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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为A.继发性醛固酮增多症B.心功能不全C.大量蛋白尿引起低蛋白血症D.肾小球滤过率下降,水钠潴留E.抗利尿激素增加【答案】 DCW6U4B2E2X8B3V5HP2A2Q2J10O1O3U7ZR3E5A9J3S1D3I92、发绀伴呼吸困难A.法洛(Fallot)四联症B.缩窄性心包炎C.大量气胸D.贫血E.休克【答案】 CCP9U7F4K4O10K3H6HA1T3M5B2J7K5O5ZL6A7A4E6E8T1F23、慢性铅中毒急性发作的典型症状是A.腹绞痛B.垂腕C.肌肉震颤D.
2、周围神经炎E.精神症状【答案】 ACS9O1F3I9K9K3J1HU8B10P9B6S10F2L6ZY10G6O5G4Q5D5I64、患者,男性,30岁,阵发性高血压,发作时血压达200/120mmHg,伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速,持续半小时,平时血压正常A.肾上腺B超B.肾上腺CT检查C.地塞米松抑制试验D.静脉肾盂造影E.肾动脉血管造影【答案】 ACK3T2I5X7V8N3X5HF6N4A10D10M7A3U8ZH4I3O5Q3Y7C9E45、男性患者,65岁。因椎-基底动脉系统血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现A.交叉性感觉障碍B.多个脑神经麻痹C.运动性失语D.交叉性瘫痪E.
3、眩晕【答案】 CCW7I9E8R6W2J10W9HL3L4E1Y9W1K1G1ZW2W8K3X4G8D8Q46、关于阵发性睡眠性血红蛋白尿描述不正确的是A.PNH细胞按敏感程度分为三型B.发病隐匿,病情轻重不一C.属于血管内溶血D.红细胞膜对抗体IgA高度敏感E.红细胞膜获得性缺陷所致【答案】 DCN4Z2Z4F9Z1E8P5HI7C6D8D1M10W7X9ZI10L8B3Z6P7A10W67、下列不符合缺铁性贫血的缺铁性红细胞生成阶段诊断标准的是A.血清铁蛋白12g/LB.骨髓细胞外铁缺如C.转铁蛋白饱和度15%D.FEP120g/L(女性110g/L)【答案】 DCO1D5I8A5L9Y4
4、X7HR7L7U8Q5D3L8N4ZY1H4D10N3Y6P6C48、男,18岁,学生。咳嗽、发热1月余,多为干咳,下午3时发热,体温38.0,可自行退热,无咯血发病以来体重下降3kg,胸部X线片:右肺门处可见密度增高的团块影。青霉素治疗半月未见好转。查体:T37.3,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是A.结节病B.肺门淋巴结结核C.右肺脓肿D.肺部真菌感染E.淋巴瘤【答案】 BCD7L9L10M3Z3Q9G3HD9U7E8I1Q10C2B9ZG3N8J4W8U6T10T59、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿
5、溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCB2M6F4R6W9G10M6HF4L8Y4F9Y7S2E10ZK8Q10Q3Z3K5P1E310、患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧 2L/min, 氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。A.年龄大于65岁B.意识状态C.尿素氮D.肌酐E.血压【答案】 DCW3G6A5D4P4B8Z3HT10X8J3U6A5Z9G6ZG3C8C8A5X5X8F711、下列不属于sLE分类标准的是A.盘状红斑B.淋巴细胞少
6、于3510C.关节炎D.溶血性贫血伴网织红细胞增多E.浆膜炎【答案】 BCV1O7Q3J6P2U3K9HM6Y6D8Q9A10V5T4ZM5S8A1N1F9A3J812、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张【答案】 ACC10W5C1D8U6C6T3HK6E9G5Y5H3N3K5ZP4P5M7E1K4Q5O613、原发性肝癌最常见的组织学类型为A.肝细胞癌B.胆管上皮癌C.未分化癌D.类癌E.混合性肝癌【答案】 ACI7U3C8M3L3Q6R3HS6X3P6I9Y1Q4I4ZV1R2P10C8P1A1B914、男性,30岁,4天前突然高热达
7、39结膜充血,皮肤散在充血性斑丘疹,变形杆菌OX19凝集试验阳性,初步诊断为地方性斑疹伤寒,应首选何药A.青霉素B.氯霉素C.磺胺类D.四环素E.喹诺酮【答案】 DCA3G3V6J6N7B9O7HY1H10L7M2M2O1N8ZH4O4E8H3L8K8I815、患者,男性,25岁,咳嗽、咳痰,低热、盗汗1周,痰查抗酸杆菌(+),其查到的结核菌最可能是A.人型或牛型结核菌B.人型和鼠型结核菌C.鼠型结核菌D.牛型结核菌E.牛型和鼠型结核菌【答案】 ACY10Z1G1Y8R2G4P4HQ10K1T10J3Y6F6E6ZI5T4N4F5W1G3O916、血友病A.消耗性凝血障碍B.因子缺乏C.血管壁
8、变态反应D.抗凝物质增多E.某些凝血因子合成减少【答案】 BCH10P2P10E8E4B8H5HW2Z10I10G6P1X2L8ZC1W5F5Q6N9B7H317、患者,男性,24岁,45天前因车祸引起脾破裂行脾摘除术,术中输血800ml,术前曾体检,HBsAg(-)、抗-H(2V(-),现出现恶心、呕吐、乏力、尿黄,化验ALT210IUL,AST175IUL、TBIL762molL、DBIL309molLA.贺普丁抗病毒治疗B.中药退黄治疗C.干扰素-抗病毒治疗D.一般支持治疗E.免疫调节治疗【答案】 CCF10G4E2Q6Z2E4X7HV4B6N1M6Q7K2B5ZO3G6T10I9I3Z
9、10A518、男性,23岁。3周前有不洁注射史,近6天来出现发热,体温最高38.2,无寒战,伴周身不适,头痛,腹痛,腹泻,关节肌肉疼痛明显。查体:颈部及腋下可及数个淋巴结肿大,质软,无明显压痛,躯干部可见散在分布斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺腹均未见异常。实验室检查:便常规正常。血常规:WBC2.810A.HIV感染前驱期B.艾滋病期C.HIV感染急性期D.HIV感染全身淋巴结肿大期E.HIV感染潜伏期【答案】 CCA4K9F3N4S6C2X2HI1Z8K3P2Q10A1Q4ZQ3Y5B4K2E4L3Y719、一次大量吸入主要引起中枢神经系统麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝
10、基苯【答案】 BCH7S8J1H3L1M3F3HB8X4S10I8X6O2X9ZZ4Q7K10I4H2L10J520、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.质子泵阻滞剂B.米索前列醇C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)E.生长抑素制剂【答案】 ACM6K2X3M9D7V1C5HA6J9Q4R3I6S1V7ZL8W6O2U5J6J3C521、静脉点滴氯化钾用于治疗A.代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.利尿引起的代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.失代偿性
11、呼吸性酸中毒【答案】 CCS10A4M10A6Z9W8A6HA3U9Q5B5K5L8H4ZY3V7P10K7F4A5P322、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCK6C9J5H10Y4H4Y1HP5F5R6M5H8N7S8ZH4T9G1J3N9U7H123、他汀类药物最严重的不良反应是A.转氨酶(ALT)升高B.消化道功能紊乱C.横纹肌溶解D.皮疹E.失眠【答案】 CCI6Z5M6C3P5P1D5HA5D9N9I7O7N1A10ZA9L10Q3M6G2Z10B1024、下列不是亚急性联合变性的临床
12、表现的是A.多中年以上起病,男女无差异B.慢性、缓慢进展C.早期多双下肢无力、发硬、手动作笨拙,行走不稳,踏棉花感D.多数患者出现神经系统病变前有倦怠、腹泻、舌炎等E.双下肢震动觉、位置觉障碍,远端明显【答案】 DCG3O6J2X7E1L10L8HN9S4G6A6A9E1N7ZT2G9G9V10W3I5P125、 8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC1410A.散发性脑炎B.中毒性菌痢(脑型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎【答案】 DCZ5D7S1L
13、9O3F7M2HX2Y10U10M1E5L2U4ZF1Z9B3O1A5U9S826、男性,40岁,近3个月多饮、多尿,每日尿量810L,空腹血糖为5.6mmol/L,服糖后2小时血糖为7.0mmol/L,尿糖阴性。A.尿比重为1.018B.抗利尿激素降低C.尿渗透压小于血渗透压D.尿渗透压下降E.尿渗透压一般低于200mOsm/L【答案】 ACO5W10C3J4Y3U2H6HB5W5H6F9I3V1I10ZW6P2E2V6E2Z5V1027、风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音【答案】
14、ACV6C4O1R8O10I1A8HB2A7B10U9U4Q5W3ZY2S1X8F9U7A4G528、患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200120mmHg,伴面色苍白,出汗A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史【答案】 ACC9E3O4K10X1F8E6HS10V1Y4P4X10S3O4ZH6N7X1P6N10Y9X829、流行性出血热多尿移行期( )A.流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400mlB.流行性出血热患者球结
15、膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39C.流行性出血热患者血压下降,心率加快D.流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重E.流行性出血热患者每日尿量3000ml,氮质血症逐步下降【答案】 DCB1I5A4I3W3B5S10HY3B5W9A5D7B2G7ZH4X7R5F2F4G10H730、女孩,10岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药A.INHB.喹诺酮类C.PZAD.SME.RFP【答案】 BCM6A10Q6X1N4J1X3HN4O8Y4Q2L9C6S4
16、ZS8E5V10Z7P7D10Z131、患者男性,13岁,发热2天,伴头痛、神志不清1天,8月中旬来诊,查体:T39.5,神志不清,颈抵抗,克氏症、布氏症(+)。实验室检查:血WBC16109/L。A.血涂片找疟原虫B.血培养C.钩体显微镜凝集试验D.血清特异性IgM抗体E.脑脊液常规及培养【答案】 DCN10U1T5A2F6T5G10HH1W8F2I3T7D6W1ZN10X9O7V4Y2F6H832、医疗机构从业人员既要遵守本文件所列()规范又要遵守与()相对应的分类行为规范。A.职业、基本行为B.基本行为、职业C.职务、行业D.行业、职务【答案】 BCB6W10I6A10R3D9Q3HN1
17、0A1V3U1L6G1D7ZV7B2K9D2L1E5W1033、慢性肾盂肾炎有效的治疗方法是A.联合轮换应用抗生素B.静点庆大霉素C.静点氨苄青霉素D.口服吡哌酸E.调节尿的酸碱度【答案】 ACB7R6X3R8Z7E10Y4HB8M2C4M1N1Z3Y6ZG3P5B3E4H4P7O834、据考证,血吸虫病在我国流行的历史至少有A.5000年B.1000年C.3000年D.2000年E.500年【答案】 DCP7H10B2J7J1J10F8HW6A9Z2T5A1S5V6ZZ1W3A7H1K6J5E235、女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近
18、1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温378,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次分,律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显,肌力23级A.体温37.5B.双眼裂增宽C.甲状腺肿大度,双上极可闻及血管杂音D.心动过速E.双手震颤【答案】 CCA1L7J5Q3P7Q4V9HK5E6D5B5B5L2W6ZC8Z3X4R8I2L7T936、慢性心房颤动患者,应用口服华法林治疗,应使凝血酶原时间国际正常化比值(INR)维持在A.2.03.0B.1.02.0C.1.52.5D.2.53.5E.2.53.0【答案】 ACT3M
19、3Q9N3R7Z4Q6HV5P1K4N5A3Y1F1ZN6D5R2B8Y2W3Z237、系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是A.慢性肾功能不全是主要的死亡原因B.不论是哪种病理类型,患者预后均差C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关D.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要【答案】 BCL8Z4K10U1O3V7I5HU3A3P7F10X7X9Q5ZX9P7F4F7M6K2F538、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A.痛性抽搐B.痛性扳机点C.持续钝痛D.贝尔征E.突发突止短暂剧痛【答案】 ACC5O1X1U2F9P4O2HK7Q3D10Q1B
20、9U10T10ZK3L4G5U9A10T4S739、患者,女,34岁。有自然流产史3次,近2个月月经量增多,面部红斑,下肢皮肤出血点。化验:血WBC3.810A.抗磷脂综合征B.重叠综合征C.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征D.特发性血小板减少性紫癜E.子宫肌瘤【答案】 CCU3M5F2G1N6U5O7HK1H9G7S1O1N3P7ZJ5F3A9O3O2F6A1040、下列各项试验中,鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是A.ACTH兴奋试验B.小剂量地塞米松试验C.大剂量地塞米松试验D.美替拉酮试验E.CEH兴奋试验【答案】 BCP3M9C2F6V6Q3O4HD6L5B9M9W5W3E9Z
21、W6D8C1I6B4G9O941、男,62岁,双下肢水肿,尿检蛋白尿(+),血白蛋白28g/L,穿刺肾活检病理诊断为膜性肾病。关于临床免疫抑制剂的应用不恰当的是A.肝功能异常患者常选用环磷酰胺B.目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A.他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等C.不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂治疗D.依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案E.根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案【答案】 ACH4O2O4R7X1X7G2HR6F9E1R5J9D10M2ZN9W8T8W9P2K6J342、患者,男性,31岁
22、,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕A.钙离子拮抗剂B.皮质类固醇C.麦角类制剂D.抗癫痫药物E.曲普坦类药物【答案】 DCM9H3N3N4D6K6N9HK5X2L7M3W6C8Z4ZX6A8P2W8X7W1V1043、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是A.神经衰弱B.高血脂C.甲状腺功能亢进症D.甲状腺功能减退症E.单纯性肥胖【答案】 DCR10
23、E2H5U8V1P5C8HC6F10B1W10F10G9X10ZF8H4X8H6A2P3Z444、原发性胆汁性肝硬化特征性标志A.肝脏内有铜沉积B.线粒体抗体阳性C.铁沉积于肝脏D.肝纤维化E.乙型肝炎【答案】 BCZ8O5Y7T2Q8X8G10HQ6A7S9I7E4A10L6ZW7C2X4L1J10B7E245、医学道德修养的内容是A.为什么如何B.应该如何C.医学道德规范体系D.事实如何【答案】 CCH1T10L6T3G4S10R1HJ10L4P4I10U3G1V3ZO8Z2S2S3E3M8E846、某期货公司的期末风险监管报表显示,2014年7月末净资本与风险资本准备的比例为200,20
24、14年8月净资本与风险资本准备的比例为150。针对上述变化,以下表述正确的是( )。A.公司应当向中国证监会派出机构书面报告B.公司应当向股东会书面报告C.公司应当向全体董事书面报告D.公司无须提交书面报告【答案】 ACA5J2R3Q3K4Y6J8HV1F5S7Y10O8U7Z7ZZ9V9M3L2Q7O8M647、患者,女,32岁,不规则发热1个月。查:主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率98min,律齐,今晨突然右侧偏瘫,最可能的诊断是A.急性左心衰B.风湿热C.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞D.暂时性脑缺血发作E.脑出血【答案】 CCG8D2G1M9P9K9H3HH5B8P7D7U8R
25、9U5ZW2G7T1H8S2Y9B448、某男性工人,曾在某金矿任掘进工10年,2年前调离接尘岗位,调离时体检正常,因近来咳嗽、咳痰,治疗无效而就诊A.肺纹理增多增粗B.胸膜斑C.圆形和不规则形小阴影D.矽结节和弥漫性间质纤维化E.肺门增宽、密度增高【答案】 CCB7R8R1V5O7N7J6HW5V1M8T2O9N2S9ZO3U9C5V1P10K4J449、男性,11岁,自幼有喘息史,5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽,胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎A.鼾音B.水泡音C.哮鸣音D.Velcm啰音(捻发音)E.胸膜摩擦音【答案】 CCD1J6R9Z3K2O1S5HX7L1Z3U9H8
26、V10R5ZK6R5L2C7R1M5A750、男性,66岁,两个月前无明显诱因出现右侧手部震颤表现,震颤常在休息时或情绪激动时加重,入睡后消失;近一周来右侧下肢亦出现相同震颤表现,同时伴有关节活动受限,自觉阻力增高;起病来生活能力尚可,睡眠不佳,精神有轻微焦虑和智力减退表现。血、脑脊液常规检查均无异常,CT检查无特征性改变。A.非麦角类DR激动剂B.MAO-B抑制剂+维生素EC.金刚烷胺D.复方左旋多巴E.苯海索【答案】 DCN10C9R8W3N3U3A8HT1O4X9E6T3R5W4ZQ2L5M2P2C5H8P251、垂体泌乳素瘤的叙述,下列哪项不正确A.男女均可发病B.常有视神经交叉压迫症
27、状C.血清PRL200gLD.女性泌乳素瘤患者有闭经溢乳症状E.泌乳素瘤占垂体瘤的13以上【答案】 BCB9H2J3H10R2S3V5HU3U6M3E2Z8W7K9ZU8Z2S7C6Q6I8V752、下列不是全身血管炎病表现的是A.嗜酸性粒细胞肉芽肿B.皮肤可见瘀斑、紫癜或溃疡C.单神经或多神经病变D.复发性口腔溃疡E.腹部器官缺血或梗死所致腹痛、腹泻【答案】 DCK1D1O8C5C7H7K3HP2O5C5Y6D4E7L2ZS9U4K4G4J8S2U253、原发性肺结核的肺部体征通常表现为A.常不明显B.常有哮鸣音C.常有粗湿啰音D.常有细湿啰音E.以上均不是【答案】 ACR10O10M2Z6
28、S3T1T4HN2O1G7H2C1C5V2ZT2W6W10S10A4W1I554、女性,30岁,因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗出性胸膜炎 ,在积极抗结核治疗的同时,每周23次胸腔穿刺排液,其目的在于A.尽快改善病人食欲B.减少对邻近肺组织的压迫,有利于肺内病变吸收C.减少胸膜纤维增生、粘连,避免肺功能减损D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度E.缓解胸痛及呼吸困难【答案】 CCF4K4S3V5Y2Q9Y9HC2L6O6B8V6O2C2ZP8D8W6N10D10M9S355、女性,49岁,反复腰痛伴尿频、尿痛12年,尿常规白细胞1019个HP,红细胞68个HP,静脉肾盂造影示双肾。
29、肾盂畸形,临床考虑慢性肾盂肾炎,为进一步确诊,应进一步行的检查是A.尿渗透压B.肾小管酸化功能试验C.浓缩稀释试验D.以上均是E.以上均不是【答案】 DCC9Y3B4N6Y9G9O7HG3H1A5F8L10D10V2ZL10F4M8W9V3K8T256、63岁,男性,既往有高血压病史数年,平时血压控制欠佳,活动后突然出现左侧偏瘫,右眼闭合不全,双眼向左凝视,迅速昏迷、高热、四肢瘫痪、双侧瞳孔缩小。应考虑的诊断是A.小脑出血B.脑桥出血C.基底节区出血D.侧脑室出血E.脑叶出血【答案】 BCE3V9H7B1P7A7W1HX5T3O1Z7E4D6B7ZO3T8J5I5Y5X5C957、关于肝癌的临
30、床表现,下列哪项不正确A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B.不会出现急腹症表现C.位于肋弓下的癌结节最易被触到D.有时表现为膈抬高E.可完全不痛或仅有轻微钝痛【答案】 BCW2R7F8D1Y5K10P5HE8N1P3D3W1Z3P3ZT5O9V2F1D7Y7W158、女性,57岁,反复双下肢水肿半年,加重伴恶心、心慌1周,既往有糖尿病病史15年,发现血压高4年,尿蛋白阳性半年。查体:慢性病容、贫血貌,血压195110mmHg,心脏普大,心音遥远,心率112次分,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿,血BUN27mmolL,血肌酐360molL。诊断首先考虑A.慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全B.高血
31、压肾小动脉硬化症、慢性肾功能不全C.心肾综合征D.糖尿病肾病、慢性肾衰竭E.缺血性肾病、慢性肾衰竭【答案】 DCT3W4F5S1F7J8L3HD7Q6Z4S3O8E3N6ZH7U6Z2M2Y3D10N659、关于肥胖者饮食治疗的叙述错误的是A.一般采用极低热量饮食减肥B.控制主食,限制脂肪、糖和甜食C.适当提高蛋白质供量D.饮食治疗的关键是控制饮食的总热量,而不是单纯地控制主食或几种食物E.补充足量的维生素,微量元素和纤维素【答案】 ACW4W5I9P2J1R1F10HD5Y7Y1J4I3W8Q2ZI9B10T4B4X7K10A560、诊断窦性心律必备的条件是A.、aVF导联P波直立B.导联P
32、波直立C.VD.P-R间期小于0.20秒E.P波振幅小于0.25mV【答案】 ACP6P2X10O10S6J5X3HJ5N1V5G8R10T7H5ZA2W4Z7W9G9J8D861、国内急性胰腺炎的常见病因A.腹部钝挫伤B.胆道疾病C.急性病毒感染D.胆胰或胃手术后E.大量饮酒和暴饮暴食【答案】 BCE9G1N9L8E7Y1S2HB5C6D8J6C1K3I4ZB5B10Y1S1C10W3Q762、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各
33、种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACL2I1R5Z6F1Y10X5HR6J8W9Q8I9B3T9ZL7L4U3G5O3W8I263、 10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T39.2,BP60/30mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC2810A.败血症B.中毒型痢疾C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑膜炎【答案】 CCU8U10H2F2L8A5Y1HL4X10U7K3Y7Z5V8ZC4Q3C2T10V9K9P464、治疗库欣综合征宜采用A.地塞米松
34、B.酮康唑C.链脲佐菌素D.溴隐亭E.螺内酯【答案】 BCO10K7G10G6A4Y10I10HC9K3J3N1K4B1S9ZP8W4Q8D5G4G5T365、稳定型心绞痛临床表现不正确的是A.心前区或胸骨后压榨感B.持续数分钟,经停止活动或含服硝酸甘油后缓解C.疼痛是钝痛性质D.没有放射痛E.症状严重时可伴出汗【答案】 DCR10V8Z3Y5R1H2T4HC2Y3K8W9I3K7F10ZM10T1C7F8Z8G1Q866、稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是A.体位引流B.应用支气管扩张剂C.补液纠正失水D.大剂量抗生素E.应用祛痰剂【答案】 CCU4V2O3A4P4O3A4HV3K6V8Z
35、7D9D10F4ZW5W5P4S7Z3E4K267、女性,28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血,为了确诊,首选的检查方法为A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACM8Q4Q5S9Y9D2X1HV7I8G2T8L10D7X2ZO4D4P1J9T7A8U368、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCD9M10T6C4G6H
36、5M2HM5V4J10C6F6S9J3ZK10E7J10A6C7Y5Z769、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十五周岁B.十八周岁至四十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至六十五周岁E.十八周岁至五十周岁【答案】 ACK5E7Y3Z4G8S9I7HX10C9W6O5P6N8H4ZM2W8S7R1Y2Z9J270、如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A.10mmHgB.12mmHgC.11mmHgD.14mmHgE.13mmHg【答案】 CCL1E3N7P4X8S9D2HF5Q2O7Y3I6Z3Z10ZW1H5G8T6N7Q7T771、患者女性,34岁,风湿性心脏
37、病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是A.静注呋塞米B.硝酸酯类制剂C.手术换瓣D.电复律E.静注毛花苷C【答案】 BCJ2P10R7B9O9D2I1HM4T3G10V2J9A6M1ZZ4J10F4Z7C10R3Z172、汞毒作用最重要的基础是A.与红细胞结合B.与巯基结合C.与血红蛋白结合D.与金属硫蛋白结合E.与核酸结合【答案】 BCK10C4G7E1L3X2J9HI6Y6H5T2C9X1L10ZQ1Z10I7T7S10Y9C973、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以
38、上都不是【答案】 BCU2C7L10P2L1Q2E5HM8M2M8S2H4K5Z3ZS4G1E10J5P4S10O574、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标A.PaCOB.BEC.PaOD.AGE.SB【答案】 ACL9X1Y5Z9Y3P4E8HX8O5J3Q4X6Q5K3ZN6R10R2G7X4O9X875、女性患者,26岁,牙龈出血伴乏力7天,近2日皮肤出现片状瘀斑。实验室检查:白细胞3.4109/L,血小板25109/L,Hb 70g/L,血浆纤维蛋白原1.5g/L;骨髓有核细胞增生明显活跃,异常早幼粒细胞0.85,其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒,可见较多的Aure小体。A
39、.t(8;21)(q22;q22)B.t(15;17)(q22;q21)C.t(8;21)(q22;q22)D.t(8;14)(q24;q32)E.t(9;22)(q34;q11)【答案】 BCF9T5G5O4Q2O3Q10HR8M4W4D6I6E3N3ZN2E5X7M8V2F8N676、硝苯地平A.扩张冠状动脉增加冠状动脉血流B.抗血小板聚积,防止血栓形成C.具有降压作用,并可解除冠状动脉痉挛D.扩张动静脉,降低心脏前后负荷E.减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗量【答案】 CCC5O6I7N1F3P7B1HM7B3K8A1M8D3A2ZK1U3J3S3G5X6S877、男性,70岁。既往咳嗽、
40、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,占预计值的50%。A.潮气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量及残气量/肺总量(%)E.每分钟静息通气量【答案】 DCJ4H4A6X10O5U7W2HY8H1U9V5K7G4G2ZW3Z6P8E10W2L10I1078、慢性肾功能不全患者贫血的主要原因是A.铁缺乏B.活动性失血C.红细胞生成素产生绝对或相对减少D.铝负荷过重E.继发性甲状旁腺功能亢进【答案】 CCA8M2C5N9Z8B9Y1HZ10C9Y6L8S9P6M5ZY3N1N2Z5J4Z3L979、男性,20岁,学生。因咳嗽伴右胸不适20天,低热伴乏力、
41、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液,浅表淋巴结不大。抽胸水为血性,化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是A.抗结核抽胸水B.抗结核胸腔闭式引流C.抗炎抽胸水D.胸腔内注入化疗药抽胸水E.抗肿瘤抽胸水【答案】 ACT2A8W10V6W8C2F1HW2M5T4I4K1F4U1ZG1N7U8Q8E2X6L880、上消化道出血是指出血的部位是A.食管至幽门B.食管至空肠C.胃以上的消化器官D.屈氏韧带以上的消化器官E.十二指肠以上的消化器官【答案】 DCM1P8J4X2V9A5K10HL7G6F9W7H5W5Q9ZO2R10Z10T2A5X5J1081、急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时,治疗首选A
42、.普鲁卡因胺B.电复律C.索他洛尔D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 BCW9R3O5U4B7S9H10HD9J1H9B9P8J3Z2ZQ2X1U10V6Q1Q4P1082、社区获得性肺炎采用CURB-65进行严重分级评价关于CURB-65其中哪项叙述不正确A.C(意识状态)新出现精神症状B.U(尿素)7mmol/LC.R(呼吸频率)20次/nunD.B(血压)收缩压90mmHg,或舒张压60mmHgE.年龄65【答案】 CCV1B8G9W7D3Y3X3HD8J10A9J10L2O3X8ZS1E2M9C9R10C10U283、不属于TIA特征的症状是A.跌倒发作B.双眼视力障碍C.短暂性全面性遗忘
43、D.不伴后循环障碍其他体征的意识丧失E.眼动脉交叉瘫【答案】 DCZ5K7B6M8Z2A5L7HN10R8A4B3H10S5C9ZC1W7C9W4N4G8J784、35岁,女性,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:神志清楚,失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧上肢肌力2级,右下肢肌力3级,右侧偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是A.脑血栓形成B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑出血E.短暂性脑缺血发作【答案】 CCY6D9Q7T9E7X2Q3HR3F7G6J8V7J8A2ZE5L4I2H8O3M4N285、男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢
44、水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为A.严重心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心脏骤停E.心源性休克【答案】 BCS1U5S7R8N6E2M10HN6S1C7G7I4C10Z6ZJ1C5O2B8M5G9D686、引起周围神经炎的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 BCE8P1G7U10V3N8S9HG2P1Q7L10Z1P4F6ZG9D1P4M10O6V2T187、肝性脑病伴上消化道出血时,最好应用下列哪种药物来清除肠内积血减少氨的生成A.弱碱性液灌肠B.中性液灌肠C.弱酸性液灌肠D.肥皂水灌肠E.水合氯醛灌肠【答案】 CCN8D2R2U2V3G6J5HZ4X2G2P2D10S10G3ZX9M4C1O9O4W1O288、类风湿关节炎治疗中哪项不良反应多,现已很少应用A.金制剂B.免疫抑制剂C.氯喹D.雷公藤E.青霉胺【答案】 CCR1C8S8C2T1O3S8HS8R7I6W5D4P6T1ZY10S3L10T3M3C3K1089、男性,17岁,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主两侧对称,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,化验HGB120gL,WBC5610A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.急性关节炎E.急腹症【答案】