B.霍奇金病C.恶性组织细胞病D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病【答案】 CCN5V7Z8M10M7X4X7HD6B9I1R8X7Y9Q4ZP8T3V6E7D6P5B863、患者女，30岁，因反复发热、皮疹、关节痛6个月，加重1个月入院。体温最高39.8，伴发冷，无寒战，发热时伴前胸、后背出现粉红色皮疹，不痒，同时伴有周身关节疼痛，自觉咽痛。使用多种抗生素无效，使用吲哚美辛栓后体温可降至正常，热退后皮疹及关
31、节痛均消失。第23日体温再次升高。查体：T39.6，颈部，前胸及上肢散在粉红色斑片状皮疹，双侧颈部多个1cm1cm大小的淋巴结，质软，轻压痛。双肩、膝及踝关节压痛。实验室检查示血白细胞2010A.成人Still病B.反应性关节炎C.药疹D.类风湿关节炎E.骨关节炎F.系统性红斑狼疮【答案】 A64、关于慢性粒细胞白血病骨髓移植治疗错误的是A.适用于45岁以下患者B.第二次缓解期疗效好C.年轻患者疗效好D.加速期、急变期疗效差E.慢性期缓解后疗效好【答案】 BCG2I6F5Z5R9P10S7HT10A7N7X1Y4B7F8ZF7L9S1D6I4H7P865、下列影像学表现不是结核活动的征象的是A
32、.空洞B.纤维包裹紧密的纤维化病灶C.干酪样病灶D.有纤维增生的硬结病灶E.渗出样病变【答案】 BCY10Q7F7S3Z9C9C10HX3O4E8S10F1I6P10ZQ4J5C8Q1P2O3V966、某孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄青霉素C.红霉素D.四环素E.庆大霉素【答案】 BCO8V7Q7R5Z8B10F9HB1S9B6U8B1H7K4ZU9O4G5D3T7P6Y767、以A.高度选择性蛋白尿B.非选择性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.肾组织分泌性蛋白尿【答案】 DCY4C6T9N4R2X7L4HV10N2V1P2Z10E3T4ZD5P5Q5U6M6L3D968
33、、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCT3F8O8G8U6M10J7HS8M5M2L4S6O2B7ZV7O7O7V5P4D8R269、一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.中昏迷E.深昏迷，【答案】 CCJ8T4Y1X9C5D10E6HZ7J4S3C8G7J1V7ZQ1F9X5U5B1C10A970、可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是A.新月体性肾炎B.局灶性节段性肾小
34、球硬化C.系膜增生性肾炎D.膜增殖性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾炎【答案】 ACX4I2E6Y4T9P8T7HQ6T9J6L4B4E9T2ZA3T2P8T6L9C6X171、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCU9Y7A3M6U8F10V7HT8V9H3G5A9M9V10ZX3V1N9F2A9Y7C472、尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链
35、球菌【答案】 DCA10R10E10W9Z4Y6D5HT7S10D8H2Q7I9K4ZP6Y2S2Y9C1Z6Y773、苯酚对神经系统的作用部位主要是A.大脑B.脑干C.脊髓D.神经末梢E.小脑【答案】 CCI6Q8U5C1R6O4A2HL9F7R4T10E10E2W7ZM10M4G3E10B5F7R574、对降低消化性溃疡复发率最有效的治疗措施是A.抗生素治疗B.根除幽门螺杆菌治疗C.高选择性迷走神经切除术D.抗酸剂治疗E.胃粘膜保护剂治疗【答案】 BCT4I4C7C1R8Y8M5HB7V1S8W7N1F5J10ZI1Z7V7B1H7V2S375、肝硬化患者肝性脑病时治疗措施不正确的是A.保
36、肝B.弱酸性液灌肠C.纠正水、电解质的失衡D.静脉滴注免疫球蛋白E.谷氨酸钾或谷氨酸钠【答案】 DCG6S1T4K10M4I1J7HZ10J8C3Q3K7A2R5ZY5L6M6X10Y10A2O776、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCU3S2J10Z1A5A7Z2HX6R2D9O3V2O3I4ZY5W5T6C7N5U4U177、下肢深静脉血栓形成可出现的症状是A.单侧肢体水肿B.下垂性双下肢对称性水肿C.晨起面部水肿D
37、.呼吸困难，能平卧，咳白黏痰E.夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫痰【答案】 ACW8B6R9J7Z8P4L1HB10F4Q10A8F10I8S9ZN4C4K6W5A5C3N878、亚甲蓝为A.美蓝或维生素CB.高压氧治疗C.高铁血红蛋白还原剂D.维生素B1E.阿托品和解磷定【答案】 CCM5R2F1P1G6R7V5HO9K9R6V1A9G5A6ZD2Q6U5M3T1Y10B179、男性，45岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，多为凌晨出现，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82gL，WBC5610A.自身免疫性溶血性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性病性贫血D.珠蛋白生成
38、障碍性贫血E.缺铁性贫血【答案】 BCQ5H6Q1H7I6I2G1HZ9J3V2C1N10M7W7ZE7B2L2H5B8Q9Y780、新型隐球菌性脑膜炎A.脑脊液中细胞数常达数千10B.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主C.细胞数可正常D.细胞数轻度增加，多为数十10E.细胞数50010【答案】 BCS10T5I2I4A8L3L5HL8I10Z2D10Q8J3G1ZQ2E4L7T7J4Y9K181、下列有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的A.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎C.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶
39、和结节状阴影，可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【答案】 DCR10W8G4W10S9X5U5HA6X1L8B3D5S10Y2ZH1S1G10X9J2M7B282、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎【答案】 CCI6X3N4U1W3I8E6HA3E4C4Z4W5U8R9ZV8Q2A7K3J8H2Z883、患者，女性，32岁，双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月，伴不规则低热，体温波动在37.838.5。有光过敏1年。化验血PLT5610A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性
40、关节炎E.皮肌炎【答案】 BCX1L6E5C9K4N10H8HH5N8P7A8K6B10W4ZH4M9O8V7R2A10Y784、女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200100mmHg，尿蛋白(+)，红细胞1015个HP，血Cr150molL，血白蛋白32gLA.有无夜尿增多B.妊娠与分娩情况C.有无关节晨僵现象D.有无高血压家族史E.近期感染史【答案】 CCR3C8I4J6F10P7A4HM6Y6C2T7I2X9C10ZC4Y8T5I6Q1B1F585、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmolL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，
41、宜选用的药物是A.谷氨酸钠B.乳果糖C.盐酸精氨酸D.谷氨酸钾E.左旋多巴【答案】 DCM6T6W10V6Z5A6Y2HW9Y10Z10P4I6F9I9ZY3C5G10M1F9K10D1086、男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCOA.型呼吸衰竭B.型呼吸衰竭、肺性脑病C.急性脑炎D.急性呼吸窘迫综合征E.脑血管意外【答案】 BCS9B4V10C6B3L1J4HF10O10A8A9S6T7D10ZA7V7B5L1R8X7Z1087、女性，73岁，半年前出现脑梗塞，遗留左侧肢体偏瘫，近三个月来明显记忆力减退
42、，MMSE8分，最可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.血管性痴呆E.路易体痴呆【答案】 DCZ2F3W9J4F7O5R9HG1H10O1X7W4B2B7ZW10J9O8O4J10Y5C388、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解A.慢性支气管炎B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.支气管哮喘E.阻塞性肺炎【答案】 CCP5A6X1Z6X1J8D1HB10O2E2Z6J4P6A6ZF7D1B6K9R4C8D289、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的新药物A.苯妥英钠B.维生素BC.卡马西平D.苯巴比妥
43、E.安定【答案】 CCZ9R4H2B10F8V6S8HS2V3V5C1V9H9A2ZB5M3Z2Y1P8C5D890、风湿性心脏病患者，心房颤动好发于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.以上都不是【答案】 ACB10A5F5P10O8C7V6HI1O3C10N6V2L5J1ZQ7T10E1E9X1G10N691、对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是A.痰培养为肺炎链球菌B.X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布C.肺实变体征D.血白细胞总数及中性粒细胞数增高E.肺部湿性啰音【答案】 ACE10R8R10X6M8S2C3HI3E6U5A5K10J
44、5K6ZT4T5P3W3C9J9Z192、患者男性，78岁，高血压10年，平时血压多为105190/7085mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确A.脉压波动较大B.易有直立性低血压C.为收缩期高血压D.脉压小E.此类患者应使用主要降低收缩压的药物【答案】 DCN7D6G2L4T6S5A9HZ2V1H10L5K7D7E6ZW1I5D4V7Y4J3A193、主要可引起高铁血红蛋白血症的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 CCR3X8R2R6S3F8A6HC5Y5G4M10M8Q1B5ZW8C9M8X2U4H1N294、CO中毒患者皮肤黏膜呈A.苍白色B.鲜红色C.暗红色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCI6K1C6L10Y8P2K8HE4T10T5L8N6I4B5ZZ8R2U7B7Y3X7W1095、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的A.肝肿大及下肢水肿B.肺动脉第二音亢进C.在胸片上可见Kerley-B线D.胸片上可见肺动脉弓突出E.上中腹部有波动感【答案