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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、哪项属于克罗恩病并发症( )A.瘘管形成B.腹痛C.腹腔内脓肿D.腹泻E.杵状指【答案】 CCB6Y2B5G1W9Q8N9HJ1X5J8P8T3F7R3ZD1U4L2Q2U3P3T12、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.胆道疾病史B.糖
2、尿病史C.胃癌D.急性胰腺炎史E.饮酒史【答案】 CCC6H1U6E8T7K6Z5HZ3G4Y1I5G9L9F5ZJ1R5S3X6K10M5U23、十二指肠球部溃疡伴有出血首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 DCP1I7K9A9S10Z1T2HS9J10U1I6Z4Y7Y8ZC9I4U8U10A6X4R14、下列肝脏的病理改变中，最能反映肝硬化特征的是A.肝脏缩小，质地变硬B.肝脏弥漫纤维化C.假小叶和再生结节形成D.肝细胞坏死E.汇管区炎细胞浸润【答案】 CCT3T4C6W7P6L2U5HX8S9Z2C6A9O3F2ZF10O5A5T4E4G2K45、女性
3、，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACE9N8T8D2K6Y7E9HT1T4H9G1X5Y1C6ZD9S7R8Q10W4T3B66、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCQ2R2M6W8Z4P1Y7HJ7R10G3D1T6K4E2ZZ8I8M1C7S4R3F27、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A.肌肉强制性痉挛
4、B.心血管活动受抑制C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D.消化道、呼吸道腺体兴奋E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋【答案】 ACM7G3E9P6D5P1N3HR9U2K10Q2Z7P1C3ZN1M4H10E2F6O10V98、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCK8W1V1D3H9T7Y3HS1M6J4Z6Y7P1Y5ZH10R6I3X10S6Z10X29、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.
5、肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCT2Q8E5C7C4Y5I5HS5Q2P4F4L10S6B8ZE5I4G7I10P6T5U910、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )A.腹水B.肺底部湿性啰音C.肝肿大D.颈静脉怒张E.下肢水肿【答案】 DCO5C8Q8E8F1D2S6HF10M10N9N9E6T6K10ZE8B1U7N9Y6N8D1011、引起肠道缺血的原因一般不包括A.肠道炎症病变B.静脉阻塞C.肠腔内压力增高D.动脉梗死E.低血流状态【答案】 ACH2P8A5R6E9
6、Z10S1HM3Q2V6B2F2E8O10ZK10T5M1A3J5T4Y1012、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCD10O8M5S8E4S9Z4HN9A7G10J7P6H1T8ZU7P7T6D6U8G1Z713、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCG6H10N3L5B5C10E4HK3K6J4N2M3J5O10ZS5B2J10M9W4N3J214、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛
7、，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCK1G7T5I2V9P4K5HD9T7V7K4F8L6G3ZH5O9D4M7M10E10Q315、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACO5R1V4G9O2G10I7HI5D6S5E5R4Y4F3ZC9D9T8R7K1W9B516、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmo
8、l/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACT4J7J2R6E7B2H7HC4T1G1B10M4U2A3ZA4F1T6H1P8S7Z817、脑膜炎A.夜间
9、突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCC5V1N8N10D4Y10W7HD1K4S2I6U2E5H9ZJ3K10K6B10J4I4L318、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCT5N7C1X4D7N5T4HU2N10A4M7E4O1H5ZL4X10X9R3Q10G7T719、单从血检看，急性
10、有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACQ1E3K9V3G4E2J4HO7C5K8K10L8V8B2ZN3T2V2F4W3E10G920、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCB10C5M1J1V5Z4I9HE10O6R4W5X1Q8N7ZM5G8F7J8E2K6A221、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织
11、红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCX3Z1O5C4Y2D10W3HC5B9R1A9I5L10S9ZM5O2X9Y4U6Y6T522、可出现维生素BA.十二指肠球溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃溃疡【答案】 CCO2V5X1S1S3B8V2HY4T6Z3N1D7T3H1ZT7N7Q7T4Y3J4A223、十二指肠壶腹部溃疡的腹痛特点A.上腹疼痛无节律性，药物治疗反应差，呕吐多见B.上腹节律性疼痛，呈明显的饥饿痛C.上腹节律性疼痛，夜间痛及背痛多见D.上腹节律性疼痛，多在餐后1小时发
12、生E.上腹疼痛顽固而持续，放射至背部【答案】 CCV5H1Z8G1C3J3E9HP8R2T7Z1I7E9L6ZU4B8G4G2J8A10J124、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACI9F1Z7K8B3U7U1HW8G7A3P10X9B10S6ZN5T2D2C10D5X10N525、我国肝硬化发病高峰年龄为A.3545岁B.4055岁C.3548岁D.3045岁E.4050岁【答案】 CCO4F8D5Q9E3N5F4HJ1Z
13、5G6C2F10S6H2ZQ10N8E8U8L5J8A826、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCS8O6T2N1M6E4V4HT1W9W5Y5G10O7X8ZR5R3K8M6G4I4K427、女性，18岁，关节痛及面部皮疹2年，近2周尿少，尿蛋白2.1g/d，伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCI2M6Q5G10O10K4T9HD10A9C3E8R5X6W6ZP2Q8V7S5G5W9V528、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴
14、脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACN9I3B6S10K8B8V3HB7R3M6V1V10F6W6ZE10S7S4Y9Z4X2S329、主动脉瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘34肋间传导【答案】 CCH3H9L4C3C9D10T10HC9S9T10S3Y4G7M2ZD5O9D3K2K4Y10T730、食管裂孔疝A.进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌(LES)功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】 DCW1K3F7V
15、4Y3C9B7HJ10S1U10I8T9A2H9ZJ5F6P4N7R2Z9H831、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCR3C7F8E1Q5M2G5HQ1H3Y2F7H9O1T2ZT3G7G10T10C7O3Z1032、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCR1L2E2Z8Z3Q9P8HF9C2T10M6I6E3R9ZV4M8N10Y8R6Y1V8
16、33、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCI3O3O9M4B10I4L7HK8K6J10E2A10Q10J7ZU5J9C10A9N4T2G334、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.原发性肝癌B.肝脓肿C.慢性活动性肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 ACJ7P10D6K6C5P2D1HD7
17、S1R8C3H8Q5U7ZH8M9D4U3W4C3G335、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCD4O6Y6G2U7N1Z8HY9X4X8H4P9Q3Z9ZA6K6U6O1U10K10C336、女性，65岁，1年来乏力，记忆力减退，面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34，血压60/50mmHg，呼吸14次/分，心率50次/分，腱反射减弱A.麻醉药过量B.术后感染C.黏液性水肿昏迷D.失血
18、性休克E.感染中毒性脑病【答案】 CCS9I5B9O1J9G2O5HS1H2S8I8P8C10N6ZI4U5E2C6C1S8R437、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCM3Z7L3A4V1I4V3HK2C6Q3W1V1E9Y6ZV2E8Q6U3B10H10N538、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性
19、，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.休克表现B.CullensignC.血钙显著下降2mmol/L以下D.血糖10mmol/LE.血尿淀粉酶突然下降【答案】 DCI2E10N4G9W4C7L8HH8T1N6E5S6B10L6ZY8R4U6R6M4K10L939、急性呕吐伴上腹痛、发热、皮肤发黄，应考虑A.急性胃肠炎B.胃癌C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎合并胆道梗阻E.肠梗阻【答案】 DCE1B5O3S3X10E6S7HX6L4Z1U3D1X8G7ZN1S6T1W9A1Y7P940、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压106
20、kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)A.静脉滴注脑垂体后叶素B.静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍）C.静脉滴注奥美拉唑（洛赛克）D.普萘洛尔（心得安）口服E.口含硝酸甘油【答案】 DCD3H5W3X8S1B10P1HX9H7K3M6V10V10V5ZN3K6O10M8H9M6Y141、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCP10H7J5L1E4F4D10HI10S3G8W4P7C6T6ZV3T10H6M2H5N
21、5Z442、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACY8X9I3Y9R1Z4F7HP6W6Q6N4H7K7B9ZT8W10Q6L10B10X6O143、男性，60岁。重度腹泻2天，肌内注射庆大霉素16万U，2次/天，2天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白(+)，红细胞23/HP，血红蛋白110g/L，血肌酐500mol/LA.急性肾炎B.急性肾小管坏死C.急进性肾炎D.慢性肾炎急性发作E.梗阻性肾病【答案】 BCO4S1D10Q3I7L2H9HP2V2I10Y1O7N10W7
22、ZP8I6K9A5F6G6K544、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCZ6M4I4O2F9L7X3HY3W10Q4W2G7J6Q5ZU7T8H10U7X1R7C745、肝掌和蜘蛛痣是因为( )A.雌激素增加B.肾上腺皮质激素减少C.肾上腺皮质激素增加D.雄激素减少E.雌激素减少【答案】 ACN10V5F4G10D10J4Y8HF9J6M8L3Y10X6Y7ZV8W6Q4R9P6W10R146、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCF1I3D
23、6S3G8A5O9HB9O4Y2P5I10V2A4ZP9T4H5J10G6S8C147、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCM10B5E5X1R6W1U5HW10P1G3I3W4N8E10ZJ1S5E6E5W10G2O248、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCA2E8H1M5M4R5W7HR10F7U10H4C10T
24、1V1ZV10O10A3M4O6P4E449、大体分型为弥漫性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 DCT9T6D5C2X5T10A4HP6Q8L3D6J3K6S2ZI6P6L5I10E1D2M850、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACS5X2E8S2V3Z8Y6HD3I10U1T10Z1M5W4ZB5V5P8N2U9B7U851、贫血与甲亢对心脏产
25、生的影响使A.右室压力负荷加重B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCQ9F7S9H4Y10Z3M5HW10O10I8H1M4C5B6ZS6Z6J3A3X8G3E152、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括A.SB.心绞痛C.心尖搏动增强D.呼吸困难E.晕厥【答案】 ACA7G8A2Z7V3F6O6HV2U2D7P4C3B8I8ZE4H7W3F1H9J3Q653、消化性溃疡形成的最常见病因是A.幽门螺杆菌感染B.胃酸/胃蛋白酶C.遗传D.吸烟E.酗酒【答案】 ACR9Y9F3K5E3J1H3HZ3I2A2Z9
26、J6Z6J8ZZ2H4W5S5Z6J10U354、肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.肠道吸收障碍B.营养不良C.脾功能亢进D.功能性肾衰竭E.上消化道出血【答案】 CCL8H6W7X2R2C10M3HY6R7V7J9P7B5M8ZZ6Q2D9K1K4J5B355、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。A.明确腹水性质B.腹水浓缩找TB菌C.腹水TB菌培养D.腹水涂片找TB菌E.以上都不对【答案】 ACZ8M9X9J9P7L6W1HW5H4V8N10B9J1Z2ZG5S2W7F2D3F7E1056、下述哪种vacA基因表型的Hp菌株毒
27、力最强A.S1M1B.S1M2C.S2M2D.S2M1E.SlaM2【答案】 ACO8Z1C5X3B3U5I5HK7S6U4I8K1N2S4ZE6X10I9X1W2P7M357、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCX2K6I9J5P7K3S6HV2L5B4I3C9O3Q10ZR3B5U3G4M3S4C558、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术
28、治疗【答案】 CCJ9V1V5O7N6M1S3HT5D5Z6I5T5Y2I5ZW8M6O1T3V10Y6H459、食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势【答案】 DCL4C7T7K8K8J10M5HH8U1J1Y4A2D8Z5ZP5F2Z10J5R8B8N660、急性腹膜炎所致呕吐属于A.胃肠源性呕吐B.反射性呕吐C.周围性呕吐D.神经性呕吐E.中枢性呕吐【答案】 BCN3X3B4B10M5M10M1HA6A5D3V5V8P2M2ZJ1O2D9V6X8J9M561、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹
29、胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCY9P6U4L6L6I1Z2HO7G4E9T2A9T2Q7ZC3Q4A4P10Q10Y9M462、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCF3F4Q10E10S1M3P1HE8X8H5O5V10A8Y3ZL1V6P8I4N7F1L463、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好
30、A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACQ7V7E8N10U5D2Z4HO7L8K9X1H1I4R8ZZ4A10L10X3O7V10H864、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCI7O6I6A10T10V5G1HM2M1M3H4D6W10T4ZC9I2X10W6W6L1W265、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACH1D1Q6X6F10S7A3HJ2K1O7M10
31、H3L4R4ZS1H1V9X1V4Y10S166、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCE7H7R1Q6I4K10A5HB6V1S10U1J4Z9W9ZR4R3A9Q9F10J9O367、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.慢性胃炎B.上消化道出血C.食管癌D.食管贲门矢弛缓症E.食管憩室炎【答案】 BCC9S1O4T3N10U3Q10HX8I7R3U4W9Y7J2ZM8F3G10G2M2C2Q1068、女性，48岁，
32、双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCN1N6N7S7Q1Y5W6HP2T5I9B2T4Z2M5ZL10C10H10V3P2F7Q669、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACL10T4R5P10Z2X4R4HY9N9V5D2N10H7R7ZE2A3M2C4I3I5A270、二尖瓣狭窄患者听诊不可能出现的是A.SB.大炮音C.SD.SE.S【答案】 DCA4M1L6W7D7V7I2HT10P1T6O6L9R8O4Z
33、F2J9Q4G7U4N7Y671、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCZ5F6L9Y8L5P8Y4HI3T1B7S2F10D2P2ZY6J10W5S9K7M6N972、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCV5R1J2E4S2R8J3HA10K9S3H10M5X5M3ZU3Z5Q5M8J5G6G673、下列哪项是
34、肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACD2Y7Z4O8Z4O9W5HX1E10G4A9L10V1Y2ZW7S3W6R7C2L6G574、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCN8T10H8K2M7V7F2HT2L5M6L1Q6B1G6ZK4N2D7V8W10L4G4
35、75、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCY1R6A10C9X9T10W3HP2D3B4H7D2Z2N2ZF4H5T2F5Z5Z1Q776、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核【答案】 CCV3D2T8J6X6E10R4HT5C3S9L7Z4U7U3ZZ5U5Z10N3Y5F3J1077、下列关于胃癌发生的描述正确的是A.胃癌的发生与
36、遗传无关B.残胃癌变常发生在手术5年后C.广基腺瘤不易癌变D.增生型息肉几乎不会癌变E.上皮异型增生不会癌变【答案】 DCK4C2E1M5W2K2X1HE6D7X6S5B9T7F9ZY7E3J9K5U2X1P578、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCW9X10M10W6I1D5K5HH2Z3L5N6M7B5C4ZO3C3Z2C4H1J5S179、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增
37、加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCL5Z1I10J7H9L6C1HU1W6O3Z5D9H10F6ZJ9F9W4A5O2K9N280、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCV8Q3E6F4G8B10A7HR10R1B9Q3C7X10X4ZT3D9S8I2Z5X3Y381、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡
38、剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCV1W9P6X3N7W8R10HZ10S2E7N4H9H9J4ZS8G6C3H1J2V1N782、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCI8X9X1O7M8L9X2HS1Q6Z1S5M8K9F3ZI8U9Q10T10N9E5B583、女性，55岁。进食哽噎感3个月，逐渐加重伴消瘦，食管吞钡造影见食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏，应诊断为A.食管癌B.食管腐蚀性狭窄C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食
39、管痉挛【答案】 ACN7R4N8L5C2K6D1HR2V4T6E1X4I7I2ZT2S4R5F2D6W5F384、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确A.可完全不痛或仅有轻微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音E.位于肋弓下的癌结节最易被触到【答案】 BCE6V9U5E5U1J10J10HS1S6O2L5G4D4Q4ZJ3F8B9C2C9R8O385、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCW8O7K10T6W8G4K8HN5M5J2
40、W3L6O10F4ZB10V6D8A2G3Z5I886、男性，58岁。既往慢性乙型肝炎病史15年，4年前出现腹胀、乏力等症状。5天前出现腹胀加重伴腹痛发热。查体：巩膜黄染，全腹压痛（+），反跳痛（），肝脾肋下未触及，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.肝硬化合并门静脉血栓形成B.肝炎后肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝炎后肝硬化合并原发性肝癌D.肝性胃病E.肝癌转移到腹膜【答案】 BCI5T8P4F9P2H3K8HY10P1W1K7O1F1A7ZS6H6R2N9Z4U9H987、下列与胃癌最密切的疾病是A.肥厚性高分泌性胃炎B.胃憩室C.萎缩性胃炎D.复合性溃疡E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCW3W
41、3G4X6O6C2E1HC10F7M7T5Z1E1X6ZO6Z9Q6K7P10E3X588、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCB6Q5D1Q6L10X4V8HZ2Z2V2P10Z5R2G10ZO10N2M3J1K2S7D489、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCT3K6Y7R4W10Z6H5HJ9N9N6I6I1E3Z9ZK10P7S
42、3Z10R2X2Y690、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，13次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。A.脂肪酶测定B.ERCPC.X线腹平片D.胃镜检查E.淀粉酶测定【答案】 BCV7Z8H9E9F9Y10B8HW10C1G5R1Z6I7M6ZH9I9O8V1V7W6D691、骨髓细胞形态学检查的内容不包括A.骨髓融合基因监测B.巨核细胞计数及分类C.有无特殊细胞D.
43、有核细胞分类计数E.骨髓增生程度【答案】 ACJ3G6Z7N8I1L10P2HI9C1N2A9W10I8N6ZF8X2F2U10E6D1I192、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.乳果糖灌肠B.纠正酸中毒C.静滴抗生素D.给予蛋白类食物E.给予地西泮【答案】 ACI7M9K6W2X10L5L6HI9X3M9R10P4Z9N2ZZ3O1R4U2X6G6J1093、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突
44、然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCU5M5P7U8T6O3S10HM8U4I3T8Q2N6X8ZA7C8C5F7T6T2Y194、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.胃镜检查B.补充血容量抗休克治疗C.上消化道造影D.急诊手术E.腹部增强CT【答案】 BCX10S10D1A5L2W1A4HX10U8T8G5S9D10Q9ZW10L6X7X7M4N3C295、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCE7Q10E10U9T9B1T3HG5Q3V2I6M9R4F8ZY3I7I2Q7P2I3L196、属于中枢性眩晕的疾病有A.