2022年主治医师考试题库提升300题带解析答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCT2Y2P5Q2T10S3H9HW4H3Y2M4V6F10M7ZA5W10K2Q3J5X7F12、对于正常人胰液的叙述,哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCM3S2R1V6K3V10M10HA2Y6U7O3H4A9F5ZN8J2G8P2Q8F1N23、

2、男性,68岁,反复咳喘20余年,加重4天,嗜睡1天来院。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖红润,口唇发绀,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脉搏118次/分,双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCX8B2A6U4B6T4R5HI2Y3U5J4K9G6C10ZY2H5P9T3W9F7W24、与HP感染密切相关的疾病是A.溃疡性结肠炎B.急性阑尾炎C.慢性胆囊炎D.消化性溃疡E.急性胰腺炎【答案】 DCL10R1V7B8B4D4K3HW9L7W9W3M7A8A10Z

3、M8N7Q9V8N8X2X55、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCV8D3L10Q4I7U3T3HK5S1N5F8Q5W8F9ZL5N8B1Z8F8O1A106、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCC3G1B4R7S5X8C6HG2U6N7Z9P9F10G4ZM6K7J6F5I2B2B27、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACS4Z2H4T6F10V8S4HU3G3Z7Q6P3E

4、6V7ZW2J3Y7L2E1A7L18、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACY5S5I1G10F6I6E1HQ2Q9J4A7N4U7V2ZF6D10X8Q9L10D3X39、引起呼吸浅快的疾病不包括A.肺炎B.胸膜炎C.严重鼓肠D.发热E.气胸【答案】 DCY1E9M4Z7V2R1I7HU5J7S7J7X8U7B5ZJ10S4F6V7L8O6A510、全腹持续性疼痛、阵发性加剧,听诊有气过水声( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 ACN8U6N9Y9L3J3R1

5、0HD1R8Y8U8L4M7F4ZP3D2G3K4C2I1B111、男性,52岁,曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体:神志不清,巩膜黄染,心肺正常,腹水征阳性。化验:总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL,pH7.45,首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCU3N10V2U1Z5B10B3HX5S1B5K3S3P1N4ZM10C3X6V9E5J7B812、男性,42岁。一天前出现颈部活动受限,同时伴有疼痛,其诊断可能是下列疾病,除了A.肥

6、大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCH4L3E4S5Q8Q6R5HR9P5R6C7N7G8B2ZO4Y1V2J7H7X1Y1013、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCD3F5T2C5K7N5G8HG1T10D3K3N4O5V8ZF9L9G3Z5P10Q3D814、形成肝纤维化的主要细胞是A.肝细胞B.脂肪细胞C.内皮细胞D.Kupffer细胞E.以上都不是【答案】 DCD4G2K6D4T8C1D7HO2J4U8H3D10U4F7ZW5Z2Y9K7F10H1T715、男性,66岁,反复咳嗽、咳

7、痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCX3W1E9L4C1J9X10HD5Y6A10K3H3X4R5ZN2M8B6J9V3D7F316、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCZ6U10J9X1S3J

8、5X10HU8M8F6F5M6Q6S10ZL4V8S3V10M9V2F517、右上腹痛,发热,黄疸,ALT升高( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 CCV9I2L9L4Q1H9U5HO3D3G4Z6C8F5W10ZJ3V9V5G1M8O1A918、男性,28岁,突起畏寒发热、右胸痛2天,X线胸片示右下肺叶大片状模糊阴影。可能诊断( )A.肺炎球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 ACF10J9L6M6F3G7U5HE3M10D5L6Q5S10G5ZP9S2U4C3D8M6G619、男性,7

9、0岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )A.皮质醇增多症B.使用噻嗪类利尿剂C.肢端肥大症D.嗜铬细胞瘤E.合并肾脏病变【答案】 BCY8J10E10E1P3P6J2HW5N2U4Y9L9O4C3ZN10E10M3B10P4A3B820、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCP10E7Q5P1P7O7J1HY1O5M1N2I6E9T8ZM1L1Y1M3D7Y7Y721、胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛

10、B.绞痛C.钻顶样疼痛D.刀割样剧痛E.隐痛【答案】 CCI4R5N10C4L2K4A8HH5G4N7S9E3E4S5ZB2G8B3G5B9M2G422、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCA7Q2A10M10Z10K3V1HN10J9J9X7X10E6T7ZK2G2G5V9L6G8Z423、女性,30岁,分娩后20天出现尿频、尿急、尿痛。尿检:蛋白(-),红细胞0-3个/HP,白细胞(+),中段尿细菌培养3次阴性,既往有泌尿系统感染史。需作何种尿培养才能检出原浆型菌株( )A.低渗培养B.碱性培养C.高渗培养D.等渗培养E.普通培养【答案】

11、 CCZ1S4S2L6Y9F9Z3HV6H4L1B10I8V4Q2ZA8U7R4U5K1R8T424、男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显发绀,不能平卧,心界扩大,心率110次/分,律齐,PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACL9N2J10N1I3C1Y4HK6H1L7F10D4M10K7ZX10L4B10Z6R10O4K725、男,26岁,腹泻便秘交替半年,低热、乏力

12、。体检发现轻度贫血貌,右下腹轻压痛,无腹部肿块A.慢性阑尾炎B.克罗恩病C.肠结核D.小肠淋巴瘤E.盲肠癌【答案】 CCV4C9J10U5H1P1Z10HX10M8Q5T6G3Q9D8ZF5V7U10R9H3N8A326、下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因A.胃癌B.消化性溃疡C.胆道出血D.食管胃底静脉曲张破裂E.食管贲门黏膜撕裂综合征【答案】 CCZ8Z5H5U9X5R7R2HH5Q9Z7C5P3B7S6ZL7H9Z2U7A6Y8R327、男性,69岁。咽下疼痛,轻度哽噎感,胸骨后不适3个月,近一周有食物反流,烧灼感,查体:神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.癔球症B.反流性食

13、管炎C.食管癌D.食管裂孔疝E.硬皮病【答案】 CCJ7Q7H8F4I5D3T10HD1O3A1A3B6C1R2ZL4K4W7I10Q1Q2S528、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACJ7V1A1W3M5Y2M4HG8D7R5O7H10O6Q7ZT10Z9R9F1R3F9S1029、结核菌素试验假阴性应排除A.重症结核病B.重度营养不良C.接种BCG后48周D.急性传染病后E.使用激素后【答案】 CCY10D10R10N10F4S2V2HS2R1Y3V6L8J4V10ZS3O9E4Q5Y6A7G1030、门静脉

14、压力超过上述哪项,组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCW7R2V8Z4A10O5R5HK2O4S2S2T9W7D10ZU5I6I10S8M3N6D431、女性,25岁,腹痛、腹泻2年,结肠镜检查:回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡,肠腔狭窄,病变肠段之间黏膜正常。A.十二指肠B.乙状结肠C.十二指肠空肠交界处D.回肠末端E.空肠【答案】 DCF9W4S5R9X6R4Q2HP2Z1U9D4X7G6G4ZI8H3Q5C4C2S10A732、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量510m

15、lB.成人每日消化道出血量50100mlC.胃内储积血量在250300mlD.一次出血量400500ml【答案】 BCK7N5T9U5R3O9I5HI1O9Z7Z10F4F1D10ZV8Y3J3R4R10Y9S933、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCL5L7F10K5X10D6T1HD3Z10P4N4O9T9J6ZI2T7N5U5V2P4Q734、大便发黑( )A.硫糖铝B.枸橼酸铋钾C.法莫替丁

16、D.阿托品E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCY8W9B7F9E6N3A7HL7B4W7P1M1B6Z4ZQ8I8A2K5S6P3I535、男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下10cm,质中等,右膈外侧抬高。B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100gL,最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 BCO7M4S4O3B2E5Z8HY4V9C1S7A2X3C8ZK5C1X2V9R2M3Q936、男性,33岁。腹胀、腹痛4年,伴有反酸、暖气,进食和服用抑酸剂可以缓

17、解,3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.急诊手术B.剖腹探查C.腹部超声D.上消化道造影E.胃镜【答案】 ACJ8G6P7S4G5B7K2HQ1V7L8X8M1C8N10ZI6F6F3G10J3B9A1037、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCF4B6K5B9T10X8Q10HD8A2V8K6L10G8R6ZN10Y3J8G3F6C1I1038、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCM10S5K7T9U7N8T9HZ10E2

18、Q9P4S5O8M6ZW9M5U9H10V4H2G839、男性,36岁,主诉乏力2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCB3K10P1Q8C2F10L5HC2C8C1G3C3D2D8ZU10R8E5G7J6D10F840、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACT4W3L6E4B6I3V1HY7C6A6I9E9U7Q4ZF7Z10W4C9Z2E1S741、男性,34岁。胸痛3周,气短,查体:烧瓶样心,

19、心音遥远。最可能的诊断是A.心肌炎B.心肌病C.心包积液D.胸腔积液E.二尖瓣关闭不全【答案】 CCM2U10B8S9A1C4D9HT4J6U3T7F5W5I9ZA1C10T9K9M2K6K242、男性,51岁,打鼾,白天嗜睡,BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa),经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCX2M4C9E10V9U7B2HL7I2K10H3A1H5V5ZI3V7S5D7Y5W4U543、诊

20、断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCM8X8E2B1J5U7C9HA4M8H8H5R9D9C6ZG1O5X4M10P7F10U144、肠易激综合征的病因和发病机制为A.免疫因素B.遗传因素C.精神因素D.代谢障碍E.营养障碍【答案】 CCP1L6E5W3D8F5L2HT5D4X5X6P10B9Y4ZJ9A8V9Z2H9X3T845、胃溃疡癌变时A.餐后上腹疼痛,呕吐量最大,含隔夜宿食B.恶心、呕吐、泛酸C.腹痛失去节律性,粪便隐血试验持续阳性D.面色苍白,尿少,血压下降E.突然全腹剧痛,腹肌紧张【答案】 CCP6M

21、6R5W9G7I10J1HY4X2G6Q9P4S3V3ZK9R9O7R10B8I6L946、我国流行的肾综合征出血热病毒是A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型【答案】 CCL9T2B9U8K5W4M5HE3R5K3S5F10S1Z9ZR3E2D5H3N7U6L647、腹痛伴黄疸应考虑A.胆石症B.肠扭转C.溃疡性结肠炎D.胃穿孔E.急性阑尾炎【答案】 ACU8S6K7L4B6S9K1HC2Z7A2S3V9Z6J1ZC7G3V1P7F6D9H548、患者,男性,30岁,发作性血压增高,最高达200/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动

22、过速,持续30分钟,平时血压正常A.PRA测定B.肾上腺CT检查C.肾动脉血管造影D.静脉肾盂造影E.地塞米松【答案】 BCN2Z8N1D8M8B6L8HW10N7F3Z9U7S7I4ZJ8W2G1O8Q9V3Y349、男性,40岁,突然呕血300ml,暗红色,并排黑粪2次,查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3.0cm,少量腹腔积液。急诊胃镜检查为食管静脉重度曲张伴活动出血A.积极补充新鲜血及快速补液B.急诊内镜注射硬化剂C.静脉应用垂体加压素D.水合氯醛灌肠镇静治疗E.三腔二囊管压迫止血【答案】 DCF6S1X10Q8P8Q8H7HW1K9E2Y9N8I1Y6ZF7U10J2I5Z

23、3C10V850、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管,减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACY9C5K10U5G5L9A1HG3F7J3C9L4O8J1ZD5G9W5H7F5I1Q251、稽留热常见于A.风湿热B.急性肾盂肾炎C.布鲁菌病D.大叶性肺炎E.疟疾【答案】 DCH9L7A7V9X3R7L9HN6K6P8E10O3A6R6ZB6R7B4Y2T10C1G452、重度高血压患者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.S

24、E.S【答案】 DCG7S2I9U4L1X4Z2HX8D6S9I4L1C6K6ZD3C7R7J4U7G5B1053、大便隐血试验持续阳性多提示( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 CCT1E6R9N10L8K1W8HS9P10J10N7O3Y8H10ZY6L10G3B10E1S8C854、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCQ8Z3X7C7K3P1V9HK7U7D4F2K4L10X3ZA4P10T1A10Q2Q4P755、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大,超过1000

25、ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCP8L1Q6P10X4X7U10HY6M3B8D4G10F8I5ZD2O8W4W8D1I4P456、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACU5D8Q10L2I4Y6H3HC4O6W10E9E3N10Z7ZF10E1G9R4G6R9G1057、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.

26、呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACB8G9K2G8W5V4I3HZ2T6P2D8M2I8F2ZQ10A3O1Y6P8X10E358、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACO8F8L4N10E2X3N8HN2A4B1T7T7N8I10ZL3X1K8N9S8L10N159、不会出现黄疸的疾病是A.败血症B.充血性心力衰竭C.药物中毒D.尿毒症E.淋巴瘤【答案】 DCK6C10P7O2O6R4O8HU3E2U1Y3Y5S2B9ZI7D3H1B7

27、Z3E5B360、在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCG2B9I7W1X1K3C5HI9R2E10L10Z1N5W10ZF2M9W1X5D2I10V361、患者女,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断是A.肠结核B.菌痢C.霍乱D.伤寒E.食物中毒【答案】 DCL7B6X10R8H10J7Z9HO8D10E10F7U8R7S3ZS2X2E8Y6U9T9Q162、男,60岁,反复上腹痛3年,疼痛节律不明显,食欲差,体重下降。突发呕血3次,约1000ml,经积极治疗24小时,出血仍不止。血压为90/50mmHg,用下列

28、哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCW6L7S8Z2Y5K6P6HX3C1O7L8E10D6T9ZZ9H4P1W10Z6D6B263、男性,20岁,1周来有食欲减退,恶心、呕吐,尿色加深,巩膜有轻度黄染,以往无肝炎史。下列哪一项提示HBV在体内复制并具有传染性A.HBeAgB.HBsAgC.抗HBeD.抗HBsE.抗HBc【答案】 ACI1W9C2F7K4J2V9HB6J9R4F5H2Y5L5ZO1G1E3N5I3D6F464、食管内pH24小时监测,诊断酸反流的指标之一,PH4的次数,持续最长的时间应是A.5分钟

29、B.10分钟C.20分钟D.15分钟E.25分钟【答案】 ACP4P10L3G6L2V10K2HB9S7C3N8M8K2E6ZK1O1X10E2H5X6N465、男性,45岁,因脾大入院,血象:WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCK2G9F1P1F7F7F8HD8Q4C7A9T9J8D3ZU6N8W2T9S1H10R366、女性,23岁。干咳、低热、咯血,该患者首先应做哪项检查( )A.肺功能B.纤维支气管镜检查C.胸部X线检查D.胸部CTE.血气分析【答案】 CCE7C4Q4J10P2E9K5HC10W3O10L4C4L8O9

30、ZR4I4S6H7U8S6A267、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.甲硝唑E.抗生素【答案】 ACF4I2F7B1P9B1Z5HQ6Q3B9F8A3P1W1ZW8T2H4O8Z9R5E768、患者,女性,33岁。2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便23次,严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体:体温386,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌F.结核性腹膜炎【答案】 D69、男性,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出

31、已1个月,用西咪替丁静滴,疼痛不减轻,胃肠钡剂检查未发现异常,首先应考虑A.复合溃疡B.对吻溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡【答案】 CCV9S2O5U2R4M9Z9HM5E3X8L9D4W9N9ZS3X2R7X1L4H10L770、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCX2R9Z9Q10R9A7M9HT7W10X1G3Q2Q2L6ZM4B3L10C2O8Q1J271、多数患者的发热是由致热原所致,下列哪种是内源性致热原A.细菌B.坏死组织C.白细胞介

32、素-1D.炎性渗出物E.抗原抗体复合物【答案】 CCB1Y8D5Q2D4Y9E8HG10D1L5X7Q8M10O5ZD4O9D9N5U8J1C272、女性,25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体:移动性浊音阳性,右下腹及脐下触及不易推动肿块,确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCB10F7S9P1D8M7D8HT7O2N6U2J6T8A7ZU2C2K10H8W4B5V873、患者,男性,50岁,间断性腹不适4年,胃镜检查示,重度萎缩性胃炎伴肠化W-S染色阳性。A.定期胃镜检查及活检B.血清学检查C.大便潜血检查D.定期钡餐造影E.UBT试

33、验【答案】 ACH10I2Y9J6U7O3B10HF4O9K8D5W3M3C3ZF10D1N1A5S5D8W1074、患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCQ6Z8M5C4L10X9P2HN5S7N1H8D8G5O1ZT6M1U8L6T1N9K275、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波,S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACF3C8N9Y8B9S2U6HA6F4W2D4D9M4F2ZH3G9G2X5F1V3X676、胰性霍乱A.渗透性

34、腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCB9X10Z1J8I5A4H3HI8D8J3Y2O6E3A5ZG4O7W2T4Z7D10N377、男,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCS9Z7G7J3E4R9N7HE6G4M3G8P2X2X5ZM8V9Y3N3D3J3F978、下列对胃溃疡的说法正确的是A.饮食也可以促进溃疡愈合B.通常胃酸正常或降低C.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征E.

35、常表现为夜间痛【答案】 BCS2Y4Y4A3C3E1F2HL5S2W8Y8E9G2X8ZO2Q9E6P4N5D4E979、关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCK3J9G4Y2U8X3I3HF4U3K7H8A1M7T7ZX1B4R3S4P3M9Z380、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案

36、】 CCT9P9F1K6X6V7I8HY8Y8D10T2L1O8X1ZZ2Q7I7M1D10V4F681、二尖瓣关闭不全的收缩期杂音A.递减型B.递增型C.一贯型D.递增递减型E.连续型【答案】 CCX2Z9C9O9C7S3T8HW2E6C6A5U2D2H4ZP2O5K7C5L9B10W882、判断幽门螺杆菌是否已被根除,应在根除幽门螺杆菌治疗至少几周后进行A.5周B.6周C.4周D.1周E.3周【答案】 CCY9K10Z6X6B2H7Z9HJ8Y7I8P4A8Y7C10ZZ1T6C1O7F9L4T183、患者,男,40岁。患十二指肠溃疡6年,反复发作,经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上

37、腹痛,胃镜提示十二指肠球前壁直径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCV5V1K1V5S3V4R6HH1E3A7B6A4D2O7ZA5Z3O3O10H10F10X784、胃溃疡患者可能的并发症不包括A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变【答案】 DCA6M7D3Y10S5G9C2HV1H10B2T7P4C2P6ZF2W4D6J3S6G9A385、女孩,15岁,曾经5年前患结核病,最近半个月出现了头痛,呕吐,偶有失明,甚至可以出现嗜睡的现象,查脑脊液压力在250mmH2O,外观无色透明,细胞数在40

38、0106/l,脑脊液抗酸杆菌为阴性,以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACB6W7B7R10S6M7Y9HF9Z4F8U9G9Z4D6ZX1O7P8A5L7I4J1086、对溃疡性结肠炎的治疗,柳氮磺吡啶主要用于A.防止并发症的出现B.轻中型患者或重型用糖皮质激素治疗后已缓解者C.避免出现中毒性巨结肠症D.活动期病例与激素合用E.减少激素的用量【答案】 BCB2B8R2R9T7A3H4HI10M4B10Y2Q9F2I10ZN7N5Z5B2C2P5U687、男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,

39、并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCM1W1Z8N8E1P7V8HS10N3T10B8S7B10N8ZQ5Z6N7T6M8D3Y888、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCM4Y7M1T1B7K9X7HL1I5M6V7N10K7U6ZK10I3H9B7G10X5M489、查体发现,尿蛋白+,红细胞01/HP,白细胞03/HP(

40、)A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.肾病综合征D.隐匿性肾炎E.慢性肾炎【答案】 DCC4F10G1J10J9L5F9HK7F4L3Z4X3X3Z5ZH2G6J8U6Q6E1F190、女性,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCW10H10L2J10M9W9Y8HH3L10L2A1W9S4X8ZW10E10E8D8G

41、7H8G391、溃疡性结肠炎的病理改变正确的是A.隐窝脓肿B.杯状细胞增多C.裂隙样溃疡,常深达肌层D.管状腺瘤E.肉芽肿形成【答案】 ACT10Q10D9C1D1D5I6HZ7C6E6Z7E1L6N10ZU4I8R4Y2W6Z2E1092、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACL6W3G5T10B10Y1A7HJ10M4C1B7A5Z2B10ZL7B9D10B10V6X9A293、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过

42、敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激【答案】 ACV4Z7I7A6L9Y10U5HC9I4O10V4L2L1N1ZX6G4A7J5U5L2Y494、患者,女,48岁。既往体健,B超发现肝脏左叶占位。为明确诊断应首选的血清学检查是A.AFPB.CA24-2C.CA125D.CA19-9E.CEA【答案】 ACG10W7S6J8B5D4Q3HU8E1C10B1X10F7F9ZG4I5Z5I7F8H9I795、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【

43、答案】 DCM8U4A1I10V2G2I2HA6W6T10A9P2E2F2ZU8P2U3F1F5P4S896、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCC10V5T6C7P2K7O8HF1O2W6T2F7H2E2ZN3B2C6A5L2E6M497、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐,进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】 ACH7I1S2M3P8M4G4HR4I3T5R5H1E9

44、G9ZB7I5W5C7V6R2S898、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCS7H2E7P2Z6R5H7HR9Z4D6W3K5W7D3ZP8F4Y7C1V5S5I499、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.AFP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACC6T7T9C10A7X3K7HL2N6W4L6J9N8N8ZW10U9J3Z6C1D4C5100、患者,男,60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检:血压180/110mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球

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