《2022年主治医师考试题库通关300题带答案解析(河南省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库通关300题带答案解析(河南省专用).docx（100页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCV3A8Z8R8R8X8D6HS10B5U10O8T8J4L3ZH4C4L8F5E4T1U32、男性，29岁。常于晨起出现鼻痒，频繁喷嚏，冬季明显。可能的诊断是A.普通感冒B.过敏性鼻炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性支气管炎【答案】 BCR6O1C6A2Z1X9X8HB6Y3X2T3M7I9P9ZU1H5O5I5N3W2C93、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是A.继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好B.血中生长
2、激素升高C.可伴有甲状腺肿大D.典型的外貌E.血磷值升高【答案】 ACY6D4P4P9A10A9K3HT4X2C9H3M1Q9Z6ZO8K3U5G10V1E10C84、患者，14岁。身高132cm，体重24kg，形体均匀矮小，头颅无畸形，智力发育一般A.大剂量生长激素B.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)C.大剂量生长激素加甲状腺激素D.小剂量生长激素加甲状腺激素E.垂体放射治疗【答案】 BCH7A1N1T9H8N3C3HR7H9S1T9S8L1P8ZV6E9R7I10K4R9D105、冠心病主要危险因素不包括A.高血压B.糖尿病C.饮酒D.吸烟E.血脂紊乱【答案】 CCJ5Y3Y10D4G1
3、0O7J10HN6J4B2J5S3B2Y7ZD8N3F3K7Q4U8C86、男性，25岁，不规则发热2个月，右侧颈部淋巴结肿大、质韧、无触痛，伴盗汗。临床怀疑淋巴瘤，下列哪项检查帮助明确诊断( )A.胸腹部CTB.颈部CTC.血常规检查D.淋巴结活检E.骨髓穿刺【答案】 DCH10I4Z2R4N7Z4V5HZ9W2U5X8J8U5L8ZR6T4R8Y4Y3X4P67、关于肺炎克雷白杆菌肺炎，下列哪项是错误的A.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B.病变以上叶较多见C.病死率高D.治疗首选青霉素E.慢性病例有时需做肺叶切除【答案】 DCG10T5M9J6B1T9P9HH3I10F6J6A9D7O6
4、ZO5P4P6S5Z2D1Q18、肝糖输出多引起A.空腹高血糖B.甘油三酯升高C.消瘦乏力，伤口不易愈合D.反应性低血糖E.餐后高血糖【答案】 ACD8C9V4Z4H6R8T4HY2K2D1R3S9S6H7ZC6A2T9B10G7B6U59、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.脾大D.胸痛E.上腹不适【答案】 BCI10W4G4D5I1N6V5HV3Y5Z7D3P2Q8H5ZG3O2W6J7M10J10R610、女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。A.药物治疗B.二尖瓣分
5、离术C.人工瓣膜置换术D.经皮球囊二尖瓣成形术E.预防栓塞【答案】 DCW8N9G7C6I6Z2A1HK1H8G6E6B7E8H6ZC3S1Q4H7N8Q5W611、患者女性，28岁，因发热、头晕、纳差、乏力2周入院就诊，查血常规提示血红蛋白78g/L，血小板30109/L，骨髓检查确诊为急性白血病。A.形态学和组织化学B.骨髓活检和细胞遗传学C.形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学D.骨髓细胞培养和免疫学E.形态学、免疫学、细胞遗传学【答案】 CCO2H1F6W4R8S4R10HM10R2E4P8O2I4B9ZA10F7B10N6Y4Y6W712、女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融
6、术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8 kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。A.扩容B.胸膜腔内针刺减压C.心包穿刺引流D.溶栓治疗E.改善通气【答案】 CCD9X10L9V8P8A4C2HC6W6K8C3B5Q7I4ZO6B1L4R9B7A6W813、下列引起系统性硬化症患者肺总量减少的最主要原因是A.胸部皮肤弹性减弱B.弥漫性肺泡纤维化C.膈神经病性变性D.肺小动脉内膜增厚E.肋椎关节硬化【答案】 BCA3T9P4G9L5U8N10HE5E5P9D10V3I5K1ZK3W6V6P8G8N
7、4I1014、女性，50岁。口干、眼干5年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mmh，尿常规：pH71，血清球蛋白245，ANA1：320阳性，RF(+)，抗SSA抗体阳性A.皮肤紫癜B.肾小管酸中毒C.肺间质损害D.肾小球肾炎E.肝损害【答案】 DCW2Z6U3U2L1B3F6HF1W10T3Z5M10H4S4ZL8T8S3K3X4D5W1015、男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量45gd，血浆白蛋白25gL，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是A.尿蛋白定量4.5gd，血浆白蛋白25gLB.血浆白蛋白25gLC.高度水肿D.高脂
8、血症E.蛋白尿+水肿+高脂血症【答案】 ACO5F6F1P8A8U10S4HE2O1K1U10Z3L6V8ZT9Y5I1J1T4B8A716、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCS9K4G9U6Z5M10X8HP2U7D2V10L9V10D9ZD9R6J8O9J2U2W417、男性，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性疼痛，进食后可缓解，伴反酸，3天前出现柏油样便A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 DCS2Y6
9、F6V7W7D3J6HN4G4G6N3O2N1S7ZG7J4N8I6J6Y2C318、临床通过检测下列哪项指标来判断是否有幽门螺杆菌感染A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶AD.酯酶E.黏液酶【答案】 BCS5W2M2U2C4N6J8HX8S7L2E1Y1Q8W2ZN9E7N3Q6R5S1X119、下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因A.胰液外渗B.周围血管扩张C.腹腔内出血D.血钙迅速降低E.并发感染【答案】 DCQ7N10I7O9N3V4I6HS9G8R5F10Z5V9N7ZM6F7C1J7J6T6A720、肺炎球菌主要致病作用在于A.产生溶血毒素B.产生杀白细胞素C.产生溶菌酶D.高分子多糖荚膜
10、对组织的侵袭作用E.血浆凝固酶【答案】 DCT6H10L8W2I2G9B2HC4D1Q4B9R7S9C5ZU8N3W4R10B7J3E321、关于弹性蛋白酶说法正确的是A.可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成B.激活胰蛋白酶原，对食物进行消化C.具有细胞毒副作用，引起胰腺坏死及溶血D.使血管舒张和通透性增加，引起水肿和休克E.参与胰腺及周围脂肪坏死和液化【答案】 ACW4Q5O8J5I3Q3S2HD1W3H8S8B4B9G1ZA9Z8E6V4K6F7U722、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现A.系膜增生性肾小球肾炎B.膜增生性肾小球肾炎C.微小病变肾病D.局灶性节段性肾小球硬化E.
11、IgA肾病【答案】 BCY9Y3D3A8Y9G1C6HM5F2O7C4K2P7E10ZY9V8M6D4M9G10W423、猝死型冠心病最主要的原因是A.急性左心衰B.急性广泛心肌梗死C.严重心律失常，特别是心室颤动D.心脏破裂E.心源性休克【答案】 CCO8V2Z4H7Q3K4K6HD2T7Q6U7Y8E9V6ZI9Q5P4E9P5K5E524、药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是A.甾体类抗炎药B.抗生素C.非甾体类抗炎药D.抗病毒药物E.以上均不是【答案】 CCC10W6G3E6G3Z3O6HU4W1X10F6D2J10W2ZB10H7L4S2B6H1D625、
12、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135mol/L，临床诊断尿毒症。A.慢性肾盂肾炎B.高血压肾小动脉硬化C.急进性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性间质性肾炎【答案】 DCL2M9O5N5E9Z10X9HU1O3U2G9X6V6Z9ZM2V1O8E6D6P5W526、治疗慢粒白病A.CHOPB.羟基脲C.MOPD.苯丁酸氮芥E.DA【答案】 BCW3S9P5I4K8W7L4HC7G7G1B5N10V10U5ZY2X2M4F6L10A6G727、以下为关于便血的伴发症状进行鉴别诊断的要点A.伴周期性
13、腹痛B.伴里急后重C.伴皮肤粘膜成簇的毛细血管扩张D.伴腹部肿块E.皮肤粘膜出血【答案】 CCZ10V4P9A7O3S1K1HP7U6D8X5O9J7Z2ZF6S4J1R2M2Z6B928、酮康唑A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B.能抑制肾上腺皮质11-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C.抑制ACTH分泌D.可使皮质类固醇产生量减少E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻【答案】 DCS2U6D1V4J4I9F3HF5T10L6S8F4L5F1ZW4N9C2A7B3P6L129、结核菌传播的主要途径是A.消化道B.泌尿道C.血行传播D.呼吸道E.皮肤接触传播【答案】
14、DCM1O9M5R4O2N8W9HB2W2X6A4I4B5V5ZK8Y1L2V3W6D5I530、慢性汞中毒最早出现的症状是A.接触性皮炎B.神经衰弱综合征C.皮疹D.性功能下降E.消化功能障碍【答案】 BCB8I4F3W1I10D8G10HG9Y7R2G5G7N3T5ZR6D10L2Y3S8T5X731、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACD5F9I4M7C4X2V2HU3T3B8Z5T7P3T4ZQ1
15、E6A4V4M7A2W232、下述HA.尼扎替丁B.法莫替丁C.雷尼替丁D.罗沙替丁E.西咪替丁【答案】 BCJ5M3W1W7P7J7X1HH2M4U2M7H2E8S4ZE6N5F2I8T8D1T533、下列关于多发性骨髓瘤的说法错误的是A.血片中可看到红细胞呈缗钱状B.血沉显著增快C.骨髓瘤细胞是异常增殖的浆细胞D.尿本周蛋白是免疫球蛋白重链出现于尿中所致E.骨质破坏主要为溶骨性【答案】 DCF5I10E2V8G2G9E6HU6K2J7X3V7O10F4ZM1D6L2J2C7F5B834、肾性高血压A.肾小球排泄功能障碍B.-骨化醇生成减少C.促红细胞生成素生成减少D.肾素血管紧张素系统激活
16、E.肾小管功能障碍【答案】 DCL9F9X1H3H2O1G6HO9L5S2G1F7G1Y5ZV3L3O6I9V5O3Q635、幽门梗阻反复呕吐，最可能引起A.低氯高钠碱中毒B.高钾酸中毒C.低氯低钾碱中毒D.低氯高钾碱中毒E.低氯低钾酸中毒【答案】 CCQ8G6L10A4J6H3A5HA6A6Z3K3H5Q8D8ZD5W7K4N3X8U1K1036、化脓性脑膜炎，脑脊液的显著特点是A.可找到抗酸杆菌B.外观混浊C.细胞计数以淋巴为主D.葡萄糖含量减少E.蛋白质明显减少【答案】 DCJ2V9B10R10Z3H6Z2HT4N10Q8C1H6V6K8ZH10N2R2U6F2V10C337、不属于小脑
17、后下动脉闭塞的临床表现的是A.突发眩晕B.眼球震颤C.双下肢瘫痪D.小脑性共济失调E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退【答案】 CCP1Y7V6X5R6F2G4HW4C4Y3L10G2L10I6ZC4F4M6K8C6A6Y438、下述哪项不是危重哮喘的表现A.奇脉B.嗜睡C.两肺满布响亮哮鸣音D.胸腹部矛盾呼吸E.气急不能说话【答案】 CCB10H4L10T2Z7W5S10HI9R8T3L2D5S8E4ZC9C9T6N4Q10P6O439、强直性脊柱炎X线的典型表现为A.骶髂关节间隙模糊，关节边缘硬化B.关节穿刺液中可见尿酸盐结晶C.关节半脱位D.双手关节骨质破坏为主，伴明显骨质疏松E.关节面硬化
18、、骨赘形成【答案】 ACG1B5E4M4N8P5A9HA5X5E5W4W7Q9T4ZS1A2O10Z10Y9J9O240、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小A.肺栓塞B.心包压塞C.气胸D.急性左心衰竭E.胸腔积液【答案】 BCG4F7T5A5A10V7D5HB3C4H10I1K6X6F10ZK6A1R10H8B6H2X1041、男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院，予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是A.霉酚酸酯治疗B.环磷酰胺冲击治疗C.甲泼尼龙冲击治疗D.大剂量雷公藤总苷治疗E.环孢素
19、治疗【答案】 CCA1U7P10N5Q9X1A10HK5U7D9H9H3A10B2ZC5G3T6X3V2F9M142、男性，45岁。间断性上腹不适12年，近来有饱胀感，嗳气，食欲减退。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴轻度肠上皮化生，14C-尿素呼气试验阳性。最主要的治疗是A.根除幽门螺杆菌B.胃黏膜保护药C.抑酸药D.中药E.促胃动力药【答案】 ACB9B2E10U10P9B6D1HS2G2J9B9U9M6X4ZY2R7W6F7V2Z4A143、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是A.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂B.只要无禁忌证，必须使用受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物C.硝酸盐制剂可
20、减轻心脏前负荷，可以长期足量应用D.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEIE.小剂量洋地黄能改善患者症状【答案】 CCC8U6A10W7W5H6Q7HZ6F2X2I2G3Y9F9ZY5V1A9W9N10L2N144、肠结核的主要感染途径是A.经口B.经血液C.腹腔病变直接蔓延D.经淋巴液E.腰椎病变直接蔓延【答案】 ACS1A8L3T8G7J8Z4HC9D10I5B1G9Q3G8ZU3F10D10Q2W5R10B945、男性，30岁，2周前曾去南方出差，2天前突然寒战高烧，体温最高达39.5，4小时后大汗淋漓，热退。A.血常规B.血液涂片查疟原虫C.骨髓象检查D.疟原虫抗体检查E.血
21、细菌培养【答案】 BCD5J8E4C9M8T9Y1HG6D6F2F7U6Y4X7ZD4C1Y7Z5W9H6K646、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进B.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎D.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂E.风湿性心脏病合并贫血【答案】 CCB2O1P6R5Q3R5B7HH1A1H1J1B3T6T3ZY6G7G5S8R9A5A347、对于人体内环境下列说法正确
22、的是A.人体有完善的体液容量和渗透压调节功能B.大分子物质能进入细胞膜C.细胞内外液所含成分无差异D.水摄入调节主要依靠组织调节E.细胞内外液渗透压平衡主要依靠钠离子在细胞内外移动来调节【答案】 ACN8N5H6Q1X10V3N2HN7C3Z1F1W4U8O5ZW7K1T10P7B2S5H248、某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗
23、，但不久因呼吸、心跳停止，复苏无效死亡A.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被污染的衣服和皮肤B.未密切观察病情变化C.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关必要的检查和处理D.未进一步采集职业史和病史E.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性【答案】 CCB1G3A8E4N1W4V8HP4U2I10D9V3J5A10ZX8E6S4E6D9E2K249、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.不用呼吸兴奋剂，重点在于解除支气管
24、痉挛B.呼吸兴奋剂联合氧疗C.试用小剂量D.冲击量加静脉滴注维持E.应该使用，因为CO【答案】 ACX4I3M1L1E6R3A3HN7I2P1G2E8N9O1ZW1M9F9A3B9T5Z750、心源性休克的病因说法错误的是A.心脏功能极度减退B.排血功能衰竭C.心输出量显著减少D.血压升高E.重要脏器和组织供血严重不足【答案】 DCO5Q8Y1H8X2B3F8HR3K3Q9X2N3A9W2ZO9X10H10K4D5A7B151、女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音A.表面激素B.马来酸
25、氯苯那敏(扑尔敏)C.阿司咪唑(息斯敏)D.酮替芬(噻哌酮)E.氯雷他定(克敏能)【答案】 ACE8C9K10W1C1R7G8HG2N10Y6S8Q3C5J10ZD2Q5F7Y8V3C5R552、患者，男性，45岁，四肢及头皮反复发作的皮疹8年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢皮肤可见小片状鳞屑样皮疹，最可能的诊断是A.反应性关节炎B.银屑病关节炎C.痛风D.骨关节炎E.类风湿关节炎【答案】 BCF10O7Z9S5K4Z9X10HI6S2H10A4G8O9Q7ZS4R10W3W3K9C10I853、患者，男性，22岁，鼻塞
26、、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力，次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅，脑脊液化验正常A.急性脊髓炎B.亚急性联合变性C.脊椎转移瘤D.吉兰巴雷综合征E.脊髓出血【答案】 ACT1P5A5B4J6P9W7HM7E5Z6P8H8B9I6ZU3M10C10N4W7U3O954、能听到声音，但不能理解别人讲话的意思，病变最可能位于A.主侧半球中央前回下部B.主侧半球额中回后部C.非主侧半球额极D.主侧半球颞上回后部E.非主侧半球顶叶【答案】 DCZ7G10C1H1R10F10W6HB4R3O5R1S7W5T10ZB7D3L8T3C3Q
27、5T855、增生型肠结核的最常见症状是A.便秘B.腹泻C.脓血便D.消瘦E.盗汗【答案】 ACT4K10C2G10K2Z10Z1HT5X10P6M2N3S8C2ZA1L2A1N1H9F10R856、女性，28岁，反复水肿4年。近日出现厌食、恶心，伴齿龈出血，1日来排柏油样便且逐渐昏迷，血压165105mmHg，双下肢有出血点，呼吸深大，HGB70gL，1年前患肝炎已愈。为尽快明确诊断，下列最有意义的检查是A.血氨测定B.血肌酐测定C.肝功能测定D.骨髓象检查E.血尿素氮测定【答案】 BCN7I8D2G5S3P2Y7HM6G3L2K10A8Y5K6ZQ8F7D4N3D7Q4Z957、女性，59岁
28、，慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢水肿。3天前感冒，自服感冒通后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH729，PaCOA.不应插管B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管C.插管与否，应取决于气道阻塞程度和PaCOD.立即气管插管，辅助机械通气E.氧疗无效再考虑插管【答案】 BCU5I7L9J6M5B10W3HX7Y1U4P6U10K4P4ZK3I8T4B1J9I1M958、男性，50岁。反复出现抽搐，应
29、用抗癫痫药物效果不好，行头MRI检查发现颅内多发低密度病变，直径小于1cm，增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为A.脑肿瘤B.脑囊尾蚴病C.新型隐球菌性脑膜炎D.原发性癫痫E.结核性脑膜炎【答案】 BCD1L4B1J8U3F4I2HE4S4D4J7A8J1T5ZV3C7V1V8W10K8C359、肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值60，最大通气量低于预计值的80；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比40A.咳嗽、咳痰、时有气喘B.咳嗽、咳泡沫血痰C.心悸、胸闷D.逐渐加重的呼吸困难E.呼吸困难伴腹胀【答案】 DCT8M3O8I3H3X9L9HH9I3T9M8R6P
30、3O1ZK3G6Y5B5K2P8K960、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为A.收缩压130mmH和舒张压85mmHgB.收缩压130mmHg和舒张压85mmHgC.收缩压160mmHg和(或)舒张压90mmHgD.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHgE.收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg【答案】 DCU9I6A2V8U8X7X10HX4B6H10N5X4E4A5ZV2R7I8T10U6G7E1061、女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400ml。既往：8年前曾患肝炎，HBsAg(-)。查体：血压95/60mmHg(12.7
31、/8kPa)，巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是( )A.消化性溃疡出血B.原发性肝癌C.急性糜烂性胃炎D.肝炎后肝硬化E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACO1I2E9T2V5E2W7HN1I4H9C1Q4T7W4ZF3P4G1X2B4S10M162、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCV3Y2N5N10E3R8E4HU10Z10K7Z9O8P3M8ZB6H8K10T4Y8H10F1063、急性肝炎的病理改变是A.肝细胞肿胀、嗜酸变性、点状、
32、灶状坏死B.毛细胆管内胆栓形成，肝细胞内胆色素滞留C.汇管区炎症伴重度碎屑样坏死D.假小叶形成E.肝细胞呈大块坏死【答案】 ACM7T7U8O10Y7P2E9HK4A10C8F3D8U4E8ZK1F2D3H2O2Y2R564、女性，28岁。双下肢麻木无力伴小便障碍2天。查体：双上肢肌力、肌张力正常，双下肢肌力1级，肌张力减低，双膝反射、双踝反射消失，病理反射未引出，TA.肌萎缩性侧索硬化B.急性脊髓炎C.颈椎病D.脊髓压迫症E.格林-巴利综合征【答案】 BCX10O1H5U10O1J4T2HB6V6E1V6T10C2D5ZS5Y7U9T10H3W9U765、单一抗结核药物中，早期杀菌力最强的药
33、物是A.链霉素B.乙胺丁醇C.异烟肼D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】 CCG7U6T1O8U3Z6Z9HW6Q7N1P9L3X4B4ZO1I1J5N2N6E8H166、患者女，25岁，因头晕、乏力伴眼睑水肿3个月来诊，否认肝炎病史，无药物食物过敏史，其姐姐患有系统性红斑狼疮。查体：BP130/80mmHg，重度贫血貌，眼睑水肿，心肺听诊无异常，双下肢轻度凹陷性水肿。A.血补体下降，免疫球蛋白升高B.血清蛋白电泳示球蛋白明显升高C.ANA（+），RC明显升高D.ANA（+），dsDNA（+），Coombs（+）E.ANA（+），dsDNA（+），Hams（+）F.ANA（+），dsDNA（+），抗
34、心磷脂抗体（+）【答案】 D67、格列本脲最常见不良反应是A.低血糖反应B.胃肠道反应C.乳酸酸中毒D.水肿E.白细胞减少【答案】 ACD4T6U1C9V6V10Y10HW4I3D7D7U6W10U3ZK10V9J9F9Q1Y7S768、患者，男性，67岁，身高170cm，体重70kg，糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本脲治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖59mmolL，餐后血糖16mmolLA.改用饮食控制B.改用双胍类药物治疗C.改用葡萄糖苷酶抑制剂治疗D.改用噻唑烷二酮类治疗E.改用胰岛素治疗【答案】 CCN5H5O5T8O9A8M7HU1I9B4Y1E5J6W9ZN5
35、R1N4X6B1Z9C269、关于耐多药肺结核下列说法正确的是A.对至少三种以上的抗结核药物耐药B.对至少两种以上的抗结核药物耐药C.对至少五种以上的抗结核药物耐药D.对至少包括异烟肼和利福平两种或两种以上的抗结核药物耐药E.对至少四种以上的抗结核药物耐药【答案】 DCT9L10W8M8D7Q5Z4HJ8H5Y2L4D4N1B9ZJ2T10A4C10M5Z2J670、女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为A.肺源性心脏病代谢性碱中毒B.肺源性心脏病代谢性酸中毒C.呼吸衰竭D.肺源性心脏病并发肺性脑病E.
36、肺源性心脏病呼吸性酸中毒【答案】 ACH8O1G8A1R5K5R2HN4P1K5Z9D8F10M2ZC10T5F5Z3B3G5E371、有关食管癌不正确的是A.淋巴结转移为主要方式B.壁内扩散多向下浸润C.血行转移多见于晚期D.多为鳞状细胞癌E.常转移至肝、肺、骨【答案】 BCJ6V5C6G3A9A3G7HO2E2H9Q10W10Y9N10ZE8L3L5C6S1Q6Z672、主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】 CCP10D2H2D6O10Y5F2HW3X2G3D7A2F7F2
37、ZZ8F8G8V2O10U6C173、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.急性阿米巴痢疾C.急性细菌性痢疾D.霍乱E.急性肠炎【答案】 CCK6T4K4F10K4E1H3HN7A4W6P6K5S7I1ZO9M1S2K7H9Y8N674、男性，67岁，高血压20年，近2周自觉头晕、头痛症状明显，血压明显增高，降压药物治疗疗效差，血压170120mmHg，血Cr316molL，尿常规蛋白(+)，超声检查左肾长径86cm，右肾长径109
38、5cm，最可能的诊断A.高血压并高血压性肾损害B.高血压并慢性肾小球肾炎C.高血压并肾动脉粥样硬化D.高血压并急进性肾小球肾炎E.高血压并急性肾小球肾炎【答案】 CCH6O7D2B8C8V7I2HE6O10Z10W5C6T8V6ZJ1E9B9V9K5X6P275、下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCI1U9Z10J4V7U6C5HM3E1Z5S7K5A8U9ZO2R7A7L7H2E4K376、男性，50岁，左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门
39、阴影增大。胸水检查：比重1020，蛋白30gL，Rivalta试验阳性，白细胞0810A.病毒性肺炎合并胸腔积液B.结核性胸膜炎C.细菌性肺炎合并胸腔积液D.肺癌合并胸腔积液E.淋巴瘤合并胸腔积液【答案】 DCZ9M5Y6O8W7B4W3HW1H10L10O10V6K1M10ZT5W7B5R7E10P7Y277、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCZ9L2F5I10R10F6B2HE7L8F4G8S2E4F2ZF1F2D5U5W5W8T578、低血糖症是指血糖浓度低于A.2.8mmolLB.2.0mmolLC.4.0mmol
40、LD.3.2mmolLE.3.0mmolL【答案】 ACY5X1A10W1C7H5V1HI10A6H9X7A10B9L2ZS3K10X3R4P8G3R879、急性肾小球肾炎水肿( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 CCA2L5G5I6F7A10Y2HK8M10V4U4N5W10I7ZP7G2V6M6Q9V6V280、疟原虫感染人体的阶段为A.裂殖子B.配子体C.滋养体D.子孢子E.环状体【答案】 DCA1A3K7C3P8P2D4HF1L10Y7D2G6J2W5ZT10T2F6J
41、3F3G8U181、关于癫痫的治疗原则错误的是A.联合用药原则B.个体化用药原则C.长期用药原则D.停药应遵循缓慢和逐渐减量的原则E.增药可适当的快，减药一定要慢【答案】 ACZ9W8S4P1Z10F2W2HG8R5O10C9E3G5F5ZZ7Z6T4H6F7D1O482、继发于非内分泌腺的疾病A.肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症B.血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多C.垂体性侏儒症、甲亢、甲减D.糖尿病出现胰岛素抗药性E.小细胞未分化癌所致重症肌无力【答案】 BCT10M9Q8Y3B9N1P8HS3Q4N2L7M1N1C9ZN3V10E6B3J1U3X883、男性患者，查体
42、发现尿糖5gLA.应同时查血糖B.复查尿常规C.询问是否服用丙磺舒D.诊断糖尿病E.查24小时尿糖定量【答案】 DCA1A8L4A7R9X1N10HC9K8I9X3F5D6E8ZZ1O2J9K3J3A10P1084、心肌梗死的鉴别诊断不包括A.主动脉夹层B.心律失常C.急性心包炎D.急性胰腺炎E.急性肺动脉栓塞【答案】 BCJ3Q7Q8D10R2Z9I4HI8I6G8Y7J10W8X4ZI5D9J10Z2L2O4E885、ST段A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E.代表心室快速复极的过程【答案】 DCB5Q1Z9D
43、2F2P8W10HF3F4H1I9D5F4S7ZO8Y4L7G7F7P8O186、急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是A.高度房室传导阻滞B.存在自身免疫情况C.合并心源性休克D.症状较轻伴肺部感染E.频发急性左心衰竭【答案】 DCE7W1E1M2L1W10B2HZ1K3K5I2K1Z2R9ZZ2E2C10X8I9S7S587、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄
44、色葡萄球菌感染【答案】 BCV9N9L8J5S4W5X3HF5C9D3F2U10P4B1ZI7S1B8R2W8U6G388、女性，30岁，型糖尿病病史10年，长期饮食控制及胰岛素治疗，血糖控制可。出现反复腹泻、全身骨痛伴四肢无力2年，X线可见股骨Looscr带。初步诊断A.糖尿病外周血管病B.糖尿病神经病变C.糖尿病合并骨软化症D.糖尿病足E.糖尿病合并骨质疏松症【答案】 CCC1P3G5U5Q8V1Y3HD9F3E5G5I7E7N7ZO1Y9T2L3W4O1S689、下列脂蛋白中致动脉粥样硬化作用最强的是A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.极低密度脂蛋白E.脂蛋白(a)【答案】 CCX7V6W7R1W1R3U4HT10E4M1U7G5X10V7ZZ5E2G2T6E7U10G890、患者，男性，40岁，做销售员10年，有不洁性生活史。近2周来感乏力、低热，咳嗽，全身不适。食欲差且体重下降。查体T：373，下颌下及腋下有多个淋巴结肿大，质软，无压痛、无粘连A.淋巴结核B.流行性斑疹伤寒C.艾滋病D.结节病E.肺结核【答案】 CCZ3Z4Y3U3D1I1F8HD4W3O9O10S6V5S3ZW6M2L7Q6C5M8R691、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆