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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACE2O7C3Z7Y1E3E7HJ5N8S8E7R10Y6R1ZC3Y9T1B5E7F9S92、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCC9P2A5T2F8C2J3HL1J4G6L2M6Y8F2ZZ8V5C3N3R10E1M13、X线发现心影呈梨形增大，是由于A.右心室、左心室增大B.左心室、左心房增大C.右心室、左心
2、房增大，肺动脉干突出D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室、右心房增大【答案】 CCU7P1R7Q1J6L7C1HY7B5Y3M4U8W9L7ZT4A2V7S2E5X1W24、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.结核中毒症状B.结核菌素试验强阳性C.脑脊液细胞计数和生化检查D.脑脊液中找到结核菌E.胸片X线检查【答案】 DCA10F7S9Q9P10Q6W1HP9P7B4Q10F4Q1M1ZM9Y7B5V4V10W3F75、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCE9
3、U6Q9G5N8W2Y3HW8N2V8K7H1I6D6ZN3V9D4S2S7M4L26、男性，30岁，上腹痛5年，疼痛多在空腹发作，进食缓解，有时夜间痛，BA09mmolh高于正常，哪一个治疗方案最佳A.西咪替丁庆大霉素B.庆大霉素胶体铋C.甘珀酸胶体铋D.奥美拉唑(Omeprozol)+胶体铋E.硫糖铝庆大霉素【答案】 DCG5Q10P5S3B10E10B2HB6E9F5T5Q4G4L2ZZ7G7K3S2J10K7S107、感染性发热包括下列哪项A.心肌梗死后低热B.白血病C.流行性出血热D.甲状腺功能亢进E.感染后低热【答案】 CCN6G2I2V5H5Q9Y1HG8X7K4B3K2B10N
4、3ZM8B7M6Y10K9Y3Z58、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C.向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】 CCC9Z7T2U5F6S4X4HN10G1D10C9E1V6W3ZV5T1S3G4N6J3Y49、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCO8I3W10L10V4A9N6HU3Z4Q5F6S8S3J4ZA1M2H3F10Y9N9F510、结核性脑膜炎前驱期的主要临
5、床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCC2W9J8C8A5I6D3HS1X5L9C9W3T7T6ZW6A2U8A10E3Q3E711、患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。有助于明确诊断的检查是A.血淀粉酶B.血清C反应蛋白C.血常规D.血钙E.血清正铁血白蛋白【答案】 ACW9J1X6T6Q1Z2Y3HO3G5D10S3H10C4C9ZJ6E5I4E10I9N6Y312
6、、男性，65岁。20年前诊断为右心衰竭，15年前诊断为肝硬化。下列哪项不可能出现A.肝脏增大B.肝脏缩小C.AFP增高D.下腔静脉增宽E.肝静脉增宽【答案】 CCO9C6Z10Y10Z7Q2H3HQ3K5K10Z8O3Y10D3ZX7H7M2B4L3A5T813、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】
7、 DCW6Q1E7H9W4T6Z7HJ9K8H7E1F2P1N10ZC2F1U6B6K9P4N514、消化性溃疡幽门螺杆菌根治治疗后复查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 DCO2I1Y4D2X9I9D9HZ5J5S1F10D10K4A6ZS6N2O7A6Q7I2R715、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACM8U1C7I2S5Z8M4HY7P4S9H5X1D3I4ZQ10Q9I7V10Z10D4H116、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性
8、C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCG9Z9Y2B3G6A5U1HI7G8D2F1C7I1U6ZJ9E5D3Z10T2Z2S717、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCH10B8S5U10I4A10Z2HG8M1J5I9Z1X9G2ZN9V2A1D10H3Y10A818、有关体位的描述错误的是A.急性左心衰出现强迫仰卧位B.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位C.严重哮喘可出现强迫坐位D.破伤风可出现角弓反张E.肾结石可出现辗转体位【答案】 ACD10O10S8Q4P9V7J5HD5G9Z8S6X8Z3C5ZL4K8Y8C2R7W
9、8L919、胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群E.腋窝组群【答案】 CCG9R5D4Z2V10Z8D2HN6Q7E3W10X8Q6J4ZP4B2A10X2L6Y7F720、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy征【答案】 DCS6X4T10Y10P8G5C4HH3M10N3K10A9W2Y2ZY2F5H10C7S6I9Q421、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是A.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂B.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发C.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗D.需长期应用黏膜保护剂以
10、降低溃疡的复发率E.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发【答案】 BCO6K2S6D4Z10S1W7HW2B4D3B5Y6R8M7ZM1Y3F10G6R7U3X1022、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡，常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACK4D4A8X3L4V6C8HD9P7T2Z5E9M1Q8ZC9R4T9R1C7Y10J923、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【
11、答案】 DCU8C4W3E3S2L9V4HN8V9F6H2O5Z7N3ZR10I3C9S9U4N4E1024、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCP6U9V4T9U10Z4A5HX8H7H6O4L4D2L2ZR1U5F5R3C2P4P525、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCO8J10M6J10B8I5T3HI1F4W9P8T9G4D8ZT6F
12、9F5J6B1Y4J826、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCJ4Z8Z3V1X3U3S8HG7E2E7Y6Q6P8N4ZW4Z1R9D7Z4E7G527、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCB3N5Z5C10H2H9Z5HF9T2L7G5U2K9A8ZO7C2E3G3X5H7O328、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大
13、【答案】 DCZ5R3M8D6O4C6I10HB10W3M1O2Y2U3X8ZW6D1O3C4X2C7M629、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCZ5Y10Z3K9M9K7I5HL6H2Z2V9Y4Z7M4ZC7G10V4K9P5I4J330、男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难A.肺癌胸壁转移B.带状疱疹C.肋骨骨折D.气胸
14、E.纤维素性胸膜炎【答案】 BCX8Q4N6L6F6L5G8HU6D4E8F4T5S1Z6ZT9U8P9B4N6D1P331、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCR10I5A2W10M8I2Y2HI9W5T7B9E8L7M6ZE6L1U6Q1N4O6X732、女性，70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天，伴有发热4天，昨晚因不能入眠，口服安定2片，今晨出现呼之不应，即送入院。查体：BP120/80mmHg，R
15、33次/分，HR100次/分，浅昏迷，球结膜水肿，颈静脉怒张，心音低钝遥远，肝肋下3cm可触及，双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCO6X8T2T8Y5M8W8HR9M6Y5Y7M4Y10X1ZH5M2F1S1A10Q2G333、有机磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCF4Z9C1S9F5P10U7HH8O10F3X8P10P6W6ZI5O7J7B6P1E3M934、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸
16、润影，似有透光区，血WBC9.510A.抗结核药+口服降糖药B.抗结核药+胰岛素C.氨基糖苷类抗生素D.万古霉素E.广谱抗生素【答案】 BCN1X1P8O9W9O6I10HI2M3K8R10Q3N5R5ZU10V7D4W2I10P1B735、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCU9P1E3I4E4J7R8HR9X5S8Y7D1Y9C10ZC7F1X2Q4O4Q3U736、女性，20岁，2周前咽痛
17、、流鼻涕、咳嗽，按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷，2天来出现黑矇入院诊治。检查血压：100/70mmHg(13.3/9.3kPa)，心率40次/分，心界扩大，心尖区2/6级收缩期杂音，肺(-)。A.心肌病B.重症心肌炎C.心肌心包炎D.急性下壁心肌梗死E.急性心包炎【答案】 BCN9K2F2Y9D1N5X9HS4P1T5Q7V7I10V10ZJ9W9O1W8P9E2E337、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗H
18、bE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCS1P6W9Z2X1P9H1HH5P10O1R3S7I10D4ZQ7S9C7X2K10S3L338、女性，24岁，低热、腹胀2个月余，伴体重减轻6kg。查体：一般情况差，腹膨隆，移动性浊音(+)。A.激素试验治疗B.剖腹探查C.试验性抗结核治疗D.抗感染治疗E.放腹水【答案】 CCC8O8K10P10C10N1S5HW7H4F6J6W8B1F5ZY6T8H10V2C7P8L939、女性，18岁。腹泻、脓血便3周，45次/日，伴下腹疼痛，便后
19、缓解A.腹部B超B.选择性腹部血管造影C.下消化道造影D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCC6V8A7T4I5S3H2HZ7M9T8T8O10U9J2ZK4T5L2L7P3P7L1040、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCC5X6B4C1I1T9E6HG6Z1F6P5F2S7U5ZF4J9G4V1Z3U8K141、男性，36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L，尿比重1.014，尿蛋白(+)，颗粒管型
20、02个/HP，BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl)，血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全，氮质血症期E.高血压病【答案】 DCS7A5B8V1W1J4T5HV6N2A7W9H10X1J6ZX2V8I10D2X1T3D542、下列反射属于深层反射的是A.腹壁反射B.足跖反射C.下颌反射D.角膜反射E.掌颏反射【答案】 CCA3W8M8V4U5H10M3HT7J1C3K7U5C10K1ZT1B5W1C1W6L2C1043、女性，56岁，既往健康，否认
21、冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACS5A9A9Y4S7K10M1HL1R8V10S6K8I6P6ZV8Y3W7X7L7Y7S944、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCR9Q3R9C8L10N7Z7HU1H8B7V8J9Q2G1ZA6O8K2V8A9D4X145、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀
22、，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCH3B5B10D9O5C7U8HX2G2O9Y10A3V1L9ZJ1D7Q4L10P6N7U946、大水泡音多出现在下列哪个时期A
23、.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACH2O1A7X3E4A10E2HD3P2C8P7R9R5C5ZJ10B3F6P2V4J2C347、患者男，36岁。上腹痛3天，一天前寒战高热，查体：右季肋下触及一包块，触痛，可随呼吸上下移动，该患者的诊断为A.急性肝炎B.急性胰腺炎C.胆囊癌D.急性胆囊炎E.肝脓肿【答案】 DCY8E4C10C7W3U9G10HL10T10B2Z4V8N6W5ZO9L2I3H8T2L3L1048、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCE8
24、D5T3S5H6A5N8HQ2A10E5U8V8E5F3ZK1D10K7J8G2Q10C149、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCK10J1R5V5K6R10Z2HR10Y2L4T1E2N2M8ZM3C7X7K3L7W1B350、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCQ8J4P5T2N5F9P6HS6J3W1O9D8D1U2ZQ4H10T2N6P3P4W551、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频
25、、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（+），沉渣红细胞810/HP，白细胞1520/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是A.慢性肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾盂积液D.肾结核E.多囊肾【答案】 BCS3N7G10H6N2E1L2HU5R4Q3X1Y6K10D8ZQ1G3M9S9S2O3R452、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCX6Y9O1N8Q9W8U9HQ1C3Y8S1Q1W8H1ZW3Q2D8Q7O9J8Q253、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。1周来出
26、现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCA5W1Z6J7L1D8F5HE7C4V3K3Q7J9E8ZE7R4G3S8E1Y10Y954、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCJ4N9U5O2G2Z8D6HX7C4M4M5D2Z9V3ZW3N10S7C6F3F1I355、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现
27、C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCV8Y1Y3H3V7U9M5HX2C5Z9Q2R7M7L7ZA4Y5X2R1B10U8A1056、判断幽门螺杆菌是否已被根除，应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCA5V3Z10X10T1Q8N8HP2P3D5M2R10N1W6ZQ4L3B3X10G7R5U957、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCS8L5G1G4W1G7O3HZ8C5K9L5Y1F6I7ZV3J10I
28、7D3D10Q5U758、男性患者，半年前诊断为消化性溃疡，近几周感头晕，乏力，面色苍白；实验室检查：Hb80g/L，粪潜血试验（+）细胞形态学分类提示小细胞低色素性贫血，查体时不可能出现的表现是A.皮肤干燥，毛发干燥易脱落B.行走不稳，深感觉减退C.口腔炎，舌乳头萎缩D.指甲变脆，变平或匙状甲E.心尖部收缩期吹风样杂音【答案】 BCS10K9V2Q1Y9T2A3HT1G9F6L7A6J9B2ZQ7F3M5L6E7L8N359、高血脂“他汀类”降脂药不包括A.非诺贝特B.辛伐他汀C.洛伐他汀D.氟伐他汀E.普伐他汀【答案】 ACW8O4C9Y8K9U9T7HD6R7D2Q8U1D7M2ZD3T
29、6H9X10D5K9M260、增生型肠结核最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.肠梗阻D.癌变E.肠瘘【答案】 CCO6R6H4O2I8R6M2HH1S7B10B5R4G3O2ZC5I6U7K6Y1U10P361、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCF7Q5I1G7O4H2H7HF5L9I7N8N9A4T2ZJ6J5K3C5M3T6N562、男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡剂造影，见小肠节段性狭窄，手术
30、切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是A.小肠隐窝脓肿B.黏膜层炎症细胞浸润C.肌层炎症细胞浸润D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变【答案】 DCI3P1R9N9W1R8Q10HK5C9A6X4A8Y2U1ZF8R1C10G10D5C7Y463、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCE10Q7X3W2Q7E1T5HQ7L2Y4N7C4P10I1ZE3G5Y10U8Y2U2C96
31、4、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿的特异性试验是( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 BCO8T7H1V5H5I2E10HQ5N6T6M1L6Q2G4ZF4E4E2V3Q7L6V565、狼疮肾A.肾基底膜厚，有钉突B.肾小球内有白金耳C.系膜区有IgA及CD.肾小球硬化E.肾小管坏死上述X线胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 BCL4Y5B5E4Y3P7D4HD7H9B2M1P6P4H7ZN1V2O8U4X8H8S766、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射
32、性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACD5D3R1H9R6W6O2HB9M3W9J2B9V6V1ZB9V7H3B1T3E1S467、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCM8Y6Q6U2X6S10W10HV7S6F6X5B1M3X1ZV2P8U7F9D7L1O368、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案
33、】 BCT2X2K2G7N3K8K3HR2P3P4T10C9T5O2ZP8S3I10I9B5V4B869、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCW1S3M5R3V8A4W5HN8G8T3B4S5L10Z10ZM10Q3N5N7P9F4X470、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 C
34、CG6Q9R6I9Q10C5R2HX10V5T5R3H5Y6U1ZL8W9M10O8K10O8V171、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACP4P8N2Q5R5T8F6HG9U1W1G5B3O3X3ZC7R3E10Z7T2V6D472、男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治
35、疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCV4H5F7F9F3P6G9HG7K1N6W1Y6W5F1ZP1L10Q6Q7L6V10U273、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.原发灶肠系膜淋巴结结核B.并发肠梗阻C.胃回肠反射或胃结肠反射D.回盲部病变引起的牵涉痛E.胃肠功能紊乱【答案】 DCZ3J2F7U3X8Q6E8HP9L4B2U3S8V4T2ZB1X10Y2O1S9M4P174
36、、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCR5T6W10T2P4I7P2HE5I9Z2Z10B3H5X4ZQ9N10W5N10T7H4L275、胸膜摩擦音的听诊特点不包括A.屏气时消失B.深呼吸摩擦音强度可增加C.强弱与心音强弱有关D.可随体位变化而强度发生变化E.最清楚的部位为前下侧胸壁【答案】 CCG8T6O3X7X2G2Q1HK6A4N1L4C2N10J3ZI1Y8R4A8T6E7C776、某男
37、性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACE3V9Y8O3G6Y1G1HD8G7F5D6A5C7J3ZH6Q3V7U1D2M8S177、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞癌E.鳞腺癌【答案】 DCS2M7T6A1M4H8P6HY4K8X3R9B9P6J6ZC2G9H3N3W1G2V678、急性胰腺炎发病时首
38、先被激活的胰酶是A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.前磷脂酶D.前弹性蛋白酶E.激肽释放酶原【答案】 ACJ7H5T10H3O8L7Y3HO5U4X1W7Q10D3I6ZV5J6Z1V7T5M5J779、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCI4P5I6M5Z4D1G9HK6K7F4S3E8Z9J8ZE2K8Z1C9Z9I10P180、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCS7K8R6B6U2X6O1HH2O8J9C9W6F5D8ZE7D8P4X1V8Y5J481、缺
39、铁性贫血的病因，不正确的是A.妇女月经过多B.体育运动员剧烈运动C.青少年偏食D.消化道肿瘤E.胃大部切除【答案】 BCL9N8E9P10Y10V1A7HE8W5Z2F9K1N10L9ZX4O9F2V10P4Z7P382、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.刺激胃酸分泌增加B.肠梗阻加重C.胃回肠反射或胃结肠反射D.牵涉痛E.可能并发肠穿孔【答案】 CCY8H6T6F7C9S6Q10HV5F2G3R6B3X4O4ZU8M4Z1L3T9N2K283、患者
40、，男，62岁。餐后突发持续性上腹痛1天，向右腰背放射，伴恶心、呕吐，腹胀。查体：T38.5，HR100次/分，BP90/50mmHg，腹膨隆，上腹压痛明显，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。化验检查：WBC1910A.胃镜B.ERCPC.腹部超声D.肠系膜动脉造影E.诊断性腹穿【答案】 CCV10W9H8S9C10E5D10HD2P9M4J3V5E10F8ZW2M5N5O10K8B3R384、已确诊为结核性腹膜炎患者，下述哪项处理不正确( )A.治疗初期应加用肾上腺皮质激素B.无严重并发症，一般不必手术C.对黏连型或干酪型病例，应适当延长抗结核的疗程D.联合使用抗结核药物E.适当休息，增加营养【答案
41、】 ACI8O9H5Y3T8R9K1HU9Z3Y1N10V6X8P9ZK5C7T6S7H5B9D385、败血症A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 ACZ4A7C10N6Q4V10E2HE9F1W3L1W7F1Q7ZH4G3N8Z2D6T3O386、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCM3Q4P3M7J3B9Z10HL5O9P5R4T1N5R8ZR8T10A7D9V3U2B287、女性，25岁
42、，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCK8Q5Z6Y6F5A4Z9HA1O3J7W5B2N6M3ZS6U10L4I1E7M6R288、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCX4V4P9E8J6T7K5HX5C8C1A6C7J10U9ZZ2Q9J9R9T6T9O689、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣
43、狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCL2G4I10I10Q6D7N7HW8R2G8D2M3K6S1ZO10T3C4B6W9R4J190、溃疡性结肠炎最常见的症状是A.脓血便B.腹痛C.腹胀D.腹部肿块E.肛周脓肿【答案】 ACM10O10M7S9U10I9P5HU10V4Y9V10B6Q2D3ZL9G7S1Q6I2H5A791、男性38岁，原有十二指肠壶腹部溃疡10余年，近2个月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近月常有呕吐，量大，为宿食。胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-2.5cm2.5cm溃疡，中央深陷，表面覆污秽苔，边缘光整，质硬，活检时出血少，
44、最可能的诊断是A.胃溃疡伴幽门梗阻B.胃及十二指肠复合溃疡伴幽门梗阻C.胃溃疡癌变伴幽门梗阻D.胃癌及十二指肠壶腹部溃疡伴幽门梗阻E.胃癌伴幽门梗阻【答案】 BCN8Q7B9N4S6K4S3HH10D5B7F2Y8W7U2ZI2L8L10B8A7H7V692、最容易合并脂肪肝的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 BCO4Z5A6B1C3P7O3HJ1I6I5N8Q8W10G4ZV9U10B7V6A8N4C393、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACS9B1B8I10Y1G10D5HU4D1D9Q2W8W7O3ZV4H2S1P6D3T6R894、结核菌素试验强阳性结果应为A.红晕直径15mmB.硬结直径20mmC.硬结直径10mmD.硬结直径12mmE.红晕直径20mm【答案】 BCX2N4A2Z10X8I1U2HN10H3C4U9I6Q10N9ZS1A7Y6Z8B1T